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下肢静脉曲张的射频消融治疗

射频消融术(RFA)是一种微创技术,利用热能消融不能通过的静脉。该装置主要用于治疗轴静脉功能不全(即大隐静脉,小隐静脉),但穿支静脉也可用专门的射频探针治疗。进行射频消融治疗技术如下:准备和患者**、在无菌准备下肢后,将患者置于反特伦德伦堡位置,以便于识别静脉以便放置鞘。进入静脉并放置设备护套,麻醉皮肤后,在超声引导下,使用回声针直达选定的静脉。去针扩张器,并通过鞘内放置“0.018”导丝并用超声检查,然后取出鞘并用肝素化盐水冲洗。有时,静脉无法经皮接触。施加压力根据需要控制出血至穿刺部位。可以使用微针套件,通过更近端移动,或通过进行小切割并将鞘直接引入静脉来重新进行经皮进入。定位导管将超声探头放置在计划消融的近端范围(例如,隐静脉或隐静脉交处),并且将射频导管穿过护套放置。导管通常容易通过静脉前进;然而,过度弯曲或存在大的穿孔静脉可能需要导丝。如果需要,在超声引导下穿过护套放置长的软线并前进到近端静脉。一旦确认了导丝的位置,导......阅读全文

下肢静脉曲张的常用微创治疗方法

下肢静脉曲张手术,从西医传入我国以来,既往在临床手术上被称为‘四大金刚’手术之一,目前各级医院均在开展,目前手术方式方法多样性:大隐静脉高位结扎及剥脱术、曲张静脉分段剥脱TriVex 透光旋切术、泡沫硬化剂、曲张静脉腔内激光闭合术、机械化学腔内消融术(MOCA)等手术方式。下肢静脉曲张为临床常见