β2微球蛋白、多项肿瘤标志物对非霍奇金淋巴瘤的诊断价值
作者：谢贤和，李慧艳，陈俊民，麦泽锋，邢雪花，高允锁，林银英 作者单位：海南医学院科研基金资助学报项目（0020100319）（海南省人民医院，海南 海口 570311） 【摘要】 目的：探讨血清β2 ?微球蛋白(β2?MG) 与多项肿瘤标志物对非霍奇金淋巴瘤诊断的价值。方法：对147例住院的非霍奇金淋巴瘤血清中的β2?MG及多项肿瘤标志物的浓度进行分析。结果：β2?MG: 147例中10例（6.80%）在正常范围，137例(93.20%)异常升高；多项肿瘤标志物：147例中84例（57.14%）在正常范围，63例(42.86%)异常升高；β2?MG的异常检出率显著高于多项肿瘤标志物的异常检出率（P< 0.001）。结论：血清β2?MG的异常升高与非霍奇金淋巴瘤的诊断密切相关，应该首选此项检测，而不是多项肿瘤标志物的检测。【关键词】 β......阅读全文
关于非霍奇金淋巴瘤的分类介绍
淋巴恶性肿瘤的分类在二十世纪得到稳步发展。在二十世纪初由于认识到R-S细胞，所以将非霍奇金淋巴瘤（NHL）与霍奇金淋巴瘤（HL）分开。在二十世纪五十年代Gall和Mallory提出了第一个NHL的系统分类法，将NHL分为巨大滤泡淋巴瘤、淋巴肉瘤和网状细胞肉瘤，这种相当简单的分类被证明不够准确而且
霍奇金淋巴瘤的诊断：骨髓象
霍奇金病的骨髓象多为非特异性改变。若骨髓穿刺涂片检查找到R-S细胞对诊断有重要意义，但其阳性率不高，而骨髓组织活检可将阳性率提高至9%～22%。
非霍奇金淋巴瘤的基本内容介绍
非霍奇金淋巴瘤（NHL）是具有很强异质性的一组独立疾病的总称。在我国也是比较常见的一种肿瘤，在常见恶性肿瘤排位中在前10位以内。NHL病变是主要发生在淋巴结、脾脏、胸腺等淋巴器官，也可发生在淋巴结外的淋巴组织和器官的淋巴造血系统的恶性肿瘤。依据细胞来源将其分为三种基本类型：B细胞、T细胞和NK/T细
非霍奇金淋巴瘤的病理学检查
（1）病理学检验：非霍奇金淋巴瘤需依赖组织病理学诊断：①淋巴细胞型形态多样化，分化良好的肿瘤性淋巴细胞与“成熟”的小圆形淋巴细胞相似，胞体小，多呈圆形或卵圆形，胞质量少，胞核圆，有凹陷、切迹、不规则。核染色质呈粗颗粒状，分布不均，多无核仁。分化不良者，以原淋及幼淋细胞为主的瘤细胞胞体较大，呈圆形或椭
非霍奇金淋巴瘤的病理学检查
（1）病理学检验：非霍奇金淋巴瘤需依赖组织病理学诊断：①淋巴细胞型形态多样化，分化良好的肿瘤性淋巴细胞与“成熟”的小圆形淋巴细胞相似，胞体小，多呈圆形或卵圆形，胞质量少，胞核圆，有凹陷、切迹、不规则。核染色质呈粗颗粒状，分布不均，多无核仁。分化不良者，以原淋及幼淋细胞为主的瘤细胞胞体较大，呈圆形或椭
非霍奇金淋巴瘤的治疗方法有哪些？
非霍奇金淋巴瘤的治疗方法包括全身化疗、局部放疗、生物免疫治疗、手术切除病灶、造血干细胞移植等。 全身化疗是主要的治疗手段，用于控制病情发展和消灭癌细胞。局部放疗主要用于治疗原发病灶和残留的病灶。生物免疫治疗利用患者自身的免疫系统对抗癌细胞，例如使用单克隆抗体等药物。在一些情况下，如果病变局限，
概述小儿非霍奇金淋巴瘤的症状体征
NHL临床表现差异大，一些病人仅有外周淋巴结肿大，几乎无全身症状，病理也一目了然，因此在活检后即明确诊断。但另一些病人临床表现复杂而危重，而且病理标本的获得与病理诊断均十分困难。各种病理亚型有相对特殊的临床表现。 1.非特异性症状 发热，热型不定，浅表淋巴结肿大，盗汗。肿瘤可原发于身体任何部位
关于非霍奇金淋巴瘤的临床表现
非霍奇金淋巴瘤可发生于任何年龄。 最常见的临床表现为无痛性、进行性浅表淋巴结肿大,以颈部多见,其次为腋窝、腹股沟、滑车上等。 部分患者表现为深部淋巴结肿大,以纵膈淋巴结侵犯较常见,初期多无明显症状,仅在影像学上有所表现,病变进展后压迫上腔静脉,可引起上腔静脉综合征,表现为面颈部、躯干上部和双
检查非霍奇金氏淋巴瘤的方法介绍
NHL检查可分为创伤性和非创伤性检查。创伤性检查多是取组织细胞学标本为诊断而进行，非创伤性检查多是为寻找病变位置、评估病变范围和评估治疗疗效而进行。 1.创伤性检查 主要根据病变的大小、生长的部位和创伤检查可能带来的风险而决定操作的方式。①浅表肿大淋巴结直接穿刺；或在超声、CT定位引导下经皮
非霍奇金氏淋巴瘤的全身表现介绍
在淋巴结肿大之前或同时可出现不同的全身症状。 （1）发热多数NHL患者具有发热，但发热持续的时间、温度的高度、发热周期性变化均可不同。部分患者发热持续时间可以以月计算，最终需取得相关部位的病理依据才得以诊断。 （2）盗汗与消瘦由于机体免疫功能的衰竭和肿瘤疾病的进展，或伴有发热等消耗性因素，患
小儿非霍奇金淋巴瘤的发病原因
大多数儿童NHL的发病机制不明，患者的免疫淋巴祖细胞无控制地增生，失去进一步分化的能力而在宿主体内逐渐积累而引起NHL，有证据表明NHL是克隆性增生引起的，在NHL患者的恶性肿瘤细胞中可以看到克隆性的染色体核型异常。在感染HIV的患者中，淋巴细胞异常增生发生率高，特别是在伯基特和大B细胞淋巴瘤中
关于小儿非霍奇金淋巴瘤的预后介绍
就诊时肿瘤负荷与预后相关。有骨髓浸润及中枢神经系统浸润者、血LDH高出正常值2倍以上、巨大肿块为高肿瘤负荷，预后相对差。近来由于化疗的不断改进，晚期高肿瘤负荷患儿预后已有明显改善。组织细胞学类型在特定的治疗方案中有预后差异，如小无裂型和淋巴母细胞型同样采用类似急性淋巴细胞白血病方案时，小无裂预后
分析小儿非霍奇金淋巴瘤的病理病因
大多数儿童NHL的发病机制不明。患者的免疫淋巴祖细胞无控制地增生，失去进一步分化的能力而在宿主体内逐渐积累而引起NHL。有证据表明NHL是克隆性增生引起的，在NHL患者的恶性肿瘤细胞中可以看到克隆性的染色体核型异常。 在感染HIV的患者中，淋巴细胞异常增生发生率高，特别是在伯基特和大B细胞淋巴
纵隔非霍奇金淋巴瘤的发病原因
1.病毒感染 非霍奇金淋巴瘤[1]有地理分布的特点，1958年在乌干达儿童中发现几例淋巴瘤病例，同时在巴布亚新几内亚也有类似的报道，后来才认识到可能是EBV病毒感染所致。1977年日本学者报道以皮疹，肝脾大，血钙增高为特点的淋巴瘤病人。后证实是C型反转录RNA病毒，也称人T细胞白血病/淋巴瘤病毒
概述小儿非霍奇金淋巴瘤的发病机制
大部分伯基特淋巴瘤患者的恶性肿瘤细胞有染色体核型异常，8号染色体长臂远端与14号染色体易位，即t(8；14)(q24；q32)。对T-NHL和T-ALL的研究发现它们有相似的易位，包括TCR的α、β、γ链易位，这些易位包括了与细胞增殖有关的基因位点。因此，在儿童NHL的所有亚型中，染色体易位在淋
小儿非霍奇金淋巴瘤的并发症
出血倾向，如胃肠道出血；中枢神经系统浸润，颅高压症状或面瘫，感觉障碍，截瘫；肝，脾肿大，上腔静脉压迫综合征，可伴有不等量胸腔积液，腹水；肾脏，骨髓浸润；可发生吸气性呼吸困难；肠套叠，甚至少数病人发生肠穿孔等；急腹症等。
关于非霍奇金淋巴瘤的发病因介绍
原发和继发免疫缺陷病人均容易发生NHL。这些免疫缺陷病人包括HIV感染病人；器官移植病人，先天免疫缺陷，干燥综合症和类风湿关节炎病人。 不少环境因素与NHL发病有关，包括感染、化学物质等。不少研究已经证明，接触农药与NHL发病率升高有关。经过治疗的霍奇金淋巴瘤(HL)病人可能发生NHL,是HL
关于霍奇金淋巴瘤的影像诊断介绍
（1）X线平片 通常可在双侧前、上纵隔内见不对称结节影，极少钙化表现，除非放疗后。 （2）CT 可显示多发、较大的软组织肿块，其内无坏死、出血或囊性变，增强扫描强化亦不明显。肿大结节最终可导致明显的占位效应。 （3）MRI 可显示低T1WI信号和由于水肿及炎症导致的高T2WI信号强度
关于霍奇金淋巴瘤的鉴别诊断介绍
本病需与淋巴结核、病毒感染如传染性单核细胞增多症等病以及非霍奇金淋巴瘤等鉴别，并应注意与转移癌鉴别。颈部淋巴结肿大应排除鼻咽癌、甲状腺癌等，纵隔肿块需除外肺癌、胸腺瘤。腋下淋巴结肿大应与乳腺癌鉴别。以上疾病的鉴别主要依靠病理组织学检查，病理组织学诊断是霍奇金淋巴瘤确诊的必要依据。病理学诊断通常要
NCCN非霍奇金淋巴瘤临床实践指南
2008年第二版《NCCN非霍奇金淋巴瘤临床实践指南》(以下简称《指南》)已经发表。今年NCCN仍然采用WHO 2001年版的造血和淋巴组织肿瘤分类标准,针对下面几种欧美临床最常见的非霍奇金淋巴瘤(NHL)制定了治疗指南。在B细胞淋巴瘤中,按照肿瘤的侵袭程度,分为惰性、侵袭性和高度侵袭性三大
颌骨非霍奇金淋巴瘤病例分析1
淋巴瘤起源于淋巴结或结外淋巴组织内的淋巴细胞及其前体细胞的恶性增生。其中发生于淋巴结外的非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin’s lymphoma，NHL）占24%~40%，以胃肠道、皮肤、长骨等部位多见。头颈部结外NHL好发于Waldeyer’s环、鼻腔、鼻窦、口腔（腭部、牙龈、舌）、唾液腺等部
用药治疗小儿非霍奇金淋巴瘤的简介
根据不同分型及分期，采用不同治疗方案。规模性多中心协作治疗方案已逐步取得了药物组合、给药方式、剂量强度、治疗时间等经验，因此对儿童NHL应强调进入临床协作治疗方案，以得到最合理的治疗。治疗手段包括手术、放疗和化疗，各自的作用和重要性不同，应合理选用。 1.放疗 儿童NHL是一种全身性疾病，因此
简述小儿非霍奇金淋巴瘤的并发症
出血倾向，如胃肠道出血；中枢神经系统浸润，颅高压症状或面瘫、感觉障碍、截瘫；肝、脾肿大，上腔静脉压迫综合征，可伴有不等量胸腔积液、腹水；肾脏、骨髓浸润；可发生吸气性呼吸困难；肠套叠，甚至少数病人发生肠穿孔等；急腹症等。
非霍奇金淋巴瘤的流行病学
西方国家每年NHL的发生率为14/100000-19/100000,占所有肿瘤的4%,从1970年以后以每年3%-4%的速度增长。我国大城市中,1988-1992年间发病率约为2/100000-5/100000, 1993-1997年间发病率约为3/100000-6/100000,有较明显的增加
怎样预防霍奇金淋巴瘤？
霍奇金淋巴瘤病因不明，因此，没有确凿证据显示能够预防其发生。但是，下列措施可能有益： 1.预防病毒感染，如EB病毒、成人T淋巴细胞病毒、艾滋病病毒等。在春秋季节防治感冒，加强自身防护，克服不良生活习惯。 2.去除环境因素，如避免接触各种射线及一些放射性物质，避免接触有关的毒性物质，如
一例胃非霍奇金淋巴瘤病例分析
病例资料患者男，66岁，于2009年9月无明显诱因出现食欲下降，于当地行胃镜示：糜烂性胃炎。未予系统治疗。2010年8月自觉食欲下降较前加重，并出现上腹痛，于2010年11月10日在外院行胃镜示：食管黏膜光滑，贲门开闭自然。胃底黏膜充血水肿，胃体中上部距门齿48~54cm（胃窦）见直径约6.0cm以
霍奇金淋巴瘤的相关介绍
霍奇金淋巴瘤（HL）是淋巴瘤的一种独特类型，为青年人中最常见的恶性肿瘤之一。病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结常见，然后扩散到其他淋巴结，晚期可侵犯血管，累及脾、肝、骨髓和消化道等。经典霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学类型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。近年来
老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤的概述
老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤是一组异质性恶性肿瘤，以恶性B淋巴细胞或T淋巴细胞克隆性增殖为特征。通常起源于淋巴结，也可起源于身体的任何器官。非霍奇金病以往称作网状细胞肉瘤、淋巴肉瘤。淋巴结肿大是本病最常见的表现。绝大多数的患者因淋巴结肿大就诊。
老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤的鉴别
本病应注意与淋巴结结核(常见淋巴结肿大、发热、盗汗)、病毒感染如传染性单核细胞增多症(常表现发热、淋巴结及肝脾肿大)、局部感染引起的淋巴结炎、淋巴结转移癌、结节病、巨大淋巴结增生以及舍格伦综合征等鉴别；胃肠道淋巴瘤应注意与胃肠道癌鉴别；累及纵隔淋巴结应注意与肺癌及胸腺瘤鉴别；也需与急性及慢性白血
老年人非霍奇金恶性淋巴肿瘤的检查
1.实验室检查 （1）血液学检查 早期患者血象多正常，若继发自身免疫性溶血或肿瘤累及骨髓可发生贫血、血小板减少及出血。 （2）生化检查 可有血沉、血清乳酸脱氢酶、β2微球蛋白及碱性磷酸酶升高，单克隆或多克隆免疫球蛋白升高，以上改变常可作为肿瘤负荷及病情检测指标。 （3）免疫学表型检测