PlosPathogens：研发隐球菌疫苗可行性有多高？
Cryptococcus neoformans是一种有囊膜的真菌，也是隐球菌病的首要病原体。这种隐球菌病可能会引起真菌性肺炎和中枢神经系统病变。或者包括比较严重的疾病如脑膜炎。该真菌可以通过人体吸入菌体或者干燥孢子而感染人体，很多人呈现出无明显症状；症状严重者通常伴随着免疫系统的强烈反应。据估计全球每年大约一百万例脑膜炎，其中有大约62.5万例死亡。现有的治疗方法并不能有效清除这些真菌，其原因在于该菌的耐药性、药物副作用和高昂的价格。《Plos Pathogens》发文讨论了研制针对隐球菌的疫苗的可行性。 那么，针对C. neoformans开发疫苗会不会是一个明智的选择呢？对于免疫力低下的患者，试图重建免疫功能确实能够导致隐球菌发病减少。但是隐球菌病相关的免疫重建炎症通常是非常致命的。这种炎症常常出现在同时携带者HIV并进行过抗反转录病毒治疗的患者，以及免疫抑制治疗的器官移植患者身上。如果要研制疫苗，那么就需要明确，疫苗......阅读全文
小儿皮肤黏膜隐球菌病的症状介绍
1、隐球菌脑膜炎是真菌性脑膜炎中最常见的类型。起病缓慢，不同程度发热、阵发性头痛并逐渐加重、恶心、呕吐、晕眩。数周或数月后可出现颅内压增高症状及颅神经受累的表现，常伴有眼底渗出和视网膜渗出性改变。有时出现精神症状：抑郁、淡漠、易激动。晚期可出现偏瘫、共济失调、抽搐、昏迷等。临床表现颇似结核性膜，
新型隐球菌性脑膜炎的检查
1.脑脊液 压力增高，外观微混或淡黄色，蛋白含量轻～中度升高。细胞数增多，多在 100×106/ L左右，以淋巴细胞为主。氯化物及葡萄糖多降低。脑脊液涂片墨汁染色可直接发现隐球菌，菌体呈圆形，无核，荚膜染色较淡，为双层反光圈，菌体大小不一，可见颗粒状物质，出芽菌体呈葫芦状或哑铃状。 早期脑脊
隐球菌乳胶凝集试验的临床意义
隐球菌乳胶凝集试验用于检查有无新型隐球菌感染。免疫受损患者感染新型隐球菌后，极易致肺隐球菌感染。由于脑脊液中缺乏正常血清中所含有的补体和抗隐球菌生长因子，所以隐球菌性脑膜炎的发生率也很高。隐球菌乳胶凝集试验对隐球菌性脑膜炎和隐球菌肺炎的早期快速诊断明显优于传统的培养法和镜检法，但不可避免的存在假
脑脊液检查新型隐球菌的原理及意义
新型隐球菌（Crytococcus Neofonmans ）又名溶组织酵母菌(Torula Histolytica )，是土壤，鸽类，牛乳、水果等的腐生菌，也可存在人口腔中，可侵犯人和动物，一般为外源性感染，但也可能为内源性感染，对人类而言，它通常是条件致病菌。 本菌在组织液或培养物中
隐球菌肺病的抗原学检测评价
隐球菌肺病在我国中部及南部较多见，其临床诊断比较困难。培养鉴定和组织病理学虽然是诊断肺隐球菌病的金标准，但是前者阳性率低，后者是又创性检查。相比而言，抗原学检测方法有较大的优势，目前临床上主要依靠抗原检测做内科诊断。隐球菌荚膜多糖抗原是主要的检测目标抗原，其检测方法具体有乳胶凝集法（LA），酶联免疫
小儿皮肤黏膜隐球菌病的诊断检查
诊断要点：主要引起中枢神经系统或肺隐球菌病。少见皮肤粘膜隐球菌病，多数为继发性损害，皮损可表现为单发或多发的丘疹，结节，中央有脐窝，可似传染性软疣，亦可破溃，形成脓疡，排出少量粘性脓液，内有隐球菌。还可表现为肉芽肿样等多种类型损害。实验室检查，寻找病原。 1、病原体检查 ①墨汁染色法：是迅速
小儿皮肤黏膜隐球菌病的治疗原则
1.应首先在感染部位采取标本进行涂片检查及培养，找到病原真菌时方可确诊。自无菌部位采取的标本培养阳性者为疑似病例。 2.根据感染部位、病原菌种类选择用药。 3.疗程需较长，一般为6～12周或更长。 4.严重感染的治疗应联合应用具有协同作用的抗真菌药物，并应静脉给药，以增强疗效并延缓耐药菌株
隐球菌感染易混淆的症状相关介绍
念珠菌感染：念珠菌是阴道内的一种常见的菌种，在月经期前后、停经期或生产后，当阴道酸度减少，霉菌和细菌之间正常的平衡被破坏时，念珠菌数量会急速增加而造成感染。其特征是灰白色乳酪状白带，其痒无比。最常发生在糖尿病患者、孕妇等免疫力较差的妇女，或是穿著太紧密的长裤也可能发生。 真菌感染：引起的疾病称
隐球菌脑膜炎的抗真菌治疗
1、两性霉素B：两性霉素B对新生隐球菌的抑菌浓度为0.01～1.56 μg/mL，是治疗隐脑的首选药物之一。隐球菌脑膜炎的治愈率为56.6%～81%，但治愈停药后有1/3病例可能复发，需要进行维持治疗。 ⑴ 两性霉素B的应用方法：静脉滴注从小剂量开始，首次1～5 mg，以后每天增加5 mg（儿
小儿皮肤黏膜隐球菌病的诊断检查
诊断要点：主要引起中枢神经系统或肺隐球菌病。少见皮肤粘膜隐球菌病，多数为继发性损害，皮损可表现为单发或多发的丘疹，结节，中央有脐窝，可似传染性软疣，亦可破溃，形成脓疡，排出少量粘性脓液，内有隐球菌。还可表现为肉芽肿样等多种类型损害。实验室检查，寻找病原。 1、病原体检查 ①墨汁染色法：是迅速
PNAS：隐球菌(Cryptococcus－gattii)致病性研究
科学家发现了他们认为是让一种新发真菌菌株进化并导致自1999年起温哥华岛的几例死亡的原因。这项发现可能有助于科学家理解为什么这种导致了全世界非常少的感染病例的真菌在西北太平洋地区变得致命。 Robin May及其同事发现，隐球菌(Cryptococcus gattii)温哥华岛暴发菌株
小儿皮肤黏膜隐球菌病的病理生理
基本病理变化有两种：早期为弥漫性浸润渗出性改变，晚期为肉芽肿形成，在早期病灶组织中有大量的新型隐球菌集聚，因菌体周围包绕胶样荚膜，使菌与组织没有直接接触，故组织炎症反应不明显。肉芽肿的形成常在感染数月后，可见巨细胞、巨噬细胞及成纤维细胞的增生，淋巴细胞和浆细胞浸润，偶见坏死灶及小空洞形成。脑组织
脑脊液检查新型隐球菌的原理及意义
新型隐球菌（Crytococcus Neofonmans ）又名溶组织酵母菌(Torula Histolytica )，是土壤，鸽类，牛乳、水果等的腐生菌，也可存在人口腔中，可侵犯人和动物，一般为外源性感染，但也可能为内源性感染，对人类而言，它通常是条件致病菌。 本菌在组织液或培养物中呈较
炎症小体识别新生隐球菌感染新机制
国际免疫学期刊Journal of Immunology 在线发表了中国科学院上海巴斯德研究所孟广勋课题组的最新研究成果，该研究发现了NLRP3炎症小体识别胞内新生隐球菌感染后介导炎性细胞因子IL-1b成熟和细胞死亡的新机制。 新生隐球菌（Cryptococcus neoformans
关于小儿皮肤黏膜隐球菌病的疾病描述
深部真菌病是指致病真菌不仅侵犯皮肤、黏膜而且侵犯深入部组织和内脏所致的疾病。真菌广泛分布于自然界，某些真菌可以感染人体而致病。致病真菌分为两大类： ①原发病原菌：如组织胞浆菌、新型隐球菌、芽生菌等。 ②条件致病菌：如念珠菌、曲霉菌、毛霉菌等。深部真菌病常为继发感染，多在糖尿病、血液病、恶性肿
概述小儿皮肤黏膜隐球菌病的症状体征
1、隐球菌脑膜炎是真菌性脑膜炎中最常见的类型。起病缓慢，不同程度发热、阵发性头痛并逐渐加重、恶心、呕吐、晕眩。数周或数月后可出现颅内压增高症状及颅神经受累的表现，常伴有眼底渗出和视网膜渗出性改变。有时出现精神症状：抑郁、淡漠、易激动。晚期可出现偏瘫、共济失调、抽搐、昏迷等。临床表现颇似结核性膜，
关于小儿皮肤黏膜隐球菌病的病因分析
新型隐球菌属酵母菌，在脑脊液、痰液和表早组织中呈圆形或板圆形，直径约5—20μm，四周包括肥厚的胶质样夹膜。该菌以芽生方式繁殖，不生成假菌丝，芽生孢子成熟后脱落成独立个体。新型隐菌广泛分布于自然界，存在土壤、干鸽粪、水果、蔬菜、正常人皮肤和粪便中。在干燥鸽粪中可以生存达数年之久，是人的主要传染源
简述小儿皮肤黏膜隐球菌病的病理生理
基本病理变化有两种：早期为弥漫性浸润渗出性改变，晚期为肉芽肿形成，在早期病灶组织中有大量的新型隐球菌集聚，因菌体周围包绕胶样荚膜，使菌与组织没有直接接触，故组织炎症反应不明显。肉芽肿的形成常在感染数月后，可见巨细胞、巨噬细胞及成纤维细胞的增生，淋巴细胞和浆细胞浸润，偶见坏死灶及小空洞形成。脑组织
关于小儿皮肤黏膜隐球菌病的诊断介绍
诊断要点：主要引起中枢神经系统或肺隐球菌病。少见皮肤粘膜隐球菌病，多数为继发性损害，皮损可表现为单发或多发的丘疹，结节，中央有脐窝，可似传染性软疣，亦可破溃，形成脓疡，排出少量粘性脓液，内有隐球菌。还可表现为肉芽肿样等多种类型损害。实验室检查，寻找病原。
简述小儿皮肤黏膜隐球菌病的治疗原则
1.应首先在感染部位采取标本进行涂片检查及培养，找到病原真菌时方可确诊。自无菌部位采取的标本培养阳性者为疑似病例。 2.根据感染部位、病原菌种类选择用药。 3.疗程需较长，一般为6～12周或更长。 4.严重感染的治疗应联合应用具有协同作用的抗真菌药物，并应静脉给药，以增强疗效并延缓耐药菌株
临床化学检查方法介绍抗隐球菌抗体介绍
抗隐球菌抗体介绍： 新型隐球菌(Cryptococus Neoformans)革兰染色阳性，呈球型。主要侵犯中枢神经系统和肺，人体抵抗力降低是发病的主要因素，临床上最常见的是亚急性或慢性脑膜炎、肺部感染、皮肤和黏膜损害。抗隐球菌抗体检查对临床鉴别诊断有一定价值。抗隐球菌抗体正常值： 阴性
肺隐球菌病的临床表现的介绍
为新生隐球菌感染引起的亚急性或慢性内脏真菌病,可单独存在或与其他部位的隐球菌同时发生。1/3~1/2的肺部病变者表现为肺部结节影,而无任何症状,常于胸部X线检查时发现,呈孤立性大球形或结节样病灶,有时误诊为肺结核或肺癌（无症状型）。有些患者隐匿性起病,轻度咳嗽,咳晒了黏液痰或血痰,胸痛、低热、乏
关于隐球菌性脑膜炎的病因分析
新型隐球菌呈圆形或卵圆形，外裹由细胞壁和荚膜组成的被膜，广泛存在于土壤、蔬菜、牛奶、草地及鸽粪中。新型隐球菌多由呼吸道吸入，可产生一种胞外磷脂酶B，破坏肺泡中的表面活性物质，进而改变肺组织的物理特性，数月内经血行播散至脑或脑膜。
新型隐球菌性脑膜炎的临床应用
1.多呈亚急性或慢性起病，少数急性起病。多为机会性感染，患者大多合并全身性基础疾病。20～40岁青壮年最常见。 2.临床分为四型：脑膜炎型、脑膜脑炎型、肉芽肿型、囊肿型。首发症状常为间歇性头痛、恶心及呕吐，伴低热、周身不适、精神不振等非特异性症状。随病情发展，头痛渐加重转为持续性，精神异常，躁
新型隐球菌性脑膜炎的鉴别诊断
本病临床表现、脑脊液常规影像学特点等与结核性脑膜炎极为相似，两者鉴别需依靠病原学证据。另外，还应与病毒性脑炎、脑脓肿、颅内肿瘤、脑猪囊尾蚴病（囊虫病）等相鉴别。其他脑部真菌病还有曲菌病和毛真菌病也应注意鉴别。
如何治疗新型隐球菌性脑膜炎？
1.两性霉素B（二性霉素B） 它能选择性地与真菌细胞膜上的麦角甾醇结合，增加细胞膜的通透性，使菌体内物质外渗导致真菌死亡。 2.氟康唑 通过抑制细胞色素P依赖酶，抑制细胞膜麦角甾醇的生物合成而发挥杀菌作用。该药易通过血脑脊液屏障，脑脊液中浓度可达血浆中80%左右，是艾滋病合并隐球菌脑膜炎患
隐球菌脑膜炎的基本信息介绍
隐球菌病作为一种深部真菌病，主要侵犯中枢神经系统，约占隐球菌感染的80%，预后严重，死亡率高。隐球菌属包括17种和8个变种，在真菌分类学上归入半知菌亚门、芽孢菌纲、隐球酵母目、隐球酵母科。致病菌主要是新生隐球菌，已报道可引起人类疾病的还有浅黄隐球菌、浅白隐球菌和罗伦隐球菌等，但很少见。新生隐球菌
概述隐球菌脑膜炎的临床表现
隐球菌性脑膜炎主要表现的是中枢神经系统的损害。 临床上可分为4型：即脑膜炎型、脑膜脑炎型、肉芽肿型和囊肿型。 脑膜炎型 本型最常见，可呈急性、亚急性、慢性过程，主要表现为脑膜炎的症状体征。 ⑴ 上呼吸道感染症状：约2/3患者首先表现为上呼吸道感染症状，如畏寒、发热、头痛、头昏、咽痛、鼻塞
隐球菌病的并发症及化验检查
并发症 可发生伴有肾乳头坏死的肾盂肾炎。除皮肤病变外、骨、腹部脏器或其他组织局限性病变几乎无任何临床症状。可并发肉芽肿，囊肿。少数重症患者可并发脑膜炎，脑水肿，甚至脑疝，败血症等。 化验检查 1.病原学检查 （1）墨汁染色法 是迅速、简便、可靠的方法，根据受损部位不同取所需检查的新鲜标
小儿皮肤黏膜隐球菌病的－抗真菌治疗
1、制霉菌素 （1）局部用药：可制成油剂、霜剂、粉剂、溶液等，浓度为含制霉菌素10万U/g或/ml基质，依患者具体情况援用一种剂量一型局部涂擦，每日2—4次。 （2）口服：肠道念珠菌病可给予制霉菌素口服，新生儿每日20—40万U，2岁以下每日40—80万U，2岁以上每日100—200万U，分