非小细胞肺癌表皮生长因子受体突变相关影像学进展
肺癌是世界发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。近年来我国肺癌发病率逐年上升，居我国癌症死亡率的首位，其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancers，NSCLC）占肺癌的80%以上，且大多数患者就诊时已处于晚期。对多数患者而言，传统手术治疗、放疗及化疗临床治疗效果较差。随着分子生物学的发展及靶向治疗的进展，针对肺癌表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）突变的靶向治疗取得了巨大的临床效果，研究证实酪氨酸激酶抑制剂能够显著延长患者的无进展生存期。因此，判断EGFR突变状态对肺癌靶向治疗有着至关重要的意义。同时影像技术和影像手段迅猛发展，影像学与肺癌临床诊断联系日益密切，不断有新的影像技术应用于肺癌基因检测。本文主要对近年来EGFR突变的影像进展进行综述。 1.EGFR及其突变 EGFR属于酪氨酸激酶受体家族，是一种跨膜蛋白，由细胞外配体结合域、疏水跨膜......阅读全文
非小细胞肺癌的鉴别诊断
典型的肺癌容易识别，但在有些病例，肺癌易与以下疾病混淆： 1.肺结核 肺结核尤其是肺结核瘤（球）应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤（球）较多见于青年患者，病程较长，少见痰带血，痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形，见于上叶尖或后段，体积较小，不超过5cm直径，边界光滑，密度不匀可见钙化。结核瘤（球）
非小细胞肺癌的检查及鉴别诊断
检查 1.X线检查 通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 2.支气管镜检查 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组
【非小细胞肺癌】症状表现
早期症状 1.胸部胀痛。肺癌早期胸痛症状较轻，主要表现为隐痛、闷痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。 2.痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。 3
非小细胞肺癌的病因
肺癌是最常见的肺原发性恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜百上皮，故亦称支气管肺癌度。肺癌发病原因是什么？现在社会中吸烟无疑是肺癌形成的重要诱因，被动吸烟与吸烟同等危险，因为真正对肺组织产生损害、癌变的并不问是焦油中的尼古丁，而是烟草中的其他致癌物答质如苯并芘等，尼古丁只是让吸烟者成瘾而已，吸烟者
非小细胞肺癌的检查
1.X线检查 通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小，可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 2.支气管镜检查 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型
非小细胞肺癌的病因
1.吸烟 目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素，烟草中有超过3000种化学物质，其中多链芳香烃类化合物（如：苯并芘）和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤，使得癌基因（如Ras基因）激活和抑癌基因（如p53，FHIT基因等）失活，进而引
【小细胞肺癌】诊断鉴别
辅助检查 胸部普通X线检查，是最简单易行，且廉价的检查方法。 胸部计算机X线体层摄影（CT）：能显示普通X线检查所不能发现的病变，显示肺门淋巴结及纵隔内受累的范围及程度。 核磁共振成像（MRI）：在发现肺部小病灶方面不如CT,但可较明显显示肿瘤与大血管之间的关系。在明确有无
【非小细胞肺癌】晚期治疗进展
目前共识 目前晚期NSCLC一线治疗领域已达成的共识是： 1. 两药含铂方案治疗体力评分佳的晚期NSCLC,可延长生存期，改善生活质量。 2. 第三代新药方案优于老药方案。 3. 具有较佳PS评分的老年患者可安全地接受化疗。 4. 化疗的临床效益在PS 2的患者
那些你不知道的非小细胞肺癌分子诊断
那些你不知道的非小细胞肺癌分子诊断
关于小细胞肺癌的诊断
选择患者的治疗方案取决于组织学检查、疾病分期、整体健康水平和并存疾病。对疑似SCLC患者的检查重点是鉴别诊断和病情严重程度判断。 癌症诊断方法包括: 1、病史 2、体检 3、常规实验室检查 4、胸片 5、胸部增强CT 6、活检 患者接受肺癌治疗前，必须由经验丰富的肺癌病理学家对其