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含肝素的血标本对凝聚胺交叉配血试验的干扰和处理

在临床输血中,影响交叉配血的因素很多,其中肝素抗凝剂的影响是常见因素之一。我曾经遇到过妇科DIC高凝期抗凝治疗、内科血栓性疾病肝素抗凝治疗合并消化道出血的几例病人,当用凝聚胺法做交叉配血试验时,直接反应管离心后不显示凝集,试验无效,间接反应管呈现凝集,有效。向临床询问病人的情况得知,均系用肝素进行抗凝治疗后采集的血标本。遂进一步进行直接反应测定试验,在加入凝聚胺试剂时多加3~4滴,离心后红细胞呈现凝集,试验有效,配合试验结果相容。各位病人输血后均无不良反应。发生此结果的原因,是由于肝素带有高价的负离子,可以中和凝聚胺的正电荷,增加红细胞表面负电荷电位,使红细胞之间非特异性反应减弱,所以对凝聚胺交叉配血试验造成干扰。为此,我们在输血的过程中,应该全面了解病人的各种情况,如输血史、妇女妊娠史、用药情况等。遇有用过肝素的病人,或紧急情况下使用肝素抗凝标本的情况,最简便的方法是在配血时于直接反应管内多加几滴凝聚胺试剂,以中和肝素的作用;......阅读全文

肝素抗凝血标本对凝聚胺交叉配血的干扰及对策

 2006年3月至2006年12月,我们在用凝聚胺交叉配血试验中,发现用肝素抗凝的血标本对凝聚胺交叉配血有干扰,主要表现在主侧(即患者血清+供者红细胞)加入Polybrene溶液2滴,离心后均不显凝集,试验无效;次侧呈凝集(++),无干扰,现将肝素抗凝血标本对凝聚胺交叉配血试验的干扰及处理

ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的原因及其处理方法

ABO血型鉴定和交叉配血可受多种因素的干扰, 引起正反定型不符或交叉配血不合。在进行ABO血型鉴定和交叉配血时, 如果发现正反定型不符及交叉配血不合, 应重新抽取血标本并使用质量合格的检测试剂重做一次试验, 在排除人为因素和技术原因以后, 根据具体情况进行综合分析。引起ABO血型正反定型