免疫抑制剂及免疫抑制疗法(二)
二、免疫抑制药物的适应症和副作用 免疫抑制药物大多具有明显的毒副作用,主要是骨髓抑制,肝、肾毒性等。CsA无明显骨髓抑制作用是其优点,但肝、肾毒性较大,长期使用病人不易承受。由于免疫抑制药物的作用是非特异的,所以可导致机体免疫功能的下降,病原微生物感染增加,长期应用可能提高肿瘤发病率。 由于已开发出了具有强力免疫抑制的药物,免疫抑制疗法在临床治疗上的重要性和效果,都远较免疫增强疗法令人印象深刻。目前,免疫抑制疗法主要应用于: (一)抗移植排斥 器官移植的主要障碍是移植排斥。目前尚无有效的诱导免疫耐受的方法,因此免疫抑制药物的应用是器官移植成功的关键措施之一。免疫抑制药物在器官移植中应用详见第二十章。 (二)变态反应性疾病 机体对变原的免疫应答,可导致变态反应性疾病的发生。抑制免疫应答可以控制变态反应强度,缓解症状。临床上严重的Ⅰ型超敏反应发生时,用激素治疗可取得明显疗效。治疗变态反应一般不使......阅读全文
免疫抑制剂根据合成方法怎么划分
根据合成方法,免疫抑制剂大致可分为:(1)微生物酵解产物:环孢菌素CsA类、他克莫司Tacrolimus(FK506)、雷帕霉素Rapamycin(RPM)及其衍生物SDZ RAD、Mizoribine(MZ)等;(2)完全有机合成物:大部分来源于抗肿瘤物,主要有烷化剂和抗代谢药二大类。包括激素类(
免疫抑制剂相关儿童重度牙周炎病例报告
免疫抑制剂是一类可抑制机体免疫反应的药物,其在临床上主要用于防止器官移植后的排异反应及自身免疫性疾病的治疗。免疫抑制剂除了会出现骨髓抑制、肝功受损等全身副作用,还会导致口腔局部的病变,例如牙龈增生、牙周炎等。我院收治1例因肝移植后服用免疫抑制剂导致重度牙周炎的病例,现报道如下。1.病例报告患者,女,
临床主要免疫抑制剂介绍环磷酰胺
环磷酰胺(Cyclophosphamide)环磷酰胺别名“癌得散;癌得星;安道生;环磷氮芥”,由于在被活化前无作用,所以与氮芥不同,无局部发皰和刺激作用不引起局部坏死或静脉炎。 胃肠道反应较氮芥轻,表现为食欲减退、恶心,大剂量注射亦可引起呕吐,但不甚严重。脱发较多见,一般在用药后3~4周出现,停药后
临床主要免疫抑制剂介绍咪唑立宾
咪唑立宾(mizoribine,MZ,bredinin,布累迪宁)咪唑立宾是日本旭化成从土壤霉菌Eupenicil-liumbrefeldianum的培养滤液中获得的咪唑类抗生素。作为免疫抑制剂,1991年12月起在日本临床肾移植中应用。日本许多临床移植中心已将咪唑立宾作为肾移植后的常规免疫抑制药物
临床主要免疫抑制剂环孢菌素的介绍
七十年代后期瑞士的Borel发现了一种从霉菌酵解产物里提取的一种只含11个氨基酸的环形多肽,取名为环孢素(CsA),可以有效地特异性抑制淋巴细胞反应和增生。对T细胞,尤其是TH细胞有较好的选择性抑制作用,而对其他的免疫细胞的抑制作用则相对较弱,因此在抗器官移植排斥中取得了很好的疗效;也用于自身免
根据其发展状况免疫抑制剂的分类
第一代 以肾上腺皮质激素(包括肾上腺皮质激素和糖皮质激素等,药品有强的松和甲基强的松龙Methyprednisolone、雷公藤多苷片、硫唑嘌呤、抗淋巴细胞球蛋白即抗淋巴细胞免疫球蛋白ALG)为代表,主要作用为溶解免疫活性细胞,阻断细胞的分化,其特点为非特异性,为广泛的免疫抑制剂,ALG对骨髓
临床主要免疫抑制剂介绍雷帕霉素
雷帕霉素(纳巴霉素,西罗莫司,Rapamycin,Rapamune,RAPA,RPM, Sirolimus)雷帕霉素是1975年加拿大Ayerst试验室Vezina等从太平洋Easler 岛土壤样品中分离的吸水链霉菌(Streptomyceshygroscopicus)所产生的一种亲脂性三烯含氮大环
临床主要免疫抑制剂他克莫司
他克莫司(tacrolimus,FK506)是从土壤真菌中提取的一种大环内酯类抗生素,具有较强的免疫抑制特性,其药物强度是环胞霉素A的10-100倍,预防各种器官移植所出现的排斥反应的效果优于环孢菌素。1984年,日本藤泽公司(Fujisawa)在日本大阪筑波地区分离出筑波链霉菌,通过酦酵、纯化及分
免疫抑制剂监测新技术获批上市
国家食品药品监督管理局(CFDA)日前批准由瑞士罗氏诊断研发的Elecsys 环孢霉素和他克莫司监测技术。该技术可用于临床器官移植患者使用免疫抑制剂后的药物浓度监测。 器官移植是终末期器官衰竭的常见治疗手段,我国每年约有1万例器官移植手术,有效抑制移植器官后免疫系统出现的各种排斥反应是提高患者
狼疮胸腹水常用的免疫抑制剂介绍
(1)狼疮胸腹水的药物治疗—氯喹/羟基氯喹。此类药物原本是用来治疗疟疾的,后来发现它具有稳定细胞的作用,能降低自身抗体对人细胞的破坏,因此被用来治疗系统性红斑狼疮。一般来说,如果没有特殊的原因或对该药物过敏,每一个SLE患者都可以应用氯喹/羟基氯喹。对SLE活动的患者,如果以皮疹,光敏感,关节痛
临床主要免疫抑制剂介绍他克莫司
他克莫司(Tacrolimus,FK506)他克莫司(tacrolimus,FK506)是从土壤真菌中提取的一种大环内酯类抗生素,具有较强的免疫抑制特性,其药物强度是环胞霉素A的10-100倍,预防各种器官移植所出现的排斥反应的效果优于环孢菌素。1984年,日本藤泽公司(Fujisawa)在日本大阪
临床免疫抑制剂他克莫司的简介
他克莫司(tacrolimus,FK506)是从土壤真菌中提取的一种大环内酯类抗生素,具有较强的免疫抑制特性,其药物强度是环胞霉素A的10-100倍,预防各种器官移植所出现的排斥反应的效果优于环孢菌素。 1984年,日本藤泽公司(Fujisawa)在日本大阪筑波地区分离出筑波链霉菌,通过酦酵、
免疫抑制剂按根据其临床应用情况分类
根据其临床应用情况,免疫抑制剂分类为:(1)预防性用药:CsA、FK506、MMF、Aza、Prednisone;(2)治疗/逆转急性排斥反应(救治用药):MP(甲基强的松龙)、ALG或ATG、Murononab-CD3或CD4、MMF、FK506等。(3)诱导性用药(因急性肾小管坏死而出现延迟肾功
免疫抑制剂治疗肾病综合征的介绍
目前临床上常用的免疫抑制剂有环孢霉素A、他克莫司(FK506)、麦考酚吗乙酯和来氟米特等。 既往免疫抑制剂常与糖皮质激素联合应用治疗多种不同病理类型的肾病综合征,近年来也推荐部分患者因对糖皮质激素相对禁忌或不能耐受(如未控制糖尿病、精神因素、严重的骨质疏松),及部分患者不愿接受糖皮质激素治疗方
肉芽肿性血管炎免疫抑制剂介绍
(1)环磷酰胺:通常给予每天口服1.5 -2 mg/kg,也可用200mg,隔日一次。对病情平稳的患者可用1 mg/kg维持。对严重病例给予1.0g冲击治疗,每3 ~ 4周一次,同时给予每天口服100mg。或每2周给予静滴0.6g~0.8g。环磷酰胺是治疗本病的基本药物,可使用一年或数年,撤药
免疫抑制剂监测-提高器官移植生存率
器官移植是终末期器官衰竭的常见治疗手段,在我国每年约有1万例器官移植手术,累积移植量已超10万例。北京、上海、广州等大城市中接受器官移植手术患者生存率已达到国际水平,为患者带来新的希望。然而,受体免疫系统识别移植器官为外来组织而产生的排斥反应却是移植术后最大的挑战,也是移植物失功以及患者死亡的
利用免疫抑制剂速和促进肿瘤的生长的方法
1.材料(1)经高压灭菌的降植烷。(2)Balb/c鼠:5~8周龄。(3)杂交瘤细胞:取对数生长期的细胞。(4)RPMI—1640培养液(5)新生牛血清2.操作方法(1)于小鼠腹腔注射0.5ml降植烷,注射后1~9周内种植细胞。(2)收取对数生长期的杂交瘤细胞,用5%FCS—1640液洗涤一次,10
免疫抑制剂装上“开关”-器官移植后可智能给药
对于器官移植患者来说,手术后都面临着排斥反应,即体内的免疫细胞(主要是T细胞)会攻击植入的器官。患者需要长期服用免疫抑制剂,来抑制器官移植引起的T细胞活化。记者22日从南京医科大学获悉,该校科研团队设计了一种“智能”的超分子水凝胶,从而可以根据患者免疫状态“智能”释放免疫抑制药物。该成果近日刊登
上海有机所在免疫抑制剂的高效合成研究中取得进展
Dalesconol A和B是南京大学教授谭仁祥从螳螂肠道真菌Daldinia Eschscholzii中首先分离出来的、具有强免疫抑制作用的聚酮类天然产物,在抑制小鼠脾细胞增殖中表现出与环孢素A相当的抗免疫活性,而且Dalesconol A和B的细胞毒性则更小。有趣的是天然的Dalescono
上海有机所在免疫抑制剂的高效合成研究中取得进展
Dalesconol A和B是南京大学教授谭仁祥从螳螂肠道真菌Daldinia Eschscholzii中首先分离出来的、具有强免疫抑制作用的聚酮类天然产物,在抑制小鼠脾细胞增殖中表现出与环孢素A相当的抗免疫活性,而且Dalesconol A和B的细胞毒性则更小。有趣的是天然的Dalescono
中科院在免疫抑制剂的高效合成研究中取得进展
Dalesconol A和B是南京大学教授谭仁祥从螳螂肠道真菌Daldinia Eschscholzii中首先分离出来的、具有强免疫抑制作用的聚酮类天然产物,在抑制小鼠脾细胞增殖中表现出与环孢素A相当的抗免疫活性,而且Dalesconol A和B的细胞毒性则更小。有趣的是天然的Dalescono
二联免疫诱导疗法的副作用有哪些?
二联免疫诱导疗法是一种常用于治疗自身免疫性疾病的方法,它结合了两种不同的免疫调节药物,以增强治疗效果并减少不良反应。然而,这种疗法也可能引起一些副作用,包括但不限于以下几种: 感染:由于免疫抑制剂的使用,患者的免疫系统功能可能会受到抑制,从而增加感染的风险。常见的感染包括呼吸道感染、尿路感染等
SPOT.TB技术在潜伏结核感染者免疫抑制剂治疗中
背景: 接受免疫抑制剂患者诱发活动性结核的风险将大幅增加,对应用免疫抑制剂患者进行筛查和预防性治疗是必不可少的。临床上尚缺乏诊断潜伏性结核的“金标准”。结核菌素皮肤实验(TST)因以其成熟的检测手段、低成本,成为目前高危人群潜伏性结核感染的检测方法。但是多因素可影响TST的检测结果,导致出现假
最新消息:首个儿童专属器官移植免疫抑制剂上市
儿童器官移植是治疗儿童先天性或终末期肝肾疾病的有效手段,随着器官移植领域的发展,我国儿童肝肾移植手术量不断增加。由于多数器官移植患者术后都会产生免疫排斥反应,个体化免疫排斥治疗是影响患者生存率以及器官长期稳定的重要因素之一,特别是个体化、精细化的免疫抑制治疗对于提升患儿预后尤为重要,而专门针对儿童器
《自然医学》:肝病的免疫抑制机制和可能疗法
目前,由惠康信托基金会资助的医学科学家们,解开了肝病患者易受危及生命的感染影响的根本机制,他们也提出一种可能的疗法,可逆转这些患者中的免疫抑制(immune suppression)。 肝病或肝硬化,已被列为全球9大引起死亡的疾病之一,肝病的治疗也被医学界列为重要的研究课题。据世界卫生
关于特发性肺间质纤维化的治疗介绍
一、治疗原则 1.糖皮质激素为本病首选药。 2.免疫抑制剂用于糖皮质激素效果不佳者或联合糖皮质激素进行治疗。 3.中医中药作辅助治疗用。 4.其他对症措施:如氧气疗法,抗生素治疗控制肺部感染等。 5.肺移植。 二、用药原则 1.轻症者用糖皮质激素治疗,重症者加用免疫抑制剂硫唑嘌呤。
怎样治疗大疱性皮肤病?
首选氨苯砜。可用磺胺吡啶、小剂量强的松。避免含谷胶食品,避免含碘制剂。 1.支持疗法 2.皮质类固醇激素首选。激素的治疗原则激素副作用、激素导致败血症已经成为主要死亡原因 3.免疫抑制剂 目的是为减少激素的用量及所至副作用。注意监测免疫抑制剂的副作用 4. 其他:血浆置换疗法、大剂量静
二联免疫诱导疗法的缺点是什么?
免疫抑制:由于免疫抑制剂的使用,患者的免疫系统功能可能会受到抑制,增加感染的风险。 副作用:二联免疫诱导疗法可能引起一些副作用,如感染、消化系统问题、血液问题等。 治疗时间较长:二联免疫诱导疗法通常需要长期使用,患者需要密切监测病情和药物反应,并定期复诊。 成本较高:二联免疫诱导疗法需要使
肾上腺皮质激素和免疫抑制剂治疗肺出血伴肾小球肾炎
肾上腺皮质激素为首选药物,由于本药可抑制抗原抗体反应和减少抗体生成,故多数学者认为应尽早使用,可使一些病例的肺、肾症状减轻,并对病变进展起一定的缓解作用。常规剂量为强的松40~60mg/d ,直到循环中抗肾小球基底膜抗体滴度转阴6个月后才可停药。近年来多数学者主张用甲基强的松龙冲击疗法,研究表明
关于儿童重症肌无力的其它免疫抑制疗法介绍
A、环磷酰胺片剂(每片0.05g、0.1g)2mg/(kg.d)分2次服用。多半于2个月内见效,有效率为73%。EMG证明治疗有效。应注意白细胞减少、出血性膀胱炎、口腔炎、恶心、呕吐、皮疹和脱发等副作用,疗程不超过12周,以免损伤性腺。 B、嘌呤拮抗剂 6-巯基嘌呤片剂(每片25mg、50mg