研究人员发现治疗强直性脊柱炎新路径
台湾研究人员6日公布最新研究成果，破解了人体HLA-B27基因导致强直性脊柱炎的机制，确认了起关键作用的TNAP酵素，并发现通常用于治疗蛔虫和骨质疏松症的两种药物可以阻断这一机制。 台湾“中央研究院”基因体研究中心研究员林国仪和博士生刘津秀的团队从强直性脊柱炎患者脊椎钙化病灶区提取了间叶干细胞，这类多功能干细胞是生成骨细胞和软骨细胞的来源。 研究发现，这些间叶干细胞中的HLA-B27基因在合成蛋白质时发生错误堆叠，形成不正常的结构，传递特殊讯息增加TNAP酵素，进而造成异常骨化，最终导致强直性脊柱炎。使用TNAP酵素的抑制剂则可以阻断这一过程，从而避免脊椎赘骨生成。研究使用的两种抑制剂分别是用于治疗蛔虫的左旋咪唑和治疗骨质疏松症的帕米膦酸。 同时，研究人员还将来自病患的间叶干细胞植入有免疫缺陷的实验小鼠体内，小鼠脊椎在3周内就有赘骨生成，投喂TNAP抑制剂之后，赘骨生成得到了抑制。 强直性脊柱炎是一种慢性风湿免疫类疾......阅读全文
【强直性脊柱炎】鉴别诊断
鉴别诊断（一）常见疾病鉴别1.腰骶关节劳损慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活动不受限，X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损，疼痛因活动而加重，休息后可缓解。2.骨关节炎常发生于老年人，特征为骨骼及软骨变性、肥厚，滑膜增厚，受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰
强直性脊柱炎的概述
强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，与HLA-B27呈强关联。 该疾病是四肢大关节，以及椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，以及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病，属风湿病范畴，病因尚不明确，是以脊柱为主要病变部位的慢性病。
强直性脊柱炎的病因
很可能在遗传因素的基础上的受环境因素（包括感染）等多方面的影响而致病。遗传因素在AS的发病中具有重要作用。一般认为和HLA-B27有直接关系，HLA-B27阳性者AS发病率为10%～20%，免疫因素也是其中一个病因，有人发现60%AS患者血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和Ig
强直性脊柱炎的检查
1．电子计算机断层扫描（CT） 对于临床怀疑而X线不能确诊者，可以行CT检查，它能清晰显示骶髂关节间隙，对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。 2.磁共振（MRI）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT） 研究者认为，MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片，非常有助于极
怎样预防强直性脊柱炎？
1.应避免强力负重，使病变加重。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时，至少每小时要起来活动十分钟。勿用腰背束缚器（会减少活动），使脊椎炎恶化。 2.睡眠时避免垫枕头且不睡软床。睡觉时最好是平躺保持背部直立。 3.清晨起床背脊僵硬时，可以热水浴来改善。热敷对于缓解局部疼痛亦有部分疗效。
如何诊断强直性脊柱炎？
青年男性多发，有明显的家族发病倾向。以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主，也可出现外周关节受累，但多表现为下肢大关节，为非对称性的肿胀和疼痛，并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。病变严重时可出现脊柱僵直，颈椎、腰椎、胸椎活动受限，出现“驼背”，严重影响患者的日常生活。关节外
如何诊断强直性脊柱炎？
1.临床表现 （1）腰和（或）脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适，或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎，症状持续≥6周。 （2）夜间痛或晨僵明显。 （3）活动后缓解。 （4）足跟痛或其他肌腱附着点病。 （5）虹膜睫状体炎的临床表现或既往史。 （6）AS家族史或HLA-B27阳性。
如何诊断强直性脊柱炎
强直性脊柱炎，是一种以中轴关节慢性炎症为主的全身疾病。好发20岁左右，男女约为5：1。本病特点是椎间盘纤维化和纤维环附近结缔组织骨化。骶髂关节几乎全部受累，常导致脊柱韧带广泛骨化而致骨性强直，脊柱强直，驼背畸形。90%的病例HLA-B27阳性，类风湿因子多为阴性，C-反应蛋白升高，血沉加快。
强直性脊柱炎诊断分析
强直性脊柱炎是一种慢性进Ⅲ行性疾病,主要侵犯骸骼关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节。病因目前尚未完全明确。流行病学统计，我国患病率为0.26%～0.35%,男女之比为5:1,好发于13～31岁。由于AS常导致青壮年疼痛、致残,影响生活和工作,故科学的诊治十分重要。一、病例资料患者男,30岁，吊车
【强直性脊柱炎】检查及诊断
检查 1．电子计算机断层扫描（CT） 对于临床怀疑而X线不能确诊者，可以行CT检查，它能清晰显示骶髂关节间隙，对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。 2.磁共振（MRI）和单光子发射计算机断层扫描（SPECT） 研究者认为，MRI和SPECT闪烁造影骶髂关节拍片，非常有