心肌标志物的分类和临床应用
1.心肌标志物的类型 心肌损伤标志物主要有肌钙蛋白T(troponinT)、肌钙蛋白I(troponinI)、肌酸激酶同工酶质量(CK-MBmass)和肌红蛋白(myoglobin)。肌钙蛋白由3个亚单位组成,它们各自有独立的结构和不同的调节作用,心肌肌钙蛋白在钙离子参与下调节介导肌动蛋白和肌球蛋白之间的相互反应,从而维持心肌的舒张与收缩。在心肌细胞膜完整时,心肌肌钙蛋白不会透出细胞膜进入血循环,只有当心肌细胞膜破坏时,肌钙蛋白才能释放入血。其血循环中肌钙蛋白的浓度与心肌受损的程序呈正比,且具有长达15d的半衰期,是回顾性检测的最佳指标。 CK为细胞内重要的能量代谢酶,分布广泛,以肌细胞中最多,由二个亚基组成二聚体;CK-MB主要存在于心肌细胞的外浆层,一直是临床诊断心肌损伤的心肌酶谱中最具特异性的酶,但长期以来用免疫抑制法测定酶活性的干扰因素很多,检测的敏感性、特异性均大受影响,现由美国心脏病协......阅读全文
心梗三项快速诊断实验
心梗三项快速诊断实验指:肌钙蛋白(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(Mb)。1.肌红蛋白(Myoglobin,Mb):目前心肌受损后最早发生异常增加的心肌蛋白标志物,急性心梗(AMI)发作2h后的血清Mb即开始升高,6~7h达高峰。可以作为AMI的早期诊断标志物。2.肌钙蛋白I(C
如何诊断急性冠脉综合征?
当有典型的缺血性胸痛症状或心电图动态改变而无心肌坏死标志物升高时,可诊断为心绞痛。 存在下列任何一项时,可以诊断心肌梗死。 1.心脏生物标志物(最好是肌钙蛋白)增高或增高后降低,至少有1次数值超过正常上限,并有以下至少1项心肌缺血的证据: (1)心肌缺血临床症状; (2)心电图出现新的心
关于急性冠状动脉综合征的诊断标准介绍
当有典型的缺血性胸痛症状或心电图动态改变而无心肌坏死标志物升高时,可诊断为心绞痛。 存在下列任何一项时,可以诊断心肌梗死。 1.心脏生物标志物(最好是肌钙蛋白)增高或增高后降低,至少有1次数值超过正常上限,并有以下至少1项心肌缺血的证据: (1)心肌缺血临床症状; (2)心电图出现新的心
心肌缺血诊断的好帮手缺血修饰白蛋白
胸痛是急诊室常见症状。约1/5的胸痛病人最终被诊断急性冠脉综合征(ACS)。绝大多数临床指南有如何处理ACS的建议。但在急诊室如何迅速准确排除ACS,特别对ECG、肌钙蛋白均阴性的胸痛病人如何正确处理是更大的挑战。常规AMI检测项目多为心肌坏死后产物,往往出现比较晚,临床上有相当一部分由心肌缺血导致
心肌缺血诊断的好帮手缺血修饰白蛋白
胸痛是急诊室常见症状。约1/5的胸痛病人最终被诊断急性冠脉综合征(ACS)。绝大多数临床指南有如何处理ACS的建议。但在急诊室如何迅速准确排除ACS,特别对ECG、肌钙蛋白均阴性的胸痛病人如何正确处理是更大的挑战。常规AMI检测项目多为心肌坏死后产物,往往出现比较晚,临床上有相当一部分由心肌缺血导
肝癌的肿瘤标志物
核心提示: 我们都知道,肝癌是一种由于肝脏上皮细胞恶性增殖而造成的疾病,它的破坏力相当大,会对患者的生命安全造成严重的威胁,所以对于这种疾病,我们千万不能够掉以轻心。在日常的生活中,我们要密切的关注自己的身体状况,并且要定期的进行检查,如果发现肝癌肿瘤标志物升高,一定要及时的进行治疗。
肿瘤标志物的来源
①肿瘤细胞的代谢产物,如:糖酵解产物、组织多肽抗原、核酸分解产物。②分化紊乱的细胞基因产物,如:异位的ACTH片段,甲胎蛋白、癌胚抗原、胎儿同工酶。③肿瘤细胞坏死崩解释放进入血液循环的物质,主要是某些细胞骨架蛋白成分,如细胞角质素片段抗原21-1(Cyfra21-1),多胺类物质。④肿瘤宿主细胞的细
体检常见肿瘤标志物
常见的体检项目可分为如下几种:①血清癌胚抗原(CEA):正常值小于等于3.45微克/升。最初在结肠癌患者中发现CEA升高,后来发现,在胃癌、尿道癌、卵巢癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌、甲状腺髓样癌、膀胱癌和宫颈癌患者中,有30%的患者血CEA升高。②甲胎蛋白(AFP):AFP是最早发现的肿瘤标志物,是诊断
肿瘤标志物的分类
1、肿瘤组织产生,包括:分化抗原;胚胎抗原(AFP,CEA);同工酶(NSE);激素(HCG) 组织特异性抗原(PSA,free PSA);粘蛋白、糖蛋白、糖脂(CA125) 癌基因及其产物;多胺类 等。 2、肿瘤与宿主相互作用后产生,包括: 血清铁蛋白;免疫复合物;急性时相蛋白 同工
什么是肿瘤标志物?
肿瘤标志物是指肿瘤组织和细胞由于癌基因及其产物的异常表达所产生的抗原和生物活性物质,在正常组织或良性疾病几乎不产生或产量甚微,可以在肿瘤病人的组织、体液和排泄物中检出,作为检测肿瘤的标志。
常见的肿瘤标志物
(一)癌胚抗原(carcinoembryonicantigen,CEA)癌胚抗原是1965年Gold和Freedman首先从胎儿及结肠癌组织中发现的,CEA是一种分子量为22ku的多糖蛋白复合物,45%为蛋白质。CEA的编码基因位于19号染色体。一般情况下,CEA是由胎儿胃肠道上皮组织、胰和肝的细胞
肿瘤标志物的定义
所谓肿瘤标志物,指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞生物合成、释放或者是宿主对癌类反应性的一类物质。这类物质可能是循环物质,可在细胞、组织或体液中出现,人们能利用化学、免疫和分子生物学等技术对血液或分泌物进行定性或定量地检测。通过对这类物质的分析,能帮助人们从正常组织中区别肿瘤或测定肿瘤细胞核、细胞
酶类标志物临检生化
酶类标志物: (一)前列腺特异性抗原 1971年,Hara等首先发现PSA是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中,是精浆的主要成分之一;1979由Wang等从前列腺肥大症患者的前列腺组织中分离出来的丝氨酸蛋白酶,分子量34ku,编码基因定位于19q13,PSA仅存在于前列腺上皮细胞的胞质、导管上皮和粘
肿瘤标志物认识误区!
肿瘤标志物是肿瘤细胞的特有产物,是表示肿瘤存在并反映其一定的生物特性的生化物质。从临床角度出发,主要是指那些在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质。近年来,健康体检受到前所未有的重视,部分肿瘤标志物也已列入健康体检的项目中。但事实上,绝大部分的肿瘤标志物的检测却往往不能达到早期诊断肿瘤
积液的肿瘤标志物
(1)癌胚抗原:癌胚抗原(CEA)常采用ELISA、放射免疫或化学发光法检测。恶性积液CEA明显增高医`学教育网搜集整理。动态检测CEA,并与血清CEA相对照,对恶性肿瘤诊断的符合率可达80%.当积液中CEA>20μg/L,积液CEA/血清CEA比值>1.0时,应高度怀疑为恶性积液,且CEA对腺癌
肿瘤标志物的分类
(1)胚胎抗原类:如AFP、CEA等。(2)糖链抗原类:如CA125、CA15-3、CA19-9等。(3)激素类:如小细胞肺癌可分泌促肾上腺皮质激素(ACTH),患甲状腺髓样癌时降钙素升高,患绒毛膜细胞癌时hCG明显升高。(4)酶和同工酶类:如患肝癌时GGT升高,患前列腺癌时PAP升高等。(5)蛋白
酶类标志物临检生化
酶类标志物:(一)前列腺特异性抗原1971年,Hara等首先发现PSA是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中,是精浆的主要成分之一;1979由Wang等从前列腺肥大症患者的前列腺组织中分离出来的丝氨酸蛋白酶,分子量34ku,编码基因定位于19q13,PSA仅存在于前列腺上皮细胞的胞质、导管上皮和粘液内,
全面解读肿瘤标志物
张先生今年36岁,2天前单位体检发现“肿瘤指标”甲胎蛋白(AFP)升高,上网一查,甲胎蛋白升高提示得了肝癌,身体一贯健康的张先生,开始觉得头晕乏力,精神紧张,寝食难安,肝区隐隐作痛,赶来门诊就诊。那么问题来了:什么是肿瘤指标?是抽血化验到癌细胞的意思吗?为什么要查肿瘤指标?什么是肿瘤标志物(tumo
[图解]常用肿瘤标志物
肿瘤标志物(Tumor Marker)是反映肿瘤存在的化学、生物类物质。本文为人体不同器官中的常用肿瘤标志物 1、甲胎蛋白(AFP)AFP是胚胎期肝脏和卵黄囊合成的一种糖蛋白,在正常成人血循环中含量极微<20μg/L。AFP是诊断原发性肝癌的最佳标志物,诊断阳性率为60%~70%。血清AFP>40
激素类标志物
(一)降钙素(calcitonin,CT)CT是由甲状腺滤泡细胞C细胞合成、分泌的一种单链多肽激素,故又称甲状腺降钙素,是由32个氨基酸组成,分子量3.5ku.CT的前体物是一个由136个氨基酸残基组成大分子无活性激素原,分子量为15ku,可迅速水解成有活性的CT,人类CT的半寿期只有4-12min
最全肿瘤标志物解读
世界卫生组织指出,如果能早期诊断并及时治疗,大部分的肿瘤是可以治愈的。而早发现是解决癌症防与治的关键中的关键。肿瘤标志物在1978年就被发现了,它是指在血液、体液及组织中可检测到的与肿瘤相关的物质,达到一定水平时,可反映某些肿瘤的存在。现在肿瘤标志物检测,是早期发现无症状微灶肿瘤的重要途径。常见的肿
肿瘤标志物的分类
(1)胚胎抗原类:如AFP、CEA等。(2)糖链抗原类:如CA125、CA15-3、CA19-9等。(3)激素类:如小细胞肺癌可分泌促肾上腺皮质激素(ACTH),患甲状腺髓样癌时降钙素升高,患绒毛膜细胞癌时hCG明显升高。(4)酶和同工酶类:如患肝癌时GGT升高,患前列腺癌时PAP升高等。(5)蛋白
骨标志物检测大全
Elecsys® Vitamin D total 检测 妊娠后 3 个月应监测维生素 D 浓度以预防婴幼儿维生素 D 缺乏性佝偻病1维生素 D 对骨密度和骨质量有明确的影响。数据显示如维生素 D 达到 30ng/mL 的合理水平 可以降低摔倒和骨折的风险1。有越来越多的科学证据将(25-OH)
激素类标志物
(一)降钙素(calcitonin,CT) CT是由甲状腺滤泡细胞C细胞合成、分泌的一种单链多肽激素,故又称甲状腺降钙素,是由32个氨基酸组成,分子量3.5ku.CT的前体物是一个由136个氨基酸残基组成大分子无活性激素原,分子量为15ku,可迅速水解成有活性的CT,人类CT的半寿期只有4-12m
教你读懂肿瘤标志物
1、肿瘤标志物的定义 肿瘤标志物是指由肿瘤细胞直接产生或由非肿瘤细胞经肿瘤细胞诱导后而合成的物质。这些标志物可以是癌细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,也可能是宿主对肿瘤反应性产生并进入体液或组织中的物质。这两类物质都可以被临床检测到,并用于指导肿瘤的诊断和治疗。 肿瘤标志
肿瘤标志物检测方法
同一个标志物可用不同方法进行检测,如可以从血清学水平、免疫组化检测CEA或P-gp等,也可以用FCM或RT-PCR来检测。 血清学水平:除传统的放射免疫分析(RIA)和酶联免疫分析(ELISA)外,目前在国内主要有三类全自动免疫化学分析系统(化学发光免疫分析系统;荧光免疫分析系统和电
生物标志物的简介
“Biomarker” 这个词在用于生物医学领域之前,多见于地质学文献,曾被翻译成“生物标志化合物”,指的是地质材料中来自于活的生物体的一些有机化合物。上世纪六十年代,这一词汇开始出现在医学文献中。上世纪八十年代,它被正式地引入到生物医学领域。在生物医学领域,对它也曾有过不同的描述。2001年,
酶类标志物临检生化
酶类标志物:(一)前列腺特异性抗原1971年,Hara等首先发现PSA是由前列腺上皮细胞合成分泌至精液中,是精浆的主要成分之一;1979由Wang等从前列腺肥大症患者的前列腺组织中分离出来的丝氨酸蛋白酶,分子量34ku,编码基因定位于19q13,PSA仅存在于前列腺上皮细胞的胞质、导管上皮和粘液内,
关于心肌炎的心内膜心肌组织活检介绍
心内膜心肌组织活检仍是公认诊断心肌炎的“金标准”。根据Dallas病理组织学诊断标准,心肌炎形态学上定义为:心肌炎性细胞浸润,并伴有邻近的心肌细胞坏死。临界心肌炎则指心肌炎性细胞浸润无心肌细胞损伤或坏死。心内膜心肌组织活检受不同患者之间活检组织的高差异性及部分活检组织不能检测到非细胞炎症过程的局
检验医学热点(二)
检测前的变异性 在心肌标志物的检测中,对样本收集条件的要求没有得到重视。保存时间、温度对心肌标志物的影响, 重复冰冻、融解的影响,以及不同抗凝剂对标志物检测可能产生的影响,都应进行研究。通过使用不同的抗体对 cTnI 在血清样本的稳定性研究显示:所有检测中的 cTnI 在第 7 天发