多发性骨髓瘤(MM,Multiple myeloma)是人类已知的最可怕且最致命的癌症之一,仅有50%的缓和在诊断后能存活5年以上时间。该病的主要特点是骨髓内浆细胞的失控生长,其主要会影响60岁以上的男性和女性,尽管目前治疗多发性骨髓瘤有可用的方法和组合疗法,但其对于患者和临床医生仍然带来了重大挑战,因为其具有丰富的适应和生长能力,每次都会导致持续性的疾病复发和更短的缓解期。

  近日,一篇发表在国际杂志British Journal of Haematology上题为“Myeloperoxidase creates a permissive microenvironmental niche for the progression of multiple myeloma”的研究报告中,来自阿德莱德大学等机构的科学家们通过研究开发了一种能抑制多发性骨髓瘤的新型疗法,其或有望减缓甚至预防患者疾病的复发。

  研究者Panagopoulos博士表示,在澳大利亚,大多数被诊断为多发性骨髓瘤的患者都会接受化疗和免疫疗法的组合性疗法治疗,这在最初或能帮助控制癌症,然而,患者经常会经历疗法耐受性,因此疾病就会复发且最终会因此而死亡。我们认为,部分原因是骨髓中的多发性骨髓瘤细胞能被特定细胞所保护,这类特定细胞能产生一种癌症得以继续生存和生长的支持性环境。

  新型治疗性靶点或能关闭人类多发性骨髓瘤生存和进展的能力。

  图片来源:British Journal of Haematology (2023). DOI:10.1111/bjh.19102

  靶向作用这种支持性环境,加上结合标准的抗多发性骨髓瘤药物的治疗,最终或许就能改善患者的预后;如今研究人员识别出了这一谜题中的关键选手—髓性过氧化物酶(MPO,myeloperoxidase),其是一种与炎症相关的酶类,MPO不仅能抑制抗癌免疫细胞的活性,还能促使肿瘤微环境中的多发性骨髓瘤进行生长。在临床前模型中阻断MPO的活性或能抑制黑色素瘤的进展,研究人员乐观地认为,靶向作用MPO的新药物或能与标准的抗骨髓瘤疗法相结合,从而提供更为持久的治疗效果。目前研究人员正在与一家大型制药公司合作,旨在调查将一种潜在的MPO抑制剂重新定向用于治疗多发性骨髓瘤的可能性,这种抑制剂目前已经通过了I/II期临床试验。

  研究人员很高兴这种抑制剂能在人类机体中安全使用,这些结果从实验室到临床的快速转化有望为成千上万名多发性骨髓瘤患者预防疾病进展提供一定的希望;目前研究人员希望能确定开发临床试验的关键数据,并证明这种新型治疗性手段是否能作为阻断人类多发性骨髓瘤进展的有效疗法。综上,本文研究结果表明,MPO有助于机体多发性骨髓瘤的生长,并且MPO特异性的抑制剂或能提供一种限制多发性骨髓瘤疾病进展的新型治疗性策略。


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