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临床前沿:类风湿关节炎的诊疗进展与展望

类风湿性关节炎,粉丝疾病最常见。早期诊断很关键,有效治疗记心间。规范治疗打头阵。治疗打好组合拳。 类风湿关节炎(RA)是一种以关节滑膜炎为特征的慢性自身免疫性疾病。在自身免疫性疾病中其患病率列首位。RA是一种常见的粉丝性疾病,几乎见于世界所有的地区和各个种族,在世界范围内均可发病。患病人数约占世界总人口的0.24%(95% CI: 0.23%~0.25%),据统计,在我国患病率约为0.32%~0.36%,但有较大的地区差异。目前RA的研究热点和方向主要集中在早期诊断和目标治疗两个方面。一、类风湿关节炎早期诊断研究RA的诊断标准有指南可遵循。2018中国最新指南[1]建议临床医师使用1987年ACR发布的RA分类标准与2010年ACR/EULAR发布的RA分类标准做出诊断。目前,国际粉丝学界尚没有关于早期RA定义的统一定论。一般认为,RA病程小于6个月,相当于疾病早期。2003年欧洲抗粉丝联盟会议将病程大于12周作为判断发......阅读全文

EULAR指南新增一线生物制剂 类风关治疗迎来新希望

  2014年2月23日,类风关一线生物制剂的新选择-中外专家研讨会在上海举行。EULAR前任主席JosefSmolen教授,北京协和医院风湿免疫科副主任、中华医学会风湿病学分会主任委员、中国医师协会风湿免疫科医师分会候任会长曾小峰教授,以及全国各地的风湿免疫领域医师共同出席了本次会议。与会专家就2

如何评估慢性肾脏病患者高尿酸血症的病情与治疗策略

随着人们生活水平和生活方式改变,慢性肾脏病(CKD)和高尿酸血症(HUA)的患病率呈逐年上升趋势,均已成为我国重要的公共卫生问题。中国流行病学研究显示,我国普通人群慢性肾脏病(CKD)的患病率为10.8%,CKD患者中的HUA患病率为36.6%-50.0%[1]。HUA是CKD最常见的并发症之一。肾

体液学检查进展

  随着基础医学深入研究,高新科技检测技术在检验医学的广泛应用,使国内血液各项检查项目水平明显提高,但相比之下,先进的技术及方法在体液学常规检查中应用较少,为了提高我国体液学检测水平,现将近年来国内外进展综述如下。  一、尿液沉渣检查及尿液蛋白分析  1.尿沉渣检验方法学进展主要是显微镜检查的标准化

体液学检查进展

随着基础医学深入研究,高新科技检测技术在检验医学的广泛应用,使国内血液各项检查项目水平明显提高,但相比之下,先进的技术及方法在体液学常规检查中应用较少,为了提高我国体液学检测水平,现将近年来国内外进展综述如下。  一、尿液沉渣检查及尿液蛋白分析  1.尿沉渣检验方法学进展主要是显微镜检查的标准化和沉

我国的单抗行业将迎来黄金发展时期

  单克隆抗体是针对肿瘤(癌症)的特异性药物。单克隆抗体不仅为基础医学研究提供极有价值的抗癌载体,而且在临床医学上也得到广泛的实际应用,为肿瘤、自身免疫等许多临床疾病的诊断、治疗和预防提供了新的手段,是人类治疗肿瘤的希望所在。    单克隆抗体具有三种独特的作用机制。主要包括靶向效应、阻断效应、信

胸水中现大量胆固醇结晶,原因何在?

前言 当收到一份浆膜腔积液标本时,有经验的检验工作者往往首先根据标本的性状(颜色、浊度、气味等)判断标本异常与否。如棕色的积液可能是陈旧性出血,鲜红色提示结核、肿瘤或穿刺损伤,脓性与白细胞肿胀坏死有关,淡黄色微浑见于少量出血,黑色提示曲霉菌感染,绿色提示铜绿假单胞菌感染等。但也应该想到其他

彩色多普勒超声对类风湿性关节炎腕关节病变的临床价值

  类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种病因不明的结缔组织病,主要表现为外周小关节的一种非化脓性炎症。早期主要病理改变为关节滑膜增生。如果疾病不能及时诊断及临床干预,关节软骨及软骨下骨将发生骨质破坏,晚期出现关节骨性强直,致残率较高。常用影像诊断设备主要有多普勒超声

RA新药开发:突破局限 高度创新

根据预测,美日英法意等七个发达国家类风湿关节炎(RA)药物市场将会从2012年的123亿美元增长到2022年的158亿美元,该领域“高度创新”的新药未来上市后将会进行“激烈竞争”        许多药物开发者目前都在对治疗类风湿关

苹果颠覆医疗:制造个人健康数据 打造健康生态系统

  科技巨头苹果公司已经不再满足于智能手机市场了。因为在天量的医疗健康市场面前,手机市场显得太小了。在几番试水之后,苹果公司似乎找到了在医疗市场充当颠覆者的杀手锏。  全球医疗健康领域约7万多亿美元的市场(接近全球GDP的10%),为苹果这样的科技巨头带来了巨大的机会,苹果公司将医疗和健康视为其应用

抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测的应用进展

类风湿关节炎(rheumataid arthritis,RA)是一种以慢性关节炎为特征的系统性自身免疫性疾病,该病如不及时诊断治疗,即可出现软骨和骨的侵蚀性病变,造成关节结构破坏,最终发展成为关节畸形、强直,导致不同程度的残疾,因此早期诊断至关重要。但是,目前的诊断均依据1987年美国风湿协会修订的

中秋前夕话“甜蜜” 2018年全国糖生物学会议召开

  分析测试百科网讯 2018年9月22日,由中国生物化学与分子生物学会糖复合物专业委员会主办,复旦大学承办的2018年全国糖生物学会议在上海举行。本次会议邀请了国内糖化学及糖生物学研究领域知名的专家和学者,介绍糖化学生物学合成、糖生物学、糖药物、糖组学、糖链结构分析、糖生物工程与技术等糖相关领域的

北京协和医院发现类风湿关节炎新型标志物

近日,记者从北京协和医院获悉,该院教授张烜团队经过研究发现,抗PTX3和抗DUSP11两种类风湿关节炎新型标志物可用于早期类风湿关节炎患者鉴别诊断。同时,该研究团队还阐述了新型标志物在细胞焦亡和炎性因子风暴中的致病机制。相关成果发表于《风湿病学年鉴》和《自身免疫学杂志》。 类风湿关节炎的早

自身抗体检测的临床应用

自身抗体检测是自身免疫性疾病诊治中的重要工具,随着早期诊断、规范化治疗的开展,自身抗体检测在疾病诊断、监测及预后评估中发挥的作用也日益受到重视。但是,由于目前自身抗体检测缺乏统一的标准化检验方法,加上工作条件、传统诊疗习惯、结果判读以及医疗保险限制等方面的因素影响,导至自身抗体检测在临床应用上存在着

2017“DMPK”华山论剑 “质谱沙龙”十一春秋

  分析测试百科网讯 2017年12月9日,北京地区“DMPK&质谱沙龙”联合年会在北京朝阳医院召开,会议由首都医科大学附属北京朝阳医院主办,SCIEX中国、北京质谱医学研究有限公司和分析测试百科网协办。会议的主旨是将DMPK和质谱技术两个主题的内容深入交流,广泛拓展,促进合作和开发,使质谱

因为血清阴性结果 你可能漏诊了近两成类风湿关节炎

诊断类风湿关节炎,看的不仅仅是类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体。首先回顾一则病例患者,女,49岁,以“反复多关节肿痛7年余,加剧1周。”入院。患者7年余前无明显诱因出现双手近端指间关节肿痛,伴晨僵,曾就诊当地医院,查类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体均正常,双手关节X线片未见明显骨质异常,未

2020EBPC易贸生物制品大会 │相约琼州 乘风破浪

2020EBPC易贸生物制品大会 │相约琼州 乘风破浪  2020EBPC易贸生物制品大会,将集结疫苗行业、血液制品行业的各路豪杰领袖齐聚海口,对产业关键环节做出报告并进行深入探讨: 2020第十二届中国人用疫苗行业峰会专场:新冠疫苗研发与新冠治疗、临床研究及产业化探讨

早期类风湿关节炎(ERA)诊断——“中国标准”

  中晚期类风湿关节炎(RA)不难诊断,但早期患者的诊断有时并不容易。RA的分类标准最早是1987年美国风湿病学会(ACR)推出的,但不适于早期RA的诊断。2010年,ACR和欧洲抗风湿联盟(EULAR)推出了新的RA分类标准,但随后发现,新标准的特异性较低,而且出现了18%左右病例的假阳

慢病高发是人类在为医学发展史上的认识误区买单

  近日,科技部新药项目评审专家、国家微生态高技术示范工程基地负责人、著名微生态新药创研专家、山东省微生态学会主任委员崔云龙教授指出,慢病高发是人类在为医学发展史上的认识误区买单。  崔教授指出,长期以来,人类在医学发展史上,犯了一个不容小觑的错误,那就是过度重视人体自身的器官以及基因,忽视了共生器

SAA动态检测在COVID-19诊疗中的应用

摘要:血清淀粉样蛋白A(SAA)是急性感染,尤其是病毒感染时的新标志物。新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情中,SAA在早期辅助诊断、感染轻重分型、病程进展及转归评估等方面均体现了一定作用。本文就SAA结构功能、动态监测在COVID-19辅助诊断和病程中的应用,及与新冠病毒抗体、核酸及其他辅助诊

中国生物制药业两大突破口

  生物制药(biopharmaceutical)是近二十年兴起的,以基因重组、单克隆技术为代表的新一代制药技术。与传统行业类似,生物制药产业也由研发、测试、上市销售三个阶段组成。但与传统化学药产业由大型药企所垄断不同,生物制药领域内的创业型企业借助技术基础不同形成的进入壁垒,异军突起,形成了以企业

类风湿关节炎检测的一把利剑——抗环瓜氨酸肽抗体

文:郭思远前言为了方便临床需求和临床诊断我院近日开展了新项目抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)的检测(化学发光法)为临床提供更好的诊疗手段和技术支持!首先我们先了解下抗CCP抗体和RA是什么?抗环瓜氨酸肽抗体检测是检测血液中瓜氨酸抗体一种较新的测定方法。这些自身抗体是瓜氨酸刺激免疫系统产生的蛋白。瓜氨

2017年即将上市的10大重磅药物

  2017年将有众多的重磅药物上市,今日就盘点一下其中个人认为潜在年销售额可排前10位的药物。  10、ZS-9  ZS-9是一种钾结合剂硅酸锆复合物,用来治疗高钾血症。高钾血症是部分RAAS阻滞药物常见的副作用,对心律失常和心源性猝死均有不同程度的影响,而高钾血症也可妨碍RAAS阻滞药物的完全使

复发/转移性乳腺癌标志物临床应用专家共识(二)

3、复发/转移性乳腺癌一线治疗疗效的预测生物标志物3.1   BRCA1/2 具有明确遗传倾向的乳腺癌患者约15%携带BRCA1/2基因胚系变异,携带BRCA1/2基因致病突变者,不论女性还是男性,乳腺癌发病风险均大幅增加。目前NCCN、ESMO、ASBS及CSCO等指

从发药到指导,临床药师“看门诊”

  “过年吃了不少大鱼大肉,作息一不规律,吃药时间也没那么准时了,医生可以帮我看看有需要注意的事项吗?”节后第一日,上海交通大学医学院附属仁济医院南院风湿药物咨询门诊如期开诊,患者林女士带着几个压扁折叠好的药盒,一一摆在临床药师张乐面前,“以前看病找医生,现在还能找药师,吃药遇到的问题也有人能解答了

2019第十一届国际体外诊断顺利闭幕!

2019第十一届国际体外诊断&第三届中国医学检验实验室高峰论坛顺利闭幕!6月27-29日,2019(第十一届)国际体外诊断产业高峰论坛&2019(第三届)中国医学检验实验室高峰论坛在中国杭州顺利召开。本次大会协同新兴技术和临床需求,合作推进精准医疗发展。检验、临床专家,IVD生产企业

自身抗体检测在自身免疫性疾病中的临床应用专家(上)

自身抗体检测是自身免疫性疾病诊治中的重要工具,随着早期诊断、规范化治疗的开展,自身抗体检测在疾病诊断、监测及预后评估中发挥的作用也日益受到重视。但是,由于目前自身抗体检测缺乏统一的标准化检验方法,加上工作条件、传统诊疗习惯、结果判读以及医疗保险限制等方面的因素影响,导致自身抗体检测在临床应用上存在着

mda5阳性皮肌炎-间质性肺病治疗的新希望

  近日,上海交通大学医学院附属仁济医院南院风湿科叶霜团队在新英格兰医学杂志(NEJM,影响因子70.67)发表短文(Correspondence)报道了该团队最新临床研究结果:Janus激酶(JAK)抑制剂托法替布可显著改善MDA5阳性的早期阶段的无肌病型皮肌炎-间质性肺病(ADM-ILD)患者的

“追捕”艾滋病毒 五十年探寻“隐秘的角落”

 “性感染的最小年龄才13岁,最大的86岁。” 提到这两个数字,北京佑安医院感染中心性病艾滋病门诊主任孙丽君神情黯然。 13岁,花样年华;86岁,耄耋老者。他们本不应该被艾滋病毒“俘获”,更不可思议的是通过性行为。 也许有人认为这只是两个极端的个例。但中国疾病预防控制中心性病艾

2013年FDA批准增加适应症的20个药品

  本文是《2013年FDA批准的27个新药汇总》的姊妹篇,增加适应症是指在药品说明书中增加一个适应症条款,或者某活性成分的新剂型获批用于一个新的适应症,不包括扩大适应人群的年龄范围、扩大适应疾病的严重程度、由二药物改为一线药物等。由于FDA是不把新增适应症单独汇总列出的,这里只是我个人整理而成,有

早期类风湿关节炎管理建议

  类风湿关节炎对人体健康具有较大危害。通过早期发现,加以及时治疗,可以有效延缓病情进展,减少关节破坏、畸形的发生,从而提高生活质量。如何把握“早期”二字,抓住治疗“机会窗”,显得尤为重要。  如何早期诊断  对于表现有关节肿胀,伴有疼痛或僵硬等类风湿关节炎临床特征,应该在症状出现的6周内到风湿科专