脑脊液检验临床意义
一、常规检验:1、 (CSF)颜色检查 [正常参考值] 无色水样液体。[临床意义]1.红色:常见于蛛网膜下腔出血、脑出血、硬膜下血肿等。如腰椎穿刺时观察到流出的脑脊液先红后转无色,为穿刺损伤性出血。2.黄色:见于陈旧性蛛网膜下腔出血及脑出血、包囊性硬膜下血肿、化脓性脑膜炎、脑膜粘连、脑栓塞;椎管梗阻;脑、脊髓肿瘤及严重的结核性脑膜炎;各种原因引起的重症黄疽;心功能不全、含铁血黄素沉着症、胡萝卜素血症、早产儿等。3.乳白色:见于化脓性脑膜炎。4.微绿色:见于绿脓假单胞菌性脑膜炎、甲型链球菌性脑膜炎。 5.褐色或黑色:见于中枢神经系统的黑色素瘤、黑色素肉瘤等。2、透明度检查[正常参考值] 清晰透明。[临床意义]1.微混:常见于乙型脑炎、脊髓灰质炎、脑脓肿(未破裂者)。2.混浊:常见于化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等。3.毛玻璃状:常见于结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎等。4.凝块:见于化脓性脑膜炎、脑梅毒、脊髓灰质炎等。5......阅读全文
脑脊液蛋白的相关疾病
克罗伊茨费尔特-雅各布病,蛛网膜炎,Creutzfeldt-Jakob病,多灶性运动神经病,单克隆丙种球蛋白病伴周围神经病,朊毒体病,腔隙性脑梗死,非洲锥虫病,小儿铅中毒,囊虫病
脑脊液铅注意事项
检查前:受检查者应停止服用肾上腺素、异丙肾上腺素、哌替啶、烟碱、阿司匹林等药物,并保持合理的饮食和作息。 检查时:消除紧张焦虑的情绪。 不适宜人群:没有。
脑脊液溶菌酶的相关症状
睡觉时突然抽搐一下,持续高烧,头痛并呕吐,口角肌肉的抽搐,新生儿抽搐,四肢抽搐,痛性脸抽搐,反射性呕吐,双眼抽搐,腹肌肌肉抽搐
脑脊液细胞学检查
脑脊液细胞学检查介绍: 脑脊液细胞学检查是在腰椎(或其他部位)穿刺后获取标本,用显微镜观察脑脊液中有无恶性肿瘤细胞。脑脊液细胞学检查正常值: 未找到肿瘤细胞。脑脊液细胞学检查临床意义: 脑脊液细胞检查主要用于发现中枢神经系统的肿瘤。中枢神经系统肿瘤以转移性肿瘤多见,如肺癌、乳腺癌、
脑脊液溶菌酶的相关疾病
小儿肺炎链球菌脑膜炎,耳源性脑膜炎,外伤性脑膜炎,复发性无菌性脑膜炎,病毒性脑膜炎,脑膜炎球菌血症,老年人结核性脑膜炎,老年人细菌性脑膜炎,利斯特菌脑膜炎,铜绿色假单胞菌脑膜炎
不要拒查含血脑脊液
含血脑脊液能不能检查?检查是否有临床意义?国内同行至今对这个问题仍存在较多争议,这给诊疗工作带来了一定的困难。有的检验科医生认为,含血脑脊液标本已被血液污染不好查,即使查了也无临床意义,因此拒查。然而,经验丰富的临床专家却发现,用先进的离心沉淀法和染色法处理后,含血脑脊液的细胞学检查临床意义其实很大
关于脑脊液的基本概述
脑脊液:脑脊液是存在于脑室及蛛网膜下腔的一种无色透明的液体。比重为1.005,总量为130~150ml。平均每日产生量为524ml。脑脊液包围并支持着整个脑及脊髓,有效地使脑的重量作用减少至1/6,对外伤起一定的保护作用。在清除代谢产物及炎性渗出物方面,起着身体其它部位淋巴液所起的作用。
脑脊液漏的病因分析
脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处,流入鼻腔,称之为脑脊液鼻漏。在各种脑脊液鼻漏中,以外伤最多见。脑脊液耳漏常为颅中窝骨折累及鼓室所致。颅中窝底骨折后致使中耳上部的脑膜被撕裂,同时造成鼓膜破裂,则可以造成脑脊液从外耳道向外渗漏形成脑脊液耳漏。耳漏和鼻漏主
脑脊液是怎样产生的?
脑脊液的产生:在中枢神经系统内,脑脊液产生的速率为0.3ml/min,日分泌量432ml。侧脑室内的脉络丛组织是产生脑脊液的主要结构。脉络丛主要分布在侧脑室的底部和第三、第四脑室的顶部,其结构是一簇毛细血管网,其上覆盖一层室管膜上皮,形似微绒毛。此微绒毛犹如单向开放的膜,只向脑室腔和蛛网膜下腔分
脑脊液钾的相关症状
烧伤后恶心与呕吐,神经性呕吐,口角肌肉的抽搐,新生儿抽搐,四肢抽搐,持续发烧,痛性脸抽搐,反射性呕吐,双眼抽搐,食欲不振等。
脑脊液检查之标本采集
脑脊液由 临床医师进行腰椎穿刺采集,必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。穿刺后应由医师用压力测定,正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kpa(80-180mmH 2O),儿童为0.4-1.0kpa(40-100mmH2O)。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时,脑脊液压力均可升高。待压力测定
脑脊液钙调素的相关疾病
外伤性脑膜炎,复发性无菌性脑膜炎,病毒性脑膜炎,脑膜炎球菌血症,老年人结核性脑膜炎,老年人细菌性脑膜炎,脑膜炎奈瑟菌肺炎,利斯特菌脑膜炎,铜绿色假单胞菌脑膜炎,肠道革兰阴性杆菌脑膜炎
脑脊液总蛋白测定实验
实验方法原理磺基水杨酸为生物碱试剂,能沉淀蛋白质,但对白Pr的沉淀能力比球Pr强,加入Na2SO4后,同样浓度的ALB和球Pr呈浊,趋于一致,与标准Pr浓度对比定量测定.试剂、试剂盒磺基水杨酸-硫酸钠试剂Pr标准液实验步骤1. 取4支试管,分别标明标本管,标本空白管标准管,试剂空白管,向标本管和标本
脑脊液氯化物介绍
脑脊液氯化物指测定脑脊液中含氯化合物的含量。正常时,血液和脑脊液之间的物质不能全部自由出入循环。当发生某些疾病涉及中枢神经系统时,脑脊液中氯化物含量将发生改变。
正常脑脊液的形状外观
正常脑脊液无色透明,新生儿脑脊液(因含有胆红素)、陈旧出血或蛋白含量过高时,脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性,须和穿刺误伤引起的出血鉴别,前者脑脊液血染浓度前后均匀一致,离心后上清液黄色或淡黄色,潜血试验阳性,红细胞形态边缘皱缩或破裂,而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时,脑脊液可呈乳白色或绿
脑脊液检查之标本采集
脑脊液由临床医师进行腰椎穿刺采集,必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。穿刺后应由医师用压力测定,正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kpa(80-180mmH 2O),儿童为0.4-1.0kpa(40-100mmH2O)。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时,脑脊液压力均可升高。待压力测定后将
脑脊液标本采集与处理
留取脑脊液标本于3个无菌试管中,每个试管1~2ml。第一管做病原生物学检验;第二管做化学和免疫学检验;第三管做理学和细胞学检验。标本采集后应立即送检,并于1h内检验完毕。标本放置过久,可造成细胞破坏、葡萄糖等物质分解、细菌溶解等,影响检验结果。
正常脑脊液的形状外观
正常脑脊液无色透明,新生儿脑脊液(因含有胆红素)、陈旧出血或蛋白含量过高时,脑脊液可呈黄色。新出血时进则呈红色或血性,须和穿刺误伤引起的出血鉴别,前者脑脊液血染浓度前后均匀一致,离心后上清液黄色或淡黄色,潜血试验阳性,红细胞形态边缘皱缩或破裂,而创伤性出血则反之。细菌性脑膜炎时,脑脊液可呈乳白色或绿
脑脊液溶菌酶的相关症状
睡觉时突然抽搐一下,持续高烧,头痛并呕吐,口角肌肉的抽搐,新生儿抽搐,四肢抽搐,痛性脸抽搐,反射性呕吐,双眼抽搐,腹肌肌肉抽搐
脑脊液鼻漏的诊断
脑脊液鼻漏的诊断主要依靠症状、体征和辅助检查。症状:一侧或双侧鼻孔持续或间歇性流出清亮液体,向一侧倾斜、低头或压迫颈静脉时症状加重;或漏水较少,但晨起时发现枕边潮湿。也有仅表现为反复颅内细菌性感染,鼻漏并不明显。一般发病多在颅脑外伤、手术后,少数患者仅有过轻微颅脑外伤史或喷嚏后发生鼻漏 。
脑脊液的凝固性
正常人CSF12~24小时以后不形成薄膜。病理状态,蛋白质>10g/L,薄膜或凝块。化脓性脑膜炎静置1~2h即可出现凝块或沉淀物。结核性脑膜炎静置12~24h内可见有薄膜或纤细的凝块形成。蛛网膜下腔阻塞黄色胶样状Frion-Nonne(脑脊液同时存在胶样凝固、黄变症和蛋白质-细胞分离)。神经梅毒有小
脑脊液P物质的概述
P物质为脑或肠组织中所提取的一种生物活性11肽物质。分子量1340,具有收缩平滑肌和扩张血管作用。中枢神经系统中黑质含量最多,其次为第四脑室底、下丘、中脑、下丘脑、尾状核等,在大脑皮层中含量很少,灰质含量高于白质,具有明显的扩张血管及降低外周阻力的作用,与疼痛传入活动有关。
脑脊液钙的相关疾病
苏格兰脑炎,委内瑞拉马脑炎,东方马型脑炎,流行性甲型脑炎,特发性葡萄膜大脑炎,加利福尼亚脑炎,圣路易斯型脑炎,西方马型脑炎,副肿瘤性边缘系统脑炎,老年人单纯疱疹病毒性脑炎。
脑脊液糖测定的概述
脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)主要由脑室中的脉络丛所分泌,脑脊液不断产生又不断被吸收回流至静脉,在中枢神经系统起着淋巴液的作用:①供应脑细胞一定的营养;②运走脑组织的代谢产物;③调节着中枢神经系统的酸碱平衡;④缓冲脑和脊髓的压力,对脑和脊髓具有保护和支持作用。脑脊液-糖
脑脊液漏的鉴别诊断
若耳鼓膜有破裂时溢液经外耳道流出,鼓膜完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部,甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出,酷似前窝骨折所致之鼻漏,较易误诊,应予注意借助辅助检查予以鉴别。
脑脊液漏的诊断介绍
根据临床表现确定是否为脑脊液鼻漏,依据葡萄糖定量分析,其含量需在1.7mmol/L(30mg%)以上,排除泪液机血液的污染即可确诊为脑脊液。耳鼻漏的排除除询问有无耳聋、耳闷、头晕等症状外, 可行耳镜检查。 确定瘘孔位置:临床观察: 漏液流量多而快时,瘘孔常较大,可能与蝶窦、颅底脑池相通。恒定由
脑脊液鼻漏的分类
脑脊液鼻漏有多种分类方法,依据解剖部位,病因,颅内压等。由于病因学影响到脑脊液鼻漏的治疗和预后,根据病因分类在临床上最有价值。根据病因脑脊液鼻漏分为创伤性和非创伤性,后者又分为自发性、肿瘤性和先天性。临床上外伤所致的脑脊液鼻漏最为常见。 创伤性脑脊液鼻漏 1.外伤性脑脊液鼻漏:外伤性脑脊液鼻
脑脊液检查之适应证
1.有脑脊膜刺激症状时可检查脑脊液协助诊断。 2.疑有颅内出血时。 3.有剧烈头痛、昏迷、抽搐或瘫痪等症状和体征而原因不明者。 4.疑有脑膜白血病患者。 5.中枢神经系统疾病进行椎管内给药治疗、手术前腰麻、造影等。 要严格掌握禁忌证、凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查,如有明显视乳头水肿或
脑脊液检查的生化检查
脑脊液生化检查:蛋白正常脑脊液蛋白含量在蛛网膜下腔为150-400mg/L,新生儿为1g/L,早产儿可高达2g/L.蛋白增高多与细胞增多同时发生,见于各种中枢神经系统感染。也可仅有蛋白增高而白细胞计数正常或略多,称为“蛋白—细胞分离”,多见于颅内及脊髓肿瘤、椎管梗阻、急性感染性多发性神经炎、甲亢、糖
脑脊液标本采集及处理
腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力,然后留取脑脊液标本于3个无菌试管中,每个试管1~2ml。第一管做病原生物学检验,第二管做化学和免疫学检验,第三管做理学和细胞学检验。标本采集后应立即送检,并于1h内检验完毕。因标本放置过久,可造成细胞破坏、葡萄糖等物质分解、细菌溶解等,影响检验结果。脑脊液标本应尽量