脑脊液的凝固性
正常人CSF12~24小时以后不形成薄膜。病理状态,蛋白质>10g/L,薄膜或凝块。化脓性脑膜炎静置1~2h即可出现凝块或沉淀物。结核性脑膜炎静置12~24h内可见有薄膜或纤细的凝块形成。蛛网膜下腔阻塞黄色胶样状Frion-Nonne(脑脊液同时存在胶样凝固、黄变症和蛋白质-细胞分离)。神经梅毒有小絮状凝块。......阅读全文
脑脊液的化学检验(一)
一、蛋白质定性检查(潘氏球蛋白定性试验)1、潘氏球蛋白定性试验原理 脑脊液中蛋白质主要是球蛋白与苯酚结合,可形成不溶性蛋白盐而下沉,产生白色混浊或沉淀。2、试剂 5%苯酚溶液:取纯苯酚25ml,加蒸馏水至500 ml,用力振摇,放置37℃温箱内1~2天,待完全溶解后,置棕色瓶内保存。饱和
脑脊液漏的鉴别诊断
若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出,鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窝骨折所致之鼻漏,较易误诊,应予注意借助辅助检查予以鉴别。
脑脊液的压力测定介绍
初压 穿刺后测得的脑脊液压力,侧卧位成人为0.78-1.96kPa(80-200mm水柱),婴儿有为儿童为0.39-0.98kPa(40-100mm水柱),新生儿为0.098-0.14kPa(10—14mm水柱)。 观测初压时应注意脑脊液液面有无呼吸性搏动(随呼吸产生0.098-0.197k
脑脊液溶菌酶的相关症状
睡觉时突然抽搐一下,持续高烧,头痛并呕吐,口角肌肉的抽搐,新生儿抽搐,四肢抽搐,痛性脸抽搐,反射性呕吐,双眼抽搐,腹肌肌肉抽搐
正常脑脊液的形状外观
正常脑脊液无色透明,新生儿脑脊液(因含有胆红素)、陈旧出血或蛋白含量过高时,脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性,须和穿刺误伤引起的出血鉴别,前者脑脊液血染浓度前后均匀一致,离心后上清液黄色或淡黄色,潜血试验阳性,红细胞形态边缘皱缩或破裂,而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时,脑脊液可呈乳白色或绿
脑脊液漏的诊断介绍
根据临床表现确定是否为脑脊液鼻漏,依据葡萄糖定量分析,其含量需在1.7mmol/L(30mg%)以上,排除泪液机血液的污染即可确诊为脑脊液。耳鼻漏的排除除询问有无耳聋、耳闷、头晕等症状外, 可行耳镜检查。 确定瘘孔位置:临床观察: 漏液流量多而快时,瘘孔常较大,可能与蝶窦、颅底脑池相通。恒定由
脑脊液的透明度
正常人CSF清晰透明。病理状态,透明度改变:细胞数量和细菌。病毒性脑膜炎:清晰透明或微浑。结核性脑膜炎:毛玻璃样浑浊。化脓性脑膜炎:脓性、块样浑浊。当脑脊液白细胞超过300×106-/L时,可呈浑浊。报告方式:清晰透明、微浑、浑浊三级报告。
脑脊液钙的相关疾病
苏格兰脑炎,委内瑞拉马脑炎,东方马型脑炎,流行性甲型脑炎,特发性葡萄膜大脑炎,加利福尼亚脑炎,圣路易斯型脑炎,西方马型脑炎,副肿瘤性边缘系统脑炎,老年人单纯疱疹病毒性脑炎。
脑脊液鼻漏的分类
脑脊液鼻漏有多种分类方法,依据解剖部位,病因,颅内压等。由于病因学影响到脑脊液鼻漏的治疗和预后,根据病因分类在临床上最有价值。根据病因脑脊液鼻漏分为创伤性和非创伤性,后者又分为自发性、肿瘤性和先天性。临床上外伤所致的脑脊液鼻漏最为常见。 创伤性脑脊液鼻漏 1.外伤性脑脊液鼻漏:外伤性脑脊液鼻
脑脊液的化学检验(四)
六、脑脊液葡萄糖定量测定脑脊液中葡萄糖定量测定的方法与血浆葡萄糖测定法相同,由于CSF中葡萄糖的含量仅为血糖的3/5,因此为了提高测定的灵敏度,可将标本用量加倍,结果计算时除以2即可。临床检测常用的方法葡萄糖氧化酶法。正常参考值:成人 2.8~4.4mmol/L,儿童 3.1~4.4 mmol/L。
脑脊液的化学检验(三)
5、基质金属蛋白酶谱(MMPs) MMPs属于含锌的金属蛋白酶家族,是有底物特异性的多种钙离子依赖肽链内切酶。人脑中已发现的有明胶酶A(MMP2)、明胶酶B(MMP9)、胶原酶(MMP1)和基质溶素(MMP3)等多种MMPs。MMPs是以无活性的形式分泌,随后由血浆纤维蛋白溶解酶和其它丝氨酸蛋白酶
关于脑脊液的生化的介绍
蛋白 正常脑脊液蛋白含量在蛛网膜下腔为150-400mg/L,新生儿为1g/L,早产儿可高达2g/L。蛋白增高多与细胞增多同时发生,见于各种中枢神经系统感染。也可仅有蛋白增高而白细胞计数正常或略多,称为“蛋白—细胞分离”,多见于颅内及脊髓肿瘤、椎管梗阻、急性感染性多发性神经炎、甲亢、糖尿病和铅
脑脊液常规检验(csf)的临床意义
脑脊液一般性状检查主要用于神经系统疾病的诊断。 1.颜色无色虽是正常脑脊液特点,但也见于病毒性脑炎、神经梅毒等。红色见于各种原因的出血。应区别脑脊液穿刺时可能损伤血管而出血。病理性出血见于脑出血、蛛网膜下腔出血。黄色见于蛛网膜下腔和脑室出血、椎管梗阻、吉兰-巴雷综合征(又称格林-巴利综合征)、
关于脑脊液常规检验(CSF)的临床意义介绍
脑脊液一般性状检查主要用于神经系统疾病的诊断。 1.颜色无色:虽是正常脑脊液特点,但也见于病毒性脑炎、神经梅毒等。红色:见于各种原因的出血。应区别脑脊液穿刺时可能损伤血管而出血。病理性出血见于脑出血、蛛网膜下腔出血。黄色:见于蛛网膜下腔和脑室出血、椎管梗阻、吉兰-巴雷综合征(又称格林-巴利综合
脑脊液采集的注意事项
脑脊液穿刺部位有腰椎穿刺、小脑延髓池穿刺等,其中腰椎穿刺简单易行且危险性小。穿刺术通常由临床医师进行。标本抽出后,按先后顺序分别收集于3支无菌试管中,第1管做细菌学检查,第2管做生化检查,第3管做细胞计数。采集的脑脊液标本应尽量避免凝固和混入血液。标本采集后应立即送检。
脑脊液比重的注意事项
检查时要求: 1、标本采集后应立即送检,一般不宜超过1h,以免放置过久使细胞破坏,葡萄糖分解或凝块而影响检查结果。 2、必要时可用小脑延髓池穿刺术(池穿)或侧脑室穿刺术。 检查前准备: 1、告知医生服药史及病史。
脑脊液的酸碱度检查
正常脑脊液pH为7.13~7.34,比动脉血的pH低。目前认为二氧化碳易通过血脑屏障,使脑脊液PCO2比动脉血高0.5~1.5kpa(4~11mmHg),而HCO-不易通过血脑屏障,脑脊液中浓度一般比动脉血低。脑脊液pH比较恒定,医学教育|网搜集整理即使全身酸碱失衡时对它的影响也甚小,在中枢神经系统
脑脊液溶菌酶的检查过程
(1) 患者侧卧于硬板床上,背部与桌面垂直,头部尽量向前胸屈曲,两手抱膝紧贴腹部,使躯干尽可能呈弓形;或由助手在术者对面用一手挽患者头部,另一手挽双下肢腘窝处并用力抱紧,使脊柱尽量后凸以增宽椎间隙,便于进针。 (2) 确定穿刺点,通常以双侧髂棘最高点连线与后正中线的交汇点为穿刺点,此处相当于第
脑脊液蛋白的注意事项
不合宜人群:其他高发病症,不属于这项检查。 检查前禁忌:避免吃糖和加工食物。 检查时要求:保持轻松状态,配合医生。
脑脊液鼻漏的辅助检查
鼻内镜检查 可常规使用,定位漏口准确。脑脊液持续外流时,内镜可能直接发现脑脊液鼻漏的部位,脑脊液漏液量少或间断流出时,可以配合使用鞘内注射荧光素,以便发现漏口。检查时压迫双侧颈内静脉致颅压升高,有利于观察到漏口。 葡萄糖氧化酶检测 该技术是一种传统的诊断方法,由于泪液和鼻黏液含糖,故糖定性
脑脊液漏的临床表现
伤时血性液体自鼻腔,耳部流出,痕迹的中心呈红色而周边清澈,或鼻孔流出的无色液体干燥后成不结痂状,在低头用力,压迫颈静脉等情况下流量增加。脑脊液不断流失而引发头痛。或漏水较少, 但晨起时发现枕边潮湿。也有仅表现为反复颅内细菌性感染, 鼻漏并不明显。一般发病多在颅脑外伤、手术或副鼻窦手术后, 少数患
脑脊液心钠素的注意事项
(1)标准品用PB溶解后即分装于测定的试管内(每管0.1ml),贮存于冰箱冰盒(0℃)中,临用时逐套取出。 (2)本试剂盒中125I-ANF溶解后至少可使用2周。 (3)接收标本后应立即分离标本,置冰箱贮存。 (4)标本溶血会使结果偏高,故溶血标本不宜测定。
脑脊液铁的注意事项
(1)临床上有多种情况可引起血清铁和铁结合力的波动,在某些情况下最好把血清铁和铁结合力的数值结合起来观察,其临床意义更大。 (2)某些药物对血清铁浓度有影响:阿司匹林、消胆胺、糖皮质激素、促肾上腺皮质激素和肾上腺素等能使血清铁降低;右旋糖苷铁及女性避孕药可使血清铁增高。
关于脑脊液胆红素的基本介绍
脑脊液的一个检查项目。 1、脑脊液胆红素的临床意义: 异常结果:阳性:高胆红素血症,溶血性贫血等。 需要检查人群:贫血患者,消瘦体症患者。 2、脑脊液胆红素的注意事项: 检查时要求:放松心情,配合医生进行穿刺。 检查前准备:告知医生服药史。 3、不适宜人群:低血压,心脏病患者需要咨
羊角风的脑脊液检查
如病毒性脑炎时,白细胞计数增多、蛋白增高,细菌性感染时,还有糖及氯化物降低。脑寄生虫病可有嗜酸性粒细胞增多;中枢神经系统梅毒时,梅毒螺旋体抗体检测阳性。颅内肿瘤可以有颅内压增高、蛋白增高。
脑脊液强啡肽的临床意义
异常结果 脑梗塞时可见下降(病性严重、梗塞面积大、多发性梗塞者DynA1~13降低幅度愈大)。 需要检测的人群 出现注意力不集中、记忆力下降、轻度头痛头昏、眩晕、反应迟钝的人。 结果偏低可能疾病: 眩晕症
脑脊液强啡肽的注意事项
检查前:受检查者应停止服用肾上腺素、异丙肾上腺素、哌替啶、烟碱、阿司匹林等药物,并保持合理的饮食和作息。 检查时:消除紧张焦虑的情绪。 腰椎穿刺取CSF后,用抑肽酶(7550KIU/ml)抑制肽类分解,离心沉淀后,取上清液贮存于-40℃下。
脑脊液乳酸的注意事项
检查前:受检查者应停止服用肾上腺素、异丙肾上腺素、哌替啶、烟碱、阿司匹林等药物,并保持合理的饮食和作息。 检查时:消除紧张焦虑的情绪。 不适宜人群:没有。
脑脊液心钠素的临床意义
CSF中的ANP水平与血浆ANP无相关关系,因此它不是来源自血浆而是来于脑组织。 CSFANP含量升高见于急性脑血管病(如脑栓塞、脑出血)、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进、胰岛素依赖型糖尿病等;减少见于脑外伤48h后,至10天仍处于低水平。
脑脊液溶菌酶的注意事项
检查前:受检查者应停止服用肾上腺素、异丙肾上腺素、哌替啶、烟碱、阿司匹林等药物,并保持合理的饮食和作息 检查时:消除紧张焦虑的情绪 不适宜人群:没有