科学家发现一种RNA或可治疗血友病
据《自然—医学》上的一项研究称,一种用于减少抗凝血蛋白水平浓度的治疗RNA对于患有血友病的小鼠和非灵长类动物也有效果。该RNA现在处于临床第一阶段测试中。 血友病患病原因是由于某些突变导致凝血蛋白因子VIII或IX的缺乏,从而使得身体无法止血。但是,那些能够让抗凝血蛋白失效的变异能够抵消与凝血蛋白因子缺乏相关的突变带来的影响。 Akin Akinc等人设计出一种名为ALN-AT3的干预治疗RNA并将其作用于抗凝血蛋白中的一类:抗凝血酶,这种蛋白酶能够抑制另一种重要的凝血蛋白:凝血酶。通过ALN-AT3的治疗,17只由基因突变而导致凝血蛋白因子VIII缺乏的小鼠体内的血液凝结现象有所增加;而长窑尾猕猴在注射了针对凝血蛋白因子VIII的抗体后,体内凝血酶数量也有所上升。 目前针对血友病的治疗手段主要依赖于经过重组的因子VIII或IX因子蛋白的注射。而这项新发现揭示了在抗凝血因子VIII抗体存在的情况下,ALN-AT3的有效......阅读全文
重症患者的凝血障碍
英国的Beverley J. Hunt医师等综述了重症监护中患者出血和凝血障碍的类型、诊断与治疗。相关内容发表在N Engl J Med杂志上。凝血障碍是指血液凝结成块的能力受损。对一些临床医师而言,凝血障碍包括血栓状态,由于止血途径的复杂性,这两种情况可能同时存在。一些医师认为,如果患者存在轻度凝
凝血因子活性测定
凝血因子活性测定介绍: 凝血因子在血液凝固过程中,起着非常重要的作用。测定各个凝血因子的活性,有助于判断血友病的类型、血友病的轻重程度以及某些病理情况下的凝血状况。凝血因子活性测定正常值: 因子Ⅱ:C 、因子Ⅴ:C 、因子Ⅶ:C 、因子Ⅶ:C 、因子Ⅸ:C、因子Ⅹ:C、 因子Ⅺ:C、因子
凝血障碍的临床分类
分为遗传性和获得性两大类。 1.遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏,多在婴幼儿期即有出血症状,常有家族史。 2.获得性凝血功能障碍较为常见,患者往往有多种凝血因子缺乏,多发生在成年,临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征。
促凝血药的分类
1.促凝血因子合成药维生素K1是肝脏合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X所必需的物质,缺乏会引起这些凝血因子合成障碍,引起出血倾向和凝血酶原时间(PT)延长。维生素K1促进凝血因子合成,并有镇痛作用。2.促凝血因子活性药酚磺乙胺能促进血小板释放凝血活性物质,使血管收缩,出血和凝血时间缩短,达到止血效果。3.抗
凝血结果怎么看?
1、凝血酶原时间(PT)正常参考值:12 - 16 秒。与正常对照超过 3s 以上异常。临床应用:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的首选指标。据报道,在
凝血的概念和功能
凝血(Blood Coagulation),即:血液凝固,是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程,是生理性止血的重要环节。血液凝固的实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原变成不可溶的纤维蛋白的过程。
溶血与凝血的区别
溶血指红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,简称溶血。 凝血即血液凝固,是指血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程,是生理性止血的重要环节。血液凝固的实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原变成不可溶的纤维蛋白的过程。
凝血酶形成过程
凝血酶原(Ⅱ,prothrombin)是含582氨基酸残基的酶原,被因子Xa在Arg-Thr及Arg-Ile处切开,切除N?端274个氨基酸残基,余下308个氨基酸残基分成A、B两条肽链,由一个二硫键相连,即为凝血酶(thrombin)。因子Va无酶活性,但可使Xa的活性增强350倍,加速凝血酶的生
内源性凝血途径
内源性凝血途径是指从因子Ⅶ激活,到Ⅳa-PF3Ca2+复合物形成后激活因子X的过程。当血管壁发生损伤,内皮下组织暴露,因子与带负电荷的内皮下胶原纤维接触就被激活为Ⅻa,少量Ⅻa与HMWK可使PK转变为激肽释放酶,后者又可与HMWK一起迅速激活大量Ⅻa,Ⅻa 又同时激活因子Ⅵ,在此阶段无需钙离子参与。
凝血途径的那些事
内源凝血途径:是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程。外源凝血途径:是指从TF释放到TF-FⅦa-Ca2+复合物形成的过程。共同凝血途径:是指由FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程,它是内外源系统的共同凝血阶段。听不懂?搞不明白?不要紧,下面这个凝血途径表达方式是不是就简单多啦!
凝血时间临床意义
凝血时间(clotting time,CT)是指血液离开血管,在体外发生凝固的时间。它与出血时间不同,主要是测定内源性凝血途径中各种凝血因子是否缺乏,功能是否正常,或者是否有抗凝物质增多。根据标本来源,凝血时间测定有毛细血管采血法和静脉采血法。 临床意义: 异常结果 凝血时间延长见于 a)先天性凝血
抗凝血酶Ⅲ
什么是抗凝血酶Ⅲ(antithrombin Ⅲ,AT Ⅲ)?AT Ⅲ是凝血酶及因子Ⅻα、Ⅺα、Ⅸα、Ⅹα等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。AT Ⅲ是多个抗凝血酶中最主要的一个,它可以通过抑制凝血酶的形成而调节血液的凝固,是血液凝固过程中的重要的反馈系统,它的缺乏会造成血栓性疾病,但如果增高也可引起
凝血因子特性分类
凝血因子目前包括14个,除FⅢ存在于全身组织中,其余均存在于血浆中。根据理化性质分为四组。 (1)依赖维生素K凝血因子: 包括FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ,其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的γ-羧基谷氨酸残基,在肝合成中必须依赖维生素K。 依赖维生素K凝血因子(依K因子)通过γ-
外源性凝血的功能特点
启动因子为来自组织的组织因子,因此此途径又称组织因子途径。组织因子为一种糖蛋白,存在于大多数组织细胞的细胞膜中。当组织损伤时,组织因子暴露,血中的激活态凝血因子7(约占血中凝血因子总量的0.5%)与组织因子结合成复合物,复合物在磷脂和钙离子存在的情况下迅速激活凝血因子10,激活态凝血因子10可在钙离
凝血功能多少是正常
1、凝血功能正常值:活化部分凝血活酶时间为32-43秒,血浆凝血酶时间为16-18秒。2、凝血功能是指使血液由流动状态变成不能流动的凝胶状态的过程的一种能力,实质就是血浆中的可溶性纤维蛋白原转变不溶性的纤维蛋白的功能。
凝血试验的影响因素
前言 首先,我们必须认识到,血栓与止血试验结果错误的发生大多来自分析前,因此保证止凝血试验标本的质量对实验结果准确性的是非常重要的。 凝血检测项目的标本准备 一、病人自身的准备及影响因素二、标本采集三、标本运输及储存四、标本的处理 病人自身的准备及影响因素 1、年龄:以年龄不同所确定的参考范
解读“出凝血”常规检测
出血和凝血问题与多种疾病相关,但是约90%的出凝血问题可以由血凝学实验室给予诊断。目前常规的检测项目有凝血四项和血小板计数,这些简单的检查,要是理解到位,作用不可小觑。凝血四项:凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thro
凝血试验的影响因素
前言 首先,我们必须认识到,血栓与止血试验结果错误的发生大多来自分析前,因此保证止凝血试验标本的质量对实验结果准确性的是非常重要的。 凝血检测项目的标本准备 一、病人自身的准备及影响因素二、标本采集三、标本运输及储存四、标本的处理 病人自身的准备及影响因素 1、年龄:以年龄不同所确定的参考范
凝血因子的命名
为统一命名,世界卫生组织按其被发现的先后次序用罗马数字编号, 有凝血因子Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅷ,Ⅸ,Ⅹ,Ⅺ,Ⅻ,XIII等,因子XIII是以后被发现的凝血因子,经过多年验证,认为对于凝血功能无决定性的影响,不再列入凝血因子的编号。因子 VI 事实上是活化的第五因子,所以已经取消因子VI的命名
抗凝血酶AT
抗凝血酶的命名•早期研究中发现的抗凝血酶,依次命名为抗凝血酶I至IV。•只有抗凝血酶III在临床上是有意义的,通常也常以抗凝血酶代指抗凝血酶III什么是抗凝血酶?●抗凝血酶(antithrombin,AT)曾称为抗凝血酶Ⅲ和肝素辅因子Ⅰ, 是一种单链糖蛋白,属于α2球蛋白,其生理半衰期为17
解读凝血报告单
1.凝血酶原时间(PT)正常参考值:12 - 16 秒。与正常对照超过 3 s 以上异常。临床应用:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原和凝血因子 Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ 的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的首选指标。
Sysmex-CA1500全自动凝血仪/凝血分析仪性能介绍
西森美康Sysmex CA-1500全自动凝血仪汇集了当今血栓/止血分析仪最新的各种先进功能于一身,是市场上少见的 性能/价格比极高的一台仪器,是大型教学医院,综合医院实验室的首选。它具有快速处理能力,最快180测试/小时,集多种检测功能于一身:凝固法、发色底物法、免疫法。具有全能随机组合能力,
凝血分析仪的临床意义—血浆凝血酶原时间
正常参考值:12-16秒。 临床应用:凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验,是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、 凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在,同时用于监测口服抗凝剂的用量,是监测口服抗凝剂的**指标。还可作为肝脏合成蛋白质功能的检测。据报道,在口服抗凝剂的过
有关(凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间...
有关(凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)测定等三项实验)摘要:对ICSH、ICTH或美国国家临床生物化学委员会(NCCLS)等国际以文件形式公布的有关凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原测定等三项实验的标准化及其重要性作了简
EDTAK2抗凝血是否可替代用于凝血功能检查?
目前临床上由枸橼酸钠抗凝的真空采血管所造成的抗凝剂与血液标本的比例不符、血液凝固等问题给检验工作带来了巨大困扰。其可能由临床采血时操作不甚熟练造成,主要的原因是采血不畅,尤其见于儿科、烧伤和休克等患者。为了确保试验结果的准确性,做好分析前质量控制,目前常用的处理措施是通知临床重新采集合格标本送检。但
血浆凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间...
血浆凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)测定一、血浆凝血酶原时间(PT)测定(一)参考值 一步法凝血酶原时间:11~13秒 凝血酶原比值:0.82~1.15(二)临床意义1.PT延长:PT超过正常对照3秒以上或凝血酶原比值超过正常范围即为延长,主要见于:
化学发光检测血清和肝素钠抗凝血浆肌钙蛋白I浓度比较
血清肌钙蛋白I(cTnI)是反映心肌损伤的一种高敏感性、高特异性的标志物,主要用于诊断急性心肌梗死(AMI)、判定心肌损害程度等。中华医学会检验学会2002年建议将cTnT作为检出心肌损伤的“金标准”[1]。由于AMI起病急骤,病情发展迅速,是急诊常见的急性多发病,死亡率高,所以迅速作出诊断是挽
什么是凝血酶原?遗传性凝血酶原的种类?
血液凝固因子之一。存在于血浆中,亦称第Ⅱ因子。是凝血酶的前身物质,血浆中含量为10—15毫克/分升,分子量为68000的糖蛋白。糖的含量约占11%,其中含有半乳糖、甘露糖、岩藻糖、氨基已糖、唾液酸。遗传性凝血酶原(凝血因子Ⅱ)缺乏是最为罕见的遗传性出血病之一可以将凝血酶原缺乏分成两类:①低凝血酶原血
活化部分凝血活酶时间>100-秒:凝血四项注意事项
今天护士门诊采集一个做凝血四项的标本,和平常一样,确认标本无凝块,血量够 2 mL 后离处理,用普利生血凝仪检测,结果 APTT>100 s 超出线性范围,PT17.7S、FIB4.77 g/L、TT18.0S。标本亦无溶血脂血黄疸,且本实验室两台仪器均用磁珠法(磁珠法的检测结果不受黄疸、乳糜、溶血
凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间APTT等测定
摘要:对ICSH、ICTH或美国国家临床生物化学委员会(NCCLS)等国际以文件形式公布的有关凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原测定等三项实验的标准化及其重要性作了简单叙述。 关键词:凝血酶原时间 活化的部分凝血活酶时间 纤维蛋白原 标准化 由于血栓与止血