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慢性肾病患者合并顽固性高血压的治疗策略

高血压(hypertension,HTN)目前已成为世界范围内引起心血管事件最重要的可改变因素之一,其危害日趋严重。从1994年-2004年的10年期间,美国HTN的发病率(>18岁人群)从24.4%增至28.9%。其中仅35%的HTN患者血压(blood pressure,BP)控制在140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 3 kPa)以下。我国现有HTN 人群也已达2亿,其治疗率好,控制率仍很低。HTN患者若给予至少三种降压药物,包括一种利尿剂,BP仍不能低于140/90 mm Hg,这些患者被定义为顽固性HTN患者。 肾脏对钠的调节和饮食中钠的摄入在HTN和顽固性HTN的进展中发挥重要作用。传统上认为,肾排泄障碍致早期血容量扩张,然后发生HTN。在正常状态下,饮食中钠的摄入增加可致肾灌注压升高,并通过压力调节机制,增加钠排泄维持正常容......阅读全文

盘点高血压领域新进展

  河北省人民医院 郭艺芳    本年度内,高血压研究领域取得诸多新进展,主要包括以下几个方面:    1.一石激起千重浪:SPRINT研究结果揭晓    SPRINT研究旨在论证强化降压可以更为

中国台湾地区高血压管理指南摘译(三)

  七、治疗    生活方式调整    高血压的治疗包括药物治疗和非药物治疗。生活方式调整是非药物治疗最基本的组成,使用药物治疗的患者也应进行生活方式调整。新指南提出,生活方式调整降压效果与单药治疗相当,但其最大的限制在于难以坚持