临床微生物学检验的主要目的
临床微生物学检验的目的是检验主管技师考试辅导的部分内容，以下是医学教育网对这块内容的整理，希望对考生有所帮助： 1.为临床感染性疾病的诊断提供病原学依据。 2.为临床感染性疾病的治疗提供参考用药的信息。 3.为医院感染提供病原微生物及其耐药性动态信息。 4.改进或更新临床微生物学检验的方法。......阅读全文
溶血标本对检验项目的影响
1、血钾 红细胞内钾浓度为细胞外钾的20倍左右；2、血磷 红细胞内无机磷为细胞外磷的50倍左右；3、乳酸脱氢酶及同功酶 红细胞内乳酸脱氢酶及同功酶为细胞外的150倍左右；4、谷草转氨酶细胞内比细胞外高15倍左右；5、谷丙转氨酶细胞内比细胞外高7倍左右；6、胆红素 溶血会使总胆红素或直接胆红素
溶血对生化检验项目的影响
标本溶血可因以下原因造成： 1脱水、休克等疾病使得穿刺困难而溶血； 2抽血器质量不合格导致溶血； 3血清分离不当导致溶血； 4患者红细胞有先天或获得性缺陷而易破坏溶血； 5患者罹患溶血性疾病。 溶血的干扰机理包括： 1血细胞中浓度远高于血清浓度：血细胞中高
生化检验项目的医学决定水平
医学决定水平（Medicine decide level,MDL） 指在诊断及治疗工作时，对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度，临床上必须采取措施的检测水平。 医学决定水平，不同于正常参考值。临床工作中，常用作确定或排除某种疾病。通过观察测定值是否高于或低于这些限值，可在疾病诊断中起排除
生化检验项目的医学决定水平
医学决定水平（Medicine decide level,MDL） 指在诊断及治疗工作时，对疾病诊断或治疗起关键作用的某一被测成分的浓度，临床上必须采取措施的检测水平。医学决定水平，不同于正常参考值。临床工作中，常用作确定或排除某种疾病。通过观察测定值是否高于或低于这些限值，可在疾病诊断中起排除或确
溶血对生化检验项目的影响
标本溶血可因以下原因造成：1脱水、休克等疾病使得穿刺困难而溶血；2抽血器质量不合格导致溶血； 3血清分离不当导致溶血； 4患者红细胞有先天或获得性缺陷而易破坏溶血； 5患者罹患溶血性疾病。溶血的干扰机理包括：1血细胞中浓度远高于血清浓度：血细胞中高浓度物质溢出，测定结果偏高。如K、CK、LD
临床监测血药浓度的目的
1.判断是否使用或过量使用某种药物。2.进行科学的个体化给药，保证最 佳的疗效和较低的毒副作用的发生。血药浓度在一定的范围内才有治疗作用。低于该水平时无治疗作用，高于该水平会有性药理作用或毒性作用。个体用药的剂量与疗效不能一致时，需要监测。下列情况时，监测是必要的：（1）使用治疗指数低、安全范围窄、
变比试验的主要目的
1、检查变比是否与铭牌值相符,以保证达到要求的电压变换。 2、检查电压分接开关指示位置是否正确。 3、检查各线圈的匝数比,可判断 变压器是否存在匝间短路。 4、测出 三相变压器本身变压比的不平衡度。 5、提供变压比的准确程度,以判断变压器能否 并列运行。
葡萄球菌的微生物学检验
不同病型采取不同检材如脓汁、血液、可疑食物、呕吐物及粪便等。（一）直接涂片镜检取标本涂片，革兰氏染色后镜检，根据细菌形态，排列和染色性可作出初步诊断。（二）分离培养与鉴定将标本接种于血琼脂平板，甘露醇和高盐培养基中进行分离培养，孵育后挑选可凝菌落进行涂片、染色、镜检。致病性葡萄球菌的主要特点：凝固酶
关于不动杆菌的微生物学检验
1.显微镜检查 临床标本采集后先做涂片，革兰染色后镜检，为革兰阴性球杆菌，常成双排列，在吞噬细胞内也有存在，易误认为奈瑟菌属细菌。 2.分离培养 在血平板和麦康凯平板上经35~37℃培养18~24h后，可形成圆形、灰白色、光滑、湿润、边缘整齐、直径2~3mm的菌落，无色素形成；洛菲不动杆菌菌落
布氏杆菌的微生物学检验
本菌传染性大，要注意防止实验室污染。 （一）分离培养 急性期采集血液，慢性期采取骨髓，接种于双相肝浸液培养基（一半斜面，一半液体）置37℃10%CO2环境中培养，每隔2天检查一次，如无细菌生长则摇荡培养基，使液体浸过斜面上，有细菌生长，可依鉴定项目确定是否为布氏杆菌。经一月培养无细菌生长，可
胆红素在临床检验中主要存在哪些问题？
主要有三个方面的问题： 临床检验结果之间的可比性较差：同样一个检测样品，各厂家生产的试剂盒其检验结果往往相差很大，但并不能因此判断出试剂盒的好坏。 正常水平的胆红素含量比较低，使得检测方法的灵敏度和检测仪器的精密度成为影响检测结果的重要因素之一。 氧化法测定胆红素
微生物学检验基本技术（七）
第六节 自动化技术在微生物检验中的应用 微生物鉴定的自动化技术近十几年得到了快速发展。数码分类技术集数学、计算机、信息及自动化分析为一体，采用商品化和标准化的配套鉴定和抗菌药物敏感试验卡或条板，可快速准确地对临床数百种常见分离菌进行自动分析鉴定和药敏试验。目前自动化微生物鉴定和药敏分析系统已在世界
微生物学检验基本技术（九）
3．16S rRNA同源性分析(1) rRNA-DNA杂交：变性rRNA与变性DNA混合时，rRNA与其互补的DNA链形成杂交双链，rRNA分子与异源DNA杂交时，也能在其同源区形成互补双链，这种杂交双链的稳定性与其同源性成正相关，适于细菌属及属上水平的分类研究。现最常用的是硝酸纤维膜结合法。(
微生物学检验基本技术（十）
Crystal Anaerobe 厌氧菌 ４h Crystal E/NF 肠杆菌科、某些革兰阴性非发酵菌 18~2４h Crystal Gram Positive 革兰阳性球菌和杆菌 18~2４h Crystal MRSA ID MRSA ４h Crystal Neisserial/Haemophi
微生物学检验基本技术(1)
第一节 微生物形态学检查 细菌形态学检查是细菌检验的重要方法之一，它是细菌分类和鉴定的基础，可根据其形态、结构和染色反应性等，为进一步鉴定提供参考依据。 一、显微镜检查 由于细菌个体微小，肉眼不能看到，必须借助显微镜的放大才能看到。一般形态和结构可用光学显微镜观察，
微生物学检验基本技术（六）
二、沉淀反应可溶性抗原(如细菌的培养滤液、含细菌的患者血清、脑脊液及组织浸出液等)与相应抗体相混合，在比例适合和适量电解质的存在等条件下，形成肉眼可见的沉淀物，称沉淀反应。利用沉淀反应进行血清学试验的方法称为沉淀试验。沉淀反应有环状、絮状和琼脂扩散法3种基本类型。1．环状沉淀试验将已知的抗血清加于内
微生物学检验基本技术（一）
随着现代医学及相关科学技术的发展，各学科相互交叉和渗透，医学微生物学检验技术已深入到细胞、分子和基因水平，许多新技术、新方法已在临床微生物实验室得到广泛应用。医学微生物学实验室的基本任务之一是利用微生物学检验技术，准确、快速检验和鉴定临床标本中的微生物，并对引起感染的微生物进行耐药性监测，为临床对感
微生物学检验基本技术（二）
一、接种与分离方法 根据待检标本的性质、培养目的和所用培养基的种类，采用不同的接种方法。1．平板划线分离培养法 对混有多种细菌的临床标本，采用划线分离和培养，使原来混杂在一起的细菌沿划线在琼脂平板表面分离，得到分散的单个菌落，以获得纯种。临床送检的标本如痰、咽试子、泌尿生殖道的分泌物和粪便等细菌
微生物学检验染色标本检查
细菌标本经染色后，由于细菌与周围环境间在颜色上形成鲜明对比，故在普通光学显微镜下可清楚地观察到细菌的形态特征（如细菌的大小、形状、排列等）和某些特殊结构（如荚膜、鞭毛、芽孢等），并可根据染色反应性对细菌加以分类鉴定。（一）细菌染色的一般程序 细菌染色的一般程序是：涂片（干燥）—固定—染色（媒染）—
微生物学检验基本问题
一、现代感染性疾病在病原学上有哪些特点?在医学高度发展，新的抗菌药物不断涌现的今天，感染性疾病的发病率和病死率仍然居高不下。主要原因之一是当代的感染性疾病，在病原上发生了较大的变化，形成了现代感染性疾病在病原学上的新特点，它们是：1、以条件致病菌为主：很多低致病、弱毒的细菌，在外环境、人体体表以及
微生物学检验——沙眼衣原体
（一）直接涂片镜检 沙眼急性期患者取结膜刮片，Giemsa或碘液及荧光抗体染色镜检，查上皮细胞浆内有无包涵体。包涵体结膜炎及性病淋巴肉芽肿，也可从病损局部取材涂片，染色镜检，观察有无衣原体或包涵体。（二）分离培养 用感染组织的渗出液或刮取物，接种鸡胚卵黄囊或传代细胞，分离衣原体，再用免疫学方法鉴定。
微生物学检验基本技术(2)
第六节 自动化技术在微生物检验中的应用 微生物鉴定的自动化技术近十几年得到了快速发展。数码分类技术集数学、计算机、信息及自动化分析为一体，采用商品化和标准化的配套鉴定和抗菌药物敏感试验卡或条板，可快速准确地对临床数百种常见分离菌进行自动分析鉴定和药敏试验。目前自动化微生物鉴定和药敏分析系统已在世界
微生物学检验染色标本检查
细菌标本经染色后，由于细菌与周围环境间在颜色上形成鲜明对比，故在普通光学显微镜下可清楚地观察到细菌的形态特征（如细菌的大小、形状、排列等）和某些特殊结构（如荚膜、鞭毛、芽孢等），并可根据染色反应性对细菌加以分类鉴定。 （一）细菌染色的一般程序 细菌染色的一般程序是：涂片（干燥）—固定—染色（
微生物学检验基本技术（八）
二、自动化的微生物鉴定和药敏试验分析系统 自动化的微生物鉴定和药敏试验分析系统在临床微生物实验室的应用，为微生物检验工作者对病原菌的快速诊断和药敏试验提供了有力工具。鉴定系统的工作原理因不同的仪器和系统而异。不同的细菌对底物的反应不同是生化反应鉴定细菌的基础，而试验结果的准确度取决于鉴定系统配套培
微生物学检验基本技术(2)
第六节 自动化技术在微生物检验中的应用 微生物鉴定的自动化技术近十几年得到了快速发展。数码分类技术集数学、计算机、信息及自动化分析为一体，采用商品化和标准化的配套鉴定和抗菌药物敏感试验卡或条板，可快速准确地对临床数百种常见分离菌进行自动分析鉴定和药敏试验。目前自动化微生物鉴定和药敏分析系统已
微生物学检验基本技术（三）
2．葡萄糖代谢类型鉴别试验(1)原理：细菌在分解葡萄糖的过程中，必须有分子氧参加的，称为氧化型；能进行无氧降解的为发酵型；不分解葡萄糖的细菌为产碱型。发酵型细菌无论在有氧或无氧环境中都能分解葡萄糖，而氧化型细菌在无氧环境中则不能分解葡萄糖。本试验又称氧化发酵（O/F或Hugh－Leifson，HL）
微生物学检验基本技术（五）
9．脂酶试验(1)原理：细菌产生的脂酶可分解脂肪为游离脂肪酸。在培养基中加入维多利亚蓝可与脂肪结合成为无色化合物，如果脂肪被分解，则维多利亚蓝释出，呈蓝色。(2)方法：将待检菌接种于含维多利亚蓝的脂酶培养基中，置35℃孵育24h，观察结果。(3)结果：培养基变为深蓝色者为阳性，否则可呈无色或粉红色。
微生物学检验基本技术(1)
随着现代医学及相关科学技术的发展，各学科相互交叉和渗透，医学微生物学检验技术已深入到细胞、分子和基因水平，许多新技术、新方法已在临床微生物实验室得到广泛应用。医学微生物学实验室的基本任务之一是利用微生物学检验技术，准确、快速检验和鉴定临床标本中的微生物，并对引起感染的微生物进行耐药性监测，为临床对感
微生物学检验基本技术（十一）
三、自动化的血液细菌培养系统正常血液是无菌的，细菌侵入可导致菌血症、败血症、脓毒血症，及时准确地进行病原学诊断极为重要。传统的血培养是抽取5ml血液注入血培养瓶中，放入孵箱，每天观察结果，费时费力，不能及时发阳性结果，易延误诊断。全自动血液细菌培养仪主要优点是可以在较短培养时间内提示出血液培养瓶中有
微生物学检验基本技术（四）
三、碳源和氮源利用试验1．枸橼酸盐利用试验(1)原理：某些细菌能利用枸橼酸盐作为唯一碳源，而在此培养基上生长，并分解枸橼酸盐生成碳酸钠，使培养基变碱性。。(2)方法：将待检菌接种于枸橼酸盐培养基上，置35℃孵育1~4d，逐日观察结果。(3)结果：若用溴麝香草酚兰指示剂，斜面出现菌落或菌苔，培养基变蓝