血小板减少与检验人员操作的关系
我们在临床中经常见到病人并无出血征象，而化验血常规时却发现血小板减少，有的甚至明显减少，这会给病人造成紧张情绪，偶可因此推迟手术时间或放化疗时间。但在复查或采用手工计数或骨髓细胞学检查时发现，其中一部分病人血小板并不减少。那是什么原因呢？ 研究表明操作不当也会产生不良影响： 1. 采集手指或耳垂等处末梢血时，因进针浅，出血慢，挤压采血部位，使组织液渗入血液中，可造成血小板减少。 2. 虽采集静脉血，但采血过程不顺利，血流不畅，血液在注射器内停留时间过长，多次穿刺组织损伤，使组织凝血因子混入血标本，产生肉眼看不见的小凝块，造成血小板减少。 3. 血标本室温下放置时间过短。用EDTA－K2作抗凝剂时，会使血小板形态发生变化，在采血后30分钟内形成血小板可逆聚集体，使血小板计数下降，在采血30分钟后进行分析......阅读全文
血小板偏低的几大因素
血小板减少是指血液中血小板计数
血小板变化的临床应用
血小板是骨髓中成熟巨核的胞浆脱落而来，形态多样，大小不一致，易于粘附、聚集和破坏，释放血小板因子，在促进血凝和血块收缩等方面，有相当重要的意义。 血小板主要是促进止血和加速凝血，同时还有维护毛细血管壁完整性的功能。血小板在止血和凝血过程中，具有形成血栓，堵塞创口，释放与凝血有关的各种因子等功能。
血小板的产生与调控
RNA印迹分析表明，人TPOmRNA在胎肝和成人肝脏以及肾脏有表达。肝和肾可能是TPO的主要产生部位。Sungaran等利用原位杂交检测了人类肾、肝、骨髓及脾中的TPOmRNA含量。分析表明，在正常人的骨髓中杂交信号很弱，而在患血小板减少症的个体骨髓基质细胞中有大量的TPOmRNA表达。在具有正常血
升血小板胶囊的成分
青黛、连翘、仙鹤草、牡丹皮、甘草。
升血小板胶囊的性状
本品为胶囊剂，内容物为浅黑蓝色至黑蓝色的粉末；微有草腥气、味微苦而略甜。
血小板粘附试验的原理
（1）玻球法：血小板具有黏附于异物表面的性能。一定量的血液与一定表面积的异物表面接触一定时间后，即有一定数量的血小板黏附于异物表面上，测定接触前后血小板之差，即为黏附于异物表面的的血小板数，由此求出占血小板总数的百分数。 （2）玻璃珠柱法：血液通过玻珠柱后，由于血小板黏着在玻珠和塑料管，甚至可
带你认识厉害的血小板！
有一种病，皮肤表面出现针尖大的红点儿，一片片的紫红色痕迹，鼻腔和牙龈还哗哗冒血！最可恶的是，它们还常组团出现在宝宝身上，这就是儿童急性血小板减少性紫癜。一些生物因素（病毒、细菌）、化学因素（某些药物、苯）导致机体免疫功能紊乱，使血小板被破坏、减少。如果身体缺少血小板会怎样呢？血小板减少后很容易引起皮
血小板的检查分析
(1)PLT-血小板计数 血小板减少：生成减少，如再障、急性白血病等。 破坏过多：如原发性血小板减少性紫癜等。消耗过多：见于弥散性血管内凝血，血栓性血小板减少紫癜等。 血小板分布异常导致的血小板减少，如脾大时，血液中可达90%以上的血小板储存在脾脏，导致血液中血小板轻至中度减少。 假性血
如何诊断血小板无力症？
根据家族史，以及上述临床出血症状和实验室检查不难诊断，有条件的单位可以开展基因分析。 全国第五届血栓与止血学术会议修订的诊断标准如下： ⒈临床表现 ⑴常染色体隐性遗传 ⑵自幼有出血症状：表现为中度或重度皮肤黏膜出血女性可有月经过多，外伤后出血不止。 ⒉实验室检查 ⑴血小板计数正常，血
升血小板的含量测定
取本品装量差异项下内容物，研细，取0.5g，精密称定，加中性氧化铝5g，混匀，置索氏提取器中，加氯仿适量，加热回流提取至提取液无色，回收氯仿至小体积，残留物加氯仿微热使溶解并转移至10ml量瓶中，加氯仿至刻度，摇匀，作为供试品溶液。另取靛玉红对照品，精密称定，加氯仿制成每1ml含0.05mg的溶
血小板计数临床意义
血小板计数有助于临**止血和血栓性疾病的诊断和鉴别诊断。 1.血小板增多：当>400x109/L时为血小板增多，常见于骨髓增生性疾病，例如原发性血小板增多症、慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性大出血、急性溶血、恶性肿瘤、感染、缺氧、创伤、骨折等。反应性血小板增多症常见于急慢性炎症，缺铁性
血小板减少之谜影追踪
某日，笔者如往常一般在电脑前审核着每一份血常规的结果，不多时，我发现好几个结果的血小板都低于正常值，当然，血小板低这种情况在工作中也不是什么异常的事，只是我发现，这些血小板低的患者开单科室都是风湿免疫科，这就引起了我的好奇心,一般提到血小板减少，我们第一反应就是血液疾病，如白血病、再生障碍性贫血，巨
案例分析：“难缠”的血小板
案例一一天上午，我在sysmex血细胞分析仪上专职处理体检的血常规标本，其中有一位体检人员的血小板计数为48 x109/L，血液标本未见凝固，于是我将该标本用迈瑞BC6800的网织红通道的荧光染色RNA法计数，结果为61 x109/L，两次结果差不多。 当时的你会相信这个结果吗？会不会想着标本可能存
关于冰冻血小板的质量
"冰冻前及融化后使用前22±2℃平衡4h"肯定是没有必要的。"37℃静止水浴融化"要改为38℃循环水浴融化。将冷却速度控制在－1℃/min（不是2±1℃/min）左右尤其是-15℃～-40℃之间是关键；运输不能用冰盒，否则冰冻保存失败（常见）；冷冻时冰箱温度低于-60℃（放入时开盖时间过长或冰箱制冷
血小板输注指南（二）
4.2 质量监控一些红细胞血清学试验和微生物学筛查试验（包括 NAT 测试 HCV）必须进行，试验结果直接决定最终分离的成分是否可以发放。每一袋成分在制备的每一个步骤和发放前必须进行目视检查。如果血袋有渗漏、破损或缺陷，袋内空气过多，疑有细菌污染或其他的不良征象，例如血小板凝块、浑浊或颜色有不正常的
血小板压积(PCT)介绍
血小板压积(PCT)我们临床上做血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)测定,PCT=MPV*PLT,受到血小板平均体积(MPV)和血小板分布宽度(PDW)的影响。
血小板输注适应证
1、由疾病、化疗或放疗引起的骨髓抑制或衰竭病人，凡血小板数低于20X109/L伴自发性出血者应输血小板。血小板数低于50X109/L，某些病人也可发生小量出血，一般止血措施无效也可输注血小板。2、血小板功能异常：如血小板无力症、尿毒症、严重肝病某些药物等引起血小板功能异常伴有出血者。3、大量输血所致
血小板输注适应征
骨髓功能衰竭（由于疾病、有细胞毒性的治疗和照射） 在没有其他的危险因子的情况下，病人需要血小板输注的临界值为 10x109/l ，这一临界值与更高的临界值一样安全。危险因子包括败血症、同时使用抗生素或其他不规则出血（A 等，Ⅰb 级）。 对没有任何危险因素的病人，如果担心同种免疫产生血小板抗体，其临
血小板输注无效（三）
4 治疗与预防 血小板无效输注的治疗，可针对不同病因采用不同的方法，非免疫因素以治疗原发病为主，如抗感染，脾切除术，以及增加血小板的输入量来提高输注效果。免疫因素则以预防为主，可用去除白细胞制品，治疗方面可静脉输注免疫球蛋白，选择配合性血小板输注。 4.1 去除白细胞
肿瘤病人与血小板检查
肿瘤患者在治疗过程中，往往要频繁地做血常规检查，其中有一项重要的指标就是血小板。 众所周知，血小板是血液中除红细胞和白细胞之外的第三种有形成份，它的主要功能是形成止血血栓。因此，我们又把血小板称为血栓细胞。血小板在人体血循环中的寿命只有7～10天，也就是说，每天约有十分之一的血小板被坏，而由新
影响血小板计数的因素
1.抽血后立即轻轻颠倒混匀，防止血小板黏附和聚集而使计数假性降低。2.各种原因引起的血栓前状态使血小板易于聚集。3.大量巨大血小板或小红细胞的存在，医|学教育网搜集整理影响血小板的检测。4.药物影响（1）增加：β-受体阻断剂，肾上腺素，糖皮质激素和磷中毒均可致血小板增加。（2）减少：β-受体兴奋剂，
血小板参数的临床应用
一、决定血小板大小的生物学因素 血小板由巨核细胞产生，没有细胞核，却有活跃的酶活性和生理活性。血小板的体积差异较大，最大和最小之间可相差近十倍。相比之下，红细胞之间的体积差异只有两倍左右。 对血小板的体积差异主要有三种解释，其一，认为血小板的体积随衰老而皱缩变化。其二．认为巨核细胞在分裂形成上千
血小板相差大病案分析
血常规是每个检验科都必备的一个检验项目，其重要性不言而喻。在一些比较中大型医院的检验科往往会备有两台或两台以上的血细胞分析仪。多台血球仪的好处就是：当一台血球仪出现故障，可在另外一台血球仪上使用；做大批量体检时，也可节约很多时间。同时，也会暴露出一个致命的弱点：如果两台血球仪的结果之间存在较大差异怎
比较常见的血小板种类
血小板在止血和凝血过程中具有重要作用，其主要作用是粘附、聚集、释放。血小板亦参与凝血过程、血块回缩和血管收缩反应。 一、机采血小板 使用血细胞分离机从单个献血者采集的血小板，在20～24℃水平振摇保存5天。 适应症： 1、治疗性血小板输注：用于治疗血小板生成障碍引起的血小板减少和血小板稀
血小板输注指南（七）
10.3 血小板选择下述建议是在上一期关于 ABO 和 RhD 不相容血小板输注指南（BCSH，1992；国家血液署输血医学临床政策组，2000）及最近的临床实践（Menitove，2002）基础上进一步发展的。10.3.1 ABO 配合选择与患者 ABO 血型相同供者浓缩血小板，且只要可能即使用
血小板输注无效（二）
2.4 药物抗体 当患者输注血小板而出现不明原因的PTR时，在排除其它影响因素外，应考虑药物致敏产生抗体的可能，一般患者在血小板减少症前有用相关药物史，停药后，即可得到改善，再次使用该药可出现血小板减少症状。可以引起药物过敏性血小板减少症的常见药物见表1。药物致敏引起的免疫性血小板减
“机采血小板”二三事
随着科技的发达，“成分献血”走进了人们的视野，让为爱举手不再局限于传统的“全血捐献”。成分献血是指捐献某一种（或几种）血液成分。目前成分献血采用机器自动采集的方式，包括了单采红细胞、单采血小板、单采血浆、单采粒细胞、单采外周血干细胞等几种。目前国内以捐献单采血小板最为普遍。在西方发达国家和中国的发达
血小板输注指南（六）
8. 血小板输注禁忌症8.1 血栓性血小板减少性紫癜（TTP）BCSH 正在准备血栓性微血管病溶血性贫血的诊断与治疗指南。血小板输注短暂地与 TTP 加重有关，因此除非有威胁生命的出血，否则是禁忌使用的（Gordon 等，1987；Harkness 等，1981）。8.2 肝素诱导血小板减少症（HI
血小板输注指南（五）
7.4 肝移植手术肝衰患者由于合并凝血因子减少，纤维蛋白溶解增强及血小板减少症导致止血功能降低。这种情况在肝移植中由于大量输血及供者肝在重灌注时的纤溶亢进而放大。当前的实践是使用 TEG 指导血小板及其他成分输血（MalleStt&Cox，1992；Hunt，1998），这将使成分输血更为经济与有效
血小板的形态及其结构
血小板描述：细胞碎片，体积很小，形状不规则，常成群分布在红细胞之间。 循环血中正常状态的血小板呈两面微凹、椭圆形或圆盘形，叫做循环型血小板。人的血小板平均直径约2～4微米，厚0.5～1.5微米，平均体积7立方微米。血小板虽无细胞核，但有细胞器，此外，内部还有散在分布的颗粒成分。血小板一旦与创伤面或玻