浆细胞白血病的实验诊断

1.血象 大多数病例有中度贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数是低色素型。白细胞总数多升高,可达(10~90)×109/L,包括原始和幼稚浆细胞,形态异常。血小板计数多减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,各阶段异常浆细胞明显增生,包括原浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状细胞样浆细胞。浆细胞成熟程度和形态极不一致,形态一般较小,呈圆形或卵圆形,胞核较幼稚,核仁明显,核染色质稀疏,核质发育不平衡。3.免疫学检验 表现为晚期B细胞和浆细胞的特征,胞浆Ig,浆细胞抗原-1(PCA-1),CD38弱阳性;SmIg和其他早期B细胞抗原,包括HLA-DR、CD19、CD20常呈阳性。4.其他 血沉明显增高。血清中出现异常免疫球蛋白,以IgG、IgA型多见。多数病人尿中本-周蛋白阳性。血清β2-微球蛋白及LDH水平明显升高。骨骼X片有半数病人可见骨质脱钙及溶骨现象。根据国内诊断标准对其进行诊断,具体如下:(1)临床上呈现白血病的临床表现......阅读全文

急性粒单细胞白血病实验诊断的简介

  急性粒-单细胞白血病是急性白血病的一个亚型(M4型)。骨髓和外周血中有粒系和单核两系异常增生。急性粒-单细胞白血病实验诊断依赖于实验室检查。  实验室检查可以诊断急性单核细胞白血病,为本病的治疗提供依据,为预后提供参考。

成人T细胞白血病实验诊断的实验室检查介绍

  1.血象  大多数患者白细胞计数升高,急性型尤为明显,可有轻度或中度贫血,血小板减少少见。除淋巴瘤型外,患者外周血中可找到ATL细胞。典型ATL细胞胞质很少,有明显的多形核,核凹陷较深,呈多叶,染色质均匀致密,有小核仁或无核仁。胞质嗜碱,无颗粒。这些所谓“花细胞”具有诊断意义。  2.骨髓象  

骨的孤立性浆细胞瘤的诊断标准

  英国血液学标准化委员会/英国骨髓瘤协会指南工作组在2004年提出的推荐诊断标准为:  1.浆细胞克隆性增殖造成的单一区域的骨骼破坏;  2.局部病变以外的骨髓细胞形态学检查和骨髓活检正常;  3.局部病变以外的骨髓检查包括长骨X线检查正常;  4.没有因浆细胞病造成的 贫血及 高钙血症或肾衰; 

免疫学实验浆细胞介绍

浆细胞介绍:  浆细胞:椭圆形,直径8-20μm。核圆形,明显偏心,紫红色染色质成粗凝块,排列成车轮状(病理情况下一个细胞中有时可存有2-4个胞核)。胞浆丰富,灰蓝色,有的呈紫丁香花色,有时出现很多空泡,可有少许嗜天青颗粒。近核处有一明显的半圆形空白区。此外,还偶见胞浆出现多板层,胞浆内之内质网膨胀

急性髓系白血病实验诊断的临床意义

  主要用于急性髓系白血病的诊断、分型诊断和鉴别诊断,并对该病的治疗具有一定的临床意义。诊断急性髓系白血病要求外周血和(或)骨髓中原始细胞≥20%。如果外周血和(或)骨髓原始细胞

慢性淋巴细胞白血病的实验室诊断

1.血象 红细胞和血小板早期多正常,晚期减少。白细胞总数>10×109/L,少数>100×109/L,淋巴细胞≥60%,晚期可达90%~98%。血片中篮细胞明显增多,这也是慢性淋巴细胞白血病(简称慢淋)特点之一。2.骨髓象 骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多,占40%以上,细胞大小和形态基

急性髓细胞白血病M1的实验诊断

1.血象 贫血显著,血红蛋白<60g/L,外周血可见幼红细胞,白细胞总数升高。血片中以原始粒细胞为主,少数患者可无或极少幼稚粒细胞出现。血小板中度到重度减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,少数病例可增生活跃甚至减低。骨髓中原始粒细胞大于90%(NEC),白血病细胞内可见Auer小体,幼红细

急性髓细胞白血病M1的实验诊断

1.血象 贫血显著,血红蛋白<60g/L,外周血可见幼红细胞,白细胞总数升高。血片中以原始粒细胞为主,少数患者可无或极少幼稚粒细胞出现。血小板中度到重度减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃,少数病例可增生活跃甚至减低。骨髓中原始粒细胞大于90%(NEC),白血病细胞内可见Auer小体,幼红细

慢性淋巴细胞白血病实验室诊断

1.血象 红细胞和血小板早期多正常,晚期减少。白细胞总数>10×109/L,少数>100×109/L,淋巴细胞≥60%,晚期可达90%~98%。血片中篮细胞明显增多,这也是慢性淋巴细胞白血病(简称慢淋)特点之一。2.骨髓象 骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多,占40%以上,细胞大小和形态基

急性髓细胞白血病的M5的实验诊断

1.血象 血红蛋白和红细胞数呈中度到重度减少,大多数患者白细胞数偏低,分类以原单和幼单核细胞增多为主,可占细胞总数的30%~45%。未分化M5a以原单细胞为多、部分分化型M5b以幼单和单核细胞为主。两型血小板均重度减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃。原单加幼单细胞大于30%。M5a以原单细

急性髓细胞白血病的M7的实验诊断

1.血象 常见全血细胞减少。白细胞总数大多减低,少数正常或增高,血小板减少。少数病例正常。可见到类似淋巴细胞的小巨核细胞,有核红细胞可见。2.骨髓象 骨髓象增生明显活跃或增生活跃。粒系及红系细胞增生均减低。巨核细胞系异常增生,全片巨核细胞可多达1000个以上,以原始及幼稚巨核细胞为主。其中原始巨核细

关于髓外浆细胞瘤的诊断和预后介绍

  一、髓外浆细胞瘤的疾病诊断:  1、肿瘤发生于骨髓、骨髓之外的组织器官。  2、骨髓象正常,骨骼经X线和(或)MRI检查正常(髓外浆细胞瘤晚期发生广泛播散者除外)。  3、组织活检证实是浆细胞瘤。  二、髓外浆细胞瘤的预后:  早期病变经放射治疗和(或)手术切除可能根治。局部治疗后复发或发生广泛

急性髓细胞白血病M4型的实验诊断

1.血象血红蛋白和红细胞数为中度到重度减少。白细胞数可增高、正常或减少。外周血可见粒及单核两系早期细胞,原单核和幼单核细胞可占30%~40%,粒系早幼粒细胞以下各阶段均易见到。血小板呈重度减少。2.骨髓象骨髓增生极度活跃或明显活跃。粒、单核两系同时增生,红系、巨核系受抑制。包括两种类型:(1)异质性

浆细胞白血病与多发性骨髓瘤的鉴别要点

别疾病名病史/体征/症状的鉴别辅助检查的鉴别浆细胞白血病①发病年龄轻;②起病急,症状明显;③常有高热、出血、肝、脾、淋巴结肿大及胸骨压痛等症状④贫血及血小板减少,外周血白细胞明显增高外周血白细胞分类中浆细胞大于20%或绝对值≥2.0×109/L;骨髓象浆细胞明显增生,原始与幼稚浆细胞明显增多,伴形态

急性髓细胞白血病的M4型的实验诊断

1.血象 血红蛋白和红细胞数为中度到重度减少。白细胞数可增高、正常或减少。外周血可见粒及单核两系早期细胞,原单核和幼单核细胞可占30%~40%,粒系早幼粒细胞以下各阶段均易见到。血小板呈重度减少。2.骨髓象 骨髓增生极度活跃或明显活跃。粒、单核两系同时增生,红系、巨核系受抑制。包括两种类型:(1)异

关于骨的孤立性浆细胞瘤的诊断标准介绍

  英国血液学标准化委员会/英国骨髓瘤协会指南工作组在2004年提出的推荐诊断标准为:  1.浆细胞克隆性增殖造成的单一区域的骨骼破坏;  2.局部病变以外的骨髓细胞形态学检查和骨髓活检正常;  3.局部病变以外的骨髓检查包括长骨X线检查正常;  4.没有因浆细胞病造成的贫血及高钙血症或肾衰;  5

骨的孤立性浆细胞瘤的诊断标准及治疗

  诊断标准  英国血液学标准化委员会/英国骨髓瘤协会指南工作组在2004年提出的推荐诊断标准为:  1.浆细胞克隆性增殖造成的单一区域的骨骼破坏;  2.局部病变以外的骨髓细胞形态学检查和骨髓活检正常;  3.局部病变以外的骨髓检查包括长骨X线检查正常;  4.没有因浆细胞病造成的 贫血及 高钙血

白血病诊断的常见误区

1.原始细胞就是白血病细胞。原始细胞增多是急性白血病或白血病前期(骨髓增生异常综合征,MDS)的重要特征。世界卫生组织的标准为:当白血病原始细胞大于或等于20%(急性淋巴细胞白血病>25%)可诊断为急性白血病,5-20%诊断为原始细胞增多性难治性贫血(MDS-RAEB)。原始细胞不等于白血病细胞,因

诊断白血病的常见误区

1.原始细胞就是白血病细胞。原始细胞增多是急性白血病或白血病前期(骨髓增生异常综合征,MDS)的重要特征。世界卫生组织的标准为:当白血病原始细胞大于或等于20%(急性淋巴细胞白血病>25%)可诊断为急性白血病,5-20%诊断为原始细胞增多性难治性贫血(MDS-RAEB)。原始细胞不等于白血病细胞,因

微小残留白血病的诊断

 近年来对于白血病的治疗已有了很大的突破,积极的化疗,放疗,骨髓或外周血干细胞移植等联合治疗手段,可使半数以上患者生存延长,少数还不能得到临床痊愈。但是急性白血病的治疗临床病情达到完全缓解后体内仍可有微量的白血病细胞残留,一般为108~109或更少,凭借血片或骨髓片细胞形态学方法无法检测到.这种急性

类白血病反应的诊断

  1、有明确的病因如感染中毒、恶性肿瘤等。  2、原发病治愈或好转后,类白血病反应可迅速消失。  3、血红蛋白、血小板计数大致正常。  4、根据白细胞计数和分类情况各型类白血病反应诊断标准如下:①粒细胞型类白血病反应,白细胞计数>50×109/L,或外周血白细胞计数<50×109/L,但出现原粒、

诊断白血病的常见误区

1.原始细胞就是白血病细胞。原始细胞增多是急性白血病或白血病前期(骨髓增生异常综合征,MDS)的重要特征。世界卫生组织的标准为:当白血病原始细胞大于或等于20%(急性淋巴细胞白血病>25%)可诊断为急性白血病,5-20%诊断为原始细胞增多性难治性贫血(MDS-RAEB)。原始细胞不等于白血病细胞,因

慢粒白血病的诊断与鉴别诊断

  诊断与鉴别诊断:根据血象及骨髓象特点诊断不难作出。如嗜碱粒细胞相对或绝对增高,则慢粒诊断更有把握。近年来应用NAP染色和Ph1染色体检查使慢粒的诊断更易明确。如两者结果都不符合慢粒时,基本上可以排除。慢粒需与以下血液病鉴别:  粒细胞增多症:轻度粒细胞增多,尤其一时性增多,一般无需和慢粒作鉴别。

孤立性浆细胞瘤的临床表现及诊断标准

  临床表现  临床表现以局部骨骼肿物伴有疼痛为特征。最常受侵犯的部位是脊椎骨骼,不仅椎体受累,而且椎弓根也常受破坏引发神经根症状。其他好发部位依次是骨盆、股骨、肱骨、肋骨,而颅骨受侵罕见。在X线影像上,病变多呈“多孔状”或“肥皂泡状”溶骨性病变,病变边界不像多发性骨髓瘤溶骨性病变那样锐利、清晰。少

如何诊断慢性白血病?

  1. 慢性粒细胞白血病  根据脾大,典型的外周血白细胞计数增高,以晚幼粒和杆状核细胞为主,嗜酸、嗜碱性粒细胞绝对计数增高,NAP积分降低,伴有Ph染色体和/或BCR-ABL基因阳性可诊断。  2.慢性淋巴细胞性白血病  (1)淋巴细胞≥5×109/L且至少持续3个月,具有CLL免疫表型特征;  

慢性淋巴细胞白血病实验室诊断是什么?

  1.血象  红细胞和血小板早期多正常,晚期减少。白细胞总数>10×109/L,少数>100×109/L,淋巴细胞≥60%,晚期可达90%~98%。血片中篮细胞明显增多,这也是慢性淋巴细胞白血病(简称慢淋)特点之一。  2.骨髓象  骨髓增生明显活跃或极度活跃。淋巴细胞显著增多,占40%以上,细胞

浆细胞的概述

  浆细胞(plasma cell,PC)又称抗体分泌细胞(antibody secreting cell)。成熟B细胞接受抗原刺激后,在抗原提呈细胞和Th细胞的辅助下成为活化B细胞,进而分化为浆细胞,合成和分泌各类免疫球蛋白,同时表达浆细胞抗原-1(plasma cell antigen-l,PC

浆细胞的概述

  浆细胞(plasma cell,PC)又称抗体分泌细胞(antibody secreting cell)。成熟B细胞接受抗原刺激后,在抗原提呈细胞和Th细胞的辅助下成为活化B细胞,进而分化为浆细胞,合成和分泌各类免疫球蛋白,同时表达浆细胞抗原-1(plasma cell antigen-l,PC

浆细胞的简介

  浆细胞(plasma cell,PC)又称抗体分泌细胞(antibody secreting cell)。成熟B细胞接受抗原刺激后,在抗原提呈细胞和Th细胞的辅助下成为活化B细胞,进而分化为浆细胞,合成和分泌各类免疫球蛋白,同时表达浆细胞抗原-1(plasma cell antigen-l,PC

浆细胞的形态

  浆细胞直径10-20μm;核较小,占细胞的1/2以下,多偏于一侧,偶可见双核;染色质粗密、聚集成堆、常染成紫丁香色、不均匀,在近核处一边常伸出半月状淡染区;浆中偶见有空泡或有泡沫感。  原始浆细胞直径14-20μm;核较大,约占细胞2/3,圆或椭圆形,常偏于一侧;染色质细致、呈颗粒状,均匀分散或