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一、降钙素原（PCT）在ICU中的重要性 降钙素原(procalcitonin，PCT)是近年研究较多的感染相关性生物标记物，大量的研究资料表明，其与感染所致的炎症反应综合征 (systemicinflammatoryresponsesyndrome，SIRS)、脓毒症、脓毒性休克等全身感染情况的严重程度和预后具有明确的相关性。 感染和脓毒症是目前ICU 所面临的一个棘手问题。特别是感染诱发的脓毒性休克和多器官功能障碍综合征（MODS）已成为ICU危重病人主要死亡原因之一。因此对感染和脓毒症进行早 期诊断和治疗显得更为重要，但是感染测定指标很多，通常最常用的指标有：白细胞计数，中性粒细胞，C反应蛋白，血沉等等，但许多指标都不同程度地存在延 迟，敏感度及特异性不高，近十年来一个新的诊断指标血浆降钙素原（PCT）受到注意。它是细菌感染的敏感性和特异性具有预兆性的标志物，在实际应用中逐渐 被认识，同时被认为是全身炎症反应的严重感染......阅读全文
感染性疾病是急诊科常见的疾病之一，由感染引起的全身炎症反应综合征是脓毒症最根本的病理生理学改变。由于全身炎症反应的复杂性，至今尚无理想的诊断、分层、预后工具和效果显著的治疗方案。已有不少研究证实，脓毒症早期的病理生理改变是功能性的、可逆的。因此，早期准确地诊断脓毒症并监测是改善预后的决定性因素之一。
急性胰腺炎（acute pancreatitis ，AP ）多数是一种自限性疾病，但仍有10% ～20% 的患者可出现全身炎症反应综合征（systemic inflammatory response syndrome ，SIRS ）、多器官功能衰竭综合征（multiple
感染一直是临床各科医师所面临的重大课题,尽管监测手段多,但仍缺乏敏感而特异的动态监测指标｡虽然血细胞分析可反应患者细菌感染的情况,但在创伤､应激时也会升高; 血菌培养只在大量细菌入血时才能获阳性结果; 急性期反应蛋白( C-reactive protein,CRP) 在严重细菌感染时表现为血浆浓度明
由感染导致的脓毒症、脓毒症休克、多器官功能障碍综合征具有很高的致死率，治疗延迟将导致死亡率明显增加。降钙素原（PCT）是近十余年来应用于临床的一个指标，其在感染的诊断、治疗，尤其是细菌导致的重症感染的早期诊断与干预治疗中有重要价值。本文将从其发现、生化特点、病理生理功能、主要适应证、特殊人群中的应用
（一）概 述降钙素原(procalcitonin,PCT)是一种由116个氨基酸组成的糖蛋白，是降钙素(calcitonin，CT)的前体肽。降钙素可被酶裂解为许多小的片断，最终形成氨基降钙素原、成熟的降钙素和钙抑肽。降钙素原可以以游离形式存在于正常人血清中。在正常情况下，人体内血清PC
降钙素原(PCT )是20 世纪90年代首先在脓毒血症病人的血清中检测到的蛋白, 随着对PCT的研究不断深入, 其在临床应用中发挥着越来越重要的作用。现就PCT 的生化特征、临床应用等作一简要的综述。 1、生物学特性1.1 生化特征PCT 来自定位于第11号染色体上( 11p15, 4)的
降钙素原(PCT )是20 世纪90年代首先在脓毒血症病人的血清中检测到的蛋白, 随着对PCT的研究不断深入, 其在临床应用中发挥着越来越重要的作用。现就PCT 的生化特征、临床应用等作一简要的综述。 1、生物学特性1.1 生化特征 PCT 来自定位于第11号染色体上( 11p
降钙素原(PCT )是20 世纪90年代首先在脓毒血症病人的血清中检测到的蛋白, 随着对PCT的研究不断深入, 其在临床应用中发挥着越来越重要的作用。现就PCT 的生化特征、临床应用等作一简要的综述。1、生物学特性1.1 生化特征 PCT 来自定位于第11号染色体上( 11p15, 4)
降钙素原(PCT )是20 世纪90年代首先在脓毒血症病人的血清中检测到的蛋白, 随着对PCT的研究不断深入, 其在临床应用中发挥着越来越重要的作用。现就PCT 的生化特征、临床应用等作一简要的综述。 1、生物学特性 1.1 生化特征 PCT 来自定位于第11号
在面对不同症状的患者时，无论其是否存在感染、存在细菌还是病毒感染，我们必须要考虑的问题是，这个患者是否需要抗生素治疗，须治疗多长时间？对于肺炎患者，有研究显示，延迟抗生素治疗会降低患者生存率，且延迟时间越长，患者生存率越低。而过度使用抗生素又将会导致细菌耐药性增加。因此，必须找到治疗平衡点，既要保证
降钙素原（Procalcitonin，PCT）是无激素活性的降钙素前肽糖蛋白，在严重系统感染特别是细菌感染的条件下，释放到患者循环系统的可溶性蛋白。正常生理状态下，CALC-1基因转录表达的PCT局限于甲状腺C细胞及肺的神经内分泌细胞κ细胞上，PCT在健康人体内浓度非常低[（0.033±0.003）
降钙素原降钙素原( Procalcitonin，PCT) 是无激素活性的降钙素前肽糖蛋白，在严重系统感染特别是细菌感染的条件下，释放到患者循环系统的可溶性蛋白。正常生理状态下，CALC-1基因转录表达的PCT局限于甲状腺C细胞及肺的神经内分泌细胞κ细胞上，PCT在健康人体内浓度非常低[（0.
PCT是一种蛋白质，当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓毒症和多脏器功能衰竭时它在血浆中的水平升高。自身免疫、过敏和病毒感染时PCT不会升高。局部有限的细菌感染、轻微的感染和慢性炎症不会导致其升高。细菌内毒素在诱导过程中担任了至关重要的作用。PCT反映了全身炎症反应的活跃程度。影响PCT水平的因素包括
一、降钙素原（PCT）降钙素原（PCT）是血清降钙素（CT）的前肽物质，是由116个氨基酸组成的糖蛋白质，在正常生理情况下，由甲状腺C细胞分泌产生。健康人血液中的PCT浓度非常低，小于0.05ng/ml。在炎症刺激特别是细菌感染或脓毒血症状态下，机体各个组织、多种细胞类型均可产生PCT并释放进入血液
降钙素原（PCT）是降钙素的前体，生理情况下由甲状腺C细胞分泌，许多器官受到促炎症反应刺激后都会分泌PCT。一般在机体受到细菌、真菌、寄生虫感染特别是受到细菌引起的刺激时，PCT在血中的水平升高。PCT的产生可能通过以下两种途径/机制诱导(1) 通过病原微生物分泌的毒素(如细菌内毒素)直接诱导细胞内
1 降钙素原降钙素原(PCT)是降钙素(Calcltonin，CT)的前体，主要在甲状腺滤泡旁细胞内合成，是由116个氨基酸组成的糖蛋白，分子量大约13KD。它可以在酶的作用下逐步裂解成57个氨基酸的氨基PCT，32个氨基酸的CT和21个氨基酸的降钙蛋白。降钙素原检测是一种评价细菌感染的最新替代指标
一、降钙素原(PCT)降钙素原(PCT)是血清降钙素(CT)的前肽物质,是由116个氨基酸组成的糖蛋白质,在正常生理情况下,由甲状腺C细胞分泌产生.健康人血液中的PCT浓度非常低,小于0.05ng/ml.在炎症刺激特别是细菌感染或脓毒血症状态下,机体各个组织、多种细胞类型均可产生PCT并释放进入血液
据世界卫生组织（WHO）统计数据显示：感染是造成人类死亡最重要的因素，约占全球每年总体死亡率的25.5%（约1，500 万人）。其中呼吸道感染是导致患者死亡最主要的感染性疾病，每年约造成430万人死亡 。由于感染性疾病的患者临床症状和体征缺乏特异性，依靠血常规、胸部影像或者是微生物学检查无法客观的反
真菌是广泛存在于自然界的生物，与人类维持着共生状态。但是，随着广谱抗细菌药物、免疫抑制剂及化疗药物的广泛应用，艾滋病、恶性肿瘤等疾病发病率的增加，以及器官移植、各种创伤性检查手段的开展，真菌感染在感染性疾病中的比例也明显升高。如何及时、准确地诊断真菌感染，占得治疗先机，成为临床医师关注的
使用传统诊断标志物检测临床疑似感染病人存在很多局限性。因此，不必要的长时间使用抗菌药物将严重影响病人预后，同时不当的抗生素疗法会增加抗生素耐药性。越来越多的证据支持使用降钙素原（PCT）可改善临床感染的诊断、指导抗生素治疗。这篇综述旨在总结目前在不同临床科室中所使用的PCT证据，并讨论PCT的未来
降钙素原（PCT）是血清降钙素的前肽物质。正常情况下，局限于甲状腺和肺的神经内分泌细胞表达并裂解形成降钙素，在细菌感染或脓毒血症状态下，PCT在全身组织中形成并释放入血。PCT对于细菌感染性疾病和脓毒症的诊断与治疗具有重要价值。 一、PCT的正常值及参考范围&
使用传统诊断标志物检测临床疑似感染病人存在很多局限性。因此，不必要的长时间使用抗菌药物将严重影响病人预后，同时不当的抗生素疗法会增加抗生素耐药性。越来越多的证据支持使用降钙素原（PCT）可改善临床感染的诊断、指导抗生素治疗。这篇综述旨在总结目前在不同临床科室中所使用的PCT证据，并讨论PCT的未来应
脓毒症是最常见的疾病之一，2000年至2015年间，脓毒症在发达国家的年增长率达到9%-14%。[1]但由于其致死率数据缺失等原因，目前医学界对脓毒症的认知不足，其危害性常常被低估。在“2018年中国医师协会检验医师年会暨第十三届全国检验与临床学术会议”期间，山东大学齐鲁医院检验医学中心主任张义教授
脓毒症是感染、烧/创伤、休克等急危重患者的严重并发症。2016年，美国医学会（SCCM）与欧洲重症医学会（ESICM）联合发布脓毒症3.0定义：机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍。该定义摒弃了全身炎症反应综合征（SIRS）及严重脓毒症的概念，更关注机体应对感染时所发生的复杂病理生理反应
降钙素原（PCT）和C-反应蛋白（CRP）是近年来随着医学检验技术的发展逐渐在临床普遍应用的实验室检查。早期识别和诊断感染，及时给予针对性的治疗措施、合理的经验性抗感染治疗及评估和监控疗效，可避免因抗生素的滥用而产生多重耐药性，也可明显改善患者预后，因而，快捷有效地实验室监测指标对于感
脓毒症是感染、烧/创伤、休克等急危重患者的严重并发症。2016年，美国医学会（SCCM）与欧洲重症医学会（ESICM）联合发布脓毒症3.0定义：机体对感染的反应失调而导致危及生命的器官功能障碍。该定义摒弃了全身炎症反应综合征（SIRS）及严重脓毒症的概念，更关注机体应对感染
PCT作为新的感染标志物，其对细菌感染的诊断价值明显高于白计数及CRP,是一项灵敏度好，特异性高的新指标，其鉴别细菌性感染和非细菌性感染的能力明显的优于CRP,同时PCT还可以辅助临床诊断重症感染和败血症；再次PCT对细菌感染发生的局部感染或全身感染在临床指导上比CRP更具意义，CRP虽然对全身感染
金梦媛 郭浩林上海长海医院实验诊断科 降钙素原（PCT）作为细菌感染的生物标志物被广泛使用，由于临床价值明显，在急诊检验科每天有许多标本需要进行检测，其在全身感染的诊断、鉴别以及对治疗效果的监测和预后都有很重要的意义。PCT法国肿瘤学家Dr.Bohuon团队在使用放射免疫法检测甲状腺肿瘤患
日前，中华医学会第二十三次全国儿科学术大会在厦门圆满举办，中国医科大学附属盛京医院刘春峰教授、上海交通大学医学院附属新华医院朱晓东教授、中山大学孙逸仙纪念医院覃丽君教授及中国医科大学附属盛京医院杨妮教授出席“生物标志物儿科临床应用”罗氏诊断卫星会，同来自儿科、急诊、ICU、心内科等多领域专家就生
现在许多医院的微生物室甚至生化免疫门诊都有测降钙素原的项目，认为PCT比CRP敏感，它一升高就是细菌感染。那么，PCT升高一定代表存在细菌感染吗？降钙素原的来龙去脉降钙素原（PCT）是一种由116个氨基酸组成的蛋白质，是降钙素的肽前体，是由甲状旁腺C细胞合成并参与钙稳态的激素。PCT也可以由肺和肠的