常见疾病ALT和AST及其同工酶的变化
疾病ALTASTAST/ALT病毒性肝炎明显升高，随病情而异可达正常上限10～100倍同ALT，较ALT轻且恢复早＜1.0与肝硬化鉴别重症肝炎升高正常上限20倍内，有酶胆分离现象升高超过ALT＞1.0肝硬化常轻度增高升高超过ALT＞1.0梗阻性黄疸轻度升高同ALT常＜1.0溶血性黄疸无变化无变化心肌梗死轻度升高明显升高，与CK和LD比较，无优点＞1.0肌肉损伤正常或轻度升高急性期可轻度升高＞1.0......阅读全文
肝功能检查的检查试验
提起肝功能，人们马上会想到转氨酶，甚至有人认为转氨酶就是肝功能。其实，肝功能的种类很多，反应肝功能的实验已经达到700多种，新的试验还在不断的发展和建立，主要包括四大类。 反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（
肝功能检查包括哪些内容？
提到肝功能人们马上就会想到转氨酶，甚至有人认为转氨酶就是肝功能，其实肝功能的种类很多，反映肝功能的试验已达700余种，新的试验还在不断地发展和建立，主要包括四大类。 ①反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（AST）
关于肝功能化验的项目介绍
肝功能化验的种类很多，反映肝功能的试验已达700余种，新的试验还在不断地发展和建立，主要包括四大类。 ①反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ACP）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）等等。临床表明，各种酶试验中
酒精性肝病的鉴别诊断
1.有饮酒史，较重的肝硬化可呈大细胞性贫血。 2.血清谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)增高，前者增高不明显。AST/ALT比值大于2有诊断意义。ALT不灵敏是因乙醛使酶的活性辅因子B6下降。肝组织内ALT比AST活性受抑制更显著。 3.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP)，分布在肝细胞细
一例相互矛盾的临床检查结果的分析
用自动生化分析仪对一门诊病人的血标本进行检查，得到检查结果如下：AST(GOT) 98，LDH 502，HBDH 22，CK 40，CK-MB 8.6。其中LDH升高与HBDH下降互相矛盾，不合常理，如果是心肌受损，两者应同时升高，如果是肝脏疾病，LDH可能升高，而HBDH应为正常，如为
急诊生化检验项目速查
项目名称 参考范围 简明临床意义 血脂分析 总胆固醇（TCH） 3.0-6.5mmol/L 增高：
急诊生化检验项目速查
项目名称参考范围简明临床意义血脂分析总胆固醇（TCH）3.0-6.5mmol/L增高：动脉粥样硬化、肾病综合症、胆总管阻塞、糖尿病降低：甲状腺功能亢进、恶性贫血甘油三脂（TG）0.4-1.9mmol/L增高：Ⅳ、Ⅱb、Ⅲ型高脂蛋白血症、冠心病、脑血管病变、糖尿病高密度脂蛋白（HDL-C）0.91-2
急诊生化检验项目速查
项目名称参考范围简明临床意义血脂分析总胆固醇（TCH）3.0-6.5mmol/L增高：动脉粥样硬化、肾病综合症、胆总管阻塞、糖尿病降低：甲状腺功能亢进、恶性贫血甘油三脂（TG）0.4-1.9mmol/L增高：Ⅳ、Ⅱb、Ⅲ型高脂蛋白血症、冠心病、脑血管病变、糖尿病高密度脂蛋白（HDL-C）0.91-2
同工酶的功能和特点
同工酶(isozyme，isoenzyme)广义是指生物体内催化相同反应而分子结构不同的酶。按照国际生化联合会(IUB)所属生化命名委员会的建议，则只把其中因编码基因不同而产生的多种分子结构的酶称为同工酶。最典型的同工酶是乳酸脱氢酶(LDH)同工酶。 同工酶的基因先转录成同工酶的信使核糖核酸，后者再
同工酶的功能和应用
功能 在动、植物中，一种酶的同工酶在各组织、器官中的分布和含量不同，形成各组织特异的同工酶谱，叫做组织的多态性，体现各组织的特异功能。大多数基因性同工酶由于对底物亲和力不同和受不同因素的调节，常表现不同的生理功能，例如动物肝脏的碱性磷酸酯酶和肝脏的排泄功能有关，而肠粘膜的碱性磷酸酯酶却参与脂肪和钙
乳酸脱氢酶及其同工酶的概况是什么？
概况：分子量为135～140kD。 LD催化丙酮酸与乳酸之间氧化还原反应，是参与糖无氧酵解和糖异生的重要酶。 乳酸+NAD+→丙酮酸+NADH+H+ 在碱性条件下促进乳酸向丙酮酸方向的反应，而在中性条件下促进丙酮酸向乳酸的转化（逆反应）。 LD由两种亚单位组成，H亚基和M亚基。可组合成含
CK及其同工酶测定的临床意义是什么
CK 的测定方法有比色法、紫外分光光度法和荧光法等。由于以磷酸肌酸为底物的逆向反应速度为正向反应速度的6倍，所以采用逆向反应进行测定较为普及。如肌酸显色法和酶偶联法，其中后者最常用，为国内外测定CK的参考方法。CK同工酶 多用电泳和免疫抑制法测定，但两法均会受溶血和巨CK的干扰，免疫抑制法还会受
乳酸脱氢酶及其同工酶的分布特点
心、肾：LD1为主，LD2次之； 肺：LD3、LD4为主； 骨骼肌：LD5为主； 肝：LD5为主，LD4次之。 血清中LD含量的顺序是LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5。
临床化学检查方法介绍反映肝细胞损伤的试验介绍
反映肝细胞损伤的试验介绍： 反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT
肝功能化学检测项目介绍反映肝细胞损伤的试验
反映肝细胞损伤的试验介绍： 反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT
临床实验室（定量）检测报告自动审核，常见逻辑关系...
临床实验室（定量）检测报告自动审核，常见逻辑关系与关联性分析举例人工智能逐渐走入我们的生活与工作，临床实验室报告自动审核也走进了检验科。2018年8月20日国家卫生健康委员会发布了《临床实验室定量检验结果的自动审核》的卫生行业标准，将于2019年3月1日正式实施。报告自动审核的关键在于确立恰当的自动
反映肝细胞损伤的试验的概述
反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则A
关于反映肝细胞损伤的试验的介绍
反映肝细胞损伤的试验：包括血清酶类及血清铁等，以血清酶检测常用，如谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ACP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)等等。临床表明，各种酶试验中，以ALT、AST能敏感地提示肝细胞损伤及其损伤程度，反应急性肝细胞损伤以ALT最敏感，反映其损伤程度则A
关于血清酶及同工酶检查的介绍
肝脏是人体含酶最丰富的器官，有数百种之多，而常用于临床诊断的不过10余种。如有些酶存在于肝细胞内，当肝脏损伤时，酶释放入血，使血清中这些酶活力增加，如丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、醛缩酶、乳酸脱氢酶（LDH）。有些酶是肝细胞合成，当肝病时，这些酶活性降低，如凝血酶。
mAST的出现机制
肝细胞中AST大部分（60%）存在于线粒体中，少部分存在于胞质中。AST有两种同工酶，存在于胞质中的称为胞质AST（c-AST）；存在于线粒体中的称为线粒体AST（m-AST）。正常血清中大部分为c-AST，m-AST仅占10%以下。一般血清中的AST不是来自线粒体，只有肝脏严重损伤时才会出现大量m
什么是乳酸脱氢酶及其同工酶（LD）呢
概况：乳酸脱氢酶位于胞浆，催化丙酮酸与乳酸之间氧化还原反应，是参与糖无氧酵解和糖异生的重要酶。 乳酸＋NAD＋←→丙酮酸＋NADH＋H＋ （1）LD由两种亚单位组成，即H亚基和M亚基。 按不同的形式排列组合形成含4个亚基的5种同工酶： LD1（H4）、LD2（MH3）、LD3（M2H2）
临床常用血清酶同工酶及其亚型分析(2)
二、γ-谷氨酰转移酶及其同工酶（一）生物化学特征g-谷氨酰转移酶（γ-GT或GGT）又称γ-谷氨酰转肽酶（γ-GTP或GGTP），是一种含巯基的线粒体酶。组织分布以肾脏含量最多，其次为胰、肺、肝等。血清中的γ-GT则主要来自肝胆，红细胞中几乎无γ-GT，因此溶血对其测定影响不大。（二）测定方法目前国
临床常用血清酶同工酶及其亚型分析(3)
（三）测定方法目前根据LD催化反应方向的不同，有两大类测LD方法，一大类为以丙酮酸为底物（反应方向P®L）的逆向反应（称LD-P法）；另一大类以乳酸为底物（反应方向L®P）的顺向反应（称LD-L法）。临床上测定LD及其同工酶常用于诊断和鉴别诊断心、肝和骨骼肌的疾病。LD同工酶测定常用电泳法、免疫沉淀
ALT的病因病理和分子机理的相关介绍
1、病因病理 谷丙转氨酶偏高的原因有许多，如：急性肝炎、服用药物（尤其是对肝脏有损害的药物）、长期饮酒或一次饮用较大剂量时，以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭，发热等等病症，均可引起谷丙转氨酶偏高。 2、分子机理 在肝细胞中，GPT把丙氨酸的氨基转移给a-酮戊二酸，把酮戊二酸的羰基转移给
临床化学检查方法介绍血清天冬氨酶氨基转移酶同工酶
血清天冬氨酶氨基转移酶同工酶介绍： AST有2种同工酶，即存在于肝细胞质的s-AST和肝细胞线粒体内的m-AsT。s-AST易释放入血，m-AST与细胞亚结构紧密结合而难释入血，所以血清中s-AST占60%-80%。轻、中度肝细胞损害时，仅从肝细胞质中释出可溶性酶;如果肝细胞损害严重乃至坏死时，则
肝功能化学检测项目血清天冬氨酶氨基转移酶同工酶
血清天冬氨酶氨基转移酶同工酶介绍： AST有2种同工酶，即存在于肝细胞质的s-AST和肝细胞线粒体内的m-AsT。s-AST易释放入血，m-AST与细胞亚结构紧密结合而难释入血，所以血清中s-AST占60%-80%。轻、中度肝细胞损害时，仅从肝细胞质中释出可溶性酶;如果肝细胞损害严重乃至坏死时，则
三通道谷丙转氨酶测定仪的技术特点
临床上常用的转氨酶指标主要有两种，即丙氨酸氨基转移酶（谷丙转氨酶，英文缩写ALT），和天门冬氨酸氨基转移酶（谷草转氨酶，英文缩写AST）。ALT主要存在于各种组织细胞中，以肝细胞含量多。AST主要存在于肝细胞浆之线粒体中。当细胞膜受损时，ALT就被释放到血液中，使血中的ALT含量增加。
影响细胞酶释放的因素
⒈细胞内外酶浓度的差异 对于非血浆特异酶，细胞内外浓度差可在千倍以上，因此只要有少量细胞坏死或者细胞有轻度病变，血中酶浓度就可能明显升高。有人计算过只要有1/1000肝细胞坏死，所释放的酶可使血中酶增加一倍。鸟氨酸氨甲酰基转移酶（OCT）在细胞内外浓度差异可达到105：1，此酶在肝脏病变时变化极为明
影响细胞酶释放的常见因素
⒈细胞内外酶浓度的差异对于非血浆特异酶，细胞内外浓度差可在千倍以上，因此只要有少量细胞坏死或者细胞有轻度病变，血中酶浓度就可能明显升高。有人计算过只要有1/1000肝细胞坏死，所释放的酶可使血中酶增加一倍。鸟氨酸氨甲酰基转移酶（OCT）在细胞内外浓度差异可达到105：1，此酶在肝脏病变时变化极为明显
反映肝细胞损伤的试验的正常值及临床意义
正常值 ALT(谷丙转氨酶)正常值：男5-40 U/L，女5-35 U/L。 AST(谷草转氨酶)正常值：8-40 U/L。 AST/ALT(谷草/谷丙)正常值：1.0-2.0。 临床意义 异常结果：急性肝炎早期肝受损时，大多数ALT和胞浆部分的AST被释放出来，一般ALT都高于AST