尿沉渣管型检查
摘要 检查尿沉渣中管型的数量与种类,对判定肾损害有重要价值。我们对管型形成机理、分类、检查技术、正常参考范围及临床意义等进行综述。采用标准方法,标准单位报告(以国际单位制L(升或微升)为单位)使用多种显微镜、自动分析法或不同鉴别染色技术有助对管型的识别与鉴定从而对肾小球、肾小管、间质不同部位损害的确定、鉴别及病程中动态观察有一定意义。 关键词:管型 尿沉渣 肾损害 一、形成 管型(casts)为运曲小管、集合管中凝固而成的蛋白聚集体,由于常成长条圆柱体(cylinder)故在尿中又称圆柱体尿2。1877年由Vigla及Rayer最先报道7。多量出现常提示肾实质损害,因此对泌尿系病......阅读全文
脂肪管型的临床意义
正常尿中无脂肪管型。出现脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性。可见于亚急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、中毒性肾病等,尤多见于肾病综合征。
管型尿的临床意义
1、细胞管型:①红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭。②白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据。若尿内有较多此类管型时,更具有诊断价值,可作为区别肾盂肾炎及下尿路感染的依据。③上皮细胞管型在尿内大量出现,表明肾小
管型形成的机制和条件
尿管型定义:是一些有机物或无机物,如蛋白、细胞或结晶等成分,在肾小管(远曲小管)和集合管内凝固聚合而形成的圆柱状结构物。管型形成机制和条件:(1)尿蛋白质和T-H蛋白浓度增高:尿蛋白质和T-H蛋白,是形成管型的基础物质。 病理情况下,由于肾小球基底膜的通透性增高,大量蛋白质由肾小球进入肾小管,肾小管
尿液细胞及管型的计数
尿中细胞及管型计数方法,是留取一定时间的尿液,取定量尿液离心沉淀,鼗沉渣计数后再计划内长时期出细胞和管型在单位时间排出的数量。动态观察比较,可以了解肾损害的情况,传统的尿沉渣计数方法是12小时尿沉渣计数,为方便病人目前多采用在较短的时间内留尿,并以1时间排出率报告。 (一)Addis计数 准确
尿管型的临床意义
1、透明管型在正常人浓缩尿中偶尔可见到。12小时尿液中少于5000个。 在剧烈运动、发热、麻醉、心功能不全时,肾受到刺激后尿中可出现透明管型。大量出现见于急、慢性肾小球肾炎、肾病、肾盂肾炎、肾瘀血、恶性高血压、肾动脉硬化等疾病。急性肾炎时透明管型常与其它管型并存于尿中,慢性间质性肾炎患者尿中可
尿管型的临床意义
1、透明管型:在正常人浓缩尿中偶尔可见到,12小时尿液中少于5000个。 在剧烈运动,发热,麻醉,心功能不全时,肾受到刺激后尿中可出现透明管型,大量出现见于急,慢性肾小球肾炎,肾病,肾盂肾炎,肾瘀血,恶性高血压,肾动脉硬化等疾病,急性肾炎时透明管型常与其它管型并存于尿中,慢性间质性
管型尿的行成机制
尿蛋白质和T-H蛋白(Tamm-Horsfall protien),是形成管型的基础物质。正常情况下,尿液中的蛋白质和T-H 蛋白含量甚微,故形成管型的机会甚少。在肾脏出现病理性改变的情况下会出现管型,管型的形成需三个条件: 1、尿液蛋白质和T-H蛋白浓度增高 病理状态下肾小球发生病变,由于
管型尿的形成原理(图)
管型是尿沉渣中有重要意义的成分,管型尿的出现往往提示有肾实质性损害。 管型尿是尿液中的蛋白质在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物,管型的形成必需有蛋白尿,其形成基质物为T-H糖蛋白。在病理情况下,由于肾小球基底膜的通透性增加,大量蛋白质由肾小球进入肾小管,在肾远曲小管和集合管内,由于浓缩(
管型形成的必要条件
管型形成的必要条件是: ①蛋白尿的存在(原尿中的白蛋白和肾小管分泌的T-H蛋白); ②肾小管有使尿液浓缩酸化的能力,同时尿流缓慢及局部液积滞,肾单位中形成的管型在重新排尿量随尿排出; ③具有可供交替使用的肾单位。困尿液通过炎症损伤部位时,有白细胞、红细胞、上皮细胞等脱落粘附在
管型尿的临床意义
1、细胞管型:①红细胞管型属病理性,表明血尿的来源在肾小管或肾小球,常见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎或急性肾功能衰竭。②白细胞管型属病理性,是诊断肾盂肾炎及间质性肾炎的重要证据。若尿内有较多此类管型时,更具有诊断价值,可作为区别肾盂肾炎及下尿路感染的依据。③上皮细胞管型在尿内大量出现,表明肾小
尿液细胞及管型的计数
尿中细胞及管型计数方法,是留取一定时间的尿液,取定量尿液离心沉淀,鼗沉渣计数后再计划内长时期出细胞和管型在单位时间排出的数量。动态观察比较,可以了解肾损害的情况,传统的尿沉渣计数方法是12小时尿沉渣计数,为方便病人目前多采用在较短的时间内留尿,并以1时间排出率报告。 (一)Addis计数 准确
管型尿的形成原理(图)
管型是尿沉渣中有重要意义的成分,管型尿的出现往往提示有肾实质性损害。管型尿是尿液中的蛋白质在肾小管、集合管内凝固而形成的圆柱状结构物,管型的形成必需有蛋白尿,其形成基质物为T-H糖蛋白。在病理情况下,由于肾小球基底膜的通透性增加,大量蛋白质由肾小球进入肾小管,在肾远曲小管和集合管内,由于浓缩(水分吸
尿液显微镜检查(管型)正常参考值及临床意义
中文名称:尿液显微镜检查(三.管型) 正常参考值:透明管型偶见于正常尿液 临床意义:透明管型:偶见于正常尿液。肾脏有轻度、暂时性功能改变,尿内可见少量透明管型。 细胞管型:红细胞管型见于急性肾炎、慢性肾炎急性期。白细胞管型见于肾盂肾炎。 上皮细胞管型:见于肾炎、肾病、肾中毒、发热。
S型/L型皮托管,空速管使用方法
S型/L型皮托管,空速管使用方法 皮托管通常被客户称为:毕托管、静压管、空速管、风速管,皮托管流量计 1.要正确选择测量点断面,确保测点在气流流动平稳的直管段。为此,测量 断面离来流方向的弯头、变径异形管等局部构件要大于 4 倍管道直径。离下游方 向的局部弯头、变径结构应
尿有形成分的识别与检查方法的选择
尿有形成分检查又称尿沉渣检查( examination of urinary sediments) ,是将新鲜尿离心后,经检查尿沉淀物中各种有形成分的检查方法[ 1 ] 。由于分析进展,现代的尿有形成分检查可采用不离心法,用激光荧光染色及流式分析的分析方法, ( Sysmex UF50,
临床检验—尿沉渣检验
尿沉渣检验的内容 正常人尿中可有很少量红细胞,白细胞,上皮细胞,结晶,粘液丝,罕见有透明管型。 但如果有过多的血细胞和异常上皮细胞和管型,以及细菌,滴虫,肿瘤细胞和病毒包涵体,那就提示有肾脏及泌尿系统的疾病或损伤。 其中,管型可根据横径大小分为(1)狭窄型(为1-2个红细胞直径大小),(2
尿常规分析规范化中值得重视的几个问题
尿常规分析是临床最常见的检查项目,它对泌尿系统疾病的诊断、以及其他系统疾病均有辅助诊断价值,另外还对某些药物治疗的监护,健康人群的体检的筛查均能提供重要的信息。因当前标本量大,虽然检查手段得到改进,但不少检验人员对该项检查不够重视,加上新鲜尿样的收集、送验不及时,商品试带没有标准化,检验操作不规
重视尿液有形成分检查
重视尿液有形成分检查:尿液分析( urinalysis) 以往称为尿常规检查( routine examination of urine) ,即采用理学、化学、显微镜方法来检查尿液,由于是每个住院患者必须完成的常规检验,故常简称为尿常规。随着科学的发展,新技术、新方法、新仪器(如流式细胞仪、电镜等)
临床化学检查方法介绍尿沉渣3小时计数介绍
尿沉渣3小时计数介绍: 1h尿沉渣计数,又称3h尿沉渣计数。在被检查者正常生活不受限制的情况下,准确留取3h内排出的尿液,取一定量混匀的标本做尿沉渣细胞和管型的显微镜计数,然后换算成1h内的尿沉渣排泄率。本试验的目的是通过计数一定时间内尿液中排出的细胞等有形成分的数量,来了解患者肾脏功能损害的程度
系膜毛细血管性肾小球肾炎的检查
1、通过尿蛋白定性,尿沉渣镜检,可以初步判断是否有肾小球病变存在。 2、尿常规检查:尿色一般无异常,尿蛋白一般量不多,尿沉渣中白细胞增多(急性期常满布视野,慢性期于5个/高倍视野),有时可生白细胞管型。 3、尿细菌检查:当尿中含大量细菌时,因尿沉渣涂中作革兰染色检查,约90%可找到细菌。此法
重视尿液有形成分检查方法
尿液分析( urinalysis) 以往称为尿常规检查( routine examination of urine) ,即采用理学、化学、显微镜方法来检查尿液,由于是每个住院患者必须完成的常规检验,故常简称为尿常规。随着科学的发展,新技术、新方法、新仪器(如流式细胞仪、电镜等) 检查尿液;微生物、免
重视尿液有形成分检查方法
尿液分析( urinalysis) 以往称为尿常规检查( routine examination of urine) ,即采用理学、化学、显微镜方法来检查尿液,由于是每个住院患者必须完成的常规检验,故常简称为尿常规。随着科学的发展,新技术、新方法、新仪器(如流式细胞仪、电镜等)
尿液检验不要忽视镜检
丛教授课堂:尿干化学过筛检测有它的局限性我这里列举几条: 肾科及泌尿科病人尿液不适合于干化学过筛。即无论干化学结果如何,均应做显微镜检查。 镜检结石、结晶、肿瘤细胞作为诊断依据或观察疗效时,不宜用干化学方法过筛。 由于干化学分析干扰因素较多,且不可避免的有一定的假阴性率,因此要结合临床表
尿沉渣和干化学在尿分析检查中的意义
随着尿分析仪在尿常规检查中的普及,有些检验人员就忽视了对尿液的镜检。由于影响干化学的因素多,在一定程度上使结果的可靠性降低,本文对尿分析仪检测阴性的300例晨尿和尿分析仪检测潜血阳性的70例标本分别做尿沉渣检查红细胞、白细胞及管型来说明2种方法结合的价值。 1 临床资料
临床化学检查方法介绍尿沉渣白细胞(WBC,LEU)介绍
尿沉渣白细胞(WBC,LEU)介绍: 尿沉渣(urinary sediment)检查是用显微镜对尿沉淀物进行检查,识别尿液中细胞、管、结晶、细菌、寄生虫等各种病理成分;辅助对泌尿系统疾作出的诊断、定位、鉴别诊断及预后判断的重要常规试验项目。在一般性状检查或化学试验中不能发现的变化。检查离心沉淀后尿
UF100尿沉渣检查各参数的临床意义
1.红细胞(RBC)红细胞出现在散射图的左角。由于红细胞在尿液中直径大约是8.0um,没有细胞核和线粒体,所以荧光强度(Fl) 很弱,红细胞在尿液标本中大小不均,且部分溶解成小红细胞碎片,或者在肾脏疾患时排出的红细胞也大小不等,因此红细胞前向散射光 强度(Fsc)差异较大。一般来看,Fl几乎极低和F
尿常规检查中尿分析仪与显微镜检查结果分析
1 材料与方法 1.1 标本 500例尿标本都是来自住院患者,用一次性洁净塑料尿杯收集清晨第一次中段尿送检。(送检2 h内完成)。 1.2 仪器与试剂 使用深圳市美侨医疗科技有限公司生产的美侨Mejer-600型尿液分析仪及该机专用11项试带;双目显微镜。
解析S型/L型皮托管,空速管使用方法
皮托管通常被客户称为:毕托管、静压管、空速管、风速管,皮托管流量计 1.要正确选择测量点断面,确保测点在气流流动平稳的直管段。为此,测量 断面离来流方向的弯头、变径异形管等局部构件要大于 4 倍管道直径。离下游方 向的局部弯头、变径结构应大于 2 倍管道直径。 2.测量时
尿液中有的形成分检查
尿液有形成分通过离心方式得到的浓缩的尿有形成分称之为尿沉渣(urine sediment)。尿液有形成分检查是一项非常经典的检验项目,具有数百年的发展历史,是最早出现的一种临床检验技术手段。它和尿液理学检查、尿液化学检查共同构成尿液常规分析的全部内容,并与其相辅相成,互相弥补和互相印证。但应
乳管镜检查的检查过程
检查前常规测量血压,行心电图检查。向患者介绍检查过程及注意事项 ,使其有充分的心理准备,更好地配合检查。患者取平卧位,以患侧乳头为中心,用0.2%碘伏常规消毒,铺消毒孔巾1块。提起乳头,适当地按压乳晕周围,确认溢液乳孔位置。如不能确认可向胸壁按压乳房。分泌口多为单孔,偶为多孔;有时乳头有残留的分