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剖宫产术中发生一过性恶性高血压并瞳孔异常病例分析

缩宫素是多肽类激素子宫收缩药,具有加强子宫收缩的作用,可迅速关闭子宫肌层创面血窦,有效减少出血;由于效果确切,目前其仍是剖宫产术中子宫收缩乏力的首选药物。 国内大部分缩宫素注射液采用化学合成法合成,原料从猪或牛的脑垂体后叶中提取或化学合成,作为一种异性蛋白,由于纯度和个体差异,容易发生不良反应。这种不良反应与药物的剂量相关,同时也与其给药速度呈正相关。本例患者药物导致的不良反应较为罕见,在临床诊治过程中,需提高安全用药的警惕性,保证患者围术期安全。 1.病例简介 患者,女性,35岁,160cm,50kg。末次月经2019年7月6日,预产期2020年4月11日,于2020年3月30日在我院产检胎心监护提示胎心基线110~120bpm,变异可。吸氧后复查胎心监护:正弦波,考虑胎儿宫内窘迫,遂以“孕38+2周,发现胎心异常半天”收入院。患者既往体健,G5P1A3,余无特殊。患者为公务员,每年均进行体检,既......阅读全文

剖宫产术的自身输血

剖宫产术的自身输血是指在妊娠期间,将自身血液采出保存,在剖宫产术中需要输血时再回输给自身。这种输血方法不仅可以节约血源,还可以减少同种输血和免疫反应及感染其他疾病等不良反应。适用于前置胎盘 、多胎妊娠、胎儿巨大、选择性剖宫产、有产后出血史,血液病史或稀有血型者。实践证明,对孕妇和胎儿的健康均无不

重度先兆子痫并发心衰行剖宫产术的围术期管理

1.患者资料 患者,女,31岁,身高147cm,体质量100kg,BMI46.3kg/m2。孕34+6周产检血压(BP)最高达182/131mmHg,尿蛋白+++,未正规治疗。孕37+3周感下腹不规则疼痛,于2019年6月21日7:45分未办入院手续平车推入产科,伴头晕、眼花、恶心、呕吐、呼吸困难。

剖宫产术中及术后大出血的处理

  随着经济条件和医学技术的不断发展,剖宫产手术技术已日趋成熟,越来越多的产妇和家属要求行剖宫产。在临床实践中,剖宫产手术降低了阴道分娩难产引起的并发症,能够明显降低孕产妇及围产儿的病死率。随着剖宫产率的逐渐提高,术中、术后的并发症数量也逐渐增多,最常见的就是大出血,如处理不及时或采用措施不适

研究发现丙泊酚可有效控制剖宫产术中产妇恶心

  中美两国麻醉学家合作研究发现,丙泊酚可有效防治神经轴麻醉下剖宫产术中产妇恶心。   伴随医学的迅猛发展,特别是上世纪末以来“病人自控镇痛”技术的应用,接受手术病人围术期疼痛问题得到较好的解决,但恶心一直是困扰围术期医生和病人的棘手问题。恶心与呕吐是椎管内麻醉下剖宫产术中产妇最常见的不良反应,

在剖宫产术中突发羊水栓塞患者诊治效果病例分析

羊水栓塞(AFE)是指在产妇分娩过程中羊水突然进入母体的血液循环中引起的急性肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血(DIC)及多器官功能衰竭等一系列病症。AFE主要发生在足月妊娠产妇分娩时。AFE患者的临床表现主要为前驱症状、心肺功能衰竭和休克、凝血功能障碍、急性肾衰竭等器官受损。少数患者

一次剖宫产,次次剖宫产?

关于一次剖宫产后,再次剖宫产的问题,在产科界近几年讨论的很多,主要是聚焦在可能会出现某些并发症上,如子宫破裂、瘢痕妊娠、凶险性前置胎盘、子宫憩室形成等,在这里就不一一描述。先仅就我科近两年来的瘢痕子宫妊娠分娩结局回顾一下,供同行们参考,以便正确看待是不是需要“次次剖宫产”,在临床实践中能更好地把握

单心室合并二次妊娠产妇全麻剖宫产术病例分析-1

患者女性,30岁,因“妊娠30+3周,夜间憋喘7d,自觉胎动减少2d”,于2018年7月8日收住重庆医科大学附属第一医院心内科。患者停经37d,自测早孕试纸阳性,未就诊,未规律产检。既往史:幼时发现先天性心脏病未治,医嘱注“可不行心脏手术,但不能妊娠”。 10年前因“妊娠37+3周”收住我院。既往入

单心室合并二次妊娠产妇全麻剖宫产术病例分析-2

全麻对于心功能较差产妇的气道及循环管理更为方便,但需考虑全麻药物加重胎儿缺氧、具有心肌抑制作用、全麻状态下正压通气导致肺动脉阻力增高并减少回心血流等问题。有文献指出,解决此类产妇紧张情绪及保证循环稳定等问题较药物对胎儿的抑制问题更为重要,因新生儿的抑制问题在预料之中,且往往已作好充分的抢救准备。同时

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肿瘤剔除的临床疗效探究

本文献的研究目的:探究妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肿瘤剔除的临床效果。研究对象:选 取2015.5-2017.5我院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者126例,随机分为两组,对照组患者应用常规剖宫产手术方法治疗,研究组患者在对照组基础上行剖宫产术中肿瘤剔除术治疗,对比两组患者手术效果及并发症发生情况。

心脏超声监测下重度肺动脉高压产妇剖宫产术中肺栓塞...

心脏超声监测下重度肺动脉高压产妇剖宫产术中肺栓塞抢救成功患者,女,37岁,85kg,因“停经33+3周,发现心脏异常4月,胸闷、气促5d”入院。4个月前产检心脏超声发现心脏异常,考虑风湿性心瓣膜病。既往史:孕前未发现心脏异常,无手术、外伤史。入院后,心脏彩色多普勒超声心动图示:风湿性心脏病,左心、右