《世界胃肠病学杂志》:活体肝移植可根治丙型肝炎

应用PEG化干扰素成功实施的这一病例,具有一定的临床意义 其实,不单单在电视剧中,现实生活中也总会不时发生着一些活供体移植的感人故事。发生在日本的一例活体肝移植病例,在感人的成分之外,医学专家发现它还具有重要的肝病学意义,将带给很多不幸的家庭一丝希望。 有关这则病例的学术论文发表在8月14日出版的《世界胃肠病学杂志》(World Journal of Gastroenterology)上。 具体故事是这样的—— 2004年,日本长崎大学医院的医学博士市川辰树(Tatsuki Ichikawa)遇到了这样的挑战:来救治的女病人患有丙型肝炎病毒引起的肝硬化和肝癌,在1995年时还被诊断出糖尿病,此前有关肝癌的化疗方法对她并不起任何作用。 幸运的是,这位60岁的重症病人家有一个女儿,愿意捐出部分肝脏来救治自己的母亲,从而使得活体移植取代严重受损的肝脏成为了可能。但是,市川博士担心移植......阅读全文

冷球蛋白血症肾损害的症状体征

  1.冷球蛋白血症的基本类型分为3种:  (1)单克隆型冷球蛋白血症(Ⅰ型):免疫球蛋白中以IgM为最多见,依次为IgG、IgA及轻链蛋白。常见于多发性骨髓瘤及原发性巨球蛋白血症(占50%),其他淋巴细胞增生性疾病及少数自身免疫性疾病(占25%),原发性冷球蛋白血症约占25%。这型最常见于造血系统

PEG-在医药行业主要有什么用途

1、对蛋白药物修饰的研究及应用进展蛋白药物的PEG修饰已卓有成效,国际知名的制药公司已经或正在积极推进蛋白药物的PEG修饰,1991年第一种用PEG修饰的蛋白药物PEG-ADA被FDA批准上市,近几年上市的有PEG-干扰素、PEG-GSF、PEG-生长抑素。目前处于临床前研究的PEG修饰的蛋白药物有

暴发性肝衰竭的病因

  暴发性肝衰竭的病因多种多样,根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。  1.感染性  病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我国暴发性肝衰竭最常见的原因,其他病毒也偶有发现。  (1)肝炎病毒目前发现的肝炎病毒有7种,依次分别为甲型肝炎病毒(HAV)、乙型

暴发性肝衰竭的病因

  暴发性肝衰竭的病因多种多样,根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。  1.感染性  病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我国暴发性肝衰竭最常见的原因,其他病毒也偶有发现。  (1)肝炎病毒 目前发现的肝炎病毒有7种,依次分别为甲型肝炎病毒(HAV)、乙

暴发性肝衰竭的病因

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暴发性肝衰竭的病因

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暴发性肝功能衰竭的病因分析

  暴发性肝衰竭的病因多种多样,根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。  1.感染性  病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我国暴发性肝衰竭最常见的原因,其他病毒也偶有发现。  (1)肝炎病毒 目前发现的肝炎病毒有7种,依次分别为甲型肝炎病毒(HAV)、乙

暴发性肝衰竭的病因分析

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关于暴发性肝衰竭的病因分析

  暴发性肝衰竭的病因多种多样,根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。  1.感染性  病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我国暴发性肝衰竭最常见的原因,其他病毒也偶有发现。  (1)肝炎病毒 目前发现的肝炎病毒有7种,依次分别为甲型肝炎病毒(HAV)、乙

暴发性肝衰竭的病因

  暴发性肝衰竭的病因多种多样,根据病原可分为感染性、毒素性、代谢性、浸润性、自身免疫性、缺血性、放射损伤性及原因不明性。  1.感染性  病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我国暴发性肝衰竭最常见的原因,其他病毒也偶有发现。  (1)肝炎病毒目前发现的肝炎病毒有7种,依次分别为甲型肝炎病毒(HAV)、乙型

《柳叶刀》:丙肝治疗取重大进展

   根据发表在《柳叶刀》(The Lancet)杂志上的两项研究的结果,两种新型的抗病毒药物疗法为大多数的丙型肝炎病毒感染者,甚至是最难于治疗的患者,提供了更短期、更有效且副作用更小的治疗选择(延伸阅读:七篇NEJM:丙肝治疗取得重大胜利 )。  两项研究均将焦点放在了1型丙型肝炎上。1型丙型肝炎

概述老年肝硬化的常规治疗

  (1)一般治疗①休息:肝功能代偿期患者可参加一般轻工作,注意劳逸结合,定期随访。肝功能失代偿期或有并发症者需要休息或住院治疗。②饮食:以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易消化的食物为宜。每天需热量125.5~167.4J/kg(30~40Cal/kg),食物热量分配应选碳水化合物、脂肪各占40%,

Ƴ干扰素释放试验临床应用的价值、问题与展望

根据最近两次的结核病流调看,我国目前结核病疫情和结核分枝杆菌感染的情况呈现两个特点。首先,我国的潜伏结核感染率为44.5%-50.2%(用PPD试验检测),应用ELISPOT方法检测的LTBI率为15.4%-30.7%;其次,临床结核病患者中有85.6%的活动性肺结核是菌阴患者。由此可见,潜伏结核感

γ干扰素释放试验检测结果的临床意义解读

自 2010 年我国食品药品监管理局批准英国 OxfordImmonotec 公司开发的结核 T 细胞检测 (T-SPOT.TB) 在中国上市后,γ-干扰素释放试验 (ICRAs) 作为结核病体外免疫诊断技术正式在中国用于临床诊断,几年来陆续有 8 家基于 IGRAs 原理的试剂盒在中国获准上市。由

肝炎研究领域近期进展汇总

  1. Enanta Pharmaceuticals公布先导化合物的临床前数据  位于马萨诸塞州的Enanta Pharmaceuticals是一家专注于病毒感染和肝脏疾病的小分子药物开发公司。近期,该公司公布了旗下先导化合物EDP-305的最新数据。EDP-305是新一代强效类法尼醇X受体(fa

肝脏移植术的简介

  肝移植是治疗终末期肝病的惟一有效的方法。1963年Starzl施行了第1例成功的肝移植术。以后肝移植虽然在各地陆续开展,但整体疗效较差。1977~1983年,我国亦相继有18个单位共施行57例临床肝移植,其中原位肝移植55例,异位肝移植2例,最长存活264d,死于癌复发。作者单位于1978~19

自身免疫性肝炎是什么

  自身免疫性肝炎(AIH)是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,约17%~48%的患者合并其他自身免疫性疾病, 如类风湿性关节炎、甲状腺炎、溃疡性结肠炎、1型糖尿病等,甚至是部分患者首次就诊的原因。对于自身免疫性肝炎的研究中并没有发现明确的病因,发病机制也不甚明确,但国际上文献报道的病例

丙型病毒型肝炎的临床诊断

  1、急性肝炎 起病较急,常有畏寒、发热、乏力、头痛、纳差、恶心、呕吐等急性感染或黄疸前期症状。肝大质偏软,ALT显著升高。黄疸型肝炎血清胆红素>17.1umol/L,尿胆红素阳性。黄疸型肝炎的黄疸前期、黄疸期、恢复期三期经过明显,病程6个月以内。  2、慢性肝炎 病程超过半年或发病日期不明确而有

慢性乙型肝炎的临床表现

  本病潜伏期为6周~6个月,一般为3个月。从肝炎病毒入侵到临床出现最初症状以前,这段时期称为潜伏期。潜伏期随病原体的种类、数量、毒力、人体免疫状态而长短不一。  1.全身表现  患者常感身体乏力,容易疲劳,可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。  2.消化道表现  肝炎时,肝功异常,胆汁分泌减

概述慢性肝炎症的临床症状

  (1)食欲减退,恶心厌油。 这是大多数肝炎病人都有的症状,尤其是黄疽型肝炎病人表现更严重。肝脏是入体内最大的“化工厂”,参与人体内的一切代谢过程。其中分泌胆汁是重要功能之一,胆汁中的胆盐对脂肪的吸收消化起着重要作用。患肝炎后,因肝炎病毒诱发肝细胞大量破坏,分泌胆汁的功能减低,从而影响脂肪的消化,

简述亚急性重型肝炎的临床诊断

  急性黄疸型肝炎起病后十日以上,凝血酶原时间明显延长(凝血酶原活动度低于40%),并具备以下指征之一者:  ①出现Ⅱ度以上肝性脑病症状。  ②黄疸迅速上升,数日内血清胆红素上升至大于170umol/l;肝功能严重损害,血清ALT升高或酶胆分离、白/球蛋白倒置,丙种球蛋白升高。  ③高度乏力及明显食

婴儿肝炎综合征的临床类型

  一般可分两型。  1.肝炎型 胃肠道症状一般较为明显,可有纳差,恶心、呕吐、腹胀、腹泻,大便色泽正常或较黄。黄疸轻至中度,肝脏轻度到中度肿大,质地一般偏硬或中等硬度。随病情好转黄疸逐渐消退,肝脏回缩。少数患儿表现为急性重症或亚急性重症肝炎,黄疸进行性加重,有明显的精神神经症状和出血倾向,以及多系

丁型肝炎抗体的临床意义

  可确定是否患有丁型肝炎病毒。  结果阳性可能疾病:丁型病毒性肝炎

急性乙型肝炎的临床表现

  肝脏是人体主要的代谢器官,可以接受众多致病因子的刺激,诸如病原微生物、代谢影响和理化损害等。然而,肝脏对不同刺激的应答相当一致,不论何种病原,急性肝损害的临床表现是大体近似的。在大体上,急性乙型肝炎与其它病毒引起的急性病毒性肝炎、甚至药物引起的急性肝损害的临床表现并无显见的差异,细心检查,尤其在

简述丙型肝炎病毒的临床表现

  其一、丙肝患者很大一部分没有任何症状,慢性丙肝患者甚至可以在20年间没有任何明显症状。  其二、丙肝潜伏期一般为1.5-2个月,经过一段时间的潜伏期后,便出现肝炎的常见症状,有疲乏、身体无力、食欲减退、部分可出现黄疸等症状。  其三、丙肝患者右上腹部感觉不舒服、恶心、呕吐、食欲减退。  其四、少

简述-丙型肝炎RNA的临床意义

  抗-HCV是非中和抗体,是HCV感染的标志,抗-HCV的存在一般表示有传染性。高效价的抗-HCV阳性,常与HCV现存感染有关,如能同时查到HCV-RNA即可确诊病毒复制和有传染性。在疾病的急性期,抗体通常在丙肝起病和接触病毒后3-6个月后升高。抗体的升高可和转氨酶峰值一致或在其后。抗-HCV一般

简述甲型肝炎抗原的临床意义

  异常结果:HAVAg存在于病人感染后10-20d的粪便中,一般在发病前1-15d从粪便中排出,临床上不易捕捉到。发病1周时阳性率42.9%,1-2周时为18.3%,半个月后消失。因此,临床上较少用。如果HAVAg阳性,表示病人正在感染甲肝,为急性期早期。  需要检测的人群:发热,恶心,呕吐,肝功

婴儿肝炎综合征的临床类型

  一般可分两型。  1.肝炎型 胃肠道症状一般较为明显,可有纳差,恶心、呕吐、腹胀、腹泻,大便色泽正常或较黄。黄疸轻至中度,肝脏轻度到中度肿大,质地一般偏硬或中等硬度。随病情好转黄疸逐渐消退,肝脏回缩。少数患儿表现为急性重症或亚急性重症肝炎,黄疸进行性加重,有明显的精神神经症状和出血倾向,以及多系

急性乙型肝炎的临床表现

  乙型肝炎病毒(HBV)感染在我国已经流行了多年;目前乙型肝炎虽是我国最重要的肝炎,但在急性病毒性肝炎中急性乙型肝炎已远较甲型肝炎和戊型肝炎为少,临床初步诊断的急性乙型肝炎,大部分是慢性无症状HBV携带者(AsC)的急性活动。因此急性乙型肝炎已不很多见,临床上须谨慎诊断。  临床表现  肝脏是人体

丙型肝炎病毒抗体的临床意义

  丙型肝炎病毒抗体IgG阳性表明已有HCV感染。输血后肝炎有80%~90%的患者抗-HCV IgG阳性。经常接受血制品(血浆、全血)治疗的患者可以合并HCV的感染,易使病变转为慢性、肝硬化或肝癌。