血钙正常的甲旁亢知多少？
原发性甲状旁腺功能亢进症（PHPT；简称原发性甲旁亢）是由于甲状腺本身并不引起的甲状旁腺激素（PTH）合成和分泌过多，可出现高钙血症。血钙水平正常而PTH升高一般被认为是PHPT的亚临床阶段。血钙正常的原发性甲旁亢是一种常见的生化表现，通常在骨骼或肾脏健康评估中发现。疾病管理的挑战在于识别和证实生化异常、排除甲状旁腺功能亢进症的其它原因（表），并对患者实施恰当的疾病诊治。血钙正常甲状旁腺功能亢进症的鉴别诊断对于钙水平正常和甲状旁腺激素水平升高的患者，评估的第一步是什么？为了证实患者血钙正常，应该使用公式计算校正后的血钙水平。公式：校正后血钙（mmol/l）＝血清钙＋[（40-血浆白蛋白）X0.02]对于白蛋白浓度较低的患者，计算的校正后血钙可能帮助发现高钙血症。这是无症状甲状旁腺功能亢进症国际小组在第四次研讨会推荐的血钙浓度评估方法。另外，校正后的血钙也可通过相关分析实验室获得。目前并不推荐离子钙（iCa）的测量；但是，有报道显......阅读全文
血钙与血磷的简介
⒈血钙血钙几乎全部存在于血浆中，正常人血钙波动甚小，保持于2.25-2.75mmol/L（10±1mg/dl或4.5-5.5mEq/L）。血浆钙分为可扩散钙和非扩散钙两大类。非扩散钙是指与蛋白质（主要是白蛋白）结合的钙，约占血浆总钙的40%，它们不通透毛细血管壁，也不具有前述生理功用。血浆（清）钙的
血钙与血磷的简介
⒈血钙 血钙几乎全部存在于血浆中，正常人血钙波动甚小，保持于2.25-2.75mmol/L（10±1mg/dl或4.5-5.5mEq/L）。血浆钙分为可扩散钙和非扩散钙两大类。非扩散钙是指与蛋白质（主要是白蛋白）结合的钙，约占血浆总钙的40%，它们不通透毛细血管壁，也不具有前述生理功用。 血浆（清
低钙血症病因
（一）甲状旁腺激素（PTH）缺乏或作用受阻 原发性或称特发性甲状旁腺功能减退症少见系自身免疫性疾病，与胸腺不发育同时存在者称DiGeorge综合征，如同时合并甲状腺和肾上腺皮质功能减退者称多发性内分泌功能减退症在临床继发性甲状旁腺功能减退症患者较多见，常见于甲状腺功能亢进患者接受放射性碘治疗或
低血钙的分类
低钙血症可以分为早期低血钙、晚期低血钙、出生3周后发生的低血钙。早期低血钙：通常发生在出生后2日内。体重小于2 500克、各种难产儿、颅内出血、窒息、败血症、低血糖、肺透明膜病等容易发生低血钙；孕母在怀孕时患有糖尿病、妊娠高血压综合征、产前出血、饮食中钙及维生素D不足和甲状旁腺功能减退等病，新生
血钙浓度降低原因
血钙参考值：血清总钙：2.25～2.75mmol/L.该患者的血钙明显低于正常参考值。血清钙减低；低血钙症临床上较多见，尤多见于婴幼儿。1）甲状旁腺功能低下：可见于原发性甲状旁腺功能低下、甲状腺切除手术后、放射性治疗甲状腺癌时伤及甲状旁腺等情况。血清钙可降到1.75mmol/L以下，血磷可增高。2）
血钙浓度降低原因
血钙参考值：血清总钙：2.25～2.75mmol/L.该患者的血钙明显低于正常参考值。 血清钙减低；低血钙症临床上较多见，尤多见于婴幼儿。 1）甲状旁腺功能低下：可见于原发性甲状旁腺功能低下、甲状腺切除手术后、放射性治疗甲状腺癌时伤及甲状旁腺等情况。血清钙可降到1.75mmol/L以下，血磷可增高
怎样预防低钙血症？
1.积极控制原发病，定期体检。甲状腺或甲状旁腺手术后易发生低钙血症。 2.增加日晒，恰当营养，防止减肥、慢性腹泻等导致营养不良性低钙血症。 3.补钙治疗不是万能的，绝经期妇女或骨质疏松患者，如长期服用钙剂和维生素D制剂者应大量饮水，定期化验血钙和尿钙水平，防止补钙导致高钙血症。
低钙血症的诊断
详细询问病史，应注意询问有无慢性肾功能不全，甲状腺功能亢进经手术或放射治疗，其他甲状腺和颈部手术，肝脏疾病，肠道吸收不良，摄入不足，缺乏光照，多次妊娠，长期哺乳的历史。长期应用抗癫痫药（如扑癫酮、苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平等）或鱼精蛋白、肝素、反复输入含枸椽酸钠的血液均可导致低钙血症。此外应询
怎样预防低钙血症
1.积极控制原发病，定期体检。甲状腺或甲状旁腺手术后易发生低钙血症。 2.增加日晒，恰当营养，防止减肥、慢性腹泻等导致营养不良性低钙血症。 3.补钙治疗不是万能的，绝经期妇女或骨质疏松患者，如长期服用钙剂和维生素D制剂者应大量饮水，定期化验血钙和尿钙水平，防止补钙导致高钙血症。
低钙血症的检查
（一）体格检查 1、低血钙时神经肌肉兴奋性增高，可出现手足抽搐、肌痉挛、喉鸣、惊厥，以及易激动、情绪不稳、幻觉等精神症状。低钙血症患者可表现Chvostek和Trousseau征阳性，但约1/3的患者可为阴性。 2、低钙血症伴体内钙缺乏时，可引起骨质钙化障碍，小儿可出现佝偻病、囟门迟闭、骨骼