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难治性高血压介入治疗新进展

尽管有多种有效的降压药物,但许多高血压患者即便使用3种及以上的降压药物血压也无法得到有效控制,通常把这种情况称为“难治性高血压”。2010年,有两项针对这种“难治性高血压”的新的治疗技术取得了重要的临床研究数据。 1 射频消融肾脏交感神经 Lancet 杂志最近发表了射频消融肾脏交感神经治疗“难治性高血压”的多中心、随机对照临床试验。试验在欧洲、澳大利亚、新西兰的24个高血压诊治中心进行。共入选106例已经服用3个及以上降压药物而收缩压仍高于160 mm Hg的高血压患者(糖尿病患者高于150 mm Hg),随机进入肾神经消融治疗组(n =52),或对照组(n =54)。进入试验时,这些患者使用的降压药物的平均个数为5.3,平均收缩压为178 mm Hg,平均舒张压为98 mm Hg。随访期间,两组各有3例患者退出试验或失随访,......阅读全文

顽固性高血压治疗最新进展

  高血压病是全球范围内常见的慢性心血管病,据估计患者总数目前已经超过10 亿人。近年来,随着抗高血压药物的广泛应用,使得高血压的控制率已经达到了很大的提高,然而,还有一部分患者在接受了包括利尿剂在内的3种以上高剂量降压药物的治疗,但仍未达到目标血压,临床上称为顽固性高血压(refra