临床出血倾向评估及筛选试验的应用(2)
二、住院患者出血倾向的评估 住院患者出现大面积、多器官的出血多见于弥散性血管内出血。严重的肾功能障碍，如尿毒症以及可引起急性肾小管坏死的各种病因都可导致肾脏及全身血管内皮损伤，从而激活内源性凝血系统、激肽系统、纤溶和补体系统。同时坏死的肾皮质又可释放组织因子入血激活外源性凝血系统。内毒素、抗原抗体复合物等可促使血小板聚集和释放促进微血栓的形成。微血栓以及受损的内皮细胞又可激活纤溶系统，打破了凝血与抗凝的平衡，便发生了DIC。 对于急性肾衰伴DIC患者的出血倾向的评估，可采取Minna等推荐的诊断标准。 (1)PT≥15s，血小板数≤100×109/L，血浆纤维蛋白原≤1.6g/L。 (2)FDP大于正常值的2倍(16-40mg/L)，TT≥25s，优球蛋白溶解时间(ELT)≤120min。 (3)D-D阳性。 凡满足(1)中3项指标者即可诊断为DIC；满足(1)中2项指标和(2)中3项指标也可诊断为DIC；满足(1)......阅读全文
预防小儿鼻出血的简介
由于儿童鼻出血绝大多数是由鼻腔干燥、黏膜糜烂引发的，而这种情况与孩子平时的饮食、生活习惯密切相关，中医上所说的“内火”大引发的出血，多为这种情况。所以平时应该多吃蔬菜，尤其是多进食粗纤维、多喝白水。少零食、不能用饮料替代水白，排便要一天一次，定时，并不能干燥。平时不能挖鼻，减少对鼻黏膜的损害，积
脑叶出血的辅助检查
1、CT检查 临床疑诊脑出血时首选CT检查，可显示圆形或卵圆形均匀高密度血肿，边界清楚，并可确定血肿部位、大小、形态，以及是否破入脑室、血肿周围水肿带和占位效应等；如脑室大量积血可见高密度铸型，脑室扩张。1周后血肿周围可见环形增强，血肿吸收后变为低密度或囊性变。CT动态观察可发现进展型脑出血。
阴道出血量检查介绍
阴道出血量检查是对妇女进行阴道异常出血时量化的检查.阴道出血是妇科的常见症状.妇女生殖道的任何部位,包括宫体、宫颈、阴道、处女膜和阴道前庭均可发生出血.血自阴道流出,出血量不等(少者点滴状,多者可危及生命)；出血情况不等,可表现为月经紊乱、不规则出血或发生在性交后、妇科检查后等接触性出血.但不论
ACOG“产后出血实践简报”解读
《中国实用妇科与产科杂志》2018年6月第34卷第6期（作者：朱方玉，漆洪波单位：重庆医科大学附属第一医院产科）刊出了美国妇产科医师学会（ACOG）发布的一篇关于“产后出血临床实践简报”（以下简称“简报”），感觉非常实用，现解读如下：一、关于“产后出血”的定义：ACOG“简报”给出的定义是：无论采用
出血热的常规检查
（1）血常规 早期白细胞总数正常或偏低，3～4日后即明显增高，多在（15～30）×109/L，异型淋巴细胞在1～2病日即可出现，且逐日增多，一般为10%～20%，部分达30%以上；血小板明显减少，低血压及少尿期最低，并有异型、巨核血小板出现，多尿后期始恢复。红细胞和血红蛋白在发热期开始上升，低血
温阳救厥法治脑出血
我们举个验案来说明温阳救厥法治脑出血的具体方法和疗效。 患者李某，男，山西省襄汾永固人。因突发情志不清、口眼歪斜、左半身不能活动，急送襄汾县医院，CT确诊脑出血（大脑内囊出血约20毫升）。入院后病情逐渐加重，施抗感染、强心、强呼吸等，在第五天突然出现昏迷症状，面部发红，颈部强硬，面色潮
如何预防黏膜出血点？
血小板减少症：血小板是血液中的一种细胞，主要负责止血。如果血小板数量不足，就会导致黏膜出现出血点。 血管炎症：血管炎症是一种自身免疫性疾病，会导致血管壁受损，从而引起黏膜出血。 血液凝固障碍：某些疾病或药物可能会导致血液凝固障碍，使得黏膜出血点不易停止。 感染：某些病毒或细菌感染也可能导致
脑出血的临床表现
高血压性脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底核，丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状；少数病例出现
产后出血中医诊疗技术
胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500毫升者，称为产后出血（PPH）。包括胎儿娩出后至胎盘娩出前，胎盘娩出后至产后两小时以及产后两小时至产后24小时3个时期，临床以前两期为多见。PPH是分娩期的严重并发症，是造成孕产妇死亡的主要原因，如何防止产后出血，降低产后出血的死亡率，已是控制孕产妇死
肝出血的症状有哪些
肝出血对健康的危害是十分大的，严重者还可能会危及生命，因此大家一定要掌握肝出血的症状，加强对于肝出血的预防。 一、鼻衄、齿龈出血，还有皮肤紫癜、淤斑、食管胃底静脉曲张破裂出血等是肝硬化、肝功能减退、凝血障碍的常见合并症。肝硬化病人出血，往往是病情危重的表现，需要积极救治。 二、肝出血的症状：
高血压脑出血临床路径
一、高血压脑出血外科治疗临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为高血压脑出血（ICD-10：I61.902） 行开颅血肿清除术（ICD-9-CM-3：01.24）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-神经外科学分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）、
小鼠脑出血模型的建立
实验材料 小鼠试剂、试剂盒 戊巴比妥钠仪器、耗材 钻孔器注射器含抗凝血剂的试管鼠板缝合方针和线实验步骤 1．固定小鼠 a．用绳子将已麻醉的小鼠俯卧（背朝上）固定在鼠板上，绳子用活结，这样不易打滑。固定时要保持小鼠的两只前脚和两只后脚分别在一条直线上。 b．用棉花将小鼠的头微微垫高，这样方便切开皮肤。
关于牙龈出血的基本介绍
牙龈出血是口腔科常见的症状之一，是牙周疾病和全身疾病在牙龈组织上常发生的一个症状，它是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。 牙龈出血是口腔科常见症状之一，是指牙龈自发性的或由于轻微刺激引起的少量流血。轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时即出血
脑出血突发症的诊断
一、出血量较大者，预后较差。有血肿形成，中线结构移位明显者，预后较差。腰穿脑脊液无色透明者，预后较好。 二、昏迷越深，时间越长，预后越差。深昏迷者94％死亡。病后无意识障碍，或意识障碍逐渐好转者，预后较好。嗜睡时间越长，预后越差。 三、年龄越大，预后越差，60岁以下的病死率较低，约占30％左
子宫出血的辅助检查
子宫出血 子宫出血 1.诊断性刮宫术 出血量多或持久不停的已婚患者，应首先采用诊断性刮宫术止血，并能探查宫腔，确定有无器质性疾病，病检子宫内膜。无排卵型子宫出血的内膜为增殖期变化，或为腺囊性、腺瘤性增生，不治疗可发展为非典型增生症或子宫内膜癌；排卵性出血者为“分泌期变化”“分泌不良”。流血
脑叶出血的症状体征
常出现头痛、呕吐、失语症、视野异常及脑膜刺激征、癫痫发作较常见，昏迷较少见。顶叶出血最常见，可见偏深感觉障碍、空间构象障碍；额叶可见偏瘫、Broca失语、摸索等；颞叶可见Wernicke失语、精神症状；枕叶出现对侧偏盲。
皮肤黏膜出血的症状起因
皮肤黏膜出血的基本病因有三个，即血管壁功能异常、血小板异常及凝血功能障碍。 （一）血管壁功能异常 正常在血管破损时，局部小血管即发生反射性收缩，使血流变慢，以利于初期止血，继之，在血小板释放的血管收缩素等血清素作用下，使毛细血管较持久收缩，发挥止血作用。当毛细血管壁存在先天性缺陷或受损伤时则
不规则出血的应急措施
急救措施 1.少量出血，要注意病人的精神状况，数数脉搏快不快，并让病人绝对卧床休息。面色苍白、出虚汗者，应把头部放低，脚抬高一些，喝点淡盐水，注意保暖，也不宜过热。适当吃些镇静药或同时服止血药。待病情稳定再去医院。 2.也可把冷水袋或冰袋放在下腹部，冷敷止血。恶心时，应把脸偏向一侧，防止窒息。女
关于接触性出血的介绍
接触性出血指的是在性交、妇科检查以及便秘患者用力排便后有少量阴道出血的现象。“接触性出血”是一种不正常的征象，也是子宫颈癌的癌前病变的信号之一。接触性出血一定要引起足够的重视，如果发现问题，就应通过御外法治疗，并坚持4—6个月复查；妇科医师会遵循医疗程序做进一步检查。
小鼠脑出血模型的建立
实验材料小鼠试剂、试剂盒戊巴比妥钠仪器、耗材钻孔器注射器含抗凝血剂的试管鼠板缝合方针和线实验步骤1．固定小鼠 a．用绳子将已麻醉的小鼠俯卧（背朝上）固定在鼠板上，绳子用活结，这样不易打滑。固定时要保持小鼠的两只前脚和两只后脚分别在一条直线上。 b．用棉花将小鼠的头微微垫高，这样方便切开皮肤。 2．钻
脑出血的临床表现
高血压性脑出血常发生于50～70岁，男性略多，冬春季易发，通常在活动和情绪激动时发病，出血前多无预兆，半数患者出现头痛并很剧烈，常见呕吐，出血后血压明显升高，临床症状常在数分钟至数小时达到高峰，临床症状体征因出血部位及出血量不同而异，基底核，丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状；少数病例出现
怎样检查消化道出血？
1.常规实验室检查 包括血尿便常规、粪隐血（便潜血）、肝肾功能、凝血功能等。 2.内镜检查 依据原发病及出血部位不同，选择胃镜（食管镜）、十二指肠镜、小肠镜、胶囊内镜、结肠镜以明确病因及出血部位。 3.X线钡剂检查 仅适用于慢性出血且出血部位不明确；或急性大量出血已停止且病情稳定的患者
怎样预防反复出血
视不同部位的出血给予不同的止血治疗，进行相应的抗感染治疗。大出血的治疗原则是在积极抢救休克的同时进一步查明出血原因，随时按可能存在的病因做必要的检查和化验。一般是尽可能以非手术方法控制出血，纠正休克，争取条件确定病因诊断及出血部位，为必要的手术做好准备。
产科出血的大量输血策略
一、概述 1.大量输血定义：大量输血是指成人患者在24h内输注红细胞悬液≥18U（1U红细胞悬液为200ml全血制备，下同）或者24h内输注红细胞悬液≥0.3U/Kg。 2.大量输血背景：《产后出血预防与处理指南（2014） 》主要更新包括：对产后出血相关的定义做了更新，增加了凶险性前置
分析接触性出血的原因
一、宫颈外翻：主要是由于分娩、引产或流产时发生宫颈撕裂而未及时进行手术修补，日后当瘢痕组织挛缩时出现宫颈外翻。倘若再合并感染形成慢性宫颈炎时，白带可呈脓性，白带量亦会明显增多 ，可发生子宫接触性出血，此为子宫接触性出血注意三种妇科病。 二、宫颈息肉：宫颈息肉是生长在宫颈管内或宫颈外口的良性赘生
皮肤黏膜出血的鉴别诊断
1、紫癜散在分布伴牙龈出血、鼻出血、血尿、便血或月经过多见于血小板减少性紫癜，弥散性血管内凝血。 2、紫癜对称分布伴有腹痛、关节痛见于过敏性紫癜。 3、紫癜伴有黄疸见于肝脏疾病。 4、自幼有轻伤后出血不止、有关节肿痛畸形应考虑血友病、先天性血小板功能异常。 5、广泛出血伴一过性及多变性神
冰岛发生兔出血症疫情
据世界动物卫生组织（OIE）消息，2020年4月1日，冰岛食品和兽医局向OIE报告称，冰岛发生兔出血症疫情。 本次疫情于3月30日得到确认。疫情源头未知。事发地位于雷克雅未克市。经实验室检测发现，有140只兔子疑似病例，其中104只发病死亡。 目前冰岛采取了针对疫情接种疫苗的措施，本次疫情尚
尿检隐血阳性，尿出血了？
尿常规检验单中尿隐血阳性，不少人由此担心：我尿中出血了！王医生在临床上经常遇到这种病例，其实，尿隐血阳性不代表尿中有血。 真相是，血尿的诊断标准不是潜血“阳性”！潜血“阳性”不能说明你就尿中有血了！真正判断是否存在血尿的是下面要谈到的尿中的红细胞数。尿内含一定量的红细胞时，才为血尿。
脉络膜出血的病因分析
脉络膜出血的病因可有多种，其中脉络膜新生血管是重要原因，主要见于老年黄斑变性和高度近视的黄斑病变，通常出血靠近黄斑区，造成中心视力突然下降。此外，中心性渗出性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜破裂、特发性息肉状脉络膜血管病变，还有全身性疾病，如高血压、动脉硬化、血液病、糖尿病等均有可能发生脉络膜出血
脑微出血与脑缺血性事件相关脑出血研究进展
“脑微出血（CMBs）”是放射学概念，主要是描述含铁血黄素或吞噬含铁血黄素的巨噬细胞沿血管周围间隙［PVS，亦称Virchow-Robin间隙（VRS）］沉积的现象，提示颅内小血管曾发生局部破裂、红细胞漏出，但不能反映局部潜在的小血管形态改变的病理学基础。 脑微出血的检出仅能依靠对含铁血黄素敏