治疗病毒性肝炎规范检测方法是关键
近日,由上海市疾病预防控制中心与上海拓新健康促进中心共同主办、罗氏诊断支持的“肝愿:慢性病毒性肝炎大众教育”公益项目总结会议在上海召开。会上发布了上海市病毒性肝炎大众教育指南《认识肝炎,知行合一——病毒性肝炎宣教指导和释疑》,同时,上海交通大学医学院附属瑞金医院主任、上海市感染性疾病科临床质量控制中心主任谢青教授,中华医学会检验分会主任委员、复旦大学附属中山医院检验科主任潘柏申教授等业内专家就今年的“世界肝炎日”主题——“规范检测治疗,遏制肝炎危害”进行了深入分享与交流。 遏制肝炎:从规范检测开始 谢青教授表示:“全程规范化诊断筛查和治疗监测是确保病毒性肝炎诊治疗效的重要环节。检测方法不规范不仅会延误起始治疗时机,还会导致治疗过程中医生无法准确、及时判断疗效,影响治疗效果。因此,规范检测与治疗是最大程度上遏制肝炎危害的关键。” 病毒性肝炎的实验室检测方法主要包括:血清学(病毒抗原及其抗体)检测、病毒核酸载量检测、病毒......阅读全文
病毒性肝炎的发病原因
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的疾病。目前已确定的肝炎病毒有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒及戊型肝炎病毒五种。 甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一员,为嗜肝RNA病毒属。HAV抵抗力较强,能耐受 56℃ 30分钟,室温一周。在干燥粪便中25℃能存活30天,在贝壳类
如何诊断儿童乙型病毒性肝炎?
乙型肝炎诊断必须包括有无家族集聚性、输血或输注血制品,是否接种乙肝疫苗并产生有效的保护性抗体,相应的临床症状和体征,肝功能异常,病原学检查是确诊的主要依据。
急性重症病毒性肝炎的简介
肝脏衰竭是急性重症病毒性肝炎的主要表现,临床上与AFLP极为相似,应特别注意鉴别。急性重症病毒性肝炎的血清免疫学检查往往阳性(包括肝炎病毒的抗原和抗体检测);转氨酶极度升高,往往>1000U/L;尿三胆阳性。血尿酸升高不明显,白细胞计数正常,肾功能异常出现较晚。外周血涂片无幼红细胞及点彩细胞。肝
病毒性肝炎致死率逐年升高
英美科学家近期在学术刊物《柳叶刀》刊文指出,病毒性肝炎已经成为全世界导致死亡和残疾的主要疾病之一,每年致死人数至少与肺结核、疟疾以及艾滋病等持平。科学家呼吁采取全球性措施应对这一趋势。 英国帝国理工学院和美国华盛顿大学研究人员分析了来自183个国家和地区的数据,发现从1990年至2013年的
乙型病毒性肝炎症的概述
乙型病毒性肝炎症(又称:乙肝)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。广州仁爱医院肝病五一优惠活动专家介绍说,发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万
丙型病毒性肝炎的检查
1、肝功能 包括血清ALT、AST,总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,白蛋白、球蛋白,胆碱酯酶、碱性磷酸酶、转肽酶等。 2、丙肝病毒抗体 抗HCV。 3、丙肝病毒定量 血清HCVRNA,了解丙肝病毒复制的活跃程度。 4、影像学 腹部肝胆脾超声检查了解肝脏有无慢性损伤。必要时行腹部增
妊娠合并病毒性肝炎的特点
妊娠虽然是一个生理过程,但伴随着妊娠,机体会出现一系列的功能和代谢方面的变化。特别是在妊娠中后期,肝脏负担加重,加上代谢产生的有毒物和妊娠合并症对肝脏的损害,使肝功能受到一定影响。对蛋白质、碳水化合物、维生素以及矿物质等的需要量增加和摄入不足,又常引起营养不良。若再得了病毒性肝炎,病情往往比较
丁型病毒性肝炎的概述
丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的传染病。主要通过输血和血制品传播,与乙型肝炎的传播方式相似。HDV与HBV重叠感染后,可促使肝损害加重,并易发展为慢性活动性肝炎、肝硬化和重型肝炎。本病呈全世界性分布,尤其意大利南部呈高度地方性流行,发展中国家HBsAg携带率
老年病毒性肝炎的治疗
1.常规治疗 (1)一般治疗急性肝炎及慢性肝炎活动期,需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给,严禁饮酒,恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期,可做力所能及的工作,重型肝炎要绝对卧床,尽量减少饮食中蛋白质,保证热量、维生素,可输人血白蛋白或新鲜血浆,维持水电解质平衡。 (
老年病毒性肝炎的检查
1.肝功能检测 (1)血清酶学检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝细胞中的浓度比血清高104倍,只要有1%肝细胞坏死可使血清浓度升高1倍,急肝阳性率达80%~100%但缺乏特异性。门冬氨酸氨基转移酶(AST)在心肌中浓度最高,故在判定对肝功能的影响时,首先应排除心脏疾病的影响。 (2)血清蛋白
丁型病毒性肝炎的病因
自1977年意大利Rizzetto等报告δ抗原抗体系统以来,通过对δ抗原及相关肝炎的深入研究,对δ因子有了充分了解,1984年Rizzetto等建议命名为丁型肝炎病毒(HDV)、δ肝炎抗原(HDAg)、δ肝炎(HD)。为各国学者所公认。经研究表明,HDV为一有缺陷的单股负链RNA病毒,必需信赖H
丁型病毒性肝炎的病理
HDV能否引起肝细胞特征性病变,各学者报告不一,多数认为丁型肝炎的病理特点为肝细胞嗜酸性变及小泡状脂肪性变,伴以炎性细胞浸润及汇管区炎症反应。慢性HBV感染者重叠感染HDV后,有加重肝组织病变现象。但有报告,在慢性HBsAg携带者有慢性HDV感染其肝组织无明显改变。在慢活肝与慢迁肝患者,重叠感染
病毒性肝炎的临床表现
虽然五型病毒性肝炎的病原不同,但临床上有很大的相似性。但病程有所不同,病程在6月之内的为急性肝炎,病程超过6月者为慢性肝炎,其中甲型、戊型病毒性肝炎只表现为急性肝炎 乙型 丙型 丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现,并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。需注意,由于病毒感染的潜隐性,对于乙型
丁型病毒性肝炎的诊断
根据临床表现特征的诊断甚为不易,下述线索可资提示:①HDV流行区内HBsAg携带者发生的肝炎。②急性乙型肝炎出现双峰性血清ALT和胆红素浓度波动。③病情已趋稳定的非活动性病例突然出现肝炎活动,或慢性乙型肝炎病程中表现进行性恶化。④HBV复制指标本已降低或消失而临床表现反见恶化的病例。但是,确诊则
妊娠合并病毒性肝炎的诊断
1.妊娠合并甲型肝炎 其症状与非孕妇者相同,发病较急,除有消化道症状及黄疸外,血清学检查中抗HAV-IgM阳性则可确诊。 2.妊娠合并乙型肝炎 (1)消化系统症状 恶心、呕吐及乏力、黄疸等,起病急,血清ALT升高。 (2)血清学检测指标 ①乙肝表面抗原(HBsAg) 为最常用的乙肝感染指
病毒性肝炎的临床表现
虽然五型病毒性肝炎的病原不同,但临床上有很大的相似性。但病程有所不同,病程在6月之内的为急性肝炎,病程超过6月者为慢性肝炎,其中甲型、戊型病毒性肝炎只表现为急性肝炎 乙型 丙型 丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现,并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。需注意,由于病毒感染的潜隐性,对于乙型
老年病毒性肝炎的病因
病毒性肝炎的病原学分型,目前已被公认的有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒,分别写作HAV、HBV、HCV、HDV、HEV,除乙型肝炎病毒为DNA病毒外,其余均为RNA病毒。己型肝炎曾有报道,但至今病原分离未成功。近年用代表性差异分析所得的,属于黄病毒的庚肝病毒和单链DNA的TTV与人类肝炎的关系尚
病毒性肝炎的诊断及治疗
诊断鉴别 病毒性肝炎的诊断是在肝炎临床表现的基础上结合流行病学史,并检测到病毒特异性标志物。 甲型肝炎确诊的标记物是抗-HAVIgM阳性,通常在发病后1周左右即可在血清中测出。乙肝肝炎确诊的标记物是乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)中至少有2-3项阳性(大
老年病毒性肝炎的介绍
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病,临床上以食欲缺乏、恶心、上腹部不适,肝区痛、乏力为主要表现。部分病人可有黄疸、发热和肝大,伴有肝功能损害。老年病毒性肝炎是老年人的常见病之一,其发病率占病毒性肝炎患者的8%~10%。老年病毒性肝炎特点为黄疸发生率高,黄疸深,且梗阻性
儿童乙型病毒性肝炎的简介
乙型病毒性肝炎(Hepatitis B),简称乙肝,是一种由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起的以肝脏损害为主的全身性传染病。主要经输血、血液制品、注射器具消毒不严、母婴传播和生活上的密切接触传染,儿童时期的乙肝85%由母婴传播而感染。乙型肝炎病毒可引起急性肝炎,也可发展为慢性肝炎,甚至引起肝硬化和
病毒性肝炎的发病原因
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的疾病。目前已确定的肝炎病毒有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒及戊型肝炎病毒五种。 甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一员,为嗜肝RNA病毒属。HAV抵抗力较强,能耐受 56℃ 30分钟,室温一周。在干燥粪便中25℃能存活30天,在贝壳类
病毒性肝炎的临床表现
虽然五型病毒性肝炎的病原不同,但临床上有很大的相似性。但病程有所不同,病程在6月之内的为急性肝炎,病程超过6月者为慢性肝炎,其中甲型、戊型病毒性肝炎只表现为急性肝炎 乙型 丙型 丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现,并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。需注意,由于病毒感染的潜隐性,对于乙型
病毒性肝炎发病机制相关-内容
病毒性肝炎发病机制较复杂,不同类型的病毒引起疾病的机制也不尽相同。甲型及戊型病毒性肝炎分别由HAV和HEV感染引起,HAV/HEV经口进入体内后,经肠道进入血流并到达肝脏,随后通过胆汁排入肠道并出现粪便中。病毒侵犯的主要器官是肝脏。HAV引起肝细胞损伤的机制尚未明确,一般认为HAV不直接引起肝细
病毒性肝炎的发病原因
病毒性肝炎是由肝炎病毒感染引起的疾病。目前已确定的肝炎病毒有甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒及戊型肝炎病毒五种。 甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一员,为嗜肝RNA病毒属。HAV抵抗力较强,能耐受 56℃ 30分钟,室温一周。在干燥粪便中25℃能存活30天,在贝壳类
乙型病毒性肝炎的详细介绍
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B)是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病。临床上以食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力为主要表现。部分患者可有黄疸发热和肝大伴有肝功能损害。有些患者可慢性化,甚至发展成肝硬化,少数可发展为肝癌。
病毒性肝炎的临床表现
虽然五型病毒性肝炎的病原不同,但临床上有很大的相似性。但病程有所不同,病程在6月之内的为急性肝炎,病程超过6月者为慢性肝炎,其中甲型、戊型病毒性肝炎只表现为急性肝炎 乙型 丙型 丁型病毒性肝炎可以呈急性肝炎或慢性肝炎的表现,并有发展为肝硬化和肝细胞癌的可能。需注意,由于病毒感染的潜隐性,对于乙型
丙型病毒性肝炎抗病毒治疗方案
在治疗前应明确患者的肝脏疾病是否由HCV感染引起,只有确诊为血清HCVRNA阳性的丙型病毒性肝炎患者才需要抗病毒治疗。抗病毒治疗目前得到公认的最有效的方案是:长效干扰素PEG-IFNα联合应用利巴韦林,也是现在EASL已批准的慢性丙型病毒性肝炎治疗的标准方案(SOC),其次是普通IFNα或复合I
甲型病毒性肝炎的病毒学指标检查
(1)抗-HAV IgM 发病后1周左右即可在血清中测出。其出现与临床症状及化验指标异常的时间一致,第2周达高峰。一般持续8周,少数患者可达6个月以上。但个别病人病初阴性,2-3周后方检出阳性。所以临床疑诊甲型肝炎,而抗-HAV IgM阴性,应重复1-2次,以免漏诊。当前,抗-HAVIgM是早期
关于丁型病毒性肝炎标志物检测的检查方法介绍
1.丁型肝炎病毒抗原测定 静脉血2ml,注入干燥试管中,不抗凝。采用酶联免疫吸附(ELISA)法和放射免疫分析(RIA)法测定。肝内丁型肝炎病毒抗原可用免疫荧光法或免疫组织化学技术进行检测。 2.丁型肝炎病毒抗体测定 丁型肝炎病毒抗体分为抗HDV-IgG抗体和抗HDV-IgM抗体。静脉血2
简述丁型病毒性肝炎标志物检测的临床意义
1.丁型肝炎病毒抗原测定 丁型肝炎病毒抗原出现较早,但仅持续1~2周,由于检测不及时,往往呈阴性反应。丁型肝炎病毒抗原和乙型肝炎病毒表面抗原同时呈阳性,表示丁型肝炎病毒和乙型肝炎病毒同时感染,患者可迅速发展为慢性或急性重症肝炎。 2.丁型肝炎病毒抗体测定 抗HDV-IgM抗体出现较早,一般