发布时间:2021-04-29 16:38 原文链接: ADVIA120血球分析仪的临床应用(一)

     与以往的血球分析仪一样,ADVIA120血球分析仪主要用于血细胞分析检查,所不同的是其速度更快,检测的项目更多,结果准确性更好。有核红细胞的鉴别是采用过氧化物酶技术标记来鉴定。仪器的优越性能及使用,我想在此不作介绍,主要针对一些临床参考指标及应用方面作一些介绍。

     ADVIA120五种模式可随意选择

     l      细胞计数+分类(CBC+DC)

     l      细胞计数+分类+网织红细胞(CBC+DC+RTC)

     l      细胞计数+网织红细胞(CBC+RTC)

     l      细胞计数(CBC)

     l      网织红细胞(RTC)

 

ADVIA 120血细胞分析仪报告参数参考值及临床意义 

参数

参考值

临床意义

WBC白细胞总数

3.5-10.0X10^9/L

增高:各类细菌急性感染、组织损伤、白血病等;降低:病毒感染、造血受抑、药物或放射线影响。

RBC红细胞总数

3.5-5.5X10^12/L

增高:脱水、高热等,引起相对红细胞增高或真性红细胞增多症或缺氧等代偿性增多;降低:各类贫血。

HGB血红蛋白

110-165g/L

增高或降低:与红细胞相同,但还要注意参考MCV值及RBC形态

HCT红细胞比积

0.37-0.51

增高:红细胞增多症等,绝对红细胞增多或脱水等相对红细胞增多;降低:各类贫血

MCV红细胞平均体积

80-100fl

用于反应红细胞的病理变化,贫血的鉴别与诊断;增大:大细胞性贫血;减小:小细胞性贫血

MCH 平均血红蛋白含量   

27-32pg

增高:大细胞性贫血;降低:单纯小细胞性贫血及小细胞低色素性贫血

MCHC平均血红蛋白浓度

320-360g/L

增高:严重呕吐,频繁腹泻,慢性CO中毒,心脏代偿功能不全;降低:小细胞低色素性贫血

CHCM直接测定的平均血红蛋白浓度

330-370g/L 

当同MCHC的分别大于1.9g/dl时,提醒有关样本(高脂血与高胆红素血)会影响MCHC,但不会影响CHCM

RDW 红细胞体积分布宽度

11.5-14.5%

增高:说明红细胞体积大小不一致,临床主要有镰刀形红细胞贫血,恶性贫血,营养不良性贫血等

HDW血红蛋白含量分布宽度

22-32g/L

贫血的鉴别与诊断

CHDW血红蛋白浓度分布宽度


实验室研究用

CH平均红细胞血红蛋白含量

20-39pg

贫血的鉴别与诊断

PLT 血小板总数

100-300 X10^9/L

增高:急性化脓性感染,脾摘除术后,真性红细胞增多;降低:ITP、肝硬化、脾功能亢进等

MPV 血小板平均体积

7.2-11.1fl

目前尚无确切临床意义,可能与血小板功能有关

PDW 血小板体积分布宽度

15.3-20.5 fl

血小板体积大小不均时,PDW可增加,常见于血小板减低时

PCT血小板比积

1.66-2.63%

与血小板计数意义相同

MPC 血小板平均浓度

23.0-27.5 g/dL

与血小板功能有关

MPM 血小板平均质量

1.7-2.5pg

与血小板功能有关

Retic# 网红数量

40-79 X10^9/L

增高:提示骨髓造血功能旺盛,见于各种增生性贫血;降低:提示骨髓造血功能低下,常见于再障

Retic% 网红百分比

0.8-2.1%

同上

MCVr 平均网红细胞体积

103.2-126.3fl

实验室研究用

CHCMr 直接测定的平均网红蛋白浓度

23.5-28.7 g/dL

实验室研究用

RDWr 网红体积分布宽度

13.7-20.1%

实验室研究用

HDWr 网红蛋白含量分布宽度

2.8-4.0 g/dL

实验室研究用

CHr 直接测定的网红内血红蛋白含量

>26pg

用于评估制造红细胞的铁含量,监察铁及EPO治疗进展,儿童及肾透析病人缺铁的诊断

CHDWr 网红蛋白浓度分布宽度

3.0-4.7pg

实验室研究用

NEUT 中性粒细胞数量

1.9-8 X10^9/L

同NEUT%

NEUT% 中性粒细胞百分比

50-70%

增高:各种急性细菌感染,组织损伤等疾病;降低:病毒感染,造血功能受抑制药物或放射线等影响

LYMPH 淋巴细胞数量

0.9-5.2 X10^9/L

同LYMPH%

LYMPH% 淋巴细胞百分比

20-40%

增高:淋巴细胞白血病,病毒感染等传染性疾病

MONO 单核细胞数量

0.16-1 X10^9/L

同MONO%

MONO% 单核细胞百分比

3-8%

增高:单核细胞白血病,感染和传染性疾病等

EOS 嗜酸细胞数量

0-0.8 X10^9/L

同EOS%

EOS% 嗜酸细胞百分比

1-5%

增高:过敏,寄生虫感染等;降低到零:伤寒等

BASO 嗜碱细胞数量

0-0.2 X10^9/L

同BASO%

BASO% 嗜碱细胞百分比

0-2%

增高:炎症,重度感染,慢性粒细胞白血病

LUC 未染色大细胞数量

0-0.4 X10^9/L

包括大淋巴细胞,浆细胞,原始和幼稚细胞

LUC% 未染色大细胞百分比

0-4%

同上

Left Shift 核左移


以加号表示,见于慢性感染,骨髓增生性疾病

Atypical Lymph 变异淋巴细胞


以加号表示,见于病毒感染,骨髓增生性疾病,化疗,未溶解的红细胞

Blasts 原幼细胞


以加号表示,见于急慢性白血病,淋巴瘤,骨髓纤维化


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