临床化学检验血液标本的采集和处理

临床检验的目的是为临床提供准确可靠的实验诊断依据。为了保证实验数据的可靠性,在检验医学中必须坚持全面质量控制(total quality control,TQC。即指对影响临床检验结果可靠性的各方面因素及各个环节进行质量控制)和全过程质量控制(即指对实验工作的全过程进行质量控制和质量管理)。全过程质量控制包括实验前(分析前)、实验中(分析中)和实验后(分析后)三个阶段的质量控制。在实验误差中实验前误差占70%,因而实验前质量保证对减少实验误差显得尤其重要。实验前质量保证包括病人准备、 标本收集、处理、贮存和运输等, 因而能否正确地、规范化地采集和处理标本,是能否做到实验前质量保证的重要内容。在临床化学检验中,血液标本是最多应用的生物体液,血液标本因素是影响临床化学分析准确性和可靠性的最重要、最直接的因素。我国从我们的国情出发,参考了美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的有关规定,对临床化学检验血液标本的有关问题也提出了相应的......阅读全文

血液的化学检验项目全血铬介绍

全血铬介绍:  成人体内铬总量约6mg。铬由肠道吸收,进入血浆后与运铁球蛋白结合,将铬运至肝脏及全身。铬主要由尿液排出。铬能增加胆固醇的分解和排泄,降低血中胆固醇,预防动脉硬化形成。铬也是葡萄糖耐量因子(功能为辅助胰岛素利用葡萄糖)的一个有效组成。因此,体内铬的含量与心血管疾病的发病率呈负相关。铬对

血液的化学检验项目口形红细胞介绍

口形红细胞介绍:  口形红细胞(stomatocyte):红细胞中央有裂缝,中心苍白区呈翩平状,颇似张开的口形或鱼口。正常人偶见。如血涂片中出现较多口形红细胞,见于口形红细胞增多症。少量出现可见于弥散性血管内凝血(DIC)、酒精中毒。口形红细胞正常值:  <4%。口形红细胞临床意义:  异常结果:

血液的化学检验项目果糖耐量试验介绍

果糖耐量试验介绍:  正常人服用(0.25g/kg)果糖2h后恢复正常。服用果糖2h后血液、尿液果糖增高见于果糖尿症和遗传性果糖不耐症,前者因果糖激酶缺陷所致,而后者在果糖升高的同时有低血糖的现象,果糖尿症血糖是正常的。果糖-1,6二磷酸酯酶缺乏症果糖测定可增高。果糖耐量试验正常值:  1h

血液的化学检验项目胰胚抗原介绍

胰胚抗原介绍:  胰胚抗原(pancreatic oncotetal antigen,POA)于1974年Banwo首次发现,近年用单克隆抗体建立IRMA方法测定血清POA含量。胰胚抗原由胎胰腺提出的抗原。POA在血清中以分子量为9000kD的复合物式存在,但仍可降解为分子量40kD的成分。它不附有

血液的化学检验项目血清无机磷介绍

血清无机磷介绍:  人体内含磷17mol(530g),其中87%存在骨骼中,其余在软组织中、细胞内。体内许多重要的物质如某些蛋白质、脂类化合物、核酸、辅酶等都含有磷。在酸碱平衡中,磷酸盐亦具有重要的作用。  磷元素符号:P;其原子量:30.97。磷酸盐形式:H2PO4-、HPO42-;其分子量:分别

血液的化学检验项目乙醚放散试验介绍

乙醚放散试验介绍:  乙醚放散试验是利用乙醚从红细胞上溶出抗体的方法,主要用于红细胞上的各种IgG抗体的放散试验。乙醚放散试验正常值:  在分散结果中没有发现异常抗体。乙醚放散试验临床意义:  异常结果:从实验中分散出来的抗体,可以辅助诊断红细胞上的各种IgG抗体的异常。  需要检查人群:血液病患者

血液的化学检验项目缓冲碱(BB)介绍

缓冲碱(BB)介绍:  缓冲碱(BB)是血液中具有缓冲作用的碱之总和,包括HCO3-、HPO4-、血红蛋白、血浆蛋白。BB能反映机体对酸碱平衡紊乱时总的缓冲能力,它不受呼吸因素和二氧化碳改变的影响。缓冲碱(BB)正常值:  45-55mmol/L,平均值50mmol/L。缓冲碱(BB)临床意义:  

血液的化学检验项目全血镉介绍

全血镉介绍:  正常成人镉负荷量为30-45mg,从出生后不断蓄积,使体内镉浓度随年龄增长而递增,一直到50岁左右为止。镉的来源是食物、水和空气,因此含镉废渣对土壤、水源的污染,可对人体健康产生危害。经口或呼吸道吸收的镉转移到血液后,大部分浓集在肾、肝,小部分分布在胰腺、甲状腺,胆、睾丸、骨骼中。镉

血液的化学检验项目双氢睾酮介绍

双氢睾酮介绍:  双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)可由睾丸直接产生,也可以由周围组织将雄激素和雌激素作为前体物质转化而来。睾酮可在5α-还原酶的作用下转变为DHT,DHT的生物活性为T的2-3倍。DHT可促进外生殖器和前列腺的正常发育,促进精子在副睾中的成熟,并有利于第二性

血液的化学检验项目全血硒介绍

全血硒介绍:  成人体内硒总量为14-21mg。从肠道吸收的硒进入血浆后,主要与血中球蛋白和脂蛋白结合运往全身组织。其主要贮存于肝、肾、脾、肺、心肌、血液中,其中约1/3的硒存在于谷胱甘肽过氧化物酶中。其含量在体内未饱和前很少排出。进入体内过量的硒,可在肝脏转化为具有挥发性的二甲基硒从呼气中排出。硒

血液的化学检验项目自我血糖监测介绍

自我血糖监测介绍:  自我血糖监测是糖尿病患者进行自我血糖监测,可使死亡风险降低51%,并发症风险(如心脏病、中风、失明和截肢)降低32%。使糖尿病患者对自身血糖水平更加敏感,当血糖水平超出控制目标时,能降低并发症危险,并更合理地调整治疗方案。自我血糖监测正常值:  血糖值在60毫克/分升到240毫

血液的化学检验项目先令氏指数介绍

先令氏指数介绍:  正常血象中中性粒细胞以2叶和3叶核为主,杆状核和5叶核中性粒细胞很少,疾病时可增加或减少。先令氏指数正常值:  1/13-1/16。  先令氏指数临床意义:  (1) 升高(左移):白细胞数同时增高表示急性感染或有炎症病灶,如仅为杆状核增多而白细胞数正常或减少则表示造血器官中粒细

血液的化学检验项目介绍异丙醇试验

异丙醇试验介绍:  不稳定血红蛋白在溶剂异丙醇中的稳定性下降,观察是否出现混浊,可判断是否存在不稳定血红蛋白。本试验用于反映珠蛋白合成是否存在异常。异丙醇试验正常值:  正常人脐血为阳性,1个月后逐渐转为阴性;6个月后血红蛋白液为阴性。异丙醇试验临床意义:  阳性:存在不稳定血红蛋白时常于5min出

血液的化学检验项目内皮素介绍

内皮素介绍:  内皮素是由21个氨基酸组成的生物活性多肽。内皮素具有强烈的收缩冠状动脉、肾小动脉;刺激心钠素的释放,提高全身血压;抑制肾素释放等作用。内皮素是一种多功能生理调节激素,参与多种疾病(如休克、脑血管病)的发生发展。内皮素正常值:  (50.8±7.58)ng/L(放射免疫法)。内皮素临床

血液的化学检验项目介绍药物刺激试验

药物刺激试验介绍:  在临床上一些生殖内分泌系统的疾病,例如下丘脑、垂体或睾丸的病变都能引起睾酮水平降低。如何区别性腺轴系的障碍部位是在下丘脑、垂体,还是在睾丸呢?为此,医学研究者设计了三个实验:克罗米芬药物试验、促性腺激素释放激素(LHRH)药物刺激试验和人绒毛膜促性腺激素(HCG)药物刺激试验。

血液的化学检验项目肾素活性介绍

肾素活性介绍:  肾素由肾小球旁细胞产生、贮存、分泌,是一种水解蛋白酶,能作用血管紧张素原转变为血管紧张素Ⅰ,再通过转化酶的作用形成血管紧张素Ⅱ。肾素-血管紧张素系统在机体血压、水和电解质平衡的调节中起重要作用。肾素活性正常值:  1.0-2.5μg·L-1/h。肾素活性临床意义:  降低:见于原发

血液的化学检验项目白细胞计数(WBC)

白细胞计数(WBC)介绍:  白细胞计数,是指计数单位体积血液中所含的白细胞数目。旧称白血球,是机体防御系统的重要组成部分。白细胞计数(WBC)正常值:  成人 (4.0-10.0)×10^9/L;  儿童 (5.0-12.0 )×10^9/L;  新生儿(15.0-20.0)×10^9/L。白细胞

血液的化学检验项目血红蛋白

血红蛋白介绍:  血红蛋白是红细胞的主要成份。每个血红蛋白分子由4个血红素基团与珠蛋白构成,每个血红素又由4个吡咯环组成,在环中央有一个铁原子。血红蛋白中的铁在二价状态时,可与氧呈可逆性结合(氧合血红蛋白),如果铁氧化为三价状态。血红蛋白则转变为高铁血红蛋白,就失去了载氧能力。测定血红蛋白含量使用的

血液的化学检验项目介绍红细胞检查

红细胞检查介绍:  红细胞也称红血球,是血液中数量最多的一种血细胞,同时也是脊椎动物体内通过血液运送氧气的最主要的媒介。对其进行检查,有助于鉴别红细胞相关的血液疾病。红细胞检查正常值:  男性:380万-600万个/mm3;女性:380万-550万个/mm3。  正常指标:3.5-5.5X10的12

血液的化学检验项目5羟色胺介绍

5-羟色胺介绍:  5-HT又称血清素(serotonin),由色氨酸衍生,色氨酸经色氨酸羟化酶作用形成5-羟色氨酸,再经脱羧酶成为5-HT。5-HT是中枢神经系统的传递物质,其活性部分是吲哚胺。它广泛存在于脑、血小板、胃等组织中,以脑中的含量最大,是较强的平滑肌刺激和血管收缩剂。它在血小板中含量较

血液的化学检验项目介绍束臂试验

束臂试验介绍:  束臂试验是当毛细血管壁的结构和功能、血小板数量和质量存在缺陷,或体内维生素C及P缺乏,或血管受到理化、微生物因素损害时,毛细血管壁的完整性将受到破坏,其脆性和通透性增加,新出血点增加,因而出现束臂试验阳性。束臂试验正常值:  检查呈阴性,即正常新出血点在10个以下。束臂试验临床意义

血液的化学检验项目介绍血清总脂

血清总脂介绍:  血清总脂是血清各种脂质组分的总称。总脂测定有称量法、比色法和比浊法等多种方法。称量法准确,不仅适用于血清总脂质测定,也适用于组织匀浆、食物和粪便等总脂测定,但该法较费时。比浊法简单,但准确性差。比色法简便,较准确,适合临床一般要求。血清总脂测定虽不属常规检测,但对于静脉高营养治疗等

血液的化学检验项目血管紧张素Ⅱ介绍

血管紧张素Ⅱ介绍:  血管紧张素Ⅱ是肾素作用血管紧张素原产生血管紧张素Ⅰ,再经转化酶的作用而生成。血管紧张素Ⅱ具有较高的生物活性,是最有效的加压物质,其加压作用是去甲肾上腺素的40倍,还可刺激肾上腺分泌肾上腺素和醛固酮。血管紧张素Ⅱ正常值:  血浆10-30ng/L(卧位)。血管紧张素Ⅱ临床意义: 

血液的化学检验项目介绍释放抗体试验

释放抗体试验介绍:  释放抗体试验是主要针对“O”型母亲,“A”或“B”型的新生儿黄疸病因的检测,判断婴儿是否患有ABO血型系统免疫溶血性疾病。释放抗体试验正常值:  释放抗体试验显阴性。释放抗体试验临床意义:  异常结果:试验阳性,可以确定新生儿体内存在来自母体的抗体,并导致新生儿发生溶血病。  

血液的化学检验项目介绍全血铁

全血铁介绍:  铁是必需元素,原子式亚铁原子为Fe2+,正铁原子Fe2+,原子量为55.84。正常成人体内铁总量为71.63-89.54mmol/L,其中2/3左右有生理活性,1/3为贮存铁。全血铁正常值:  男:788-1003μmol/L (44-56mg/dl);  女:752-859μmol

血液的化学检验项目全血砷介绍

全血砷介绍:  成人体内砷总量为15-20mg,主要分布在头发、指甲、骨骼、皮肤中。进入体内的砷先在血中转化,再分布至全身组织,体内砷主要从尿排出。砷中毒与砷对体内巯基有强大结合力有关,使大量含巯基酶类失活。从而阻碍细胞内生化代谢,并使机体抗氧化能力明显减退。全血砷正常值:  全血:0.4-12.0

血液的化学检验项目介绍血糖仪

血糖仪介绍:  血糖仪是血液样本通过血糖仪与试纸在电子元件的检测下发生反应从而反映血糖浓度。  生化仪抽静脉血后用离心机分离血液得到血浆,血血糖仪浆通过与葡萄糖氧化酶反应氧化葡萄糖后产生过氧化氢,用另外一监测系统测定过氧化氢的多少,而得出血糖含量。 生化仪的优点主要是测量非常精确,缺点是测量时间慢,

血液的化学检验项目介绍中间细胞(MID)

中间细胞(MID)介绍:  中间细胞群百分比是指:白细胞中的嗜酸、嗜碱、单核细胞群的百分比,这是一个相对数。中间细胞计数是指着三类细胞的绝对数,绝对数低相对数也就相应的低。中间细胞(MID)正常值:  3.5%-15%。  注:各个医院的参考值可能不一样。中间细胞(MID)临床意义:  降低:临床意

血液的化学检验项目红细胞滤过指数(IF)

红细胞滤过指数(IF)介绍:  通过核孔膜滤筛法测出的红细胞滤过指数,来表示红细胞变形能力。红细胞滤过指数(IF)正常值:  0.29±0.10。红细胞滤过指数(IF)临床意义:  异常结果:在病理条件下,红细胞通过滤膜时间延长,IF值增大。IF值愈大,表示红细胞的过滤能力越差,变形性降低。反之亦然

血液的化学检验项目C肽介绍

C-肽介绍:  人C肽是由31个氨基酸组成的直链,分子量3020。C肽与胰岛素以等克分子量从B细胞分泌到血液中,它不被肝细胞所摄取,主要在肾脏代谢病并从肾脏排出体外。C肽无生物活性,也不与细胞膜上的受体结合,且不被降解,其半衰期为胰岛素的3-4倍。C-肽正常值:  (1.0±0.23)ng/ml,口