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β受体阻滞剂或增加糖尿病患者死亡风险

根据日前发表于Mayo Clinic Proceedings上的一项研究,β受体阻滞剂可能会增加糖尿病患者的死亡风险,尤其是同时伴有冠心病(CHD)的患者。图片来源于网络 研究结果基于1999~2010年美国国家健康和营养调查的前瞻性队列数据。结果显示,在近3000例糖尿病患者中,服用β受体阻滞剂的参与者相较于没有服用此类药物的参与者全因死亡率更高,其中伴有冠心病的患者死亡风险影响更明显。与此相反的是,在近15000例不伴有糖尿病的冠心病患者中,服用β受体阻滞剂的参与者相对于没有服用β受体阻滞剂的参与者全因死亡率显著降低。 糖尿病及冠心病对治疗的影响 β-肾上腺素受体阻滞剂可改善因心肌梗死及左心室收缩功能不全导致的充血性心力衰竭(CHF)患者的存活率。但研究人员注意到并未发现β-肾上腺素受体阻滞剂可改善无心肌梗死及心脏收缩功能障碍CHF患者死亡率。此外,β-肾上腺素受体阻滞剂对于伴有CHD/CHF糖尿病患者的疗效尚不清......阅读全文

首部中青年高血压共识发布

  近年来,高血压在中青年人群中的患病率逐渐上升,已成为全球性的重大公共卫生问题。然而,目前世界范围内对中青年人群高血压的评价和治疗仍未达成共识。今年10月,中华医学会心血管病学分会(CSC)第10届委员会高血压专家组制定的《中国中青年高血压管理共识》在Int J Clin Pract正式发布。这是

专家精彩点评2018欧洲高血压指南

  2018 欧洲高血压学会(ESH)年会召开,会上发布了由ESH和欧洲心脏病学会(ESC)共同制定的ESC-ESH 2018高血压指南。  与引起广泛热议的美国高血压指南不同,此次欧洲新指南依旧沿用了140/90 mmHg的诊断界值,虽然诊断界值未变,但对于高血压的治疗更为积极。  会上,众多高血

2018 ESC/ESH高血压管理指南重磅发布!

  西班牙巴塞罗那当地时间6月9日下午,在第28届欧洲高血压与心血管保护会议上,欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲高血压学会(ESH)联合制定的高血压管理指南(2018 ESC/ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension)正式发布

糖尿病肾病,如何选择降压药?

  糖尿病肾病是糖尿病最主要的微血管并发症之一,是目前引起终末期肾病的首要原因。本文主要对糖尿病肾病如何选择合适的降压药进行探讨。图片来源于网络  一、浅谈血压控制与糖尿病肾病  血压升高是加速糖尿病肾病进展的重要因素,也是决定患者心血管病预后的主要风险因素。2型糖尿病患者,收缩压如果超过140mm

新版欧洲高血压指南进一步强化RAS抑制剂的基础降压地位

  高血压的药物治疗启动时机  所有的高血压患者,都强调生活方式干预。但对下列情况,应启动药物治疗:  (2)对130~139 mmHg和/或85~89 mmHg的正常高值血压,如果合并有心脑血管病,尤其是合并冠心病的很高危患者,考虑在改善生活方式的基础上进行药物治疗。  (2)对140~159 m

男同胞注意了,勃起功能障碍竟与心血管疾病相关!

  血管性勃起功能障碍(ED)与心血管疾病(CVD)具有共同的危险因素,包括肥胖、高血压、代谢综合征、糖尿病和吸烟等。ED与CVD也有共同的潜在病理机制,包括内皮功能障碍、炎症和动脉粥样硬化。尽管有这些密切的关系,但ED是未来心血管事件独立预测因素的证据却有限。6月11日发表在Circulation

近50年的系统评价:抗心绞痛药物谁更强,有证据吗?

  慢性稳定性心绞痛是缺血性心脏病常见的表现形式。多种药物可以通过不同的机制缓解心绞痛,指南将这些改善心绞痛症状的药物分为一线药物和二线药物:(1)一线药物,包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、短效硝酸盐;(2)二线药物,包括长效硝酸盐、伊伐布雷定、尼可地尔、雷诺嗪和曲美他嗪。二线药物适用于对一线药物有

降压药含致癌物被召回 专家:不必过度恐慌别擅自停药

   日前,法国国家药品与健康产品安全局发布公告,要求召回厄贝沙坦类降压药,因为这类药品含有可能致癌物质。公告显示,一家位于法国里昂的制药厂发现厄贝沙坦类降压药中含有N-亚硝基二甲胺(又称N-二甲基亚硝胺,NDMA)和N-亚硝基二乙胺(又称N-二乙基亚硝胺,NDEA)两种可能致癌的杂质,且含量高于可

干货:正确认识NT-proBNP

近年来,利钠肽(NPs)的临床应用已被广泛认可。这些颇具价值的生物学标记物,包括B型利钠肽(BNP)及氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP),已超出了原先仅作为心力衰竭(HF)诊断指标的范畴。 它们还在诊断、预后判断和可能的治疗方面有着广泛的应用潜力。BNP的检测首先问世,接着NT-

老人用药最好“抠门”点 同时用药勿超5种

  - 健康管理与慢病防控系列报道  随着中国老年人口迅速增长,老年人已成为药品市场的最大消费人群。据统计,老年人消费的处方药品占23%―40%,非处方药品占40%―50%。但老年人用药的安全问题也应引起重视。  有文献报道,超过60岁的老年人因为药物治疗而发生不良反应的危险性是一般成人的

中国高血压防治指南2018年修订版正式出版:9大要点一览

  中国高血压防治指南2018年修订版于2018年12月由中国医药科技出版社正式出版发行。指南共分为10个章节,并对重要章节和段落进行了要点总结。现将指南所有的要点汇总如下,供广大读者在最短时间内学习和了解新版指南的核心内容。  要点1 我国人群高血压流行情况   -我国人群高血压的患病率仍呈升高趋

美国2018年版糖尿病诊疗指南(药物治疗篇)

  美国糖尿病协会(ADA)制订的糖尿病诊疗指南每年更新一次,在国际上具有广泛影响力。2018年版最新版指南关于药物防治的推荐如下,建议收藏阅读。  一、免疫接种  ★按照常规接种疫苗。  ★≥6个月的患者,每年均应接种流感疫苗。  ★19~59岁的糖尿病患者,如未曾接种乙肝疫苗的,应接种3次乙肝疫

预测1型糖尿病主要并发症的新模型

  最近发表在《Diabetologia》(欧洲糖尿病研究协会期刊)的一项最新研究,提出了一种新的模型,可通过容易和常规测量的危险因子,预测哪些1型糖尿病患者将会出现严重的并发症。本研究是由荷兰瓦格宁根大学助理教授Sabita Soedamah-Muthu及其同事完成。  为了制备这个模型,研究人员

心血管生物标记物与即时检验

张新超 北京医院急诊科     在临床实践中,没有哪个器官系统病症像心血管疾病在救治时效性方面的意义更为突出。急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后1 h内得到再灌注治疗,死亡率为1%,6 h内得到治疗,死亡率约为10%~12%

心血管病人戒烟胜过吃药 戒烟效果立竿见影

  编者按:吸烟不是一种习惯,而是对烟草的成瘾,烟草已经成为继高血压之后最大的人类致死因素。今年的5月31日是全球第23个“世界无烟日”。吸烟有害健康这一观念已经深入人心,然而吸烟带给心血管的危害却不被大众广泛知晓,本期就此展开讨论。  心血管病人 

急性心梗的患者群体年轻化趋势明显

   心肌梗死曾被认为是一种“老年病”,但越来越多地发生在年轻人中,尤其是女性群体中。而对这部分人群心血管健康的关注,却并不足够多。  近日在2018 AHA(美国心脏协会)科学大会上公布的一项大型研究显示,近20年期间,年轻患者,尤其是年轻女性的急性心梗住院率不断上升。研究结果同步发表于AHA期刊