如何判断关节液是炎性的还是非炎性?

关节液分析被认为是风湿性疾病关节病变重要的检查之一,对诊断可提供参考价值,尤其对单关节积液。如创伤性关节炎、感染性关节炎和痛风性关节炎,从关节液中可发现积血、微生物和尿酸结晶。关节液分析的基本项目包括:(1)常规检查:关节液的外观和量,黏稠度,白细胞计数和分类,黏蛋白凝块,详见下表。(2)细菌培养或革兰染色。(3)偏振光镜检查微晶体。(4)葡萄糖、类风湿因子、补体、免疫复合物等。 不同性质关节液的特点 检 查 ......阅读全文

癌肿性关节炎的辅助检查

   X射线检查关节骨质常正常,但软组织多数肿胀阴影增厚被侵犯的关节腔狭窄,骨质疏松,常误认为“骨关节结核”。但癌肿侵犯骨质即可出现骨质破坏,新骨质形成。

反应性关节炎的病因分析

  反应性关节炎的发病与感染、遗传标记(HLA-B27)和免疫失调有关。患者亲属中骶髂关节炎、强直性脊柱炎和银屑病发病数均高于正常人群。引起反应性关节炎的常见病原微生物包括肠道、泌尿生殖道、咽部及呼吸道感染菌群,甚至病毒、衣原体及原虫等。这些微生物大多数为革兰染色阴性,具有粘附黏膜表面侵入宿主细胞的

癌肿性关节炎的发病机制

   本病致病的发病机制还不很清楚。本病可发生于任何类型的癌瘤患者,但特别好发于支气管肺癌、前列腺癌和乳腺癌。关节炎不是由于癌细胞直接转移到骨或关节。

退行性关节炎的诊断

  1.临床检查所见  非炎性关节可触膜和听到关节发出的干性吱吱声。在进行期,关节边缘性增生,关节囊肥厚,关节增大。运动受限。关节破坏严重,运动明显受限,关节畸形与关节破坏相一致。关节运动从不发生完全丧失。当关节有炎症时,滑液增多,可于关节间隙引起限局性压痛。无肌肉痉挛和萎缩。Heberden

退行性关节炎的诊断

  1.临床检查所见  非炎性关节可触膜和听到关节发出的干性吱吱声。在进行期,关节边缘性增生,关节囊肥厚,关节增大。运动受限。关节破坏严重,运动明显受限,关节畸形与关节破坏相一致。关节运动从不发生完全丧失。当关节有炎症时,滑液增多,可于关节间隙引起限局性压痛。无肌肉痉挛和萎缩。Heberden

概述炎性肠病性关节炎相关巩膜炎的临床表现

  1.眼部表现  据报道,炎性肠病出现眼病表现的发生率为1.9%~11.8%。最常见的眼部表现是巩膜外层炎、前葡萄膜炎角膜炎和巩膜炎。伴有关节炎和其他肠外病变如贫血、皮肤损伤、肝疾病口腔溃疡的CD或UC更易于罹患眼病。如在CD患者,伴有结肠炎或回结肠炎的患者比仅有小肠病变的患者更易于发生眼病。  

炎症性肠病性关节炎的简介

  克罗恩病(Crohn's disease,CD)是一种病因未明的胃肠道非特异性的肠道肉芽肿性炎症性疾病伴有溃疡、肉芽肿、瘢痕形成和关节炎等病理变化,与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病(IBD)。本病整个消化道均可发生,但主要累及末端回肠和邻近结肠,病变呈节段性分布。临床以腹痛、腹泻、腹块、肠

膝关节骨性关节炎的病因分析

  膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。在膝关节部位还常患有膝关节滑膜炎、韧带损伤、半月板损伤、膝关节游离体、腘窝囊肿、髌骨软化、鹅足滑囊

治疗膝关节骨性关节炎的简介

  1.治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安

怎样治疗反应性关节炎?

  目前尚无特异性或根治性治疗方法。与其他炎性关节病一样,治疗目的在于控制和缓解疼痛,防止关节破坏,保护关节功能。  1、一般治疗  口腔与生殖器黏膜溃疡多能自发缓解,无需治疗。急性关节炎可卧床休息,避免固定关节夹板以免引起纤维强直和肌肉萎缩。当急性炎症症状缓解后,应尽早开始关节功能锻炼。  2、非

寄生虫性关节炎的诊断

  1、细粒棘球蚴关节炎 根据流行病学、疫区接触史、临床表现、X线检查及其他辅助检查,一般可以确定诊断。  2、丝虫病性关节炎的诊断通常依赖于血清学,或在外周循环或在皮肤(盘尾丝虫)中检出微丝蚴。  3、马尾松毛虫关节炎 主要依据地区性发病,接触松毛虫或其污染物史,临床表现和X线表现。

化脓性关节炎的相关介绍

  化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染,并引起关节破坏及功能丧失的关节炎,又称细菌性关节炎或败血症性关节炎。任何年龄均可发病,但好发于儿童、老年体弱和慢性关节病患者,男性居多,男女之比2~3:1。受累的多为单一的肢体大关节,如髋关节,膝关节及肘关节等。如为火器损伤,则根据受伤部位而定,一般膝、肘

牛皮癣性关节炎的诊断

  牛皮癣性关节炎伴发葡萄膜炎的诊断主要根据典型的皮肤病变、指甲病变、周围关节炎(伴有或不伴有骶髂关节炎及脊椎炎)以及急性复发性非肉芽肿性前葡萄膜炎等进行诊断。   鉴别诊断:关节炎应与其他血清阴性的椎关节炎(强直性脊椎炎、Reiter综合征 炎症性肠道疾病)相鉴别,此种鉴别一般没有困难,牛皮癣性关

化脓性关节炎的病因分析

  50%以上的致病菌为金色葡萄球菌,其次为链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌等。感染以血源性感染最多见,另外细菌可由关节腔穿刺、手术、损伤或关节邻近组织的感染直接进入关节。血源性感染也可为急性发热的并发症,如麻疹、猩红热、肺炎等,多见于儿童。外伤性引起者,多属开放性损伤,尤其是伤口没有获得

癌肿性关节炎的临床意义

  发病率男女比例为2∶1,好发病年龄为50~65岁。关节炎的典型发作,大约在癌瘤体征出现前一年,而比较少见于癌瘤体征出现的同时或以后。关节炎最常见于膝、踝、掌指及蹠趾等关节,其次为肩、肘、腕髋及脚等关节,20%为单关节50%为非对称性。患病关节突然关节疼痛,常很严重,早晨有强硬感。关节炎的急性期,

癌肿性关节炎的临床表现

  发病率男女比例为2∶1,好发病年龄为50~65岁。关节炎的典型发作,大约在癌瘤体征出现前一年,而比较少见于癌瘤体征出现的同时或以后。关节炎最常见于膝、踝、掌指及蹠趾等关节,其次为肩、肘、腕髋及脚等关节,20%为单关节50%为非对称性。患病关节突然关节疼痛,常很严重,早晨有强硬感。关节炎的急性期,

化脓性关节炎的诊断依据

  诊断主要根据病史,临床症状及体征,疑有血源性化脓性关节炎病人应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。X线检查仅见关节肿胀;稍晚可有骨质脱钙,因软骨及骨质破坏而有关节间隙狭窄,晚期可发生关节骨性或纤维强硬及畸形等,有新骨增生现象,但死骨形成较少。

牛皮癣性关节炎的症状

  (1)皮肤病变可为全身广泛性或局限性;  (2)指、趾关节受累者最多见。而且多合并指甲改变,如变色、碎裂、凹陷或指(趾)甲远端翘起(指甲剥离)。全部指(趾)关节受累使指(趾)腊肠样肿胀,可合并屈指肌腱腱鞘炎。单关节可呈急性发病表现为关节的红、肿、热、痛。受累关节吸收,松弛,使手指呈套叠现象。  

感染性关节炎的病因分析

  1、急性感染性关节炎  可由细菌或病毒感染引起。  (1)成年人常见的是奈瑟淋球菌作为病原体。它从感染黏膜表面(子宫颈,直肠,咽)扩展到一些手小关节,肘、膝关节和踝关节。中轴骨骼关节较少累及。  (2)非淋球菌性关节炎多由金黄色葡萄球菌、链球菌及革兰阴性菌,如肠杆菌、绿脓杆菌、沙雷杆菌引起。  

治疗淋病性关节炎的相关介绍

  1.抗生素  通常使用青霉素类抗生素,如青霉素每天静脉滴入。治疗开始越早效果越好。大多数患者的体温在24~48小时内渐恢复正常,关节疼痛、肿胀几天内即会改善。这可能与关节内没有大量化脓性渗出物有关。  2.防治畸形  淋球菌性关节炎有发生骨强直的可能,因此治疗过程中,必须同时用牵引方法和外固定方

治疗真菌性关节炎的相关介绍

  本病治疗需早期、足量、长程应用两性霉素B、酮康唑、氟康唑。手术切除肉芽肿结节有助于加快关节恢复。  1.药物治疗  治疗多用两性霉素B、克霉唑、酮康唑等,疗程一般为6~12周或更长。两性霉素B是最有效的治疗真菌的药物,其剂量应根据疾病类型,病变程度及患者全身情况而定。  2.手术治疗  关节引流

退行性关节炎的诊断介绍

  1.临床检查所见  非炎性关节可触膜和听到关节发出的干性吱吱声。在进行期,关节边缘性增生,关节囊肥厚,关节增大。运动受限。关节破坏严重,运动明显受限,关节畸形与关节破坏相一致。关节运动从不发生完全丧失。当关节有炎症时,滑液增多,可于关节间隙引起限局性压痛。无肌肉痉挛和萎缩。Heberden

痛风性关节炎的诊断介绍

  痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。血浆中的尿酸达到饱和,导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。痛风在男性中较为多见,拇趾是最常见的受累区域。多数痛

关于淋病性关节炎的检查介绍

  1.实验室检查  (1)关节腔穿刺 穿刺液中可找到淋球菌。  (2)淋球菌补体结合试验 血清及关节液均阳性。  2.其他辅助检查  不同于化脓性关节炎,急性发病期,在X线上就可看到骨萎缩。在关节进行性强直阶段,X线上可见到关节面不规则的棉絮状阴影,随病情进展,这种阴影变薄、量增多,最终出现两关节

牛皮癣性关节炎的概述

  牛皮癣性关节炎在约72%的牛皮癣患者有某种类型的炎性关节炎。关节炎症状表现有多种多样性。病因不明,现在认为牛皮癣性关节炎是一种血清阴性多关节炎的独立的临床疾病,滑膜炎的组织学检查与类风湿性关节炎相似,但其纤维化程度更显著。无论是牛皮癣或是牛皮癣性关节炎均无特异性试脸、贫血、血沉增快和免疫球蛋白水

化脓性关节炎的发病机理

  细菌侵入关节后,先有滑膜炎,关节渗液,关节有肿胀及疼痛。病情发展后,积液由浆液性转为浆液纤维蛋白性,最后则为脓性。当关节受累后,病变逐渐侵入软骨及骨质,最后发生关节僵硬。关节化脓后,可穿破关节囊及皮肤流出,形成窦道,或蔓延至邻近骨质,引起化脓性骨髓炎。此外,由于关节囊的松弛及肌肉痉挛,亦可引起病

退行性关节炎的治疗方法

  膏药是祖国医学的一朵奇葩,古有“外治之理即内治之理,外治之药即内治之药,所异者,法耳”。退行性关节炎必须外敷益膏,其特有药物分子可渗透皮肤,舒筋活络、活血止痛、促进局部血液循环,改善周围的关节营养组织,扩张关节内部血管等功效。 现在较为通用的是外敷祛风康,贴后能够舒筋活络、活血止痛、促进局部血液

创伤性关节炎的病因分析

  1.暴力外伤  如坠压、撞击等造成骨关节内骨折、软骨损坏、关节内异物存留等,使关节面不平整,从而使其遭受异常的磨损和破坏。  2.承重失衡  如关节先天、后天畸形和骨干骨折成角畸形愈合,使关节负重力线不正,长期承压处的关节面遭受过度磨损与破坏。  3.活动、负重过度  如某些职业要求肌体的某些关

寄生虫性关节炎的鉴别

  1、细粒棘球蚴关节炎由于骨棘球蚴病较少见,因此易漏诊。需与骨巨细胞瘤、纤维性囊性骨炎及软骨肉瘤等鉴别。脊柱病变应与脊椎结核和椎管内良性肿瘤鉴别。  2、丝虫病性关节炎 应与风湿性关节炎鉴别。  3、松毛虫骨关节病需与骨和关节结核,类风湿性关节炎和化脓性关节炎鉴别。

关于淋球菌性关节炎的概述

  所谓淋菌性菌血症,即淋球菌进入血液,并在血液中大量繁殖。在菌血症阶段可以是多发性关节炎,表现为大小关节疼痛,红肿,甚至于关节腔出现脓液,在关节周围出现脓性皮疹。  淋病是淋病双球菌引起的急、慢性接触性传染病,主要引起泌尿生殖器粘膜的炎症,属于性传播性疾病之一。 若医治延迟,由于淋球菌通过血行播散