脑脊液细胞计数与分类计数检验基础
脑脊液细胞计数与分类计数是检验技师考试需要了解的内容，医学教育网搜索整理如下： 1.检测原理 （1）清亮或微浑的脑脊液标本，可以直接计数细胞总数，或稀释后再直接计数，将结果乘以稀释倍数。 （2）可采用直接计数法计数白细胞，或稀释后再直接计数，将结果乘以稀释倍数。 （3）白细胞直接计数后，在高倍镜下根据白细胞形态特征进行分类计数。也可采用Wright染色后，油镜下分类计数。 2.方法学评价 细胞总数计数和分类计数常用显微镜计数法。白细胞直接分类法简单、快速，但准确性差，尤其是陈旧性标本，细胞变形，分类困难，误差较大。涂片染色分类法细胞分类详细，结果准确可靠，尤其是可以发现异常细胞如肿瘤细胞，故推荐使用此法。该法不足之处是操作较复杂，费时。 脑脊液细胞收集有几种方法，离心涂片法常影响细胞形态及分类。目前，玻片离心沉淀法和细胞室沉淀法已用于脑脊液细胞的浓缩和收集，其优点是收集的细胞形态完整（尤其是细胞室沉淀法），分类效果好。另外......阅读全文
脑脊液的压力测定介绍
初压 穿刺后测得的脑脊液压力，侧卧位成人为0.78-1.96kPa(80-200mm水柱)，婴儿有为儿童为0.39-0.98kPa(40-100mm水柱)，新生儿为0.098-0.14kPa(10—14mm水柱)。 观测初压时应注意脑脊液液面有无呼吸性搏动（随呼吸产生0.098-0.197k
脑脊液总蛋白测定实验
实验方法原理 磺基水杨酸为生物碱试剂，能沉淀蛋白质，但对白Pr的沉淀能力比球Pr强，加入Na2SO4后，同样浓度的ALB和球Pr呈浊，趋于一致，与标准Pr浓度对比定量测定．试剂、试剂盒 磺基水杨酸－硫酸钠试剂Pr标准液实验步骤 1. 取4支试管，分别标明标本管，标本空白管标准管，试剂空白管，向标本管
脑脊液的化学检验（四）
六、脑脊液葡萄糖定量测定脑脊液中葡萄糖定量测定的方法与血浆葡萄糖测定法相同，由于CSF中葡萄糖的含量仅为血糖的3/5，因此为了提高测定的灵敏度，可将标本用量加倍，结果计算时除以2即可。临床检测常用的方法葡萄糖氧化酶法。正常参考值：成人 2.8~4.4mmol/L，儿童 3.1~4.4 mmol/L。
脑脊液漏的鉴别诊断
若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出，鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部，甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出，酷似前窝骨折所致之鼻漏，较易误诊，应予注意借助辅助检查予以鉴别。
脑脊液检查的生化检查
脑脊液生化检查：蛋白正常脑脊液蛋白含量在蛛网膜下腔为150-400mg/L，新生儿为1g/L，早产儿可高达2g/L.蛋白增高多与细胞增多同时发生，见于各种中枢神经系统感染。也可仅有蛋白增高而白细胞计数正常或略多，称为“蛋白—细胞分离”，多见于颅内及脊髓肿瘤、椎管梗阻、急性感染性多发性神经炎、甲亢、糖
体腔液检查－脑脊液检查
脑脊液（cerebrospinal fluid,CSf ）是存在于脑室及蛛网膜下隙内的一种无色透明液体。大约70%的脑脊液是在脑室的脉络丛通过主动分泌和超滤的联合过程形成的；约30%的脑脊液是在大脑和脊髓的细胞间隙形成的间质液。形成的脑脊液经第三、第四脑室进入小脑延髓池，然后分布于蛛网膜下隙
正常脑脊液的形状外观
正常脑脊液无色透明，新生儿脑脊液（因含有胆红素）、陈旧出血或蛋白含量过高时，脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性，须和穿刺误伤引起的出血鉴别，前者脑脊液血染浓度前后均匀一致，离心后上清液黄色或淡黄色，潜血试验阳性，红细胞形态边缘皱缩或破裂，而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时，脑脊液可呈乳白色或绿
脑脊液蛋白的相关疾病
克罗伊茨费尔特-雅各布病，蛛网膜炎，Creutzfeldt-Jakob病，多灶性运动神经病，单克隆丙种球蛋白病伴周围神经病，朊毒体病，腔隙性脑梗死，非洲锥虫病，小儿铅中毒，囊虫病
脑脊液钙调素的相关症状
睡觉时突然抽搐一下，口角肌肉的抽搐，新生儿抽搐，四肢抽搐，脑积水，痛性脸抽搐，双眼抽搐，脑膜炎，腹肌肌肉抽搐，反复抽搐
脑脊液钾的相关症状
烧伤后恶心与呕吐，神经性呕吐，口角肌肉的抽搐，新生儿抽搐，四肢抽搐，持续发烧，痛性脸抽搐，反射性呕吐，双眼抽搐，食欲不振等。
脑脊液漏的诊断介绍
根据临床表现确定是否为脑脊液鼻漏，依据葡萄糖定量分析，其含量需在1.7mmol/L（30mg%）以上，排除泪液机血液的污染即可确诊为脑脊液。耳鼻漏的排除除询问有无耳聋、耳闷、头晕等症状外, 可行耳镜检查。 确定瘘孔位置：临床观察: 漏液流量多而快时,瘘孔常较大,可能与蝶窦、颅底脑池相通。恒定由
脑脊液生化糖临床意义
脑脊液蛋白增高：见于感染性脑膜炎，脑脓肿，脊髓痨，脑血栓，脊髓灰白质炎，流行性脑炎，蛛网膜下出血，脑瘤出血及脑外伤等。 脑脊液蛋白降低：见于甲亢及良性颅内压增高症。
脑脊液心钠素的临床意义
CSF中的ANP水平与血浆ANP无相关关系，因此它不是来源自血浆而是来于脑组织。 CSFANP含量升高见于急性脑血管病(如脑栓塞、脑出血)、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病等；减少见于脑外伤48h后，至10天仍处于低水平。
脑脊液溶菌酶的注意事项
检查前：受检查者应停止服用肾上腺素、异丙肾上腺素、哌替啶、烟碱、阿司匹林等药物，并保持合理的饮食和作息 检查时：消除紧张焦虑的情绪 不适宜人群：没有
脑脊液溶菌酶的检查过程
(1) 患者侧卧于硬板床上，背部与桌面垂直，头部尽量向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能呈弓形；或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。 (2) 确定穿刺点，通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点，此处相当于第
脑脊液蛋白的注意事项
不合宜人群：其他高发病症，不属于这项检查。 检查前禁忌：避免吃糖和加工食物。 检查时要求：保持轻松状态，配合医生。
羊角风的脑脊液检查
如病毒性脑炎时，白细胞计数增多、蛋白增高，细菌性感染时，还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多；中枢神经系统梅毒时，梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。
关于脑脊液的生化的介绍
蛋白 正常脑脊液蛋白含量在蛛网膜下腔为150-400mg/L，新生儿为1g/L，早产儿可高达2g/L。蛋白增高多与细胞增多同时发生，见于各种中枢神经系统感染。也可仅有蛋白增高而白细胞计数正常或略多，称为“蛋白—细胞分离”，多见于颅内及脊髓肿瘤、椎管梗阻、急性感染性多发性神经炎、甲亢、糖尿病和铅
脑脊液漏的临床表现
伤时血性液体自鼻腔，耳部流出，痕迹的中心呈红色而周边清澈，或鼻孔流出的无色液体干燥后成不结痂状，在低头用力，压迫颈静脉等情况下流量增加。脑脊液不断流失而引发头痛。或漏水较少, 但晨起时发现枕边潮湿。也有仅表现为反复颅内细菌性感染, 鼻漏并不明显。一般发病多在颅脑外伤、手术或副鼻窦手术后, 少数患
脑脊液鼻漏的病理生理
颅底由于各种原因出现骨质缺损或破裂，伴随硬脑膜的撕裂或长期受压破裂，脑脊液自颅内通过颅底骨质缺损处流至鼻腔或鼻窦内。
脑脊液检验的禁忌症
禁忌症：颅内高压者；颅后窝占位性病变者；处于休克、全身衰竭状态者；穿刺局部有化脓性感染者。
简述脑脊液的酶学检查
正常人由于血脑屏障完整，脑脊液内酶浓度比血清内酶浓度低；当颅脑损伤，颅内肿瘤或脑缺氧时，血脑屏障破坏，细胞膜通透性也有改变，使脑脊液内酶量增加，且不受蛋白总量、糖含量及细胞数的影响；主要与脑细胞坏死程度和细胞膜的损害程度有关。常用的有谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、磷酸已糖异构酶和溶菌酶等；其中，乳酸脱
脑脊液肌酸激酶的相关症状
甲亢面容，容易激动，青春期甲亢，妊娠期间甲亢，碘甲亢，“淡漠型”甲亢，甲亢危象，易激动，脑膜炎
脑脊液的透明度观察
肉眼观察脑脊液透明度变化，分别以“清晰透明”、“微浑”、“浑浊”等描述。正常脑脊液清晰透明。脑脊液的透明度与其所含的细胞数量和细菌多少有关，当脑脊液白细胞超过300×106/L时，可呈浑浊；脑脊液中蛋白质明显增高或含有大量细菌、真菌时，也可使脑脊液浑浊。结核性脑膜炎的脑脊液可呈毛玻璃样的浑浊，化脓性
脑脊液乳酸的临床意义
异常结果：升高：细菌性脑膜炎，如化脓性、结核性脑膜炎、大脑组织缺血、缺氧、低碳酸血症、脑积水、脑梗死、蛛网膜下腔出血、癫痫状态、脑肿瘤、尿毒症。 需要检测的人群:出现高烧，皮肤疹，严重头痛，食欲不振，癫痫等症状的人。
脑脊液肌酸激酶的相关疾病
高颅压性脑积水，外伤性脑积水，老年人正常压力脑积水，小儿后颅窝型脑积水综合征，小儿肝硬化，小儿星形细胞瘤，妊娠合并肝硬化，原发性胆汁性肝硬化，营养不良性肝硬化，心原性肝硬化
脑脊液的显微镜检查
1.细胞计数 包括细胞总数及白细胞计数。 正常参考值：成人脑脊液内无红细胞，白细胞极少，其参考范围：腰池中为（0～10）×106/L医学教育网搜集|整理；脑室内为（0～5）×106/L，儿童为（0～15）×106/L，新生儿为（0～30）×106/L.如白细胞达（10～50）×106/L为轻度增
脑脊液尿酸的检查过程
使用尿酸酶操作法。 1、患者侧卧于硬板床上，背部与桌面垂直，头部尽量向前胸屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干尽可能呈弓形；或由助手在术者对面用一手挽患者头部，另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧，使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙，便于进针。 2、确定穿刺点，通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点
脑脊液鼻漏的临床症状
主要表现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体，早期因与血混合，液体可为淡红色。单侧多见。在低头用力、压迫颈静脉等情况下有流量增加的特点者，提示脑脊液鼻漏可能。外伤性脑脊液鼻漏可同时有血性液体自鼻孔流出，其痕迹的中心呈红色而周边清澈，或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者，应想到脑脊液鼻漏。多在伤后即
脑脊液的细菌学检查
1.显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60%～90%。如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻找抗酸杆菌。新生