24小时尿17羟皮质类固醇检测的临床意义
尿中17-羟皮质类固醇是指尿中C-17上有羟基的所有类固醇物质，这类物质主要为糖皮质激素代谢物的总称。尿中17-OHCS有80%来自皮质醇途径，17-OHCS浓度可反映血中皮质醇的含量。17-OHCS测定多采用传统的Porter-Silber比色测定法，留样前应停用中草药、四环素和维生素B2等药物，以防干扰。【临床意义】17-OHCS主要反映肾上腺皮质分泌功能。升高：肾上腺皮质功能亢进；肾上腺皮质束状带肿瘤；缺乏21-羟化酶或11-β羟化酶。降低：肾上腺皮质功能减退症；垂叶前叶（腺垂体）功能减退症；测定时注意防干扰。......阅读全文
皮质类固醇的概念介绍
皮质类固醇是一种的类固醇激素的是在脊椎动物上所产生的肾上腺皮质，以及这些激素的合成类似物。两大类皮质类固醇，糖皮质激素和盐皮质激素，参与了广泛的生理过程，包括应激反应、免疫反应和炎症调节、碳水化合物代谢、蛋白质分解代谢、血电解质水平和行为。一些常见的天然类固醇激素是皮质醇(C21H30哦5),皮质酮
皮质类固醇的生物合成
类固醇激素在人体内均是以胆固醇为原料，经过一系列酶促反应而合成的，只是由于某些酶活性在某些内分泌腺或同一腺体不同的组织中特别高，从而生成不同的激素。
皮质类固醇的副作用
皮质类固醇由于其方便使用的特性，所以仍是最常使用的干癣治疗外用剂。但随着越来越强效的皮质类固醇被制造出来，疗效加上方便性，也造成皮质类固醇滥用。在副作用方面，一般所熟悉的如满月脸、骨质疏松、胃溃疡、水牛肩、高血压、白内障，一般只是小范围涂抹，并不会发生。至于局部的皮肤萎缩、萎缩纹、多毛症、血管扩张、
尿中游离皮质醇测定的临床意义是什么
减少：见于肾上腺皮质功能减低、垂体前叶功能减低、甲状腺功能减低、全身消耗性疾病、恶液质和肝硬化等。 增多：见于皮质醇增多症，甲状腺功能亢进、部分单纯性肥胖者及先天性肾上腺增多症。后一组患者的实验室检查特点为：尿17-羟类固醇低于正常，而尿17-生酮类固醇和17-酮排出量增高。 现已公认UFC
简述血浆17羟孕酮的临床意义
一、血浆17-羟孕酮的正常值：育龄女性：卵泡期0.1-0.8ng/ml；黄体期0.27-2.9ng/ml；妊娠末3个月2-12ng/ml。男性：0.31-2.13ng/ml。 二、血浆17-羟孕酮的临床意义： 21-羟化酶缺乏的先天性肾上腺皮质增生患者血17α-OH-P浓度明显升高，11-羟
肾脏及肾上腺相关激素检测及临床意义
肾上腺左右各一，位于肾的上方，共同为肾筋膜和脂肪组织所包裹。肾上腺皮质的球状带细胞分泌盐皮质激素，主要的代表为醛固酮，它可以调节电解质和水盐代谢；束状带细胞则分泌糖皮质激素，主要代表为可的松和氢化可的松，它可以调节糖、脂肪和蛋白质的代谢；网状带细胞则分泌雄激素，但分泌量较少，在生理情况下意
尿游离皮质醇的临床意义
异常结果: (1)皮质醇增多症：血浆和尿皮质醇明显升高，血浆昼夜节律变化消失。 (2)异位产生ACTH的肿瘤：如燕麦型肺癌、胰、甲状腺、甲状旁腺、卵巢、睾丸、大肠、胆囊、乳腺、以及纵膈瘤等这种癌肿组织具有分泌ACTH样物质的功能，使促肾上腺皮质合成皮质醇，血浆中皮质醇则显著升高。 (3)垂
皮质醇测定用于什么病症的辅助检查
1.皮质醇测定：血皮质醇水平昼夜节律消失；24小时17-羟皮质激素(17-OHCS)、尿游离皮质醇增高。17-羟皮质激素正常值：男性13.0～38.4µmol/24小时，女性12.1～30.9µmol/24小时。17-羟皮质类固醇测定的敏感性不如尿游离皮质醇。 2.地塞米松抑制试验：血皮质醇不
皮质醇测定用于什么病症的辅助检查
1.皮质醇测定：血皮质醇水平昼夜节律消失；24小时17-羟皮质激素(17-OHCS)、尿游离皮质醇增高。17-羟皮质激素正常值：男性13.0～38.4µmol/24小时，女性12.1～30.9µmol/24小时。17-羟皮质类固醇测定的敏感性不如尿游离皮质醇。 2.地塞米松抑制试验：血皮质醇不
17α羟孕酮的临床意义及参考值
临床意义 17α-OHP的测量是诊断因21-羟化酶缺乏所引起的先天性肾上腺皮质增生症的主要手段。先天性肾上腺皮质增生症代表常染色体隐性激素的紊乱，90%以上是因为21-羟化酶的缺失。21-羟化酶缺乏的先天性肾上腺皮质增生患者血17α-OHP浓度明显升高，11-羟化酶缺乏时17α-OHP上升幅度
关于妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的检查方法介绍
一、妊娠合并慢性肾上腺皮质功能减退的实验室检查： 1.代谢紊乱 血钠降低，血钾升高，血清氯化物降低，血糖趋降低，血钠/血钾比数＜30。 2.肾上腺皮质功能试验 (1)24h尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)及17-酮类固醇(17KS)排出量明显低于正常，一般均在5mg以下，甚至3mg以
关于盐类皮质激素分泌过多的病因分析
1、盐类皮质激素分泌过多—蝶鞍的X线学诊断垂体肿瘤可引起视神经受压而出现颞侧偏盲。在蝶鞍X线点片上可见鞍底、鞍背骨质疏松脱钙，前后突吸收，蝶鞍扩大。分层片或cT则可显示更小的垂体肿瘤。这种由垂体肿瘤引起继发性肾上腺皮质增生者约占皮质醇症的10%。 2、盐类皮质激素分泌过多—ACTH兴奋试验肾上
简述皮质类固醇激素的应用
肾上腺皮质激素简称皮质激素，是垂体分泌的促肾上腺皮质激素刺激肾上腺皮质分泌的激素的总称，它们都有类固醇结构，故称为皮质类固醇激素或甾体激素。 临床上我们应用皮质类固醇激素、细胞毒剂、PUVA治疗白癜风，能够取得一定的效果，可能就是通过抑制机体局部或全身异常免疫反应而起到治疗作用的。可见，免疫机
皮质类固醇的概念和分类
皮质类固醇（corticosteroids）是由肾上腺皮质产生的类固醇。大部分是激素类，如糖皮质类固醇、盐皮质类固醇和性激素等。皮质类固醇主要包括球状带分泌的盐皮质激素、束状带分泌的糖皮质激素、网状带分泌的性激素这三种。
皮质类固醇的副作用介绍
皮质类固醇由于其方便使用的特性，所以仍是最常使用的干癣治疗外用剂。但随着越来越强效的皮质类固醇被制造出来，疗效加上方便性，也造成皮质类固醇滥用。在副作用方面，一般所熟悉的如满月脸、骨质疏松、胃溃疡、水牛肩、高血压、白内障，一般只是小范围涂抹，并不会发生。至于局部的皮肤萎缩、萎缩纹、多毛症、血管扩张、
关于皮质类固醇的基本介绍
仅适用于严重全身型并发心肺受累，或少关节型并发虹膜睫状体炎的患者。一般采用强地松1～2mg/kg/d症状减轻后1～2周逐渐减至0.5mg/kg/d，3～4周后渐减至最小有效量，隔日顿服，并加用阿司匹林。激素与阿司匹林使用时，可使后者肾脏廓清率增加，致血浓度下降，应监测血药浓度以调整阿司匹林用量。
皮质类固醇的医疗用途介绍
具有类皮质类固醇作用的合成药物可用于多种疾病，从脑肿瘤到皮肤病。地塞米松及其衍生物几乎是纯糖皮质激素，而泼尼松及其衍生物除了具有糖皮质激素作用外，还有一些盐皮质激素作用。氟氢可的松（Florinef）是一种合成的盐皮质激素。氢化可的松（皮质醇）通常用于替代疗法，例如用于肾上腺皮质功能减退症和先天性肾
关于皮质类固醇的分类介绍
肾上腺皮质可分泌多种激素，按生理生化功能及分泌组织，可分做三类： ① 球状带分泌的盐皮质激素（mineralocorticoide），主要是醛固酮（aldosterone）和脱氧皮质酮（deoxycorticosterone）； ② 束状带分泌的糖皮质激素（glucocorticoide），
尿游离皮质醇测定的临床意义
尿游离皮质醇水平变化的临床意义大致同血皮质醇。因其不受血中类因醇结合球蛋白含量的影响，能更准确地反映实际的肾上腺皮质功能状态。
尿游离皮质醇(UFC)的临床意义
降低肾上腺皮质功能低下、艾迪生（Addison病）、西蒙病（Sinmond病）、席汉病（Sheehan病）、长期应用类固醇激素。 增高是目前诊断库欣综合征（Cushing病）的可靠指标。也可见于皮质醇增多症、垂体前叶功能亢进症。 正常有效排除高皮质醇血症。 特别说明库欣综合征，由于其它各种
17酮类固醇介绍
17-酮类固醇：17-酮类固醇()指皮质激素及性激素中在17碳位上有酮基者，包括雄酮、表雄酮、去氢异雄酮、1l-氧雄酮、11-羟雄酮等，大部分以结合形式存在。
17酮类固醇的基本概念
17-酮类固醇主要是肾上腺及睾丸雄激素的代谢产物，男性2/3来自肾上腺，1/3来自睾丸，女性则主要来自肾上腺。尿17-酮类固醇(17-KS)可反应肾上腺皮质激素、糖皮质激素及性腺分泌的总的情况，对于评价肾上腺分泌雄激素的功能具有较大的价值。 17-酮类固醇介绍： 17-酮类固醇：17-酮类固
血浆17羟孕酮(17ohp)的临床意义及注意事项
临床意义 升高见于先天性肾上腺皮质增生症、21-羟化酶缺乏症、11-羟化酶缺乏症。 结果偏高可能疾病： 先天性肾上腺皮质增生症。 注意事项 使用药物氯米芬可使孕酮测定结果升高，使用氨苄西林、口服避孕药可使孕酮水平降低。
血浆17羟孕酮(17ohp)的正常值及临床意义
正常值 育龄女性：卵泡期0.1～0.8ng/ml；黄体期0.27～2.9ng/ml；妊娠末3个月2～12ng/ml。 男性：0.31～2.13ng/ml。 临床意义 升高见于先天性肾上腺皮质增生症、21-羟化酶缺乏症、11-羟化酶缺乏症。 结果偏高可能疾病： 先天性肾上腺皮质增生症。
小儿先天性肾上腺皮质增生症的实验室检查介绍
1.ACTH1～24兴奋试验 对于经典型21-羟化酶缺陷症病人，根据临床表现和基础17-OHP，一般可以明确诊断。血清17-OHP基础值不能提供足够的诊断依据时，有必要进行ACTH1～24兴奋试验。一般而言60min时17-OHP水平在10ng/ml以上考虑非经典型21羟化酶缺陷症的诊断。每个实
关于库欣综合征实验诊断的基本介绍
1.血象 血钾降低，代谢性碱中毒、糖耐量降低、红细胞、血红蛋白增多，外周血T细胞、B细胞比例紊乱。 2. 血浆皮质醇水平和昼夜节律测定 正常人皮质醇呈脉冲式分泌，有明显的昼夜节律。库欣综合征患者血浆皮质醇水平增高且昼夜节律消失。 3. 24小时尿游离皮质醇（UFC）测定 血皮质醇水平昼
什么是ACTH兴奋试验
ACTH兴奋试验可以检查肾上腺皮质功能储备，可发现轻微慢性肾上腺皮质功能减退症患者，及鉴别原发性慢性肾上腺皮质功能减退，与继发性慢性肾上腺皮质功能减退。 碱化的方法为：于早晨8时采血测定血浆皮质醇基础浓度，并立即肌肉注射或静脉注射促肾上腺皮质激素25毫克，因个别患者有对肾上线皮质激素发生立即型
关于ACTH兴奋试验的药理分析
ACTH刺激试验促肾上腺皮质激素试验 促肾上腺皮质激素刺激试验 促肾上腺皮质激素兴奋试验（adreno-cortico-tropic-hormone） 促肾上腺皮质激素(ACTH)可刺激肾上腺皮质分泌肾上腺皮质激素，包括糖类皮质激素、盐类皮质激素、性激素类皮质激素。上述激素的代谢产物17-羟皮
尿17KS的正常值及临床意义
正常值 男:8～12mg/24h尿；女:6～9mg/24h尿。 临床意义 （1）库兴氏综合征、睾丸瘤（尤其是间质细胞瘤）、性早熟、多囊卵巢、肢端肥大症等疾病尿17-酮类固醇明显增高。使用雄激素、皮质激素以及ACTH等药物也可使尿17-酮类固醇增高。 （2）肾上腺皮质功能减退症、腺垂体功能
关于肾上腺皮质功能减退性心脏病的检查介绍
1.血液生化检查 低钠、低氯化物血症，高钾血症及氮质潴留，空腹血糖低于正常，葡萄糖耐量呈低平曲线。 2.肾上腺皮质功能检查 24小时尿17-OHCS(17-羟皮质类固醇)，17-KS(17-酮类固醇)排出量明显降低，24小时尿游离皮质醇低于正常，血浆皮质醇多低于正常水平，昼夜节律性变化可消