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细说蛋白尿成因、检验及其临床意义

蛋白尿是慢性肾病的典型症状,它是怎么形成的? 蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。正常情况下,肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6~7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000,分子半径为37埃左右,因此很难进入尿中,只有分子量小的溶菌酶、β2微球蛋白、球蛋白轻链可以被肾小球滤过而进入尿中。同时,肾小球基膜含有丰富的涎酸蛋白,使其表面形成一阴电荷层,血浆中某些蛋白质虽然分子量不大,但带有阴电荷;同性相斥,亦不能滤过入尿中,血清白蛋白在血清PH为7.42条件下,呈阴电荷状态,因而也很难通过。此外肾小管对蛋白尿呈无选择性地重吸收。 因此,正常尿中蛋白很微量,24小时尿中少于150毫克,多为小分子蛋白,或由肾细胞、尿路上皮细胞排泌的某些蛋白质。 由于肾小球的疾病,使肾小球滤过膜或电荷屏障受......阅读全文

细说蛋白尿成因、检验及其临床意义

蛋白尿是慢性肾病的典型症状,它是怎么形成的?蛋白尿的形成原因与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。正常情况下,肾小球滤过膜有效滤过孔的半径约为30埃左右。凡分子量大于6~7万的物质难于通过滤过膜。血浆中白蛋白分子量为69000,分子半径为37埃左右,因此很难进入尿中,只有分子量小的溶菌酶、β2微球蛋

体液学检查进展

随着基础医学深入研究,高新科技检测技术在检验医学的广泛应用,使国内血液各项检查项目水平明显提高,但相比之下,先进的技术及方法在体液学常规检查中应用较少,为了提高我国体液学检测水平,现将近年来国内外进展综述如下。  一、尿液沉渣检查及尿液蛋白分析  1.尿沉渣检验方法学进展主要是显微镜检查的标准化和沉

尿液分析仪临界值怎么设定

尿常规项目标准操作干化学法 标本的采集及保存尿常规检验通常以新鲜晨尿为宜,但门诊患者可以随机留尿。尿液标本采集 应使用洁净带盖的一次性容器,避免经血、白带、精液、粪便混入。标本留 取后要及时送检。 对于不能立即检查的标本,在冰箱内一般可保存 6-8 小时。要根据检验项目 的需要,选择不同的防腐及保存

肾脏疾病临床诊治中的尿液分析问题

 近大半个世纪以来,随着临床医学及实验室技术的不断进步,尿液检查已成为评估健康、疾病状态,尤其是判断肾脏疾病的一种最常见且不可取代的检查项目。然而,目前对尿液分析无论是临床或实验室,投放的研究精力均显不足;临床与实验室缺乏相应的对话及沟通,实验室对尿液分析的重视程度不够 ;实验室对尿液分析

拜耳Clinitek-500尿液化学分析仪SOP

1 目的:保证拜耳Clinitek-500尿液化学分析仪的正确操作,保证检验结果的准确可靠。 2 适用范围:临床血液实验室3 项目名称:尿液检验(10项:葡萄糖,胆红素,酮体乙酰乙酸,比重,隐血,PH,蛋白质,尿胆元,亚硝酸,白细胞) 4 项目方法: 拜耳Clinitek-500尿液化学分析仪是一

肾病综合征与血液流变学相关性研究

[摘要]目的:探讨肾病综合征(Nephrotic syndrome ,NS) 患儿蛋白尿的发生机制及其影响因素。方法:观测39例NS患儿,测定其血液流变学各项指标。结果:患儿全血黏度高切及低切、血浆黏度、血沉、红细胞压积、血沉方程K值、红细胞聚集指数、全血还原黏度等指标均明显增高,提示NS患儿血液呈

宏观血液流变学常用检测指标及临床意义

 血液流变学主要研究的是血液及其成分的流动性和变形性规律的科学,它与临床多种疾病有关。血液流变学各项指标就是描述血液各种流变性质的定量,半定量参数,这些指标的异常改变及其改变程度,对疾病的病因,诊断,预防,治疗,疗效观察及病情监测都有重要的临床意义。目前已广泛地应用于临床各科和药物研究及群体普查及亚

尿液分析仪和显微镜手工法检验尿常规结果对比

  尿常规作为一项常用的临床检验项目,及时反映身体健康状况,有利于准确筛检泌尿系统和糖尿病疾病,为病理分析提供充分的依据[1]。随着医疗水平的提高,临床疾病的诊断和治疗措施不断改进。传统的显微镜手工法经过改进,逐渐发展为自动化、现代化的仪器化检测,使尿常规检验的展开更加方便简单。自动化尿液分析仪的使

糖尿病肾病1~4期临床特点观察及彩色多普勒超声诊断

  糖尿病肾病(Diabetic nephropathy DN)是糖尿病患者最常见的微血管并发症,更是是直接导致终末期肾脏疾病的重要病因。DN起病隐匿,微量白蛋白尿可帮助临床早期诊断和早期治疗,及时有效的控制病情的进展速度。为观察糖尿病肾病的临床特征以及分析彩色多普勒超声检查在糖尿病肾病(DN)诊断

基础资讯|带你认识红斑狼疮的那些指标

红斑狼疮的诊断除了症状及病史外,还需通过抽血检查,也就是免疫指标的检查,这些检验具有诊断与追踪的重要性,对病情也具有参考价值!很多系统性红斑狼疮患者,对于每次追踪的检验值上上下下感到极度焦虑,但也有少数病人对于检验结果毫不在乎,这些都不是和SLE相处的良好态度。想要提醒大家的是:这些检验具有诊断与追

尿液分析试纸原理和临床意义

随着尿分析仪的普及,其简单、快捷的优点被人们所接受,但由于试纸带在测定过程中易受尿液中化学因素的干扰,现将尿液分析试纸原理和临床进行全面分析。报告如下:一、葡萄糖: 1、反应原理:采用酶法测试,用两种酶,分别是葡萄糖氧化酶和过氧化氢酶。主要反应过程如下:现阶段,所有的试纸都是采用酶法,因为酶法相比较

特定蛋白项目的临床应用与检测的质量控制

目前已用于临床诊断的特定蛋白多达40~50种,涉及免疫球蛋白及补体系列、风湿及类风湿系列、尿微量蛋白系列、急性炎症蛋白系列等。通过专业的特定蛋白分析仪或生化分析仪对其分析,为临床提供有效的病理生理指标,并作为临床诊断、治疗效果和分析预后的依据。血浆蛋白成分至少有1000多种,已分离出的具有临床意义的

肾早期损伤的检测项目有哪些?各有何医学意义?

肾早期损伤的检测项目有哪些?各有何医学意义?:传统的肾功能检查项目(尿素、肌酐等)仅反映肾小球滤过率(GFR)的变化,且只有当GFR下降到正常的1/2~1/3时才有病理性的升高。一旦血浆尿素、肌酐水平升高,肾脏病变多进入不可逆期。临床许多疾病如糖尿病、高血压等,后期常并发肾病,而常规的尿液检查和肾功

重视尿液有形成分检查

重视尿液有形成分检查:尿液分析( urinalysis) 以往称为尿常规检查( routine examination of urine) ,即采用理学、化学、显微镜方法来检查尿液,由于是每个住院患者必须完成的常规检验,故常简称为尿常规。随着科学的发展,新技术、新方法、新仪器(如流式细胞仪、电镜等)

重视尿液有形成分检查方法

尿液分析( urinalysis) 以往称为尿常规检查( routine examination of urine) ,即采用理学、化学、显微镜方法来检查尿液,由于是每个住院患者必须完成的常规检验,故常简称为尿常规。随着科学的发展,新技术、新方法、新仪器(如流式细胞仪、电镜等) 检查尿液;微生物、免

彩色多普勒超声在早期诊断糖尿病肾病中的应用价值

  糖尿病一般是由多种因素引起的,主要因为机体的胰岛功能障碍或者体内胰岛素缺乏所导致的慢性紊乱性疾病。目前[1],随着我国老龄化急速的加剧,现在已经成为严重影响我国人群身心健康的严重问题,糖尿病最常见微血管类型的并发症就属糖尿病肾病了。相关数据统计[2]:美国人群高达40%的终末期肾病,均是由糖尿病

彩色多普勒超声在早期诊断糖尿病肾病中的应用价值

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肾脏弥漫性病变的彩色多普勒超声诊断分析

  肾脏弥漫性病变是由多种病因引起的广泛性肾实质损害, 发病率高, 严重的导致肾功能衰竭, 出现尿毒症, 导致死亡。下面通过对内黄县中医院及安阳市第六人民医院320例肾脏弥漫性病变患者的肾脏彩色多普勒超声检查结果回顾、总结, 针对其肾脏形态、大小、皮质厚度及回声、彩色血流灌注、多普勒频谱改变等指标,

电泳技术及其临床应用新进展

电泳技术是一门古老而又年轻的技术。早在1809年俄国物理学家Reuss就进行了世界上第一次电泳实验,此后各种电泳技术及仪器相继问世,广泛应用于蛋白质、氨基酸、核酸、其他有机化合物甚至无机离子等领域的分离和/或鉴定。近年来,先进的电泳技术和各种自动电泳分析系统被越来越多的临床实验室所采用检验|地带网搜

临床尿常规检验影响因素分析

尿常规检查主要是通过尿液分析仪和显微镜人工镜检来进行分析检测的。无论是镜检还是用尿液分析仪,要获得尿常规稳定、可靠、准确的检查结果,防止临床诊疗作出错误的判断,实验室检验要充分考虑尿常规检查中的多种影响因素,并严格加以控制。    1尿液标本的采集  

尿微量白蛋白的临床意义研究

尿微量白蛋白:肾脏的早期求救信号调查显示,我国慢性肾病的发病率逐年上升,慢性肾脏病的发病率为10%~13%,城市中每10人就有一例。肾脏病发病初期不痛不痒、隐匿性极高,因此也被称为"沉默型杀手"。早期出现水肿、血尿的几率还不到一半,即便出现了,往往几天、一周左右就自行消失,因此很

血液分析仪临床应用的体会

  1 血液分析仪的概述  1.1 一般定义:血液分析仪,临床又称血细胞分析仪、血球分析仪、血液细胞分析仪、血球计数仪。不仅在世界各地,而且在我国各级医院都得到了普及应用。它不但提高了实验结果的准确性,还提供了许多实验指标,对疾病的诊断和鉴别诊断起了重要的作用。  1.2 功能范围:血液分析仪是医院

视黄醇结合蛋白(RBP)的临床应用意义解读

视黄醇结合蛋白( Retinol blinding protein,RBP) 为血浆中由肝脏分泌的一种小分子蛋白质,半衰期较短,是血液中维生素A 的特异转运蛋白,能较敏感地反映机体的疾病状况[1]。以往认为RBP是肾脏疾病早期诊断和疗效观察的敏感指标,但近年越来越多的研究发现,血清RBP或尿液RBP

彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值

  糖尿病属于临床上多见的疾病之一,该病的主要临床特征为三多一少,即“多饮、多食、多尿以及消瘦”,该病极易使患者出现其他的并发症,例如糖尿病眼病、糖尿病肾病、糖尿病足等。糖尿病肾病若不及时治疗,易导致患者肾脏出现衰竭,严重威胁了患者的生命安全。该院为了分析彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值

临床常用血清酶同工酶及其亚型分析(3)

(三)测定方法目前根据LD催化反应方向的不同,有两大类测LD方法,一大类为以丙酮酸为底物(反应方向P®L)的逆向反应(称LD-P法);另一大类以乳酸为底物(反应方向L®P)的顺向反应(称LD-L法)。临床上测定LD及其同工酶常用于诊断和鉴别诊断心、肝和骨骼肌的疾病。LD同工酶测定常用电泳法、免疫沉淀

超敏反应的主要免疫学检测

四种类型超敏反应发生的机制不同,同一抗原也可在不同条件下引起不同类型的超敏反应。四种类型超敏反应的免疫检测方法有所不同。Ⅰ型超敏反应主要检测过敏原和测定血清特异性IgE.Ⅱ型超敏反应的检测重点是抗血细胞抗体。Ⅲ型超敏反应主要检测循环免疫复合物。Ⅳ型超敏反应可用皮肤试验来检测。  一、过敏原皮肤试验 

粪便的化学检验--粪胆色素

包括胆红素、粪胆原、粪胆素。正常人胆汁中的胆红素在回肠末端和结肠被细菌分 解为粪胆原,其部分被肠道重吸收进入肠肝循环外,大部分在结肠被氧化为粪胆素,并 随粪便排出体外。(一) 粪胆囊 (fecal urobilin)1.原理 粪胆素与汞化合,可形成红色化合物。2.参考值 阴性3.临床意义(1) 当总

38例糖尿病尿微量白蛋白检测分析

作者:宋延荣,张萍, 徐勇全  [摘  要]  目的:分析尿微量白蛋白(mAlb)与糖尿病的关系。 方法:采用免疫比浊法对健康组与糖尿病组进行mAlb对照。 结果: 38例糖尿病患者按病程分组,2 a~10 a 25例,mAlb为5.2 mg/L~39.6 mg/L, 11 a以

38例糖尿病尿微量白蛋白检测分析

  [摘  要]  目的:分析尿微量白蛋白(mAlb)与糖尿病的关系。 方法:采用免疫比浊法对健康组与糖尿病组进行mAlb对照。 结果: 38例糖尿病患者按病程分组,2 a~10 a 25例,mAlb为5.2 mg/L~39.6 mg/L, 11 a以上组13例, 结果为10.4

红细胞膜缺陷的检验及其应用

红细胞膜缺陷的检验包括红细胞渗透脆性试验、自身溶血试验及其纠正试验、酸化甘油溶血试验、蔗糖溶血试验、酸化血清溶血试验、红细胞膜蛋白电泳分析。  1.红细胞渗透脆性试验  (1)原理:检测红细胞对不同浓度低渗盐溶液的抵抗力。红细胞在低渗盐溶液中,当水渗透其内部达一定程度时,红细胞发生膨胀破裂。根据不同