血脂七项检查的临床意义(二)

四、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 参考值: 合适水平:≤3.10mmol/L(120mgd/L) 边缘升高:3.13~3.59mmol/L(121~139mg/dL) 升高:≥3.62mmol/L(140mg/dL) 临床意义: 升高的危害:LDL升高是发生动脉粥样硬化的重要危险因素之一,用于判断是否存在患冠心病的危险性,也是血脂异常防治的首要指标。 升高:可见于遗传性高脂蛋白血症、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸、慢性肾功能衰竭、Cushing综合征等。降低:可见于无β-脂蛋白血症、甲状腺功能亢进、消化吸收不良、肝硬化、恶性肿瘤等。五、脂蛋白(a)[Lp(a)] 参考值:10~140mmol/L(0~300mg/L) 病理性升高:≥300mg/L 临床意义:Lp(a)升高增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性,其浓度增加是动脉粥样硬化性心血管疾病的一个独立的危险因素。六、载脂蛋白AⅠ(apoAⅠ) 参考值:1.20~......阅读全文

鼻腔检查的临床意义

  异常结果:鼻前庭检查有丘疹伴疼痛见于鼻前庭疖肿;若有皲裂、结痂、鼻毛稀少、瘙痒等。前鼻镜检查急性炎症时粘膜呈鲜红色,有粘性分泌物。慢性炎症时粘膜呈暗红色,下鼻甲前端有时呈桑椹状,分泌物为粘脓性,变应性鼻炎的粘膜苍白水肿或呈淡紫色,分泌物水样清稀。萎缩性鼻炎粘膜萎缩、干燥,失去正常光泽,被覆脓痂,

腹水检查的临床意义

  异常结果  (1)渗出液  ①腹膜炎  A.腹腔内脏破裂。B.结核性腹膜炎。C.原发性腹膜炎(特发性细菌性腹膜炎)。D.胰腺炎。E.胆汁性腹膜炎。  ②恶性肿瘤  A.肝或腹膜转移。B.白血病、恶性淋巴瘤等。C.原发性肝细胞或胆管细胞瘤。  (2)淋巴管狭窄致乳糜样腹腔积液  ①外伤伴胸导管障碍

鼻窦检查的临床意义

  异常结果:鼻窦炎X射线表现主要有:① 窦腔密度一致性增高常为急性鼻窦炎的表现;② 环绕窦腔边缘显示不同厚度的环形致密阴影为鼻窦粘膜增厚的表现;③窦腔内有液平面是积脓或积血的表现。  鼻窦CT检查:是详细明确鼻窦内病变情况及手术前明确患者解剖结构不可缺少的影像学检查。  鼻内窥镜检查  鼻内窥镜附

血液检查的临床意义

  异常结果  1、红细胞计数(RBC)  红细胞减少, 多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。  2、血红蛋白测定(Hb)  (1)血红蛋白减少多见于各种贫血,如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。  (2)血

瞳孔检查的临床意义

  异常结果:瞳孔呈白色见于白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、眼外伤、高度近视,或全身性疾病如糖尿病。瞳孔呈青绿色常见于青光眼。  需要检查人群:白内障,青光眼,近视眼患者。

真菌检查的临床意义

  适用于浅部、深部的真菌感染。直接镜检,阳性表示真菌的存在,但一般不能确定菌种。阴性不能完全排除。  异常结果:浅部真菌(癣菌)仅侵犯皮肤、毛发和指(趾)甲,而深部真菌能侵犯人体皮肤、黏膜、深部组织和内脏,甚至引起全身播散性感染。深部真菌感染肠道即表现为真菌性肠炎,可独立存在如婴儿念珠菌肠炎,或为

眼睑检查的临床意义

  异常结果:  (1) 眼睑有无先天异常,如眼睑缺损、睑裂狭窄、上睑下垂等。  (2) 眼睑皮肤异常,如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等。  (3) 眼睑的位置异常,如比较双侧睑裂的宽窄,有无睑内外翻。  (4) 睑缘及睫毛异常。  需要检查的人群:屈光不正(双眼视力在未经矫正的情况下,或矫正不正

精液检查的临床意义

  异常结果:  精液一般检查有助于男性生殖能力和生殖系统疾病的诊断。  (1) 颜色 鲜红色、淡红色、暗红色或酱油样颜色:见于前列腺和精囊的结核病、肿瘤、结石和炎症。黄色脓样或棕色脓样:见于前列腺炎和精囊炎。米汤水样:见于先天性无精囊或精囊液流出管道堵塞。  (2) 性状 精液稀薄,黏稠度下降,表

男科检查的临床意义

  异常结果:通过男科检查可以对男科疾病认真排查、诊断,从而做到早发现,早治疗。  需要检查的人群:  状况一:睡觉时频繁起夜,需做男科检查。  开着会却频受尿意骚扰,晚上睡觉怎么也得起夜两次……久坐不动,让男性的前列腺变得特别“娇嫩”,血液循环较差,日子久了它就会“反抗”,出现尿频、尿急的情况。 

外科检查的临床意义

  异常结果:  (1) 甲状腺检查:甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有无结节感)、压痛及有无震颤可以提示有甲状腺等一些系列的病症。  其肿大程度可依如下标准判断  Ⅰ度:甲状腺可触及,直径3cm以内。  Ⅱ度:甲状腺在吞咽时,视诊和触诊均可发现,直径3-5cm。  Ⅲ度:甲状腺在不作

肺部检查的临床意义

  肺部检查是复杂的检查,检查的项目很多,比如肺功能检查、肺毛细血管楔压、支气管镜检查、痰液的检查等等。  异常结果:  (1) 咳嗽,多为刺激性咳嗽。  (2) 痰中带血,多为血丝痰。  (3) 胸闷胸痛,一般症状轻,定位模糊。当癌瘤侵及胸膜、胸壁时,疼痛加剧,定位较前明确、恒定。  (4) 气促

视野检查的临床意义

  异常结果:青光眼早期,中心视野检查出现生理盲点扩大、生理盲点外露,渐渐进展为火焰状盲点、弓形暗点。如果上下弓形暗点互相衔接,可以形成环形暗点。周边视野中早期出现楔形缺损,渐渐鼻侧视野缩小,向心性缩窄,最终导致管状视野,甚至完全消失。因此通过视野、眼底、眼压、前房角等的检查,可以了解青光眼病的进展

脑脊液检查的临床意义

1.中枢神经系统感染性疾病 此时脑脊液细胞病理学变化分三个不同时期: ① 急性炎性渗出期,呈粒细胞反应; ② 亚急性增殖期,呈激活淋巴细胞或单核-巨噬细胞反应; ③ 修复期呈淋巴细胞反应。 化脓性脑膜炎的急性期变化最突出,持续时间最长;此期脑脊液细胞数每微升可高达数千,以中性粒细胞为产,当用抗生

脊柱检查的临床意义

  一、背面视诊  (1) 脊柱 是否正中,有无侧凸畸形,上身倾向何侧。脊柱侧凸(scoliosis),应记明侧凸的方向及部位C形、反C形、S形或反S形;两肩是否等高,双髂嵴上方是否水平。上身移向何侧,可从第7颈椎棘突垂一条直线来估计移位的程度。脊柱侧凸可分为:  ① 姿势性侧凸,见于儿童发育期坐位

胸廓检查的临床意义

  异常结果:  常见的胸廓异常  (1) 扁平胸  胸廓扁平,前后径短于横径的一半。见于瘦长体形者,也可见于慢性消耗性疾病,如肺结核等。  (2) 桶状胸  胸廓呈圆桶状,前后径增加,可与横径相等或超过横径,肋骨上抬变水平,肋间隙变宽,腹上角增大。可见于老年人、小儿、矮胖体型者及严重肺气肿患者。 

关节检查的临床意义

  (1) 观察患部姿态、体位、颜色、注意有无畸形,且与对侧比较,有无创伤、窦道、疤痕、瘀斑及炎症,有无感染,有无分泌物,其性质与量的多少,例如关节有炎症时,关节常处于其关节腔容量最大且较舒适的体位。  (2) 测知局部温度(中指背面温度最敏感,较合宜),肌肉张力,软组织坚度,局部形状改变,注意有无

睾丸检查的临床意义

  睾丸活检  (1) 生精上皮脱落型:精曲小管扩张,大部分或全部管腔充满脱落的生精细胞,管腔消失,常伴不同程度界膜及小血管改变。  (2) 生精阻滞或成熟障碍型:生精过程常阻滞于精母细胞或精子细胞阶段,常伴生精细胞、界膜和血管改变,这是一种生精过程的分化异常。  (3) 生精功能低下型:各级生精细

脑电图检查的临床意义

  异常结果:  异常脑电图可分为轻度、中度及重度异常。  (1) 轻度异常脑电图 α节律很不规则或很不稳定,睁眼抑制反应消失或不显著。额区或各区出现高幅β波。Q波活动增加,某些部位Q活动占优势,有时各区均见Q波。过度换气后出现高幅Q波。  (2) 中度异常脑电图 α节活动频率减慢消失,有明显的不对

精囊检查的临床意义

  异常结果:  (1) 精子顶体完整率

真菌检查的临床意义

  适用于浅部、深部的真菌感染。直接镜检,阳性表示真菌的存在,但一般不能确定菌种。阴性不能完全排除。  异常结果:浅部真菌(癣菌)仅侵犯皮肤、毛发和指(趾)甲,而深部真菌能侵犯人体皮肤、黏膜、深部组织和内脏,甚至引起全身播散性感染。深部真菌感染肠道即表现为真菌性肠炎,可独立存在如婴儿念珠菌肠炎,或为

瞳孔检查的临床意义

  异常结果:瞳孔呈白色见于白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、眼外伤、高度近视,或全身性疾病如糖尿病。瞳孔呈青绿色常见于青光眼。  需要检查人群:白内障,青光眼,近视眼患者。

什么是血脂仪

  血脂仪是一种可以测量血脂的仪器。测定方法也因不同的指标而不同,最基本的包括总胆固醇、甘油三酯和血高密度胆固醇(HDL)。

如何预防血脂异常?

虽然血脂异常对心血管系统具有严重不利影响,但只要加强预防,就可以显著降低血脂异常发生率,进而减少其对心血管系统的危害。大量研究表明,健康的生活方式是预防血脂异常有效且必要的手段。主要包括合理饮食、增加有氧运动(如快步行走或慢跑等)、控制体重、戒烟限酒等。更为重要的是,这些措施不仅有助于防治血脂异常,

高血脂误区三

  胆固醇异常是慢性问题,即使不达标也不会有大碍。胆固醇异常在很多人眼中是一种慢性问题,就像高血压、糖尿病一样,一时半会儿不会导致健康出大问题。实际上,以冠心病为主的心脑血管疾病往往与动脉粥样硬化密不可分,它的特征是:慢性进展、急性突变、全程炎症。“坏”胆固醇在动脉血管内壁慢慢沉积形成动脉粥样硬化斑

NLA血脂异常管理

  最近,美国国家脂质协会(NLA)颁发了血脂异常管理建议(草案)。由于此指南性文件在2013年ACC/AHA降胆固醇治疗指南颁发后不久浮***面,必将受到更为广泛的关注。作为美国血脂异常领域的专门学术机构,NLA专家的立场将会在该领域产生重要影响。    这一专家建议要点主要包括以下方面:   

什么是高血脂?

  血脂包括:总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯;其中高密度脂蛋白胆固醇是好血脂,高一点比较好,不算高血脂。  其余三项总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯等等属于坏血脂,当这三项血脂升高后,就是高血脂。

最新血脂异常管理

  为降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的发生风险。2013年7月25日,国际动脉粥样硬化学会(InternationalAtherosclerosisSociety,IAS)更新了其对高水平血胆固醇和血脂异常治疗的推荐,颁布了《IAS意见书:血脂异常管理的全球推荐》(AnInterna

高血脂症

  药物治疗、注意科学饮食,少食高脂肪和高糖食物是防治高血脂症的有效措施。  【药物治疗高血脂症】  就其主要降血脂功能可分为四大类:  1.降总胆固醇。  2.主要降总胆固醇兼降甘油三酯。  3.降甘油三酯。  4.主要降甘油三酯兼降总胆固醇。  概括讲它能阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收,促进胆酸或胆

怎样诊断血脂异常?

  实验室检查结果是诊断血脂代谢异常的主要依据。《中国成人血脂异常防治指南》根据国人的实际情况设定了血脂的新标准,胆固醇:

血脂仪如何保存

  1. 将测试条持续储存于含有不小于5 克干燥剂的密封塑料瓶内。  2. 测试条应在20℃—30℃干燥阴凉处储存;也可存放在冰箱内(2℃—8℃),但必须保证在使用前恢复到室温。不能使之结冰。  3. 远离热源和避免直接阳光照射。  4. 不要丢弃小瓶中的干燥剂。  5. 每次使用时,取出一个测试条