造血微环境异常所致贫血
1)骨髓基质和基质细胞受损所致贫血 骨髓坏死、骨髓纤维化、骨髓硬化症、大理石病、各种髓外肿瘤的骨髓转移以及各种感染或非感染性骨髓炎,均可因损伤骨髓基质和基质细胞,造血微环境发生异常而影响血细胞生成。2)造血调节因子水平异常所致贫血 干细胞因子(SCF)、白细胞介素(IL)、粒-单系集落刺激因子(GM-CSF)、粒系集落刺激因子(G-CSF)、红细胞生成素(EPO)、血小板生成素(TPO)、血小板生长因子(TGF)、肿瘤坏死因子(TNF)和干扰素(IFN)等均具有正负调控造血的作用。肾功能不全、肝病、垂体或甲状腺功能低下等时产生EPO不足;肿瘤性疾病或某些病毒感染会诱导机体产生较多的造血负调控因子如TNF、IFN、炎症因子等,均可导致慢性病性贫血(ACD)。3)淋巴细胞功能亢进 AA、自身免疫性疾病、自身免疫溶血性贫血。4)造血细胞凋亡亢进 骨髓增生异常综合征(MDS)、AA.......阅读全文
溶血过度所致贫血的鉴别及诊断
鉴别 1、“缺铁性贫血”,缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血,见于营养不良、大量成长期小量出血和钩虫病;只要是女性就比较容易患上缺铁性贫血,这是因为女性每个月生理期会固定流失血液。 2、“出血性贫血”急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的。 3、“巨幼红细
溶血过度所致贫血的鉴别及诊断
鉴别 1、“缺铁性贫血”,缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血,见于营养不良、大量成长期小量出血和钩虫病;只要是女性就比较容易患上缺铁性贫血,这是因为女性每个月生理期会固定流失血液。 2、“出血性贫血”急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的。 3、“巨幼红细
感染性疾病所致贫血的概述
感染性疾病所致贫血是由于许多病原微生物侵入人体后,在引起炎症或感染过程中,能使红细胞生成减少,破坏增加或失血,由此产生的贫血称感染性贫血。这种贫血临床可分两大类:一类是感染后迅速发生,常以急性溶血性贫血表现为主,另一类是在慢性感染或炎症时逐渐发生,表现为慢性病贫血。
感染性疾病所致贫血的治疗
1.祛除病原微生物 治疗原发感染性疾病原发病治愈后,贫血自然逐渐纠正。 2.贫血的治疗 轻度贫血不需治疗,贫血严重者可对症输血,减轻贫血症状。红细胞生成素对感染贫血有效,但使用剂量较大,常需1万U/d,但用后可使血清铁进一步下降,注意补充铁。铁剂应用对感染性贫血无效长期应用铁剂,可使铁贮存量增
关于溶血过度所致贫血的病因分析
1、溶血过度所致贫血的病因: 大多数溶血是在血管外发生的,也就是在脾脏,肝脏和骨髓的吞噬细胞里进行。 溶血一般由于: (1) 红细胞内容物(血红蛋白或酶)或膜(渗透性,结构或脂质成分)的内源性异常;或 (2) 红细胞的外源性因素(血清抗体,循环中的损伤或感染性因子)。脾脏通常参与发病机制
溶血过度所致贫血的诊断及治疗
诊断 溶血性贫血通常分为内源性与外源性两类,这种常用的分类法有时在临床上是难以应用的,因为常有交叠现象发生。系列鉴别诊断法是考虑有发生此病的危险人群(如地理,遗传,基础疾病等),然后再进一步考虑可能的机制:(1)由于血管复合性病变而致的红细胞阻留(即脾功能亢进或某些形式的体外循环如肾透析);
临床血液学检验考点:造血器官与造血微环境
能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官称为造血器官。造血器官生成各种血细胞的过程称为造血。1.胚胎期造血 胚胎期可相继分成三个不同的造血期。(1)中胚叶造血期:此期造血大约在人胚发育第2周末开始,到人胚第9周时止。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞,这些细胞聚
溶血过度所致贫血的病因及症状体征
病因 红细胞在其寿命终止时(约120天)由单核吞噬细胞系统来清除,该过程主要在脾脏进行,血红蛋白在脾内进行分解代谢,溶血的主要特点是红细胞的寿命缩短。当骨髓造血功能不再能代偿寿命短的红细胞,便发生溶血性贫血。 大多数溶血是在血管外发生的,也就是在脾脏,肝脏和骨髓的吞噬细胞里进行。溶血一般
溶血过度所致贫血的病因及症状体征
病因 红细胞在其寿命终止时(约120天)由单核吞噬细胞系统来清除,该过程主要在脾脏进行,血红蛋白在脾内进行分解代谢,溶血的主要特点是红细胞的寿命缩短。当骨髓造血功能不再能代偿寿命短的红细胞,便发生溶血性贫血。 大多数溶血是在血管外发生的,也就是在脾脏,肝脏和骨髓的吞噬细胞里进行。溶血一般
感染性疾病所致贫血的疾病鉴别
以下几种疾病需要与本病鉴别: 1.稀释性贫血 在进展型肿瘤患者,特别是骨髓瘤和巨球蛋白血症,其血浆容量增多,可导致稀释性贫血。 2.非感染性慢性失血和铁吸收不良 除感染引起失血外,感染性贫血与慢性失血及铁吸收不良的鉴别依靠以下几点: (1)运铁蛋白和总铁结合力在前者下降后者升高。 (2)
感染性疾病所致贫血的鉴别诊断
1.稀释性贫血 在进展型肿瘤患者特别是骨髓瘤和巨球蛋白血症,其血浆容量增多,可导致稀释性贫血。 2.非感染性慢性失血和铁吸收不良 除感染引起失血外,感染性贫血与慢性失血及铁吸收不良的鉴别依靠以下几点: (1)运铁蛋白和总铁结合力在前者下降后者升高 (2)血清铁蛋白前者正常或增加而后者减少。
关于感染性疾病所致贫血的简介
感染性贫血的发病机制可分以下三种:失血、红细胞生成减少、红细胞破坏增加。 1.失血 胃肠道感染合并出血常见于钩虫病、志贺痢疾杆菌所致菌痢、伤寒、幽门螺旋杆菌等可引起胃和十二指肠溃疡引起出血。细菌感染引起膀胱炎常有血尿。肺内结核分枝杆菌和假单胞菌感染可产生肺空洞引起咯血。感染引起失血临床表现常为
溶血过度所致贫血容易与哪些疾病混淆?
1、溶血过度所致贫血与 “缺铁性贫血”,缺铁而影响血红蛋白合成所引起的贫血,见于营养不良、大量成长期小量出血和钩虫病;只要是女性就比较容易患上缺铁性贫血,这是因为女性每个月生理期会固定流失血液。 2.“出血性贫血”;急性大量出血(如胃和十二指肠溃疡病、食管静脉曲张破裂或外伤等)所引起的。 3、
感染性疾病所致贫血的发病机制
感染性贫血的发病机制可分以下三种:失血、红细胞生成减少、红细胞破坏增加。 1.失血 胃肠道感染合并出血常见于钩虫病、志贺痢疾杆菌所致菌痢、伤寒、幽门螺旋杆菌等可引起胃和十二指肠溃疡引起出血。细菌感染引起膀胱炎常有血尿。肺内结核分枝杆菌和假单胞菌感染可产生肺空洞引起咯血。感染引起失血临床表现常为
简述末梢红细胞的造血微环境
末梢红细胞造血组织中存在着造血细胞与非造血细胞两类有形成分,后者除了对造血细胞起到支架作用外,还通过局部条件对造血细胞的增殖和分化起着特殊的影响。这种除造血细胞以外所有参与调节造血的间质成分,包括微血管系统、神经成分、网状细胞、基质及其他结缔组织,共同形成造血微环境。造血微环境可能直接与造血细胞
感染性疾病所致贫血的临床表现
1.急性感染合并鶒的贫血其症状和体征与一般贫血症状类似 但溶血与失血常是突然发作,溶血发作有时呈暴发型,由于大量的红细胞在血管内溶血,患者贫血可非常严重,常有明显的腰痛及肢体酸痛头痛、胸闷、憋气、寒战、高热、明显血红蛋白尿,体检可发现明显黄疸,脾脏可肿大。 2.慢性感染合并的贫血其临床表现常被
关于溶血过度所致贫血的基本信息介绍
红细胞在其寿命终止时(约天)由单核吞噬细胞系统来清除,该过程主要在脾脏进行,血红蛋白在脾内进行分解代谢。溶血过度所致贫血的主要特点是红细胞的寿命缩短;当骨髓造血功能不再能代偿寿命短的红细胞,便发生溶血性贫血。 身体检查 : 尿铁(Fe) 自身溶血试验及纠正试验 网织红细胞计数(RC) 骨髓象分
简述感染性疾病所致贫血的症状诊断
1.急性感染合并的贫血其症状和体征与一般贫血症状类似 但溶血与失血常是突然发作,溶血发作有时呈暴发型,由于大量的红细胞在血管内溶血,患者贫血可非常严重,常有明显的腰痛及肢体酸痛、头痛、胸闷、憋气、寒战、高热、明显血红蛋白尿,体检可发现明显黄疸,脾脏可肿大。 2.慢性感染合并的贫血其临床表现常被
感染性疾病所致贫血有哪些相关检查
1、急性感染所致的贫血 (1)外周血:贫血为正细胞、正色素性贫血。周围血涂片据感染不同可能有不同血细胞形态特点,如:疟疾可在血片中找到疟原虫;溶血发作时可见有破碎红细胞、小球形等异形红细胞。白细胞计数常增高,但亦有减低者。中性粒细胞可有核左移,细胞出现中毒性颗粒、空泡、Döhle小体等。血小板
日本拟开展人造血小板治疗贫血临床研究
新华社电 日本京都大学计划利用由诱导多能干细胞(iPS细胞)制成的血小板,开展一项治疗再生障碍性贫血的临床研究,相关申请已提请日本政府审批。 血小板是大量存在于血液中的无核盘状小细胞,可在止血、伤口愈合等过程中发挥重要作用。目前血小板来源依靠献血,会受到供体不足和保存期限等因素的影响。再生
日本拟开展人造血小板治疗贫血临床研究
日本京都大学计划利用由诱导多能干细胞(iPS细胞)制成的血小板,开展一项治疗再生障碍性贫血的临床研究,相关申请已提请日本政府审批。 血小板是大量存在于血液中的无核盘状小细胞,可在止血、伤口愈合等过程中发挥重要作用。目前血小板来源依靠献血,会受到供体不足和保存期限等因素的影响。再生障碍性贫血是一
溶血过度所致贫血的并发症及检查化验
并发症 溶血引起的并发症较多,有些很严重,如肾功能衰竭、休克、心力衰竭等。 检查化验 当血红蛋白转变成胆红素的速度,超过肝脏形成胆红素葡萄糖醛酸化合物,和将其排入胆汁的能力时,便出现黄疸。于是未结合的(间接的)胆红素蓄积。色素分解代谢的增加,亦表现为粪便中的粪胆素及尿液中的尿胆素原增加
关于感染性疾病所致贫血的检查手段介绍
1.急性感染所致的贫血 (1)外周血:贫血为正细胞、正色素性贫血。周围血涂片据感染不同可能有不同血细胞形态特点,如:疟疾可在血片中找到疟原虫;溶血发作时可见有破碎红细胞、小球形等异形红细胞。白细胞计数常增高,但亦有减低者。中性粒细胞可有核左移,细胞出现中毒性颗粒、空泡、Döhle小体等。血小板
感染性疾病所致贫血的诊断及鉴别诊断
诊断: 感染性贫血的诊断除具备上述有关的贫血诊断依据外,必须除外其他原因所致的贫血,如肿瘤慢性肾功能衰竭所致贫血等鶒,最关键是具备引起贫血的原发感染性疾病的诊断 鉴别诊断: 以下几种疾病需要与本病鉴别: 1.稀释性贫血 在进展型肿瘤患者特别是骨髓瘤和巨球蛋白血症,其血浆容量增多,可导致稀
关于感染性疾病所致贫血的治疗预后介绍
一、治疗 1.祛除病原微生物 治疗原发感染性疾病。原发病治愈后,贫血自然逐渐纠正。 2.贫血的治疗 轻度贫血不需治疗,贫血严重者可对症输血,减轻贫血症状。红细胞生成素对感染贫血有效,但使用剂量较大,常需1万U/d,但用后可使血清铁进一步下降,注意补充铁。铁剂应用对感染性贫血无效,长期应用铁剂
溶血过度所致贫血的症状体征及并发症
症状体征 临床表现多样化,乏力、贫血、黄疸、尿色改变、脾脏肿大等。发生溶血危象时出现腰背痛、寒战、高热、晕厥、血红蛋白尿等。部分患者可呈长期隐匿状态,遇诱因时发作。 并发症 溶血引起的并发症较多,有些很严重,如肾功能衰竭、休克、心力衰竭等。
溶血过度所致贫血的并发症及检查化验
并发症 溶血引起的并发症较多,有些很严重,如肾功能衰竭、休克、心力衰竭等。 检查化验 当血红蛋白转变成胆红素的速度,超过肝脏形成胆红素葡萄糖醛酸化合物,和将其排入胆汁的能力时,便出现黄疸。于是未结合的(间接的)胆红素蓄积。色素分解代谢的增加,亦表现为粪便中的粪胆素及尿液中的尿胆素原增加
分析缺乏叶酸所致的巨幼细胞性贫血的原因
(1)摄入不足:羊乳叶酸含量低,牛乳制品如奶粉、蒸发乳经加热等处理,所含叶酸遭破坏,副单纯用这类乳品喂养婴儿而不及时添加辅食,则易发生本症》由于胎儿可以从母体得到叶酸并贮存于敢,故4个月之内一般不会发病,此症的高峰年龄是4-7个月。 (2)需要增加:新生儿、未成熟儿和婴儿生长发育较快,对叶酸的
溶血过度所致贫血的症状体征及并发症
症状体征 临床表现多样化,乏力、贫血、黄疸、尿色改变、脾脏肿大等。发生溶血危象时出现腰背痛、寒战、高热、晕厥、血红蛋白尿等。部分患者可呈长期隐匿状态,遇诱因时发作。 并发症 溶血引起的并发症较多,有些很严重,如肾功能衰竭、休克、心力衰竭等。
维生素B12缺乏所致贫血的简介
维生素B12缺乏所致贫血是指由于各种原因造成机体内维生素B12缺乏所导致的贫血。 1、临床表现 患者可出现面色蜡黄,疲倦无力,头发细黄干燥,颜面轻度浮肿,厌食,恶心,呕吐等症状,儿童还可出现表情呆滞,嗜睡,对外界反应迟钝,少哭,少笑,哭时泪少,不出汗,智力及动作发育落后甚至倒退,还经常出现头