王正国:颅脑创伤须建立全新急救系统

“积极防治颅脑创伤,降低发生率、致死率和致残率以及改善患者的生存质量,对有效减少国家经济损失和减轻社会家庭负担具有重要意义。”在日前举行的以“中国颅脑创伤救治面临的问题与机遇”为主题的第54期上海院士沙龙上,中国工程院院士、第三军医大学教授王正国对《中国科学报》记者如此表示。 王正国指出,创伤被称为“发达社会疾病”。随着我国城市化高速发展,各种高科技产品不断涌现,创伤疾病也在我国蔓延开来。 据2007年卫生部发布的有关预防报告显示,我国每年有约2亿人次受到各种伤害,死亡人数达70多万,占死亡总人数9%左右。伤害已成为第5大致死病因。 “特别是道路交通事故导致的颅脑创伤数量呈逐年上升趋势,交通事故已成为导致颅脑创伤的主因。”王正国对此深表忧虑。 然而,随着我国机动车数量不断增长,交通事故上升的势头在短期内恐怕难以得到控制。亚洲开发银行的一份报告显示,中国的交通事故极可能对经济构成威胁,使中国的GDP降低......阅读全文

关于颅脑超声检查的基本介绍

  1、B型超声颅脑检查法:  主要用于2岁以内囟门未闭的小儿,通过囟门作为声窗进行扫查。  2、经颅彩色多普勒显象:  经颞窗、枕窗、眶窗探查,可探及大脑动脉,根据颅内血管的流速、频宽、流向异常或音频异常等确定,应用于脑血管疾病的诊断及病因分类。  尿维生素B6(VitB6)  维生素B6为人体内

颅脑穿透伤的诊治分析1

颅脑穿透伤在实际生活中较少见,约占颅脑损伤的0.4%,且多见于战时。随着社会的进步,这类情形越来越多,并且有些病人的入口很小且隐蔽,如果处理不当,就可能出现次生伤害,严重时可能危及病人生命。本文就我院2016年1月以来成功救治的5例颅脑穿透伤的临床资料进行回顾性分析,同时进行文献复习,总结治疗经验。

颅脑损伤的症状分型

  1、轻型  (1)伤后昏迷时间O~30分钟;  (2)有轻微头痛、头晕等自觉症状;  (3)神经系统和CSF检查无明显改变。主要包括单纯性脑震荡,可伴有或无颅骨骨折。  2、中型  (1)伤后昏迷时间12小时以内;  (2)有轻微的神经系统阳性体征;  (3)体温、呼吸、血压、脉搏有轻微改变。主

颅脑穿透伤的诊治分析2

病例4:男性,18 岁,被霰弹枪击中头部1 d 入院。入院时体格检查:神志清醒,生命体征平稳。左颞部见有头皮红肿。颅神经征检查未见明显异常,四肢肌力正常。入院时查头颅CT见左顶部硬膜外血肿;右脑室内有一颗弹珠存留(图4A)。经观察6h后,头痛加重,复查头颅CT见硬膜外血肿增多(图4B),弹珠位置

颅脑损伤的检查及诊断

  检查  1.X线平片检查  X线平片检查包括正位、侧位和创伤部位的切线位平片,有助于颅骨骨折、颅内积气、颅内骨片或异物诊断,但遇有伤情重笃病人不可强求。颅骨线性骨折时注意避免与颅骨骨缝混淆。  2.CT检查  CT检查可以快速如实反映损伤范围及病理,还可以动态观察病变的发展与转归,但诊断等密度、

关于颅脑外伤的鉴别诊断

  颅脑外伤主要的诊断方式为:X线平片、CT检查以及看颅内是否感染的腰椎穿刺。  1、X线平片  可了解颅骨骨折范围、凹陷深度、颅内异物、骨碎片分布以及气颅等情况。开放伤应作为常规检查,包括正侧位和凹陷区的切线位照片。  2、CT检查  可以明确脑损伤的部位和范围,了解有无继发颅内血肿,并能对异物或

颅脑CT检查的临床意义

  异常结果:  (1) 在头部外伤时CT是最重要的影像学诊断方法,对新鲜出血敏感性高,并能显示水肿及颅内压增高继发脑疝等重要病变;CT也适宜诊断头颅骨折,尤其是凹陷骨折和颅底骨折。  (2) 可明确显示颅内肿瘤的数目部位、大小、轮廓、密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度,定性诊断的可能性高达70%-8

《中华创伤医学》出版问世

  近日,由中国工程院院士付小兵领衔主编的大型学术专著《中华创伤医学》由人民卫生出版社正式出版发行。   据了解,全书包含135章,共计375万字,既继承了以往创伤医学在基础研究和临床治疗取得的重要成果,又反映了我国台湾地区同行在该领域的独到经验。

临床治疗创伤的方法

(一)局部治疗清洁伤口,如某些切割伤,可在无菌条件下直接缝合,以达到一期愈合。    对于污染的伤口,如无明显感染,经清洁处理后,仍可直接缝合,即使有轻度炎症反应,仍可达到一期愈合。严重颅脑伤或胸腹腔内脏伤伴有进行性出血者,应急诊手术,术后作引流。结肠伤伤口易感染,如仅伤及腹膜外部,未造成腹腔内

手术及创伤输血指南

一、浓缩红细胞用于需要提高携氧能力,血容量基本正常或低血容量已被纠正的患者。1、血红蛋白>100g/l,可以不输。2、血红蛋白100x109/L,可以不输。2、血小板计数正常1.5倍,创面弥漫性渗血。2、患者急性大出血输入大量库存全血或浓缩红细胞后。3、病史或临床过程表现有先天性或获得性凝血功能障碍

中药治疗创伤后截瘫

    创伤后截瘫是严重的脊髓损伤,因其损伤程度不同,受累部位各异,其临床表现错综复杂,或痉挛性,或迟缓性,或完全、不完全瘫,或伴有膀胱功能障碍等,治疗方法也不尽一致。应用加减“桑枝丸”,以补肾填髓,活血化瘀,温经通阳为总体治疗方法,能收到可喜效果。本文简要介绍中药治疗创伤后截瘫。    1.基

关于颅骨缺损的基本信息介绍

  颅骨缺损(defect of skull)部分是由于开放性颅脑创伤或火器性穿通伤所致,部分是由于手术减压、颅骨病变所致的穿凿性破坏或切除颅骨病损所致。   1.开放性颅脑创伤或火器性穿通伤。   2.不能复位的粉碎或凹陷性颅骨骨折扩创术后。   3.严重颅脑损伤或其他类型的颅脑手术因病情所

关于PX的急救方法

  吸入:当能够安全进入灾区时,将人员从暴露区移到新鲜空气处。若需要,用氧气救生器 或相同设备,以实施人工呼吸。保持身体温暖及静止休息。立刻送医治疗。   皮肤接触:立即将受污染的衣服、首饰、手表等装饰品及鞋子脱掉。用肥皂或中性清洁剂清洗感染处,并且用大量水冲洗直至没有化学品残留(至少15~2

简述乙烯的急救措施

  皮肤接触:发生冻伤不要涂擦,不要使用热水。使用清洁、干燥的敷料包扎,就医治疗。  眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少30分钟。就医。  吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。就医。  食入: 饮足量温水,催吐。

酞菁铁急救措施

1 必要的急救措施描述 如果吸入 如果吸入,请将患者移到新鲜空气处。 如果停止了呼吸,给于人工呼吸。 在皮肤接触的情况下 用肥皂和大量的水冲洗。 在眼睛接触的情况下 用水冲洗眼睛作为预防措施。 如果误服 切勿给失去知觉者从嘴里喂食任何东西。 用水漱口。 2 最重要的症状和影响,急性的和滞后的 据我们

实验室急救措施

  生物化学实验室不仅是科学的基地同时也是一个高危工作场所。所以,在实验室内掌握紧急救助措施和掌握实验技术是同样重要。而下面这些急救措施就是你必须掌握的。   1、受玻璃及其它机械损伤救助措施   首先必须检查伤口内有无玻璃或金属等物碎片,然后用硼酸水洗净,再涂擦碘酒或红汞水,必要时用纱布包

“低温”急救领域研究亮点

  近期,华盛顿大学心血管专家Shorr教授高度评价了Nielsen博士及其团队于12月5日在New England Journal of Medicine发表的研究:心脏骤停患者体温降至33°C或36°C生存率并无差异。    现与读者分享该评论内容:    “低温”背景    Nielson博士

急性肾衰的急救程序

  急性肾功能衰竭是继发于休克、创伤、严重感染,溶血和中毒等病因的急性肾实质损害的总称,是一个综合症。它的主要病理改变是肾小管坏死,临床上出现少尿或尿闭,并伴有严重的水、电解质和体内代谢紊乱及尿毒症。    一、急性肾衰的诊断要点    1、常有引起肾衰的原发病或感染、失水、失血、失盐、过敏、中毒、

骨折急救做好“三防”

   防休克:应针对引起休克的原因加以处理,以治中有防、防中有治为原则。开放性骨折可用清洁敷料或赶紧的布带覆盖创口,加压包扎止血。一般不用止血带,使用时需记录时间,一般一小时为宜,最长不得超过两小时,其间一定要不定时松开止血带10~15分钟,以防引致肢体缺血坏死。对疼痛剧烈者不宜盲目使用止痛药物,需

樟脑危害的急救措施

急 救:吸 入: 如果吸入,请将患者移到新鲜空气处。皮肤接触: 脱去污染的衣着,用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。如有不适感,就医。眼晴接触: 分开眼睑,用流动清水或生理盐水冲洗。立即就医。食 入: 漱口,禁止催吐。立即就医。对保护施救者的忠告:将患者转移到安全的场所。咨询医生。出示此化学品安全技术说明书

乙烯伤害的急救措施

皮肤接触:发生冻伤不要涂擦,不要使用热水。使用清洁、干燥的敷料包扎,就医治疗。眼睛接触:立即提起眼睑,用大量流动清水或生理盐水彻底冲洗至少30分钟。就医。吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难,给输氧。如呼吸停止,立即进行人工呼吸。就医。食入: 饮足量温水,催吐。就医。

临床急救药物汇总

   盐酸肾上腺素    药品类别:抗休克血管活性药及改善心脑循环药    适用于:因支气管痉挛所致严重呼吸困难,可迅速缓解药物等引起的过敏性休克,亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。    异丙肾上腺素    适用于:    ⑴治疗心源性或感染性休

实验动物的急救措施

 当实验进行中因麻醉过量、大失血、过强的创伤、窒息等各种原因,而使动物血压急剧下降甚至测不到。呼吸极慢而夫规则甚至呼吸停止、角膜反射消失等临床死亡症状时,应立即进行急救。急救的方法可根据动物情况而定。对狗、兔、猫常用的急救措施有下面几种。  (一)针刺  针刺人中穴对挽救家兔效果较好。对狗用每分钟几

强酸危害的急救措施

1.皮肤灼伤时,立即脱掉衣物,用清水、石灰水、苏打水冲洗,然后用生理盐水清洗,切忌用强碱液冲洗。2.眼部烧伤,即刻用清水冲洗。冲洗方法是用一盆清水,将面部放入水中,两眼睁大,头部在水中左右摇晃,如此反复换几次水冲洗,然后再以3%碳酸氢钠溶液清洗,之后滴入0.01硫酸阿托敏药水。

颅脑损伤性疾病诊断公式

  1.脑震荡=短暂意识丧失(昏迷时间几分钟)+逆行性遗忘    2.急性硬膜外血肿=脑外伤+中间清醒期(昏迷-清醒-昏迷)+CT梭形血肿    3.硬膜下血肿=持续性昏迷    4.脑疝=瞳孔散大+心跳呼吸骤停

超敏C反应蛋白与颅脑损伤

  129例颅脑损伤患者不同时期超敏C反应蛋白的变化的研究显示,颅脑损伤后血清超敏C反应蛋白均有不同程度升高,且伤情越重,升高越明显。这说明超敏C反应蛋白不仅是一种疾病标记物,同时也参与创伤性疾病的致病过程,且创伤越严重,肝细胞在IL-6等细胞因子诱导下合成超敏C反应蛋白的速度越快,并释放入血液中。

颅脑外伤的病因及相关疾病

  1、钝器伤  常见的致伤物有棍棒、砖、锤、斧背等。该类损伤所造成的头皮挫裂伤创缘不整,颅骨呈粉碎性骨折伴凹陷,硬脑膜常被骨折片刺破,脑组织挫裂伤面积较大,可伴有颅内血肿及一定程度的脑对冲伤,常有异物、毛发、泥沙等污染创面,感染发生率高。  2、锐器伤  常见的致伤物有刀、斧、匕首等。该类损伤所致

关于颅脑外伤的治疗原则介绍

  1、清创术  应尽量在伤后6h内进行,在使用有效抗生素的情况下,可延长到伤后72h。病人若有休克,应首先加以纠正,小儿、老年人尤其要注意。清创应由浅入深,逐层清除挫碎及失去活力的组织、异物,小心摘除已松动的骨片,在直视下取出嵌入颅内的异物。  对于因就诊较晚或早期清创不彻底,创面已有感染迹象的伤

【颅脑损伤】的临床分类与护理

    颅脑损伤的临床分型    临床应用分类    该方法主要应用于临床诊断,以颅脑损伤部位和损伤的病理形态改变为基础。首先根据损伤部位分为颅伤和脑伤两部分,二者又分为开放性和闭合性损伤。脑损伤依据硬脑膜是否完整,分为开放性颅脑损伤(open craniocerebral injury)和

关于颅脑外伤的康复护理介绍

  1、急性期的康复护理  (1)维持合理的体位  脑外伤早期,患者常因病情需要严格卧床,但多数患者不能自己完成体位的转换,从入院第1天起就应注意做好患者卧床体位的摆放。此期强调采取仰卧位、患侧卧位和健侧卧位等三种不同卧位交替的良肢位摆放方法。  (2)催醒疗法  严重颅脑损伤的患者会有时间长短不一