根据发表在《科学》(Science)杂志上的一项新研究,来自英国癌症研究院(Cancer Research UK)的科学家们发现,肺癌可以潜伏达20多年,然后突然转变为侵袭性的疾病形式。
该研究小组针对7位患者开展了肺癌研究,其中包括吸烟者、已戒烟者和从不吸烟者。他们发现在第一次的遗传错误导致癌症后,其可以存在多年而不被发现,直到有新的其他的错误触发癌症快速地生长。
在此扩增过程中,不同的遗传错误激增出现在肿瘤的不同区域。每个不同的区域沿着不同的路径演化,这意味着肿瘤的各个部分在遗传上都是独特的。
这项研究强调了需要一些更好的方法更早地检测出这一疾病。三分之二的肺癌患者在确诊时已进入疾病的晚期,此时治疗不大可能取得成功。
通过揭示出肺癌可潜伏多年,研究人员希望在这一研究将帮助改善疾病的早期检测。
论文的作者、英国癌症研究院伦敦研究所和伦敦大学学院癌症研究所Charles Swanton教授说:“许多新的靶向性治疗对肺癌的影响有限,这一疾病的生存率仍然非常的低。通过了解它的发展机制,我们打开了这一疾病的进化规则书,希望我们可以开始预测出它的下一步。”
该研究还突显了吸烟在肺癌发生中的作用。许多早期的遗传错误都是由吸烟引起。但随着疾病的发展这些错误变得不那么重要,在肿瘤中生成突变的一个新过程引起了现在大多数的错误,其受控于一种叫做APOBEC的蛋白。
肺癌中存在着广泛多样的错误,这为靶向治疗鲜有成功提供了解释。攻击肺癌中由活检鉴别出的一种特殊的遗传错误,将只能有效地对抗具有这种错误的肿瘤部分,而其他的区域则会旺盛生长并取而代之。
每年有4万人被确诊为肺癌,尽管采取了一些积极的措施来对抗这一疾病,它仍然是癌症研究中最大的挑战之一,只有不到10%的患者在确诊后能够存活达5年。
英国癌症研究院科学家Nic Jones教授说:“这一迷人的研究强调了需要寻找一些更好的方法,在其仍然遵循一条进化途经时更早地检测出肺癌。如果我们能够将这一疾病消灭于萌芽状态,在其开始沿着不同的进化路线行进之前治疗它,我们有可能带来真正的改变,帮助更多人在这一疾病中生存下来。”
“基于这一研究工作,英国癌症研究院正在资助一项叫做TRACERx的项目。该项目是针对100位肺癌患者展开研究,旨在随时间推移疾病的演变确切地阐明肺癌突变、适应以及抵抗治疗的机制。”
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