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默克Erbitux获批新适应症,治疗头颈部鳞状细胞癌

德国制药巨头默克(Merck KGaA)近日宣布,中国国家药品监督管理局(NMPA)已批准抗癌药Erbitux(中文商品名:爱必妥,通用名:cetuximab,西妥昔单抗),联合含铂化疗和氟尿嘧啶,一线治疗复发性和/或转移性头颈部鳞状细胞癌(R/M SCCHN)患者。 此次批准基于在中国R/M SCCHN患者中开展的一线治疗III期CHANGE II研究的结果。该研究中,243例患者被随机分配,接受Erbitux+含铂化疗(顺铂+5-FU)治疗(n=164),或接受含铂化疗(顺铂+5-FU)治疗(n=79)。结果显示,在一线治疗R/M SCCHN患者时,将Erbitux添加至含铂化疗可大幅提高疗效。具体数据为:与含铂化疗(顺铂+5-FU)相比,EXTREME方案(Erbitux+顺铂+5-FU,随后Erbitux维持治疗)延长了无进展生存期(中位PFS:5.5个月 vs 4.2个月,HR=0.57,95%CI:0.40-0......阅读全文

局部复发性头颈部鳞状细胞癌的治疗

头颈部鳞状细胞癌患者出现局部复发,这是头颈癌出现死亡的主要因素,复发性头颈癌由于多种原困难以治疗,包括先前治疗对肿瘤细胞的影响,以及复发性疾病的浸润性、多器官转移。大多数复发性疾病患者的生存率较低,治疗方案受以往治疗的限制。在之前反射治疗过的组织中患有复发性疾病尤其如此。流行病学对于I期和II期复发

什么是鳞状细胞癌?

鳞状细胞癌(SCC),也称为表皮样癌,包括由鳞状细胞引起的多种不同类型的癌症。这些细胞形成于皮肤表面、身体中空器官的内壁以及呼吸道和消化道的内壁上。

鳞状细胞癌的诊断

  确诊该病需要取病变处组织做病理学检查。显微镜下可见增生的上皮突破基膜向深层浸润形成不规则条索形癌巢。根据癌细胞的分化程度分为高、中、低分化。高分化的鳞状细胞癌恶性程度低,而低分化的鳞状细胞癌恶性程度高。

鳞状细胞癌的病因

  发病与种族有关,白种人发生的鳞癌是非白种人的45倍多。免疫抑制患者的皮肤鳞状细胞癌发病率明显升高,特别在器官移植患者。

鳞状细胞癌抗原(SCC)

鳞状细胞癌抗原(SCC)是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物。它最初从宫颈癌组织中分离获得,就生物活性而言属于丝氨酸蛋白酶抑制剂家族,它包括两个基因SCC1和SCC2。SCC广泛存在于不同器官的正常组织中(含量极微)和恶性病变的上皮细胞中。在血清中至少有四种形式的SCC:游离SCC1、

鳞状细胞癌的概述

  鳞状细胞癌简称鳞癌,又名表皮癌,是发生于表皮或附属器细胞的一种恶性肿瘤,癌细胞有不同程度的角化。多见于有鳞状上皮覆盖的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、子宫颈、阴道等处。此外,有些部位如支气管、膀胱、肾盂等处虽无鳞状上皮覆盖,但可通过鳞状上皮化生而形成鳞状细胞癌。

鳞状细胞癌常见类型

常见类型包括:鳞状细胞皮肤癌:一种皮肤癌肺鳞状细胞癌:肺癌的一种鳞状细胞甲状腺癌:一种甲状腺癌食管鳞状细胞癌:一种食管癌阴道鳞状细胞癌:一种阴道癌尽管同名“鳞状细胞癌”,但不同身体部位的鳞状细胞癌在症状、自然病程、预后和对治疗的反应方面存在差异。

研究发现15个引发头颈部鳞状细胞癌快速生长的基因

  加拿大几个研究机构的一个研究小组发现了15个肿瘤抑制基因,当它们发生突变时,可以引发人类头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)的快速生长。在他们发表在《Science》杂志上的论文中,该小组描述了他们的反向遗传CRISPR筛选技术,这使他们能够分析近500个导致HNSCC的长尾基因突变。图片来源:Sci

宫颈鳞状细胞癌的检查

  子宫颈细胞学检查是早期子宫颈癌筛查的基本方法,高危型HPVDNA检测联合应用于早期筛查。细胞学检查异常和HPVDNA检测阳性患者应作阴道镜检查,子宫颈活组织检查是确诊子宫颈癌的最可靠方法。

宫颈鳞状细胞癌的诊断

  早期病例的诊断采用子宫颈细胞学检查和(或)高危型HPVDNA检测、阴道镜检查、子宫颈活组织检查的“三阶梯”程序,确诊依据组织学诊断。妇科检查时如发现子宫颈有明显病灶时,可直接在癌灶取材。宫颈细胞学检查多次阳性而子宫颈活检阴性患者可行子宫颈锥形切除术。