血镁测定的测定方法、参考值及临床意义

测定方法镁和钙有许多相似的生理功能(存在相互拮抗),钙、镁之一发生紊乱时,另一个也常有紊乱,例如,低血镁症常同时有低血钙症。镁的测定多采用化学法。甲基麝香草酚比色法:镁可与甲基麝香草酚染料结合成蓝紫色复合物,根据颜色深浅比色定量。参考值血清镁:0.74~1.0mmol/L,男性略高于女性。溶血对血清镁测定影响较大。临床意义(1)血清镁升高:①肾功能不全,特别是在少尿、无尿时期,由于肾清除功能降低,血浆及红细胞内酶含量均增高,可出现高镁血症。②其他:甲低、Addison病、多发性骨髓瘤、严重脱水及用镁剂治疗过量时等情况。血镁增高可出现镁中毒症状,如深部腱反射消失、肌肉瘫软、心动过缓、房室传导阻滞等,血镁过高时可发生心脏骤停。(2)血清镁减低:低血镁常伴有电解质紊乱。①镁摄入不足,如禁食、呕吐、慢性腹泻、消化吸收不良。②尿排镁过多,如肾功能不全多尿期,服用利尿剂等情况。③甲状旁腺功能亢进、原发性醛固酮症、糖尿病酸中毒也可出现血镁降低......阅读全文

低镁血症的检查及治疗

  检查  (一)体格检查  缺镁早期常有恶心、呕吐、厌食、衰弱。缺镁加重常发生神经肌肉及行为异常,如纤维颤动,震颤,共济失调,抽搐和强直,眼球震颤,反射亢进,易受声、光、机械刺激而诱发。患者常有明显的痛性腕足痉挛,Trousseau症或Chvostek证阳性。有时精神方面失常,失去定向力。  (二

低镁血症的临床表现

  1、神经、肌肉及中枢神经系统功能亢进,与钙缺乏类似。  2、次要表现面色苍白、肌震颤、手足抽搐及Chvostek征阳性、记忆力减退、精神紧张、易激动,严重者有烦躁不安、谵妄及惊厥等。

关于低钙血症和低镁血症的基本介绍

  血清CA++低于2mmol/L时,称为低钙血症。血清Mg++低于0.75mmol/L时,称为低镁血症。他们常互相影响,可同时发生。常见于急性胰腺炎、甲状旁腺功能受损害,长期肠瘘、胆瘘等。临床上并非少见,逐渐引起人们注意。低镁、低钙血症临床表现相似,主要为神经、肌肉的兴奋性增强。两者不易区别,测定

简述低镁血症的临床表现

  缺镁早期表现常有厌食、恶心、呕吐、衰弱及淡漠。缺镁加重可有记忆力减退、精神紧张、易激动、神志不清、烦躁不安、手足徐动症样运动。严重缺镁时,可有癫痫样发作。另外,低镁血症时可引起心律失常。镁是激活Na+-K+-ATP酶必需的物质,缺镁可使心肌细胞失钾,在心电图可显示PR及QT间期延长,QRS波增宽

高镁血症的基本信息介绍

  血清镁浓度超过正常值时即为高镁血症,指血中Mg2+>1.25 mmoL/L。除少数医源性因素导致进入体内镁过多外,大多是因肾脏功能障碍引起排泄减少所致。如同低镁血症一样,血清镁浓度也并非是镁增多的可靠指标,因为血清中镁25%与蛋白质结合,这部分镁并不发挥生理效应。镁离子主要在细胞内,因此当机体镁

简述低镁血症的临床表现

  缺镁早期表现常有厌食、恶心、呕吐、衰弱及淡漠。缺镁加重可有记忆力减退、精神紧张、易激动、神志不清、烦躁不安、手足徐动症样运动。严重缺镁时,可有癫痫样发作。另外,低镁血症时可引起心律失常。镁是激活Na+-K+-ATP酶必需的物质,缺镁可使心肌细胞失钾,在心电图可显示PR及QT间期延长,QRS波增宽

低镁血症的诊断及鉴别诊断

  诊断   镁缺乏症的症状和体征很不典型,有时很不明显,易被其原发病所掩盖。应注意引起镁缺乏的各种可能原因的询问和了解。  鉴别诊断  1、肠吸收障碍  原发病症状表现明显易于诊断,往往为综合因素所致。肠吸收障碍者除低血镁外,多伴有低血钾,低钙,低钠,低氯,低磷和代谢性酸中毒。  2、肾脏疾患  

关于低镁血症的检查诊断介绍

  一、检查  1.测定血清镁。  2.镁负荷试验。  二、诊断  最简便的方法是测定血清镁。但缺镁的诊断有时比较困难,有时血清镁正常,仍不能否定低镁血症,因其受酸碱度、蛋白和其他因素变化的影响。  对有诱发因素而又出现低镁血症的一些患者,其症状很难与低钾血症区别,如在补钾后情况仍无改善时,应考虑有

关于低镁血症的检查诊断介绍

  一、低镁血症的检查:  1、测定血清镁。  2、镁负荷试验。  二、低镁血症的诊断:  最简便的方法是测定血清镁。但缺镁的诊断有时比较困难,有时血清镁正常,仍不能否定低镁血症,因其受酸碱度、蛋白和其他因素变化的影响。  对有诱发因素而又出现低镁血症的一些患者,其症状很难与低钾血症区别,如在补钾后

低钙血症和低镁血症的病因及症状体征

  病因   低钙血症和低镁血症容易激动、焦急、谵妄,肌肉抽动,手足搐搦;耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性。[1]  症状体征  1、容易激动焦急谵妄肌肉抽动手足搐搦。  2、耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性。

低钙血症和低镁血症的检查化验及治疗

  检查化验  1、耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性  2、血清钙低于2mmol/L血清镁低于0.75mmol/L  治疗   1、处理原发病。   2、低钙血症和低镁血症的药物治疗:补充钙剂或镁剂。低钙血症治疗宜补充钙剂,但对手足搐搦病人注入钙剂后不见好

关于低钙血症和低镁血症的诊断治疗介绍

  一、低钙血症和低镁血症的诊断依据  1.急性胰腺炎,甲状旁腺受损害,长期肠娄,胆娄等病史。  2.易激动,肌肉抽动,手足搐搦,耳前叩击试验,上臂压迫试验阳性。  3.血清钙低于2mmol/L,血清镁低于0.75mmol/L。  二、低钙血症和低镁血症的治疗原则  1.处理原发病。  2.补充钙剂

低钙血症和低镁血症的诊断依据及检查化验

  诊断依据  1、急性胰腺炎甲状旁腺受损害长期肠娄胆娄等病史  2、易激动肌肉抽动手足搐搦耳前叩击试验上臂压迫试验阳性  3、血清钙低于2mmok/L血清镁低于0.75mmok/L  6检查化验  1、耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性  2、血清钙低于2

低钙血症和低镁血症的鉴别诊断及诊断依据

  鉴别诊断   对有诱发因素而又出现低镁血症的一些病人,其症状很难与低钾血症区别,如在补钾后情况仍无改善时,应考虑有低镁血症。此外,遇有发生搐搦并怀疑与缺钙有关的病人,注射钙剂后,不能解除搐搦时,也应疑有镁缺乏。故在临床上必须结合病史综合分析。必要时,可作镁负荷试验,对确定镁缺乏的诊断有较大帮助。

治疗低镁血症的基本信息介绍

  1、低镁血症—防治原发疾病:防止或排除引起低镁血症的原因的作用。  2、低镁血症—补镁  严重低镁血症且有症状,特别是各种类型的心律失常时必须及时补镁。对于缺镁引起的严重心律失常,其他疗法往往都无效果。只有静脉内缓慢注射或滴注镁盐(一般是用硫酸镁)才能奏效。静脉内补镁要谨慎,如患者肾功能受损,则

低镁血症的治疗及临床表现

  治疗  1、病因治疗  2、硫酸镁治疗  对于有低镁血症症状者,可用硫酸镁肌注。  3、口服氧化镁或硫酸镁治疗  对镁摄入不足或吸收不良的低镁血症者可口服氧化镁或可口服硫酸镁。  临床表现  1、神经、肌肉及中枢神经系统功能亢进,与钙缺乏类似。  2、次要表现面色苍白、肌震颤、手足抽搐及Chvo

低镁血症的常见疾病有哪些

  严重腹泻、吸收不良综合征、溃疡性结肠炎、肠道大部分切除术、肝硬化、胆道疾病、Crohn病、慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进等。[1]

关于高镁血症的临床表现介绍

  高镁血症的临床表现与血清镁升高的幅度及速度有关,短时间内迅速升高者临床症状较重,一般早期表现为食欲不振,恶心,呕吐,皮肤潮红,头痛,头晕等,因缺乏特异性,容易忽视,当血清镁浓度达2~4mmoL/L,可出现神经-肌肉及循环系统的明显改变。  1.对神经-肌肉的影响  血清镁离子升高可抑制神经-肌肉

病例分析:易被忽视的低镁血症

低镁血症是临床上常见的电解质紊乱,因为其临床症状容易被原发病掩盖,所以低镁血症的发生率常被低估。严重的低镁血症会导致神经肌肉兴奋性增高、恶性心律失常等,需要引起临床医生的重视。然而许多临床医生对于低镁的血症的诊治并不熟悉,常常难以明确低镁血症的病因,今天就来说说相关问题。2018年8月24日在杭州举

低镁血症的常见疾病及诊断

  常见疾病  严重腹泻、吸收不良综合征、溃疡性结肠炎、肠道大部分切除术、肝硬化、胆道疾病、Crohn病、慢性肾盂肾炎、肾小管酸中毒、甲状腺功能亢进等。[1]  诊断  详细询问病史  镁缺乏症的症状和体征很不典型,有时很不明显,易被其原发病所掩盖。应注意引起镁缺乏的各种可能原因的询问和了解。

关于低镁血症的基本信息介绍

  血清镁的正常浓度为0.75~1.25mmol/L。其调节主要由肾脏完成,肾脏排镁和排钾相仿,即虽有血清镁浓度降低,肾脏排镁并不停止。在许多疾病中,常可出现镁代谢异常。血清镁

水质-钙和镁的测定

  本标准等效采用国际标准ISO 7980-1986《水质-钙和镁的测定-原子吸收分光光度法》。  1 主题内容与适用范围  1.1主题内容  本标准规定了测定水中钙和镁的原子吸收分光光度法。  1.2适用范围  本标准适用于测定地下水,地面水和废水中的钙、镁。本标准适用的校准溶液浓度范围(见表1)

低钙血症和低镁血症的并发症及鉴别诊断

  并发症  1、心律失常  2、肾功能受损  3、高镁血症  鉴别诊断   对有诱发因素而又出现低镁血症的一些病人,其症状很难与低钾血症区别,如在补钾后情况仍无改善时,应考虑有低镁血症。此外,遇有发生搐搦并怀疑与缺钙有关的病人,注射钙剂后,不能解除搐搦时,也应疑有镁缺乏。故在临床上必须结合病史综合

低钙血症和低镁血症的症状体征及并发症

  症状体征  1、容易激动焦急谵妄肌肉抽动手足搐搦。  2、耳前叩击试验(chrostek征)和上臂压迫试验(Trousseau征)阳性。  3并发症  1、心律失常  2、肾功能受损  3、高镁血症

治疗遗传性低镁血症的基本介绍

  遗传性低镁血症以对症支持为主,保持电解质的平衡,缓解症状,提高生活质量,避免严重并发症。  1.替代治疗  口服门冬氨酸钾镁、硫酸镁、氯化镁等药物补充镁,以纠正低镁血症。Gitelman综合征合并有低钾血症,应适当补钾。严重者可静脉输注镁剂,但应注意防止镁中毒。  2.治疗高尿钙  噻嗪类利尿剂

关于遗传性低镁血症的病因分析

  遗传性低镁血症包括Gitelman综合征、家族性低镁血症合并高尿钙和肾钙质沉着、常染色体显性遗传性低镁血症合并低尿钙、家族性低镁血症伴继发低钙血症、常染色体显性遗传低钙血症等,不同类型的遗传性低镁血症因致病基因不同,遗传方式也不同,包括常染色体隐性遗传和常染色体显性遗传。

低镁血症的症状起因及常见疾病

  症状起因  1、肠吸收障碍  严重腹泻、吸收不良综合征、溃疡性结肠炎、肠道大部分切除术、肝硬化、胆道疾病、Crohn病等。  2、醛固酮分泌增多  心力衰竭患者由于钠、水潴留常伴有继发性醛固酮分泌增多,醛固酮分泌增多使肠道镁吸收和肾小管镁重吸收减少。原发性醛固酮增多症表现有低血镁。  3、肾脏疾

关于新生儿低镁血症的病因分析

  1、低镁血症—先天性酶储备不足  胎儿从母亲获得镁主要在孕期后3个月,早产儿、多胎或母亲低血镁症都可导致胎儿镁储备不足。宫内发育迟缓:胎盘转运镁障碍,胎儿摄取镁减少。  2、低镁血症—镁摄入减少  新生儿患有肝病或肠道手术后吸收不良。单纯牛乳喂养时因磷摄入多影响镁的吸收。腹泻时影响肠道对镁的吸收

关于遗传性低镁血症的基本介绍

  遗传性低镁血症又称家族性低镁血症、家族性肾性低镁,是一组由基因缺陷导致,表现为血镁降低的遗传病,可伴有低血钾、低血钙等其他电解质紊乱。临床表现为肌无力、手足搐搦、惊厥等。暂无根治方法,可通过补充电解质改善症状。预后与遗传性低镁血症的类型有关。  2018年5月11日,该疾病被列入国家卫生健康委员

诊断新生儿低镁血症的基本介绍

  有下列情况时应高度怀疑低镁血症:有多种电解质紊乱、原因不明难以纠正的低钙血症和低钾血症、顽固性心律失常、难治性心力衰竭,呕吐腹泻后突然发生惊厥,且补充血钙后惊厥仍发作,结合实验室检查,有血镁低于正常即可诊断。  低镁血症与低钙血症在临床表现上难以区分,故对于低镁血症患儿应同时测定血清钙。而低钙血