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R波振幅预警体液潴留

近年来,心血管疾病的诊疗水平突飞猛进,但心力衰竭发病率依旧呈上升趋势,诊治心力衰竭已成为人类目前及未来的一项重大课题。检测心力衰竭的技术也在不断进步,但多数检测需在一定规模的医院才能进行,人们期望有更便捷、高效的检测技术。心电图是最普及的检测技术之一,QRS波振幅预警水钠潴留的研究也应运而生。笔者对该领域的研究做一概述。 一、QRS波振幅与心衰时体液潴留的关系 全身性浮肿可以导致体表心电图QRS波振幅下降。2001年,Madias等发现,体表心电图QRS波振幅之和(∑QRS)与体重改变明显相关。该项研究选择28例全身水肿患者,经超声心动图排除心包积液。结果发现,当患者体重从入院时的148.9±37.8lb(1kg=2.2 lb)增加至197.8±52.3 lb时,∑QRS则从120.2±41.6 mV下降至54.8±26.9 m......阅读全文

诊断急性心肌梗死,关注等位性Q波

         快速而准确的诊断手段与有效的治疗对于急性心肌梗死患者非常重要,因为在最短的时间发现和确诊心肌梗死是缩短治疗时间窗的前提与基础。近年人们对急性心肌梗死有了全新而透彻新的认识,诊断模式也得到了不断的改进与完善。  诊断模式: 

心电图病例分析:等位性Q波

实例解析: 一、图例资料: 患者男性,82岁。以头晕五年,再发半月伴耳鸣前来就诊,BP160/80mmHg。     窦性心律心电图诊断:室性早搏;等位性Q波,请结合临床,建议进一步检查;心电轴左偏 二、知识点 图中绿色标记的提前出现宽大畸形的QRS-T波群,代偿间歇完

不典型心肌梗死的心电图特点及其临床意义

  急性心肌梗死(AMI)是内科急重症之一,但有典型临床症状和心电图变化者仅占70%~80%,仍有20%~30%的不典型病人,尤其是老年病人。典型者诊断比较容易,但临床症状和实验室检查可受许多因素影响而表现为不典型,会给诊断带来一定干扰,从而影响早期诊断及治疗。笔者收集35例不典型急性心肌

心电图知识:肥厚型心肌病

肥厚型心肌病一、背景知识肥厚型心肌病(HCM)是以室间隔和心室壁肥厚为特征的心肌病,由于心肌肥厚,导致心室腔缩小,心室血液充盈受限。具体病因不清楚,是以心肌肌小节相关蛋白基因突变为主的常染色体显性遗传性疾病,主要见于儿童和青少年,也是运动员猝死的常见病因之一,具有一定的家族聚集倾向性。根据左心室流出

心电图图例分析:不完全性左束支阻滞,间歇性完全性...

心电图图例分析:不完全性左束支阻滞,间歇性完全性左束支阻滞实例解析: 一、图例资料: 患者女性,62岁,以心悸、胸闷半月前来就诊。         心电图诊断: 心房颤动 不完全性左束支阻滞 间歇性完全性左束支阻滞 ST-T改

急性冠脉综合征(ACS)及鉴别

急性冠脉综合征(ACS)及鉴别    ACS分类  一、不稳定型心绞痛与非ST段抬高心肌梗死(75%)    (白血栓,血小板为主,血管为完全闭塞)    二、ST段抬高心肌梗死(25%) 

心电图图例分析:心房颤动伴完全性右束支阻滞,室性...

心电图图例分析:心房颤动伴完全性右束支阻滞,室性早搏实例资料: 一、图例资料: 患者男性,76岁,以心悸不适一周前来就诊。    心电图诊断: 心房颤动 右束支性室性早搏 完全性右束支阻滞 U波改变 知识点: 图中P波消失,代之f波,R-R间期不等,为心房颤动。V1

心电图病例分析:心房颤动伴完全性左束支阻滞

实例解析: 一、图例资料: 患者女性,72岁,以心悸胸闷不适3天前来就诊。    心电图诊断: 心房颤动 完全性左束支阻滞 ST-T改变 二、知识点 患者图例中P波消失,代之以“f”波,故基础心律为心房颤动。QRS波群时限160ms,V1、V2导联呈宽而深的QS波或

特殊类型心脏病的心电图改变

  一、扩张型心肌病    扩张型心肌病(DCM)患者心电图特征可以概括为4点:①敏感性——即此类患者出现心电图异常的机率较高,国外学者认为心电图完全正常者可排除扩张型心肌病;②复杂性——除极、复极及心律均可出现异常;③易变性——同一患者可出现多种心律失常

心电图知识:急性肺源性心脏病

急性肺源性心脏病急性肺源性心脏病(acute cor pulmonale)是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支使肺循环阻力增加,心排血量降低,引起右心室急剧扩张和急性右心功能衰竭的临床病理生理综合征。大块肺动脉栓塞尚可引起猝死.引起急性肺源性心脏病的肺动脉栓塞(pulmon

心电图图例分析:加速的房性逸搏心律、室性早搏、早期...

心电图图例分析:加速的房性逸搏心律、室性早搏、早期复极实例解析: 一、图例资料: 患者女性,20岁,产前检查。  心电图诊断: 加速的房性逸搏心律 室性早搏 早期复极 二、知识点: 图中可见P’波逆行(Ⅱ、Ⅲ、avF导联倒置,avR导联直立),P’R间期120ms,频率

太赫兹时域光谱与频域光谱研究综述(二)

比较光电导和光整流这两种产生太赫兹脉冲的机制可知: 用光电导天线辐射的太赫兹脉冲能量通常要比用光整流效应所产生的太赫兹脉冲的能量强。 这是因为光整流效应产生的太赫兹波的能量仅仅来源于入射的激光脉冲能量, 而光电导天线辐射的太赫兹波能量则主要来自外加的偏置电场, 如果要想获得能量较强的太赫

心电图病例分析:加速的房性自主心律

实例解析:  图例资料:患者男性,49岁,以心前区不适1周,加重1天前来就诊。 心电图诊断:窦性心律;加速的房性自主心律;逆钟向转位  心电图分析:蓝色标记部分的P’-QRS-T波群,P’波逆行(Ⅱ、Ⅲ、avF导联倒置,avR导联直立),P’R间期120ms

心电图图例分析:心房颤动伴长RR间期

实例解析: 一、图例资料: 患者老年女性,72岁,急性起病,以一过性意识障碍1分钟为主要表现,伴小便失禁,持续约1分钟后渐清醒,能回忆发病经过,之后感头昏不适,伴有恶心、呕吐。既往否认"高血压病、糖尿病"史。体检:T  36.5℃,P 63次/分,R 18次/分,B

房室扑动与颤动的临床表现

  1.房扑:房扑本身不产生症状,但心律快时出现心悸、呼吸困难、眩晕等症状。听诊心跳快而均齐。    2.房颤:有无症状决定于心室率及有无心衰,心律快时有心悸、气促、心前区压迫感等。心律绝对不齐,心脉率不一致。    3.室扑或室

心脏起搏:选择性部位起搏新进展

  自第一台体内永久起搏器植入以来,数百万的缓慢性心律失常患者已经从起搏治疗中受益。但不可忽视的是,随着起搏器植入的人数增多,植入起搏器后出现的心衰、房颤、血栓等起搏器植入后事件的发生率越来越受到关注。传统的右室心尖部起搏由于可导致类左束支传导阻滞样心电图改变,使QRS时程增加,引起左

数码相机的心脏——CCD

                               数码相机的心脏——CCD    决定数码相机拍摄

水准仪的主要系列

  DS03高精密自动安平水准仪  DS03高精密自动安平水准仪是采用内置式的测微平板结构,采用齿轮直接啮合的测微结构,完全消除了传统测微平板结构中存在的行差,读数由显示屏上直接显示,消除了测微尺读数存在的读数误差,仪器采用全密封设计,能有效地防尘防水,密封等级可达IP55;放大倍率和物镜口径更大,

水准仪的种类原理有使用方法

 水准仪建立水平视线测定地面两点间高差的仪器。主要部件有望远镜、管水准器(或补偿器)、垂直轴、基座、脚螺旋。按结构分为微倾水准仪、自动安平水准仪、激光水准仪和数字水准仪(又称电子水准仪)。按精度分为精密水准仪和普通水准仪。①微倾水准仪借助微倾螺旋获得水平视线。其管水准器分划值小、灵敏度高。

DL系列水准仪原理简介

  DL-102C的标尺与DL-101C的略有区别,DL-102C的标尺为白底黑条码,A码的波长为330mm,最小公倍数为3300mm。A和B码在波长底部错开的相位差为π。DL101-C的标尺与DL-102C的标尺可由互换使用。  当望远镜照准标尺后,标尺上某一段的条码就成像在线阵CCD上,黄条码使

承装修试电力施工资质办理水准仪

借助于微倾螺旋获得水平视线的一种常用水准仪。作业时先用圆水准器将仪器粗略整平,每次读数前再借助微倾螺旋,使符合水准器在竖直面内俯仰,直到符合水准气泡JQ居中,使视线水平。微倾的精密水准仪同普通水准仪比较,前者管水准器的分划值小、灵敏度高,望远镜的放大倍率大,明亮度强,仪器结构坚固,特别是望远镜与管水

基于Matlab的均匀平面电磁波的仿真

0、引言“电磁场与电磁波”是电子与通信类专业本科生必修的一门专业基础课,课程涵盖的内容是电子与通信类专业本科阶段所应具备的知识结构的重要组成部分。在教学过程中,学生普遍反映该门课程比较抽象,包含了大量的数学公式推导,很多概念难以理解。无论是电磁场还是电磁波,都是看不到、摸不着的,教师难讲、学生难懂是

早搏的诊断和鉴别诊断(三)

    逆行P波在QRS波前,说明起搏点位于交界区,上传速度快于下传速度     提前的QRS波群后可见一个逆行P波,代偿间歇完全,考虑起搏点为交界区,下传速度快于上传速度,逆P在QRS波后,RP’小于0.20秒 &nb

快速诊断室性心动过速的新方法——图形法

   室性心动过速是一种常见的心律失常,易引起室扑、室颤,导致严重的血流动力学障碍,危及生命,因此临床上需进行紧急处理。怎样准确、快速地运用体表心电图诊断室性心动过速是临床医师面临的一个屡见不鲜却又棘手的问题。从1978年的Vellens标准、1988年的Kindwall标准

ICD应用4项更新

   埋藏式心脏复律除颤器(ICD)是预防各类心律失常患者发生猝死的重要技术。科技的快速发展使得ICD的临床应用与远程监测产生了重大进步,最新技术和编程已经允许ICD患者进行全身性MRI并减少不必要的电击,以下为2015年ICD应用相关的4项更新:  &nbs

昆明植物所在糖代谢调节蛋白AS160新功能研究中取得进展

  AS160的功能多样,主要认为其是一种GTPase激活蛋白,它通过抑制GTP结合蛋白活性调节许多细胞内囊泡的运输。在肌肉和脂肪细胞中,AS160可调控胰岛素信号通路中葡萄糖转运体4(GLUT4)的转运,从而调节肌肉及脂肪组织的糖摄取,参与调节集体的糖代谢。AS160还参与脂滴的积累与融合,以及调

心电图图例分析:窦性心律,短阵多形性室性心动过速...

心电图图例分析:窦性心律,短阵多形性室性心动过速,室性早搏实例解析: 一 、图例资料: 患者男性,76岁,粉丝性心脏病。既往心电图检查有房颤史,自诉应用***近三个月。      心电图诊断: 心房颤动 短阵多形性室性心动过速 室性早搏 ST-T改变,请

仪器和测量技术中的DSP(二)

关于小波分析  我们注意到上述所有这些变换或分析,其对象都是平稳信号甚或周期信号。以傅立叶分析来说,它的原始出发点是傅立叶级数,其数学定义表示,任一非正弦周期函数(信号)可以分解为元穷多个频率为其基本频率整倍数的正弦波(及一直流分量)之和。而对于傅立叶变换的积分,则是将其积分周期拓展至无穷形成的。实

《科学》文章复活蛋白

来自北卡罗莱纳州大学化学系,俄勒冈州大学生态与进化生物学中心的研究人员“复活”了4亿5千万年前的一个蛋白:脊椎动物糖皮质激素和盐皮质激素受体(glucocorticoid (GR) and mineralocorticoid (MR) receptors),寻找引起这类受体进化的变化,这一研究成果公

心电图病例分析:左心室肥大

实例精解 一、图例资料: 患者老年女性,64岁,急性起病,慢性病程。因"反复头昏头晕10余年,再发2天"入院。 【现病史】 患者10余年前无明显诱因始觉头昏头晕,多次测血压大于140/90mmHg,诊断为高血压,平素口服"厄贝沙坦",症状时好时现,血压