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室性心律失常风暴的临床诊断及治疗

室性心律失常风暴(ventricular arrhythmia storms)系指24h内发生≥2~3次的室性心动过速和/或心室颤动,引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群,简称电风暴(electrical storm)。由于室性心律失常风暴死亡率高、处理棘手和预后恶劣,而近年倍受临床关注。本文重点介绍室性心律失常风暴的临床诊断及治疗。 1 室性心律失常风暴(电风暴)的常见病因和诱因 1.1 器质性心脏病 是电风暴的最常见病因。 1.1.1 心脏解剖结构异常性心脏病 心脏解剖结构异常性心脏病主要包括: ①急性冠状动脉综合征; ②......阅读全文

室性心律失常风暴的临床诊断及治疗(一)

室性心律失常风暴(ventricular arrhythmia storms)系指 24h 内发生≥2~3 次的室性心动过速和 / 或心室颤动,引起严重血流动力学障碍而需要立即电复律或电除颤等治疗的急性危重性症候群,简称电风暴(electrical storm)。由于室性心律失常风暴死亡率高、处理棘

重视急性心梗早期低血钾诱发心律失常

 钾离子是维持心肌细胞正常电生理活动的基本离子,低血钾时心肌细胞的各种电生理特性发生异常改变,室颤阈值降低,可导致严重的恶性室性心律失常,危及患者生命;AMI早期发生的急性低血钾则构成了危重的恶性室性心律失常发生的重要原因之一。  急性心肌梗死与低血钾——猝死双魔  急性心肌梗死(AMI)早期的猝死

室性心律失常风暴的临床诊断及治疗(二)

3 室性心律失常风暴(电风暴)的临床表现 3.1 基础心内外疾病表现 如胸痛、胸闷、气急、心脏杂音、肺部啰音或猝死家族史等。 3.2 电风暴发作期表现 常有不同程度的急剧发作性晕厥、晕厥先兆、意识障碍、胸痛、呼吸困难、血压下降(早期可升高)、紫绀、抽搐等,甚至心脏停搏和死亡。

胺碘酮助力应对室性心律失常

  对于快速性室性心律失常的处理,目前虽然有很多非药物治疗方法例如射频消融、埋藏式心律转复除颤器等,但药物治疗仍有着不可替代的作用。胺碘酮问世已经有40余年,经历了循证医学的考验,在各类指南中确立了其在抗心律失常药物治疗领域中的重要地位,目前成为临床应用最广泛的一类抗心律失常药物。对于

AMI合并恶性室性心律失常的急诊处理

  急性心肌梗死(AMI)继发的恶性心律失常起病急、进展快,是心脏性猝死的高危因素,必须给予急诊处理。在中华医学会第十七次全国心血管大会暨第九届东方心脏病学会议上,北京医院杨杰孚教授针对具体的治疗措施进行了较为详细的阐述,以下是本次报告的重点总结。    一、

早期复极伪善的表面可能潜藏杀机研究分析

   早期复极(early   repolarization,ER)作为一种心电复极异常现象,在过去的几十年里,一直被视为一种良性的心电图(ECG)表现,事实上,早期复极伪善的表面 可能潜藏杀机。近年来许多流行病学研究证实,早期复极与特发性心室颤动(IVF)和