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【干燥综合征】诊断

诊断目前公认的诊断标准是2002年干燥综合征国际分类(诊断)标准,具体如下:表1 干燥综合征分类标准的项目Ⅰ.口腔症状 3项中有1项或1项以上。1.每日感口干持续3个月以上;2.成年后腮腺反复或持续肿大;3.吞咽干性食物时需用水帮助。Ⅱ.眼部症状 3项中有1项或1项以上1.每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上;2.有反复的砂子进眼或砂磨感觉;3.每日需用人工泪液3次或3次以上。Ⅲ.眼部体征 下述检查任1项或1项以上阳性1.Schirmer I 试验(+);2.角膜染色(+)。Ⅳ.组织学检查 下唇腺病理示淋巴细胞灶Ⅴ.唾液腺受损 下述检查任1项或1项以上阳性1.唾液流率(+);2.腮腺造影(+);3.唾液腺同位素检查(+)。Ⅵ.自身抗体 抗SSA或抗SSB(+)(双扩散法)表2 上述项目的具体分类1.原发性干燥综合征 无任何潜在疾病的情况下,有下述2条则可诊断:a.符合表1中4条或4条以上,但必须含有条目Ⅳ(组织学检查)和(或)条......阅读全文

蛋白芯片检测ENA

 大渊自身抗体九项IgG抗体蛋白芯片检测系统是一种定性的蛋白芯片,共集合有抗dsDNA抗体、抗Histone抗体、 抗Smith抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗Scl-70抗体、抗JO-1抗体、抗Rib-P抗体、抗RNP抗体九个指标。采用间接法原理,特异性强,灵敏度高。标记方法

风湿病的临床实践和实验室检查

一、定义  传统认为抗细胞核内成分的抗体称为抗核抗体(Autoantibody to Nuclear Antigen, ANA),这一概念强调了细胞核的重要性,因为细胞核内有DNA、RNA、碱性组蛋白、非组蛋白、磷脂及各种蛋白酶等复杂的化学组成,决定了ANA存在不同的成分,因此,构成了抗核抗体谱

浅谈基层医院干燥综合征诊断经验

干燥综合征(Sj?gren’s syndrome, SS)是一种以泪腺和唾液腺功能下降为特征的慢性自身免疫性炎症性疾病。外分泌腺功能下降导致“干燥复征”,即眼干合并口干。此外还可出现多种累及多个脏器和脏器系统的其他疾病表现,SS的临床表现可分为两大类:外分泌腺表现和腺体外表现。

自身抗体检测的临床应用

自身抗体检测是自身免疫性疾病诊治中的重要工具,随着早期诊断、规范化治疗的开展,自身抗体检测在疾病诊断、监测及预后评估中发挥的作用也日益受到重视。但是,由于目前自身抗体检测缺乏统一的标准化检验方法,加上工作条件、传统诊疗习惯、结果判读以及医疗保险限制等方面的因素影响,导至自身抗体检测在临床应用上存在着

自身抗体检测在自身免疫性疾病中的临床应用专家(上)

自身抗体检测是自身免疫性疾病诊治中的重要工具,随着早期诊断、规范化治疗的开展,自身抗体检测在疾病诊断、监测及预后评估中发挥的作用也日益受到重视。但是,由于目前自身抗体检测缺乏统一的标准化检验方法,加上工作条件、传统诊疗习惯、结果判读以及医疗保险限制等方面的因素影响,导致自身抗体检测在临床应用上存在着

ANA抗核抗体检测的临床应用

1957年Holborow等建立间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence,IIF)检测ANA,对ANA检测的临床应用具有里程碑意义。临床上ANA常见于系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)等系统性(非器官特异性)A

北大、军事医学科学院Cell子刊发表免疫新成果

  来自北京大学、军事医学科学院的研究人员证实,一种巨细胞病毒肽特异性抗体改变了自然杀伤细胞稳态,促进了几种自身免疫性疾病发病。这一研究发现发布在Cell Host & Microbe杂志上。  北京大学的栗占国(Zhan-Guo Li)教授,及军事医学科学院基础医学研究所的杨光(Guang

以白细胞减少为主要表现的干燥综合征1例诊断分析

患者,女,43岁,主因:间断口干、发现白细胞减少3年,口腔溃疡1年入院。一、病例特点:1. 患者中年女性,慢性病程。1年前患者因甲状腺癌行双侧甲状腺切除术,术后长期口服左甲状腺素片。2. 病初以口干伴白细胞减少为主要表现,且口腔反复出现溃疡,多次监测白细胞为(2-2.5)×10^9/L,就诊

干燥综合征检验

干燥综合征(SS)是一种侵犯外分泌腺,尤以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫病,它可同时累及多种脏器。干燥症和干燥性角膜炎是SS的主要临床表现。干燥综合征的实验诊断包括:(1)抗SS~A和抗SS~B抗体:检测方法有:①双向扩散(DID)法;②对流免疫电泳(CIE)法;③免疫印迹(IBT)法。(2)其他免

干燥综合征是什么?

干燥综合征(SS)是一种侵犯外分泌腺,尤以唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫病,它可同时累及多种脏器。干燥症和干燥性角膜炎是SS的主要临床表现。干燥综合征的实验诊断包括:(1)抗SS~A和抗SS~B抗体:检测方法有:①双向扩散(DID)法;②对流免疫电泳(CIE)法;③免疫印迹(IBT)法。(2)其他免

腮腺内面神经的影像学研究进展

  面神经较细小,解剖结构复杂。面神经走行复杂,从解剖学角度看,以茎突乳突孔(简称茎乳孔)为界,将面神经分为颅内段与颅外段,其中颅内段可分为5段,包括脑池段、内听道段、迷路段、水平段、垂直段;颅外段又称为腮腺段。面神经主干出茎突乳突孔后,立即进入腮腺,形成多个分支分布于腮腺实质内。  各种疾病,包括

什么是自身抗体和自身免疫性疾病

自身抗体是指针对自身组织、器官、细胞及细胞成分的抗体,分为天然自身抗体和病理性自身抗体。天然自身抗体存在于健康人和动物血清中,多为 IgM(即“免疫球蛋白M”) 型,主要识别细胞内的抗原、细胞膜或分泌成分,具有一定的生理功能(清除体内的死亡细胞碎片等),与自身抗原亲和力低但具有广

自身抗体阳性的临床意义

  ⑴ U1-nRNP抗体(U1-nRNP)  为夏普综合征的特征性的标志。夏普综合征为多症状多表型的混合结缔组织病合并有类风湿性关节炎、SLE、系统性硬化症及多肌炎的临床特征。抗U1-nRNP抗体也可见于SLE,系统性硬化症和多肌炎。  ⑵ 抗SM抗体(SM)  抗SM抗体对SLE高度特异超过90

自身抗体阳性的临床意义

⑴ U1-nRNP抗体(U1-nRNP) 为夏普综合征的特征性的标志。夏普综合征为多症状多表型的混合结缔组织病合并有类风湿性关节炎、SLE、系统性硬化症及多肌炎的临床特征。抗U1-nRNP抗体也可见于SLE,系统性硬化症和多肌炎。⑵ 抗SM抗体(SM) 抗SM抗体对SLE高度特异

15个抗核抗体的意义,全在这里了!

⑴ U1-nRNP抗体(U1-nRNP) 为夏普综合征的特征性的标志。夏普综合征为多症状多表型的混合结缔组织病合并有类风湿性关节炎、SLE、系统性硬化症及多肌炎的临床特征。抗U1-nRNP抗体也可见于SLE,系统性硬化症和多肌炎。⑵ 抗SM抗体(SM) 抗SM抗体对SLE高度特异

ANA抗体谱分抗体临床意义

   高滴度的抗U1-nRNP抗体是混合性结缔组织病(MCTD,夏普综合征)的标志,阳性率为95-100%,抗体滴度与疾病活动性相关。在30-40%的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-nRNP抗体,但几乎总伴有抗Sm抗体。    &nbs

病例分析:中西医结合,各取所长

之前收治过一位女性患者,54岁,既往体健,因口干舌燥,咽喉肿痛***就诊。入院查体:舌苔红,口腔黏膜无破损,溃疡,及明显炎症等,咽喉部充血严重,口腔内唾液少,干燥。测空腹血糖及糖化血红蛋白均正常。详细询问病史,患者发病有2月余,无明显诱因,无眼睛干涩,泪少等症状。患者自诉严重时不能过多讲话,讲

中美科学家合作研究发现自身免疫病共有易感基因

  上海交通大学医学院附属仁济医院风湿病研究所与南卡罗来纳医科大学等研究机构合作研究发现易感基因,与多种自身免疫疾病相关,为系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎以及原发性干燥综合征等自身免疫疾病的治疗干预找到了新靶点。相关研究成果日前在线发表于国际学术杂志《自然遗传》(Nature Genetics)。 

读懂风湿检查:抗核抗体的是是非非

抗核抗体的发现 抗核抗体(ANA)是一组将自身真核细胞的细胞核成分或细胞浆中的某些核蛋白和核酸等作为靶抗原的自身抗体的总称。1957 的 Holman 和 Kunkel 第一次用间接荧光免疫新技术更敏感的检测到针对细胞核的自身抗体。ANA 性质主要是 IgG,也有 IgM、IgA 和 Ig

针对严重干眼症的新型酶治疗临床效果显著

  在干眼病中,眼泪的产生失调,并且眼睛的透明外层角膜发炎。在严重的干眼病中,通常伴有干燥综合征和眼移植物抗宿主病等疾病,角膜组织中的炎症可能变得极端,导致眼睛疼痛和对光敏感。(图片来源:Www.pixabay.com)  在之前的研究中,Jain及其同事发现DNA链会在受严重干眼症影响的眼睛表面形

常用儿童风湿免疫性疾病实验室检验指标解读

风湿免疫性疾病是指由于某些原因使体内免疫功能紊乱而引起的自身免疫性疾病。儿童常见有幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)、系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)、过敏性紫癜、皮肌炎(dermato -myos

自身免疫病实验室诊断

一、血清循环免疫复合物(CIC)测定 【参考值】<30m8/L(LA了法、SPA夹心EUSA法) 【临床意义】 1.增高见于血清病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性活动性肝炎等免疫复合物病。动态观察CIC可监测病情进展和判断疗效。 2.高甘油三酯、高γ球蛋白血症可使结果假阳性

抗核抗体检测的临床应用专家共识(二)

建议4 推荐以HEp-2细胞为实验基质的IIF法是进行ANA检测的参考方法和首选方法。建议5 采用以HEp-2细胞为实验基质的IIF法进行ANA检测时,HEp-2细胞在实验基质中每显微镜视野(放大倍数为200倍)应可见3~5个有丝分裂细胞;二抗应使用荧光素标记的抗人IgG抗体;IIF法检测ANA的稀

国家科技计划人口健康2013备选项目指南发布

一、指南内容  (一)头部疾患的防治研究(应用开发与集成示范类,每个研究内容国拨经费控制额300-500万)  头部肿瘤规范化手术治疗研究;基于分子病理学的个性化及综合治疗研究;多模态脑功能区定位技术研究等。  (二)多发免疫性疾病和变态反应性疾病的防治研究(应用开发与集成示范类,每个研究

哈佛大学医学院专家总结最易误诊的七种病

  临床统计发现,大约40%的疾病初次诊断会发生误诊。医生下诊断不仅需要经验和检查,更离不开患者准确的病情描述。患者如能了解疾病的相关知识,就诊时给医生提供足够的线索,能减少疾病的误诊率。美国“自然母亲网”2月4日载文,刊出哈佛大学医学院泰加尔·甘地教授总结的“最易误诊的7种疾病”。   1.帕金

抗核抗体检测的临床应用专家共识(一)

抗核抗体(antinuclear antibodies,ANA)作为自身免疫病(autoimmune diseases,AID)重要的生物学标志,是临床应用中最广泛、最基础的一组自身抗体。1957年Holborow等建立间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence,

教你看抗核抗体和抗细胞浆抗体谱

风湿科患者可能都做过一些自身抗体的检查,那么这些检查有什么意义呢。以下我们简单介绍一些自身抗体的意义。抗U1-rRNP抗体:高滴度的抗U1-rRNP抗体是混合性结绨组织病(MCTD)的标志,阳性率95-100%,抗体滴度与疾病活动性相关。在30-40%的系统性红斑狼疮患者中也可检出抗U1-rRNP抗

自身免疫性肝病的自身抗体检测

自身免疫性肝病是-类原因不明的慢性肝病,主要包括3种与自身免疫密切相关的,以肝、胆损伤为主的疾病:自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)。自身免疫性肝病的诊断主要依靠病史、临床表现、体征和实验室检查结果。每种自身免疫性肝病都具有特征性自身抗体谱,自身抗体

类风湿性关节炎或将有新疗法

  国际遗传学领域权威学术杂志《自然-基因》日前在线发表了仁济医院风湿病研究所与南卡罗来纳医科大学等研究机构合作的最新研究成果。该研究新发现了多种与自身免疫疾病相关的易感基因,为系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎以及原发性干燥综合征等自身免疫疾病的治疗干预找到了新靶点。  系统性红斑狼疮、类风湿关节炎以

自身抗体检测在自身免疫性疾病中的临床应用专家

三、《自身抗体检测在自身免疫性疾病中的临床应用专家建议》十三条本《建议》可为广大临床医生和检验医师在日常诊疗实践中拟定检测项目及检测流程时提供参考。自身抗体检测的合理应用有赖于检验医生和临床医生的共同合作。1、《建议》十三条2《建议》解读 (1)对临床怀疑有自身免疫性疾病的患者建议进行自身