血脂七项检查的临床意义(一)

常用的血脂检查项目有七项:胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白(a)、载脂蛋白AⅠ、载脂蛋白B。一、 胆固醇(TC,CHO) 参考值: 合适水平:≤5.17mmol/L(200mg/dL) 临界范围:5.20~5.66mmol/L(201~219mg/dL) 升高:≥5.69mmol/L(220mg/dL) 临床意义: 升高: CHO升高的危害:容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如:冠心病、心肌梗死、脑卒中(中风)等。 CHO升高的疾病:各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病等。 导致CHO升高的生理因素:高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩。妊娠末三个月时可能明显升高,产后可恢复。降低: CHO降低可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。女性月经期也可降低。二、甘油三酯(TG) 参考值: 合适水平:<1.69mmol/L(......阅读全文

怎样预防血脂异常?

  1、合理饮食  饮食提倡清淡,限制高脂肪、高胆固醇类饮食,如动物脑髓、蛋黄、鸡肝、黄油等,不吃甜食和零食,多吃蔬菜和水果,宜低盐饮食,食油宜用豆油、花生油、菜油、麻油等。  2、戒烟限酒  香烟中的尼古丁,能使周围血管收缩和心肌应激性增加,使血压升高,心绞痛发作。不适当饮酒能使心功能减退,对胃肠

高血脂症

  药物治疗、注意科学饮食,少食高脂肪和高糖食物是防治高血脂症的有效措施。  【药物治疗高血脂症】  就其主要降血脂功能可分为四大类:  1.降总胆固醇。  2.主要降总胆固醇兼降甘油三酯。  3.降甘油三酯。  4.主要降甘油三酯兼降总胆固醇。  概括讲它能阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收,促进胆酸或胆

鼻部检查的临床意义

  异常结果:通过对人体鼻部的检查诊断可以确定身体其他部位的疾病是否由鼻部疾病所引起。  需要检查的人群:鼻部疾病患者。

眼底检查的临床意义

  异常结果:  视网膜时有水肿、渗出、出血、脱离及色素斑,有新生血管及肿瘤等。  需要检查的人群易病发眼疾病的老年人。

虱检查的临床意义

  异常结果: 瘙痒,皮疹,青灰色斑  需要检查的人群:有如下  (1)、瘙痒  阵发性瘙痒是主要的症状,但是瘙痒的程度则因人而异。  (2)、成虫或虫卵 在毛囊根部能发现阴虱小虫子,浅黑色、灰白色或红色(吸饱血)。  (3)、皮疹  在阴虱叮咬处常有微孔(肉眼看不见),局部发红,有小红斑点,其上有

泪器检查的临床意义

  异常结果:泪膜破裂时间正常者,则可以排除与泪膜相关的疾病,缩短者则考虑泪膜不稳定;泪液分泌试验正常者,考虑有睑板腺功能障碍,异常者则为泪液缺乏型干眼。  需要检查的人群:泪液分泌过多或其他眼睛疾病。

肾癌检查的临床意义

  异常结果:肾位置隐蔽,与外界主要的联系是尿,因此血尿是发现肾癌最常见的病状,但血尿的出现必须在肿瘤侵入肾盂后方有可能,因此已不是早期病状。多年来,把血尿、疼痛和肿块称为肾癌的“三联征”,大多数病人就诊时已具有1个-2个病状,三联征俱全者占10%左右,很少有可能治愈。  需要检查的人群: 疑是肾癌

HPV检查的临床意义

  异常结果  妇女感染HPV后,约有30%-50%的妇女出现宫颈上皮细胞的轻度病变,但大部分妇女会在清除病毒后3-4个月时间内转为正常,所以如果在这段时间内同时检查HPV和细胞学,会出现HPV阴性而细胞学为异常的现象。  需要检查的人群:在阴道检查时,可见表浅的糜烂,有接触性出血等;中期常有白带增

真菌检查的临床意义

  适用于浅部、深部的真菌感染。直接镜检,阳性表示真菌的存在,但一般不能确定菌种。阴性不能完全排除。  异常结果:浅部真菌(癣菌)仅侵犯皮肤、毛发和指(趾)甲,而深部真菌能侵犯人体皮肤、黏膜、深部组织和内脏,甚至引起全身播散性感染。深部真菌感染肠道即表现为真菌性肠炎,可独立存在如婴儿念珠菌肠炎,或为

腹水检查的临床意义

  异常结果  (1)渗出液  ①腹膜炎  A.腹腔内脏破裂。B.结核性腹膜炎。C.原发性腹膜炎(特发性细菌性腹膜炎)。D.胰腺炎。E.胆汁性腹膜炎。  ②恶性肿瘤  A.肝或腹膜转移。B.白血病、恶性淋巴瘤等。C.原发性肝细胞或胆管细胞瘤。  (2)淋巴管狭窄致乳糜样腹腔积液  ①外伤伴胸导管障碍

鼻窦检查的临床意义

  异常结果:鼻窦炎X射线表现主要有:① 窦腔密度一致性增高常为急性鼻窦炎的表现;② 环绕窦腔边缘显示不同厚度的环形致密阴影为鼻窦粘膜增厚的表现;③窦腔内有液平面是积脓或积血的表现。  鼻窦CT检查:是详细明确鼻窦内病变情况及手术前明确患者解剖结构不可缺少的影像学检查。  鼻内窥镜检查  鼻内窥镜附

瞳孔检查的临床意义

  异常结果:瞳孔呈白色见于白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、眼外伤、高度近视,或全身性疾病如糖尿病。瞳孔呈青绿色常见于青光眼。  需要检查人群:白内障,青光眼,近视眼患者。

真菌检查的临床意义

  适用于浅部、深部的真菌感染。直接镜检,阳性表示真菌的存在,但一般不能确定菌种。阴性不能完全排除。  异常结果:浅部真菌(癣菌)仅侵犯皮肤、毛发和指(趾)甲,而深部真菌能侵犯人体皮肤、黏膜、深部组织和内脏,甚至引起全身播散性感染。深部真菌感染肠道即表现为真菌性肠炎,可独立存在如婴儿念珠菌肠炎,或为

眼睑检查的临床意义

  异常结果:  (1) 眼睑有无先天异常,如眼睑缺损、睑裂狭窄、上睑下垂等。  (2) 眼睑皮肤异常,如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等。  (3) 眼睑的位置异常,如比较双侧睑裂的宽窄,有无睑内外翻。  (4) 睑缘及睫毛异常。  需要检查的人群:屈光不正(双眼视力在未经矫正的情况下,或矫正不正

精液检查的临床意义

  异常结果:  精液一般检查有助于男性生殖能力和生殖系统疾病的诊断。  (1) 颜色 鲜红色、淡红色、暗红色或酱油样颜色:见于前列腺和精囊的结核病、肿瘤、结石和炎症。黄色脓样或棕色脓样:见于前列腺炎和精囊炎。米汤水样:见于先天性无精囊或精囊液流出管道堵塞。  (2) 性状 精液稀薄,黏稠度下降,表

男科检查的临床意义

  异常结果:通过男科检查可以对男科疾病认真排查、诊断,从而做到早发现,早治疗。  需要检查的人群:  状况一:睡觉时频繁起夜,需做男科检查。  开着会却频受尿意骚扰,晚上睡觉怎么也得起夜两次……久坐不动,让男性的前列腺变得特别“娇嫩”,血液循环较差,日子久了它就会“反抗”,出现尿频、尿急的情况。 

肺部检查的临床意义

  肺部检查是复杂的检查,检查的项目很多,比如肺功能检查、肺毛细血管楔压、支气管镜检查、痰液的检查等等。  异常结果:  (1) 咳嗽,多为刺激性咳嗽。  (2) 痰中带血,多为血丝痰。  (3) 胸闷胸痛,一般症状轻,定位模糊。当癌瘤侵及胸膜、胸壁时,疼痛加剧,定位较前明确、恒定。  (4) 气促

胸廓检查的临床意义

  异常结果:  常见的胸廓异常  (1) 扁平胸  胸廓扁平,前后径短于横径的一半。见于瘦长体形者,也可见于慢性消耗性疾病,如肺结核等。  (2) 桶状胸  胸廓呈圆桶状,前后径增加,可与横径相等或超过横径,肋骨上抬变水平,肋间隙变宽,腹上角增大。可见于老年人、小儿、矮胖体型者及严重肺气肿患者。 

关节检查的临床意义

  (1) 观察患部姿态、体位、颜色、注意有无畸形,且与对侧比较,有无创伤、窦道、疤痕、瘀斑及炎症,有无感染,有无分泌物,其性质与量的多少,例如关节有炎症时,关节常处于其关节腔容量最大且较舒适的体位。  (2) 测知局部温度(中指背面温度最敏感,较合宜),肌肉张力,软组织坚度,局部形状改变,注意有无

睾丸检查的临床意义

  睾丸活检  (1) 生精上皮脱落型:精曲小管扩张,大部分或全部管腔充满脱落的生精细胞,管腔消失,常伴不同程度界膜及小血管改变。  (2) 生精阻滞或成熟障碍型:生精过程常阻滞于精母细胞或精子细胞阶段,常伴生精细胞、界膜和血管改变,这是一种生精过程的分化异常。  (3) 生精功能低下型:各级生精细

卵巢检查的临床意义

  异常结果:  (1)基础体温测定孕酮通过体温调节中枢使体温轻 度升高,致使基础体温在正常月经周期中显示为双相型,即月经周期后半期的基础体温较前半期上升0.4℃~0.6℃,提示卵巢功能有排卵和黄体形成。  (2)阴道脱落细胞检查观察表、中、底层细胞的百分比,表层细胞的百分率越高反映雌激素水平也越高

鼻腔检查的临床意义

  异常结果:鼻前庭检查有丘疹伴疼痛见于鼻前庭疖肿;若有皲裂、结痂、鼻毛稀少、瘙痒等。前鼻镜检查急性炎症时粘膜呈鲜红色,有粘性分泌物。慢性炎症时粘膜呈暗红色,下鼻甲前端有时呈桑椹状,分泌物为粘脓性,变应性鼻炎的粘膜苍白水肿或呈淡紫色,分泌物水样清稀。萎缩性鼻炎粘膜萎缩、干燥,失去正常光泽,被覆脓痂,

真菌检查的临床意义

  适用于浅部、深部的真菌感染。直接镜检,阳性表示真菌的存在,但一般不能确定菌种。阴性不能完全排除。  异常结果:浅部真菌(癣菌)仅侵犯皮肤、毛发和指(趾)甲,而深部真菌能侵犯人体皮肤、黏膜、深部组织和内脏,甚至引起全身播散性感染。深部真菌感染肠道即表现为真菌性肠炎,可独立存在如婴儿念珠菌肠炎,或为

造影检查的临床意义

  造影检查种类很多,可分为支气管造影、钡剂灌肠检查、口服胆囊造影、胃肠钡餐造影、静脉尿路造影、子宫输卵管造影、经皮肤穿刺胆道造影,心脏和动脉造影。造影检查是将一种比人体密度高或低的物质导入到人体内要检查的部位,人工地造成要检查部位密度差异,以构成对比,达到诊断的目的。

瞳孔检查的临床意义

  异常结果:瞳孔呈白色见于白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、眼外伤、高度近视,或全身性疾病如糖尿病。瞳孔呈青绿色常见于青光眼。  需要检查人群:白内障,青光眼,近视眼患者。

视野检查的临床意义

  异常结果:青光眼早期,中心视野检查出现生理盲点扩大、生理盲点外露,渐渐进展为火焰状盲点、弓形暗点。如果上下弓形暗点互相衔接,可以形成环形暗点。周边视野中早期出现楔形缺损,渐渐鼻侧视野缩小,向心性缩窄,最终导致管状视野,甚至完全消失。因此通过视野、眼底、眼压、前房角等的检查,可以了解青光眼病的进展

角膜检查的临床意义

  异常结果:在弥散的自然光线下尚可观察角膜弯曲度之情况,如果怀疑呈圆锥形,则可令患者向下看,此时角膜的顶点就可将下睑中央部稍为顶起,由此更可以证明是圆锥角膜。同时也应注意是否为球形角膜、扁平角膜、角膜膨隆或角膜葡萄肿。  需要检查人群:眼睛出现炎症患者。

脊柱检查的临床意义

  一、背面视诊  (1) 脊柱 是否正中,有无侧凸畸形,上身倾向何侧。脊柱侧凸(scoliosis),应记明侧凸的方向及部位C形、反C形、S形或反S形;两肩是否等高,双髂嵴上方是否水平。上身移向何侧,可从第7颈椎棘突垂一条直线来估计移位的程度。脊柱侧凸可分为:  ① 姿势性侧凸,见于儿童发育期坐位

CT检查的临床意义

  异常结果中耳癌可表现为以中耳为中心的骨破坏,听小骨完全消失,局部可见软组织块影。鼻窦炎CT表现为粘膜增厚,腔内密度增高,形成积液或积脓。肝癌在平扫时多数呈低密度区。肝硬化CT表现包括肝脏表面凹凸不平,各叶比例失调,肝实质密度不匀,脾肿大等。胰腺炎急性患者表现为胰腺弥慢性增大、变形和边缘模糊,胰周

脑电图检查的临床意义

  异常结果:  异常脑电图可分为轻度、中度及重度异常。  (1) 轻度异常脑电图 α节律很不规则或很不稳定,睁眼抑制反应消失或不显著。额区或各区出现高幅β波。Q波活动增加,某些部位Q活动占优势,有时各区均见Q波。过度换气后出现高幅Q波。  (2) 中度异常脑电图 α节活动频率减慢消失,有明显的不对