关于慢性白血病的检查介绍
1.慢性粒细胞白血病 (1)血常规 慢性期白细胞计数明显增高,早期高于20×109/L,晚期可达100×109/L,可见各阶段中性粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞为主;嗜酸、嗜碱性粒细胞增多;可出现贫血;血小板早期正常或增多,晚期逐渐减少。 (2)骨髓涂片细胞学检查 骨髓增生明显或极度活跃,以髓系细胞为主,尤其是中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞明显增多;原粒细胞小于10%,急变期≥20%,或原始细胞+早幼细胞≥50%。 (3)染色体检查 Ph染色体是CML的重要标志。Ph染色体若为阴性,而临床怀疑CML者,行荧光原位杂交技术可发现BCR-ABL融合基因。 (4)分子生物学检查 BCR-ABL融合基因阳性。 2. 慢性淋巴细胞白血病 (1)血常规 外周血B淋巴细胞≥5×109/L,并至少持续3个月。 (2)骨髓涂片细胞学检查 骨髓增生明显活跃或极度活跃,以成熟淋巴细胞为主,红系、粒系和巨核细胞均减少。 ......阅读全文
关于慢性白血病的检查介绍
1.慢性粒细胞白血病 (1)血常规 慢性期白细胞计数明显增高,早期高于20×109/L,晚期可达100×109/L,可见各阶段中性粒细胞,以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞为主;嗜酸、嗜碱性粒细胞增多;可出现贫血;血小板早期正常或增多,晚期逐渐减少。 (2)骨髓涂片细胞学检查 骨髓增生明显或
关于小儿慢性粒细胞白血病的检查介绍
外周血血象和骨髓象:白细胞数显著升高,初期一般为(20~50)×109/L,多数在(100~300)×109/L。可见各个阶段粒细胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒细胞增多尤为突出,原始粒细胞低于3%。在白细胞增多的同时,还可有外周血中血小板计数增加、嗜碱细胞数量增加(可达10%~20%),嗜酸性细胞
关于儿童慢性粒细胞白血病的检查介绍
1.周围血象 主要为白细胞计数增多,成人型CML患儿80%在100×109/L以上。血色素在80g/L左右。血小板增多。分类可见粒系增多,包括嗜酸、嗜碱粒细胞增多。原始粒细胞增多不明显,以中、晚幼和成熟粒细胞为主。 2.血液检查 白细胞碱性磷酸酶减低。成人型CML的胎儿血红蛋白(HbF)不
关于成人型慢性粒细胞白血病的检查介绍
1、周围血象:主要为白细胞增多,80%在100×10/L以上。血色素在80g/L左右。血小板增多。分类可见粒系增多,包括嗜酸、嗜碱粒细胞增多。原始粒细胞增多不明显,以中、晚幼和成熟粒细胞为主。 2、血液检查:白细胞碱性磷酸酶减低。HbF不增高。血清免疫球蛋白鶒不增高。血清和尿溶菌酶不增高,但维
关于慢性淋巴细胞性白血病的检查介绍
1.血象 白细胞持续增多≥10×109/L,淋巴细胞比例≥50%,单克隆淋巴细胞绝对值≥5×109/L。肿瘤细胞骨髓浸润、治疗后骨髓抑制、免疫破坏或营养元素缺乏等情况下可出现贫血或血小板减少。 2.骨髓象 骨髓增生活跃,为肿瘤细胞所占据,占40%以上,形态与外周血基本一致,红、粒及巨核细胞
关于慢性淋巴细胞白血病的检查方式介绍
1.血象 白细胞持续增多≥10×109/L,淋巴细胞比例≥50%,单克隆淋巴细胞绝对值≥5×109/L。肿瘤细胞骨髓浸润、治疗后骨髓抑制、免疫破坏或营养元素缺乏等情况下可出现贫血或血小板减少。 2.骨髓象 骨髓增生活跃,为肿瘤细胞所占据,占40%以上,形态与外周血基本一致,红、粒及巨核细胞
关于慢性髓细胞性白血病的检查方式介绍
1.血常规 血白细胞计数无一例外地增高,轻者>10×109/L,重者达100×109/L~1000×109/L及以上。血涂片可见较多中度不成熟的白血病髓细胞,主要为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。红细胞及血红蛋白大多正常,少部分病例可有轻度贫血。血小板数大多也正常,但少数病例可增高,甚至高达1000×
关于慢性白血病的基本介绍
慢性白血病是一组起病较隐匿、病程进展缓慢、外周血和(或)骨髓出现幼稚细胞增多但分化相对较好的血液系统恶性疾病。自然病程较急性白血病长,白血病细胞有一定的分化成熟能力,骨髓及外周血以异常的较成熟细胞为主。
关于慢性白血病的预后介绍
慢性粒细胞白血病自然病程3~5年。伊马替尼等酪氨酸激酶抑制剂明显改善了CML患者的生存,慢性期患者在伊马替尼治疗后预计中位生存延长至20年。 慢性淋巴细胞白血病虽发展缓慢,但难以治愈,病程长短不一,6个月至10余年不等。
关于慢性白血病的分类介绍
根据细胞类型分为慢性髓系白血病和慢性淋巴细胞白血病。 1.慢性髓系白血病 慢性髓系白血病包括慢性粒细胞白血病(CML)、慢性粒-单核细胞白血病(CMML)、不典型慢性粒细胞白血病(aCML)、幼年型粒单核细胞白血病及慢性中性粒细胞白血病等。 2.慢性淋巴细胞白血病 慢性淋巴细胞白血病(C
关于慢性白血病的护理介绍
1.一般护理 治疗期间注意休息,避免疲劳,脾大显著者可能引起左上腹不适,宜取左侧卧位。进食高蛋白质、高维生素饮食,每日饮水1500 毫升以上。 2.病情观察 定期检查血象、血尿酸和尿沉渣。注意患者有无血尿或腰痛发生,一旦发生血尿,立即报告医生,并检查肾功能。注意观察有无原因不明的发热、骨痛
关于慢性粒细胞白血病的治疗介绍
慢性粒细胞白血病治疗依赖于疾病的分期、年龄和健康状况等。 慢性期 治疗的目的是控制疾病进展和维持血细胞在正常范围,可以使用羟基尿、干扰素或格列卫等。某些年轻病人可以考虑干细胞移植以获得治愈的机会。 治疗方案: 1)酪氨酸激酶抑制剂(最佳推荐) (1)伊马替尼 400mg 口服 1/日。
关于慢性腹痛的检查介绍
1、实验室检查 诊断消化系统疾病常用的实验室检查包括血尿便常规、血尿淀粉酶、肝肾功能、血糖、酮体。血白细胞增高见于炎症,嗜酸粒细胞增多见于过敏、寄生虫感染及嘈酸粒细胞增多症;粪便隐血提示上消化道疾病并出血,排血便多见于下消化道出血;血尿淀粉酶成倍增高有助于急性胰腺炎的诊断。 2、X线检查
关于慢性胃痛的检查介绍
一、胃液分析:测定基础胃液分泌量(BAO)及增大组织胺或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能,有助于萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的萎缩胃炎胃酸降低,尤以胃体胃炎更为明显,胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃
关于慢性乙肝的检查介绍
1.ALT及胆红素 反复或持续升高,AST常可升高,部分患者r-谷氨酰转肽酶、精氨酸琥珀酸裂解酶(ASAL)、碱性磷酸酶也升高。胆碱酯酶及胆固醇明显减低时提示肝功严重损害。靛青绿留滞试验及餐后2小时血清胆汁酸测定可较灵敏地反映肝脏病变。 2.中、重度慢性肝炎 患者清蛋白(A)降低,球蛋白(
慢性髓细胞白血病的检查
1.血常规 血白细胞计数无一例外地增高,轻者>10×109/L,重者达100×109/L~1000×109/L及以上。血涂片可见较多中度不成熟的白血病髓细胞,主要为中幼粒细胞及晚幼粒细胞。红细胞及血红蛋白大多正常,少部分病例可有轻度贫血。血小板数大多也正常,但少数病例可增高,甚至高达1000×
关于T慢性淋巴细胞白血病的辅助检查
1.骨髓活检 常发现B淋巴细胞结节和弥漫分布的LGL。粒细胞成熟停滞和PRCA亦可见到。 2.淋巴结、脾脏活检 主要发现红髓和脾结节的白血病浸润,浆细胞增多,显著的生发中心。 3.根据临床表现、症状和体征选择X线、B超、心电图检查。
关于小儿慢性粒细胞白血病的预防介绍
1.避免接触有害化学物质、电离辐射等引起白血病的因素,从事放射线工作的人员,以苯为化工原料生产的工人要做好个人的防护,加强预防措施。避免环境污染,尤其是室内环境污染;婴幼儿及孕妇对放射线较敏感,易受伤害,妇女在怀孕期间要避免接触过多的放射线,否则胎儿的白血病发病率较高。 2.大力开展防治各种感
关于小儿慢性粒细胞白血病的预后介绍
目前常用的治疗手段可使CML的中位生存期达5~5.5年,35%~40%的患者可生存7~8年。急变后生存期很短,以月计算。影响慢性期长短的不利因素包括脾左肋下大于15cm,肝右肋下大于6cm,血小板低于150×10/L或大于500×10/L,外周血幼稚细胞大于1%或未完全成熟(核左移)细胞大于20
关于慢性淋巴细胞白血病的预后介绍
慢性淋巴细胞白血病虽发展缓慢,但难以治愈。部分患者可向幼淋巴细胞白血病、弥漫大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、急淋等其他恶性淋巴增殖性疾病转化。慢性淋巴细胞白血病中位生存期一般为35~63个月,也有的患者生存时间长达10年以上。
关于慢性白血病的病因分析
1.慢性粒细胞白血病 CML患者9号染色体上C-ABL原癌基因移位至22号染色体,与22号染色体断端的断裂点集中区(BCR)连接,即t(9;22)(q34;q11),形成BCR-ABL融合基因。其编码的p210BCR-ABL蛋白具有极强的酪氨酸激酶活性,使一系列信号蛋白发生持续性磷酸化,影响细
关于慢性脓胸的检查诊断介绍
一、检查 1.X线检查 患侧胸膜肥厚,有时有片状钙化阴影,患侧肋间隙窄,肋骨常呈三角形改变。气管和心影都向患侧偏移。如果胸痹有引流窦道存在,经导管内注入碘油,可确定脓胸的大小、位置和范围,有无支气管胸膜瘘,对考虑手术治疗方案有帮助。 2.CT检查 可清楚显示胸膜增厚的位置、范围、程度、脓
关于慢性乳突炎的检查治疗介绍
一、检查 听力检查、耳镜检查、X线检查等相关检查。 二、治疗 1.一般治疗 慢性单纯型乳突炎一般无须手术治疗。 2.手术治疗 纤维肉芽型乳突炎和胆脂瘤型乳突炎则须手术治疗。如单纯乳突凿开术、乳突改良根治术等。
关于慢性肝衰竭的检查介绍
1.超声或CT 评价肝脏大小、损伤程度及血管、胆管内径,同时除外恶性梗阻性病变。 2.胃镜检查或钡剂造影 了解食管静脉曲张、胃黏膜情况,尤其是既往有慢性肝病史及长期酗酒史者。 3.实验室检查 肝功能检测,包括肝酶、血清总胆红素、凝血酶原时间及活动度、血清白蛋白、胆碱酯酶等。慢性肝衰竭患
关于慢性胃炎的检查方式介绍
1.胃液分析 测定基础胃液分泌量(BAO)及组胺试验或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判断胃泌酸功能,有助于慢性萎缩性胃炎的诊断及指导临床治疗。慢性浅表性胃炎胃酸多正常,广泛而严重的慢性萎缩胃炎胃酸降低。 2.血清学检测 慢性萎缩性胃炎血清胃泌素常中度升高,这是
关于慢性肌腱炎的检查介绍
(一)体格检查: 多数缓慢发病.肩部渐起疼痛.用力外展时疼痛较明显.动作稍快时。肩部肌筋作响。当自动外展至60。左右时,因疼痛不能继续外展及上举,但可被动外展及上举,此点与肩关节周围炎是不同的。压痛点在肱骨大结节部或肩后冈上部。 所谓“疼痛弧”是指患肩外展未到60时疼痛较轻,被动外展
关于慢性喉炎的检查方式介绍
喉镜检查:广义的慢性喉炎,通过喉镜检查,按病变的程度可以分为以下5种类型: 1.慢性单纯性喉炎 喉黏膜弥漫性充血、水肿。声带失去原有的珠白色,呈粉红色,边缘变钝。黏膜表面可见有黏液附着,常在声门间连成黏液丝。 2.慢性肥厚性喉炎 慢性肥厚性喉炎在组织学上的主要改变是上皮的增生和变性,上皮
关于慢性丙型肝炎的检查介绍
1.抗-HCV检测 HCV感染后,机体可产生相应的抗体,最早出现的抗体是针对病毒核心壳区的C22蛋白(抗C22),随后是针对NS3区的C33蛋白(抗C33)的产生,该抗体的滴度低于C22,但高于最后出现的抗C100。 2.HCVRNA检测 在感染HCV几天内,即在ALT升高及抗-HCV出现
关于慢性鼻炎的检查方式介绍
1.慢性单纯性鼻炎 (1)体征鼻黏膜肿胀,表面光滑,以下鼻甲最为明显,鼻甲柔软,富有弹性,用探针轻压成凹陷,移开后立即恢复。 (2)辅助检查鼻黏膜对血管收缩剂敏感,滴用后下鼻甲肿胀可在3~5分钟内消退。鼻腔内有较粘稠的黏液性分泌物,多聚集于鼻底、总鼻道或下鼻道。 2.慢性肥厚性鼻炎 (1
关于慢性肠炎的检查诊断介绍
1、实验室检查 (1)外周血检查:血常规中可见白细胞、红细胞升高,血沉增快。 (2)大便常规或培养:多见异常,可见到少量白细胞和红细胞或少量脓细胞。如细菌感染,可发现致病菌。 2、诊断依据 (1)发作时,出现腹泻、腹痛等。病久则呈现慢性营养不良。体格检查可有腹部压痛。 (2)大便常规可