假性血小板减少症研究进展(2)
二、与白细胞周围的血小板卫星现象有关的假性血小板减少血小板卫星现象是存在于EDTA抗凝血中的一种休外现象，这种现象是血小板钻附在成熟中性多核细胞周围或者偶尔勃附在其他细胞周围呈卫星状分布而得名。这种现象的发生率为1.2万分之一，其临床意义尚不清楚。有时候与机体的自身免疫过程有关，但大多数情况下与特殊疾病无关。有报道指出，此现象与冷纤维蛋白原有关，或与血栓收缩蛋白(thrombspondin)有关随」其机理是在EDTA的存在卜，不仅包括来目血小板膜表面的GPⅡb/Ⅲa，而且包括IgG抗体直接与隐蔽抗原作用，其中包括来自血小板膜表面的GPⅡb/Ⅲa和来自成熟中性多核细胞的γ-Fc受体Ⅲ(CD16)的相互作用。当血小板卫星现象发生时，血小板计数有中度减少(50xl0*9/L一l00xl0*9/L)，导致在某些病例中血小板假性减少。血细胞计数仪报警的形式亦有所不同，大多数情况下是在白细胞分类散射图中表现，主要是因为白细胞分类散射图中出现......阅读全文
血小板的检查分析
(1)PLT-血小板计数 血小板减少：生成减少，如再障、急性白血病等。 破坏过多：如原发性血小板减少性紫癜等。消耗过多：见于弥散性血管内凝血，血栓性血小板减少紫癜等。 血小板分布异常导致的血小板减少，如脾大时，血液中可达90%以上的血小板储存在脾脏，导致血液中血小板轻至中度减少。 假性血
血小板变化的临床应用
血小板是骨髓中成熟巨核的胞浆脱落而来，形态多样，大小不一致，易于粘附、聚集和破坏，释放血小板因子，在促进血凝和血块收缩等方面，有相当重要的意义。 血小板主要是促进止血和加速凝血，同时还有维护毛细血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血过程中，具有形成血栓，堵塞创口，释放与凝血有关的各
血小板聚集试验的原理
血小板相互间粘附的特性称为血小板聚集性。在特定的连续搅拌条件下，于富含血小板血浆（PRP）中加入诱导剂（如ADP），血小板激活后GPⅡb-Ⅲa复合物暴露出纤维蛋白原的受体并与其结合而导致血小板聚集，PRP浊度变小，光电管将浊度变化转变成电讯号并在记录仪上描记出聚集曲线，由此可计算出血小板聚集的程
血小板检测能揭示肺癌
荷兰研究人员设计了一种液体活检新方法。与在血液中寻找癌症DNA或其他生物标志物不同，该方法（名为thromboSeq）通过检测循环血小板吸收的肿瘤RNA，可以诊断非小细胞肺癌，准确度近90%。该研究8月14日刊登在《癌细胞》期刊。 阿姆斯特丹自由大学神经外科系研究员Myron Best说：“
血小板输注适应征
骨髓功能衰竭（由于疾病、有细胞毒性的治疗和照射） 在没有其他的危险因子的情况下，病人需要血小板输注的临界值为 10x109/l ，这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时使用抗生素或其他不规则出血（A 等，Ⅰb 级）。 对没有任何危险因素的病人，如果担心同种免疫产生血小板抗体，其临
血小板寿命的测定概述
【临床意义】 健康成人血小板数量为100～300×109/L。血小板数量经常随身体情况不同而改变。绝大部分衰老的血小板被脾脏、肝和骨髓的单核-巨噬细胞吞噬与破坏，破坏血小板的主要场所为脾脏，其次是肝脏，两者破坏最约占总破坏量的75%，其余衰老的血小板，在血液循环中破坏，若对脏器进行体表放射性测
血小板的形态结构表现
血小板描述： 细胞碎片，体积很小，形状不规则，常成群分布在红细胞之间。 循环血中正常状态的血小板呈两面微凹、椭圆形或圆盘形，叫做循环型血小板。人的血小板平均直径约2～4微米，厚0.5～1.5微米，平均体积7立方微米。血小板虽无细胞核，但有细胞器，此外，内部还有散在分布的颗粒成分。血小板一旦与
血小板相差大病案分析
血常规是每个检验科都必备的一个检验项目，其重要性不言而喻。在一些比较中大型医院的检验科往往会备有两台或两台以上的血细胞分析仪。多台血球仪的好处就是：当一台血球仪出现故障，可在另外一台血球仪上使用；做大批量体检时，也可节约很多时间。同时，也会暴露出一个致命的弱点：如果两台血球仪的结果之间存在较大差异怎
血小板有哪些生理作用？
血栓形成和溶解当血管破损时，血小板受到损伤部位激活因素刺激出现血小板的聚集，成为血小板凝块，起到初级止血作用，接着血小板又经过复杂的变化产生凝血酶，使邻近血浆中的纤维蛋白原变为纤维蛋白，互相交织的纤维蛋白使血小板凝块与血细胞缠结成血凝块，即血栓(见凝血因子)。同时血小板的突起伸入纤维蛋白网内，随着血
血小板的形态及其结构
血小板描述：细胞碎片，体积很小，形状不规则，常成群分布在红细胞之间。 循环血中正常状态的血小板呈两面微凹、椭圆形或圆盘形，叫做循环型血小板。人的血小板平均直径约2～4微米，厚0.5～1.5微米，平均体积7立方微米。血小板虽无细胞核，但有细胞器，此外，内部还有散在分布的颗粒成分。血小板一旦与创伤面或玻
血小板输注指南（九）
13. 血小板输注无效血小板输注无效的特征是多次输血小板均未取得满意效果。有些病人可能有一次输血小板效果不好，而以后几次效果不错。只有在 2 次及 2 次以上输血小板效果都不好，才能诊断为血小板输注无效。14. 血小板输注无效的原因有多种原因可以导致血小板输注效果不佳，可以分为免疫和非免疫两类。主要
升血小板胶囊的性状
本品为胶囊剂，内容物为浅黑蓝色至黑蓝色的粉末；微有草腥气、味微苦而略甜。
血小板计数的影响因素
1.抽血后立即轻轻颠倒混匀，防止血小板黏附和聚集而使计数假性降低。2.各种原因引起的血栓前状态使血小板易于聚集。3.大量巨大血小板或小红细胞的存在，医|学教育网搜集整理影响血小板的检测。4.药物影响（1）增加：β-受体阻断剂，肾上腺素，糖皮质激素和磷中毒均可致血小板增加。（2）减少：β-受体兴奋剂，
临床指南：血小板输注
血小板输注的指征：骨髓功能衰竭（由于疾病、有细胞毒性的治疗和照射）在没有其他的危险因子的情况下，病人需要血小板输注的临界值为 10x109/l ，这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时使用抗生素或其他不规则出血（A 等，Ⅰb 级）。对没有任何危险因素的病人，如果担心同种免疫产生血
血小板输注指南（五）
7.4 肝移植手术肝衰患者由于合并凝血因子减少，纤维蛋白溶解增强及血小板减少症导致止血功能降低。这种情况在肝移植中由于大量输血及供者肝在重灌注时的纤溶亢进而放大。当前的实践是使用 TEG 指导血小板及其他成分输血（MalleStt&Cox，1992；Hunt，1998），这将使成分输血更为经济与有效
血小板功能诊断方法集锦
血小板在凝血过程中发挥着重要的作用。自2010年起，德国标准委员会的“止血学”工作委员会就已开展了有关血小板诊断现代方法的专业报告工作。本文列举了光传播凝聚法、全血凝聚法等DIN SPEC 58961专业报告中用于血小板功能诊断的方法。 血小板的数量和功能对于止血（即血管创伤的闭合）而言具
案例分析：“难缠”的血小板
案例一一天上午，我在sysmex血细胞分析仪上专职处理体检的血常规标本，其中有一位体检人员的血小板计数为48 x109/L，血液标本未见凝固，于是我将该标本用迈瑞BC6800的网织红通道的荧光染色RNA法计数，结果为61 x109/L，两次结果差不多。 当时的你会相信这个结果吗？会不会想着标本可能存
血小板输注无效（三）
4 治疗与预防 血小板无效输注的治疗，可针对不同病因采用不同的方法，非免疫因素以治疗原发病为主，如抗感染，脾切除术，以及增加血小板的输入量来提高输注效果。免疫因素则以预防为主，可用去除白细胞制品，治疗方面可静脉输注免疫球蛋白，选择配合性血小板输注。 4.1 去除白细胞
血小板输注无效（二）
2.4 药物抗体 当患者输注血小板而出现不明原因的PTR时，在排除其它影响因素外，应考虑药物致敏产生抗体的可能，一般患者在血小板减少症前有用相关药物史，停药后，即可得到改善，再次使用该药可出现血小板减少症状。可以引起药物过敏性血小板减少症的常见药物见表1。药物致敏引起的免疫性血小板减
关于冰冻血小板的质量
"冰冻前及融化后使用前22±2℃平衡4h"肯定是没有必要的。"37℃静止水浴融化"要改为38℃循环水浴融化。将冷却速度控制在－1℃/min（不是2±1℃/min）左右尤其是-15℃～-40℃之间是关键；运输不能用冰盒，否则冰冻保存失败（常见）；冷冻时冰箱温度低于-60℃（放入时开盖时间过长或冰箱制冷
肿瘤病人与血小板检查
肿瘤患者在治疗过程中，往往要频繁地做血常规检查，其中有一项重要的指标就是血小板。 众所周知，血小板是血液中除红细胞和白细胞之外的第三种有形成份，它的主要功能是形成止血血栓。因此，我们又把血小板称为血栓细胞。血小板在人体血循环中的寿命只有7～10天，也就是说，每天约有十分之一的血小板被坏，而由新
升血小板胶囊的成分
青黛、连翘、仙鹤草、牡丹皮、甘草。
血小板计数临床意义
血小板计数有助于临**止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断。 1.血小板增多：当>400x109/L时为血小板增多，常见于骨髓增生性疾病，例如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性
比较常见的血小板种类
血小板在止血和凝血过程中具有重要作用，其主要作用是粘附、聚集、释放。血小板亦参与凝血过程、血块回缩和血管收缩反应。 一、机采血小板 使用血细胞分离机从单个献血者采集的血小板，在20～24℃水平振摇保存5天。 适应症： 1、治疗性血小板输注：用于治疗血小板生成障碍引起的血小板减少和血小板稀
血小板输注适应证
1、由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰竭病人，凡血小板数低于20X109/L伴自发性出血者应输血小板。血小板数低于50X109/L，某些病人也可发生小量出血，一般止血措施无效也可输注血小板。2、血小板功能异常：如血小板无力症、尿毒症、严重肝病某些药物等引起血小板功能异常伴有出血者。3、大量输血所致
血小板减少之谜影追踪
某日，笔者如往常一般在电脑前审核着每一份血常规的结果，不多时，我发现好几个结果的血小板都低于正常值，当然，血小板低这种情况在工作中也不是什么异常的事，只是我发现，这些血小板低的患者开单科室都是风湿免疫科，这就引起了我的好奇心,一般提到血小板减少，我们第一反应就是血液疾病，如白血病、再生障碍性贫血，巨
血小板偏低的几大因素
血小板减少是指血液中血小板计数
“机采血小板”二三事
随着科技的发达，“成分献血”走进了人们的视野，让为爱举手不再局限于传统的“全血捐献”。成分献血是指捐献某一种（或几种）血液成分。目前成分献血采用机器自动采集的方式，包括了单采红细胞、单采血小板、单采血浆、单采粒细胞、单采外周血干细胞等几种。目前国内以捐献单采血小板最为普遍。在西方发达国家和中国的发达
血小板（PLT）－的决定水平
参考值 （100～300）×109/L 决定水平 临床意义及措施 10×109/L PLT计数低于此值，可致自发性出血。若出血时间待于或长于15分钟，和（或）已有出血，则应立即给予增加血小板的治疗。50×109/L 在病人有小的出血损伤或将行小手术时，若PLT低于此值，则应给予血小板浓缩物。
血小板输注指南（二）
4.2 质量监控一些红细胞血清学试验和微生物学筛查试验（包括 NAT 测试 HCV）必须进行，试验结果直接决定最终分离的成分是否可以发放。每一袋成分在制备的每一个步骤和发放前必须进行目视检查。如果血袋有渗漏、破损或缺陷，袋内空气过多，疑有细菌污染或其他的不良征象，例如血小板凝块、浑浊或颜色有不正常的