影像学检查在帕金森病诊断与治疗中的应用现状

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的神经系统变性病,其造成的社会负担仅次于阿尔茨海默病(AD)。其确切的发病机制目前仍存在争议,病理特征为路易小体(LB),即黑质致密部的多巴胺能神经元大量变性丢失、残存的神经元胞质内出现的嗜酸性包涵体,氧化应激、炎症、线粒体功能障碍、蛋白聚集与清除障碍、自噬应激(Autophagic stress)等是其病理生理学机制中的关键环节。 目前PD的诊断仍依据长期临床症状的观察及服用多巴胺能类药物是否有效,漏诊及误诊率均较高,近年来基于病理改变的影像学征象给PD的诊断提供了依据,且影像学检查的应用在PD治疗尤其是手术治疗上起到了非常大的推动作用。 1.影像学检查在PD诊断及鉴别诊断上的应用 1)经颅超声(Transcranial sonography,TCS) 研究发现帕金森患者超过90%出现黑质异常强回声(SN+)现象,考虑是由于PD患者脑内铁代谢......阅读全文

影像学检查在帕金森病诊断与治疗中的应用现状

  帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见的神经系统变性病,其造成的社会负担仅次于阿尔茨海默病(AD)。其确切的发病机制目前仍存在争议,病理特征为路易小体(LB),即黑质致密部的多巴胺能神经元大量变性丢失、残存的神经元胞质内出现的嗜酸性包涵体,氧化应激、炎症、线粒

影像学检查耳聋

  主要包括功能磁共振成像技术和正电子发射断层成像技术。功能磁共振成像(fMRI)技术可以观察清醒状态下人脑的活动,能直观反映事件相关脑功能变化,具有较高的空间分辨率,无辐射损害,可用于成人和儿童的感音神经性聋患者。近年,SilentfMRI技术已成为研究听觉传导通路功能的首选和主要手段,并期望为临

急腹症的影像学检查

  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一

急腹症的影像学检查

  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一

急腹症的影像学检查

  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹膜炎的特征之一

烟雾病的影像学检查

  (1)脑电图一般无特异性变化,无论是出血患者还是梗塞患者,其脑电图的表现大致相同,均表现为病灶侧或两侧慢波增多,并有广泛的中、重度节律失调。  (2)脑血管造影脑血管造影是确诊此病的主要手段。  (3)CT扫描烟雾病在CT扫描中可单独或合并出现以下几种表现。①多发性脑梗死。②继发性脑萎缩。③脑室

Huntington病的影像学检查

  头颅CT或MRI检查可发现部分患者的尾状核头部、壳核以及大脑皮质萎缩,脑室扩大,尾状核萎缩程度与疾病的严重程度有关。PET检查发现患者脑内局部葡萄糖代谢率(local cerebral metabolic rate of Glucose,LCMRGlu)在基底节明显减少。也有研究提示,HD在临床

肝硬化的影像学检查

  (1)X线检查食管-胃底钡剂造影,可见食管-胃底静脉出现虫蚀样或蚯蚓样静脉曲张变化。  (2)B型及彩色多普勒超声波检查肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,门脉直径增宽,脾大,腹腔积液。  (3)CT检查肝脏各叶比例失常,密度降低,呈结节样改变,肝门增宽、脾大、腹腔积液。  

枕叶肿瘤的影像学检查

  1.颅骨平片  (1)颅内压增高征如脑回压迹增多、鞍背及后床突萎缩和脱钙、颅腔轻度扩大、骨缝分离等;松果体钙化移位。  (2)肿瘤钙化可见于脑膜瘤、颅咽管瘤、脊索瘤、少突胶质细胞瘤、部分星形细胞瘤等。  (3)其他征象如脑膜瘤所致的骨破坏或骨增生,转移瘤引起的骨破坏,前庭神经施万细胞瘤的内听道扩

脊髓空洞的影像学检查

  1.CT扫描 80%的空洞可在CT平扫时被发现,表现为髓内边界清晰的低密度囊腔,其CT值与相应蛛网膜下腔内脑脊液相同,平均较相应节段脊髓CT值低15Hu,相应脊髓外形膨大,少数空洞内压力较低而呈萎缩状态,此时其外形欠规则,当空洞较小或含蛋白量较高时,平扫可能漏诊,椎管内碘水造影CT延迟扫描,可在

烟雾病的影像学检查

  (1)脑电图一般无特异性变化,无论是出血患者还是梗塞患者,其脑电图的表现大致相同,均表现为病灶侧或两侧慢波增多,并有广泛的中、重度节律失调。  (2)脑血管造影脑血管造影是确诊此病的主要手段。  (3)CT扫描烟雾病在CT扫描中可单独或合并出现以下几种表现。①多发性脑梗死。②继发性脑萎缩。③脑室

妊娠尿路感染影像学检查

  对UTI影像学检查,主要目的是确定患者是否存在需内科或外科处理的泌尿道的异常。这种检查对于儿童和成年男性患者的诊断尤其有益。而对妇女,如何恰当应用这些方法则存在较多的争议。  对可疑梗阻性细菌性肾盂肾炎的住院病人,尤其是感染对恰当的治疗反应不佳者需行排泄性尿路造影或超声波检查,排除是否存在尿路梗

错构瘤的影像学检查

  1)B超检查颇具特征,肿瘤内的脂肪及血管部分呈现分布均匀的密集高回声区,肌肉及出血部分显示低回声区。  2)X线检查腹部平片见肾轮廓不清,腰大肌影消失,肾区有钙化。尿路造影可见肿块压迫肾盂、肾盏,使之变形、拉长、缩短等,但无侵袭现象。  3)CT检查是诊断肾错构瘤的主要方法。呈密度不均的肿块,含

脑萎缩的神经影像学检查

  CT及MR(磁共振)等神经影像学检查可发现脑组织体积减少、脑室扩大。如果大脑萎缩可见脑皮质与颅骨板间隙增大,大脑沟增宽增深、脑回变平缩小,侧脑室及第三脑室扩大,侧脑室前后角周围密度减低。小脑萎缩时可显示小脑脑沟增宽增深,体积缩小,影像呈现分枝树叶状,小脑周围腔隙增大,第四脑室扩大。如果有桥脑橄榄

急性肾损伤的影像学检查

  1、肾脏超声检查:鉴别有无尿路梗阻、判断肾脏大小  2、腹部X线平片:显示肾、输尿管和膀胱等部位的结石,以及超声难以发现的小结石  3、CT扫描:评估尿道梗阻,确定梗阻部位,明确腹膜后感染组织或腹膜后恶性肿瘤  4、肾血管造影:怀疑肾动脉梗阻(栓塞、血栓形成、动脉瘤)时

尿崩症的影像学检查

  利用影像学检查对进一步确定中枢性尿崩症患者下丘脑-垂体部位有无占位性病变具有重要价值。垂体磁共振可作为鉴别中枢性尿崩症、肾性尿崩症和原发性多饮的有用手段。视野及眼底检查,头颅影像学检查及相应激素测定等对明确颅内病变有重要价值。

惠普尔病的影像学检查

  (1)消化道钡剂检查 显示十二指肠及空肠黏膜皱襞增粗。由于腹后壁淋巴结肿大,可引起十二指肠襻增大,胃及输尿管移位。   (2)CT及MRI 亦可用于检查中枢神经病变,脑部受累时,可显示有占位性稀疏区。   (3)胸片 时可见纵隔或肺门淋巴结肿大阴影,肺纤维化,少数患者有肺叶实变及胸水。  

关节活动受限的影像学检查

  (1)X线片:可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的软骨下骨硬化和(或)关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、非对称性关节间隙狭窄、关节融合及脱位。关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液,部分可见游离体或关节变形。  (2)CT检查:包括关节CT和胸部CT检查。  (3)MRI检查:关

海绵窦血栓的影像学检查

  1.头部CT(电子计算机断层扫描)  平扫CT诊断价值有限,即使进行增强CT扫描,诊断海绵窦血栓也较困难。有提示意义的表现为海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。  2.头部MRI(磁共振成像)  能直接显示脑静脉血栓且能反应其血栓的自然演变过程,是诊断脑静脉血栓的有效检查方法,也是诊断脑静脉

海绵窦血栓的影像学检查

  1.头部CT(电子计算机断层扫描)  平扫CT诊断价值有限,即使进行增强CT扫描,诊断海绵窦血栓也较困难。有提示意义的表现为海绵窦肿胀、不规则充盈缺损和眼静脉扩张。  2.头部MRI(磁共振成像)  能直接显示脑静脉血栓且能反应其血栓的自然演变过程,是诊断脑静脉血栓的有效检查方法,也是诊断脑静脉

中央型肺癌的影像学检查

  1.X线表现:  ①癌瘤局限于粘膜,未构成支气管的狭窄及阻塞者,X线上可无阳性表现。  ②癌瘤致支气管狭窄,可出现一侧或叶的肺气肿。深呼气位照片易于显示。  ③癌瘤致支气管狭窄,造成分泌物引流不畅,则出现阻塞性肺炎。  ④癌瘤致支气管阻塞则出现阻塞性肺不张。另外,癌瘤向支气管外蔓延,形成肺门区肿

慢性胰腺炎影像学检查

  1、普通X线检查:  ①腹部平片:可能见到胰腺的结石和钙化影;  ②上消化道钡餐:可能见到受压或梗阻性改变;  ③ERCP:可能见到主胰管有局限性扩张和狭窄,或呈串珠状改变,管壁不规则,有时可见到管腔闭塞,结石或胰管呈囊状扩张等,根据主胰管的直径,慢性胰腺炎分为大胰管型(直径7mm)和涉及胰管(

急腹症的影像学检查及诊断

  影像学检查  包括腹部X线检查,B超、CT、MRI等。腹部X线照片或透视发现膈下有游离气体,对诊断胃、十二指肠溃疡穿孔,小肠或肠憩室穿孔很有帮助。腹脂线及腰大肌影模糊或消失提示有腹膜炎。急性机械性肠梗阻表现为梗阻以上的肠管扩张、积气及多个气液面;麻痹性肠梗阻为全肠道(包括结肠)扩张、积气,是全腹

大骨节病的影像学检查

  本病是在骨发育过程中发生的全身性、多发灶性、软骨坏死性疾病,造成的骨关节损害将持续终身,X线征象归纳如下:   1.干骺端边缘模糊或凹凸不平,呈波浪状以至锯齿状。如病变继续发展,指骨端不整齐的边缘可呈碎裂现象。此时,关节无明显变形。   2.以骨骺与骨干开始融合为特征。骨骺自中央部分开始融合,渐

脑出血的影像学检查内容

  1、CT检查  颅脑CT扫描可清楚显示出血部位、出血量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,脑室大量积血时多呈高密度铸型,脑室扩大。1周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。动态CT检查还可评价出血的进展情况

我科研团队研发出帕金森病分子影像学新标志物

  7月9日,记者从武汉大学人民医院获悉,该院特聘教授叶克强、神经精神医院教授张振涛和上海交通大学教授李丹创新研发了一种帕金森病的PET分子影像学标志物,首次为帕金森病的早期诊断提供客观的影像学检查方法,也为研发帕金森病的治疗药物找到可靠评估指标。相关研究成果日前在学术期刊《细胞》在线发表。  张振

小儿支原体肺炎的影像学检查和病原学检查

  1.影像学检查  X线检查多表现为单侧病变,大多数在下叶,有时仅为肺门阴影增重,多数呈不整齐云雾状肺浸润,从肺门向外延至肺野,尤以两肺下叶为常见,少数为大叶性实变影。可见肺不张。往往一处消散而他处有新的浸润发生。有时呈双侧弥漫网状或结节样浸润阴影或间质性肺炎表现,而不伴有肺段或肺叶实变。体征轻微

小脑萎缩的神经影像学检查

  CT及磁共振等神经影像学检查可发现小脑萎缩时显示小脑沟纹增多、增宽,体积缩小,呈分枝树叶状,小脑周围腔隙增大,第四脑室扩大。

肺静脉畸形引流的影像学检查

  1.X线检查  X线检查肺血增多,肺动脉段突出,右房右室增大;心上型者上纵隔阴影增宽,但透视下无搏动,整个心影呈“8”字形;心脏型和心下型者类似房间隔缺损和(或)合并有肺动脉高压的X线特征,主动脉结小。  2.超声心动图检查  超声心动图心尖四腔图探不到肺静脉在左房的入口,但可探及肺静脉的异常入

外部性脑积水的影像学检查

  影像学上外部性脑积水应与硬膜下积液和脑萎缩鉴别。外部性脑积水可出现额和额顶区蛛网膜下腔增宽,前部半球间裂增宽,基底池主要是环池扩大,额顶区脑沟加深,脑室可轻度扩大。蛛网膜下腔及脑池扩大多呈对称性,中线无移位。硬膜下积液表现为局部或双侧不对称、新月形低密度影,内缘光滑、 平直, 无半球间裂及基底池