血清β2微球蛋白及尿白蛋白与早期糖尿病肾病相关性

随着糖尿病发病率的增高,控制糖尿病并发症的发生显得尤为重要。近年来研究表明,在糖尿病肾病的早期,患者都有不同程度的尿微量蛋白的排出。我们采用放射免疫分析法,对常规检测尿蛋白阴性的糖尿病患者进行血清β 2 微球蛋白检测的同时,测定尿白蛋白的含量,发现二者与糖尿病肾病的早期诊断有着密切的关系,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 (1)患者组:56例,均为尿常规检测尿蛋白阴性的糖尿病患者。(2)对照组:43例,随机选择健康查体者,年龄18~54岁,均无心、脑、肾、肝等其它疾病。 1.2 方法 (1)空腹静脉采血4ml,分离血清冰冻保存待检,测β 2 微球蛋白含量。同时留取随意尿,冰冻保存待检,测尿白蛋白含量。(2)免疫试剂盒由北京北方生物技术研究所提供,严格按操作说......阅读全文

尿蛋白与尿酶:早期肾损伤标志

慢性肾脏病(CKD)近年来已获得越来越广泛的关注,由于其发病隐匿,许多患者首诊时已到中晚期,早期就诊率较低。尿蛋白检测是最早发现和筛选CKD的检测途径之一,尤其近年开展的一系列尿酶、尿低分子蛋白及尿微量白蛋白等检测指标的推广为早期诊断CKD肾损、鉴别肾小管损伤提供可能。  1. 微量白蛋白尿(MAU

血清白蛋白与球蛋白比值(a/g)的注意事项及检查过程

  注意事项  检查前:  1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。  2、抽血前禁食12小时,取新鲜血液送检。  检查时:  抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。  检查后:  1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,

血清白蛋白与球蛋白比值(a/g)的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果  1、降低  见于慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、肾病综合征、类脂性肾病、低蛋白血症、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、黑热病、结缔组织病如系统性红斑狼疮、亚急性感染性心内膜炎。  肝病患者的A/G几乎都可降低,尤以有黄疸的肝硬变为甚。肝外胆道阻塞者,A/G比值降低与急性肝炎者

血清白蛋白与球蛋白比值(a/g)的正常值及临床意义

  正常值  1.51~2.5∶1(正常比值应>1)。  临床意义  异常结果  1、降低  见于慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、肾病综合征、类脂性肾病、低蛋白血症、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、黑热病、结缔组织病如系统性红斑狼疮、亚急性感染性心内膜炎。  肝病患者的A/G几乎都可降低,尤以有黄疸的

关于糖尿病肾脏病变的鉴别诊断介绍

  糖尿病肾病的发展应符合DN的自然病程,即病程中逐渐出现微量白蛋白尿、蛋白尿、肾功能减退等。此外,DN还有一些值得注意的特点,如血尿少见、虽进入肾衰竭期但尿蛋白量无明显减少、肾脏体积增大或缩小程度与肾功能状态不平行(应与肾淀粉样变学作鉴别)。对于糖尿病早期或糖尿病和肾脏病变同时发现时,诊断应结合糖

38例糖尿病尿微量白蛋白检测分析

作者:宋延荣,张萍, 徐勇全  [摘  要]  目的:分析尿微量白蛋白(mAlb)与糖尿病的关系。 方法:采用免疫比浊法对健康组与糖尿病组进行mAlb对照。 结果: 38例糖尿病患者按病程分组,2 a~10 a 25例,mAlb为5.2 mg/L~39.6 mg/L, 11 a以上组13例, 结果为

尿微量蛋白临床意义

  1.微量蛋白(MA):肾小球选择通透性指标  尿微量白蛋白升高:见于糖尿病、高血压及化疗口才早期肾损伤,以及急性感染性肾炎病人的随访指标。  2.尿微量转铁蛋白(MTF):肾小球选择通透性指标  尿转铁蛋白升高:见于糖尿病原菌、高血压早期肾损伤,以及肾外肾炎、链感肾炎、肾盂肾炎等各种肾炎。  3

关于继发性肾病综合症的病因分析

  1、糖尿病性肾病  多发生于糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到满意控制者。出现大量蛋白尿及肾病综合征,眼底检查多存在微动脉瘤,早期肾脏体积增大,肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常,后期肾功能减退。  2、系统性红斑狼疮  狼疮性肾炎多见于20~40岁妇女,其中20%~50%呈现肾病

为什么要重视监测尿微量白蛋白?

  很多糖尿病患者虽然长期服用降糖药,但由于工作繁忙,自己主观上又不太重视,所以血糖一直控制得不太理想。后来发现自己尿中泡沫增多、夜尿增多、乏力、脚部腿部还有面部都有些浮肿。再去医院检查,结果出来后,却被医生告诉患了糖尿病肾病,并且已经进入中晚期,药物控制的效果不好,可能需要做透析治疗。他们常很奇怪

肾病检验检查方法

一、尿常规     方法:留取清晨空腹、早餐前新鲜尿液约50毫升,送一楼门诊化验室。     影响因素:药物或食物可改变尿液颜色及酸碱度;饮水后尿液稀释,可影响尿比重及其他项目;女性病人月经期及月经前后2-3天内验尿,可影响尿液结果。尿液中混有大便或手纸,均可影响化验结果。     意义:筛查泌尿系

临床化学检查方法介绍尿β2微球蛋白清除率介绍

尿β2微球蛋白清除率介绍:  尿β2微球蛋白清除率是一项用于判断肾小球功能是否正常的辅助检查方法。β2-微球蛋白产生于淋巴细胞,尿液中含量很少,因其分子量小,能自由通过肾小球滤过膜。尿中β2-微球蛋白增高要考虑是否合成增高还是近曲小管重吸收减少两方面的情况。如果无引起合成增高的疾病,则其增高可反映近

继发性肾病综合症的病因

  糖尿病性肾病  多发生于糖尿病10年以上的病人,尤其是糖尿病型1而未得到满意控制者。出现大量蛋白尿及肾病综合征,眼底检查多存在微动脉瘤,早期肾脏体积增大,肾血浆流量及肾小球滤过率增加或正常,后期肾功能减退。  系统性红斑狼疮  狼疮性肾炎多见于20~40岁妇女,其中20%~50%呈现肾病综合征的

尿微量蛋白临床意义

1.微量蛋白(MA):肾小球选择通透性指标尿微量白蛋白升高:见于糖尿病、高血压及化疗口才早期肾损伤,以及急性感染性肾炎病人的随访指标。2.尿微量转铁蛋白(MTF):肾小球选择通透性指标尿转铁蛋白升高:见于糖尿病原菌、高血压早期肾损伤,以及肾外肾炎、链感肾炎、肾盂肾炎等各种肾炎。3.lgG(U-lgG

肥胖相关性肾小球病的诊断与治疗

 早在1974年WeiSinger等首次报道肥胖可并发蛋白尿,引起肾病综合征,因此命名为“肥胖相关性肾小球疾病(ORG)”。肥胖不仅导致肥胖相关性肾小球疾病(ORG),还会加重原有的肾脏疾病,有少量的文献报道它甚至会诱发肾癌。对于原来存在。肾脏疾病的人,肥胖与非肥胖比较,肥胖患者的预后更差,肾功能损

隐匿性肾小球肾炎的检查化验及鉴别诊断

  检查化验  一、无症状血尿  显微镜下可见持续性肾小球源性血尿和(或)反复肉眼血尿,每100ml尿液中有0.5ml血或红细胞多于5×109/L呈持续性或反复发作。部分患者感染发热或剧烈运动后出现一过性肉眼血尿,并于短时间内迅速消失。有时尿常规、血常规、肾功能、血尿酸、血糖等检查正常。肾小球源性尿

临床化学检查方法介绍血清白蛋白与球蛋白比值(A/G)

血清白蛋白与球蛋白比值(A/G)介绍:  白/球比值为血清白蛋白的测定值除以血清球蛋白的值,该项检查结果有助于肝脏疾病的诊断。血清白蛋白与球蛋白比值(A/G)正常值:  1.5:1-2.5∶1 (正常比值应>1)。血清白蛋白与球蛋白比值(A/G)临床意义:  异常结果:  (1) 降低:  见于慢性

关于原发性肾小球肾病的临床表现介绍

  1、肾小球肾病— 大量蛋白尿 :成人24h尿蛋白排出量在3.5g以上,小儿>0.1g/kg体重,主要为白蛋白 ,呈高度选择性蛋白尿 。  2、肾小球肾病— 低蛋白血症 :主要因 血清白蛋白 下降,其程度与尿蛋白量有关,通常<30g/L,血清α1和γ球蛋白正常或下降,α2和β球蛋白增高,分子量较小

尿蛋白测定的临床意义

   尿蛋白测定,包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。     尿蛋白定性的临床意义:     尿蛋白阳性有生理性的,也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性,需除外泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。有专家认为,糖尿病肾病早期蛋白尿呈间歇性,只在劳动或

糖尿病实验室检查现状与进展(二)

三、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)【定义】 在服用一定量葡萄糖后,间隔一定时间测定血糖及尿糖,观察血糖水平及尿糖的有无,称为糖耐量试验。 糖耐量降低:   糖耐量增高: 【方法及评价】1.口服糖耐量试验:简单、最常用。2.静脉糖耐量试验:适于不能口服或患有   明显影响葡萄糖吸收的患者。 【参考范围

肾内科疾病诊治中与检验医学沟通的重要性

      吴杰博士的报告分为慢性肾脏病(CKD)简介、CKD诊治中与常用检验指标的沟通、CKD诊治中新的检验指标的开发及肾脏病临床医生对未来检验指标的期望等四个方面。吴博士首先介绍了慢性肾脏病、GFR的定义及相关计算公式,包括CKD的分期。    慢性肾脏病(CKD)在全球范围内它的发病呈现逐步增

血清半胱氨酸抑制酶C在糖尿病肾病中的应用

    糖尿病肾病(DH)是糖尿病(DM)常见而严重的并发症之一。目前尿微量白蛋白检测是诊断早期糖尿病肾病(DN)的主要方法,但易受发热、心衰、尿路感染、高血糖等多因素影响,有其局限性。肾脏功能的最佳指标:菊粉清除试验是估量肾小球滤过率(GFR)的“金指标”,但由于操作繁琐等原因,不适合常规应用

关于单纯性肾病综合征的症状表现介绍

  1.单纯性原发性肾病综合征多发于儿童及青少年。男女之比为约为2:1。  (1)全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。  (2)尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg·d),尿镜检偶有少量红细胞。  (3)血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低

单纯性肾病综合征的症状表现

  1.单纯性原发性肾病综合征多发于儿童及青少年。男女之比为约为2:1。  (1)全身有可凹性水肿,以颜面、下肢、阴囊为明显,常有腹水,一般全身状况尚好,无高血压。  (2)尿少,尿蛋白多为+++~++++,定量>0.1g/(kg·d),尿镜检偶有少量红细胞。  (3)血浆总蛋白低于正常,白蛋白降低

关于β2微球蛋白的临床意义介绍

  血清β2-微球蛋白的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况;  而尿液中排出β2-微球蛋白增高,则提示肾小管损害或滤过负荷增加;  在急慢性肾盂肾炎时,因肾脏受损,故尿β2-微球蛋白升高,  而膀胱炎患者则β2—微球蛋白正常;  肾移植患者血、尿β2—微球蛋白明显增高,提示机体发生

简述β2微球蛋白的临床意义

  检测血或尿中的β2-MG浓度为临床肾功能测定、肾移植成活、糖尿病肾病、重金属镉、汞中毒、某些恶性肿瘤、病毒感染、自身免疫性疾病的临床诊断提供较早、可靠和灵敏的指标,同时也为鉴别蛋白尿性质、肾小球或肾小管病变、尿路感染部位等提供依据。唾液中β2-微球蛋白检测可为诊断干燥综合征(Sjogren

尿微量白蛋白常规检查中的意义

尿微量白蛋白作为肾功能变化的敏感指标,临床的应用除了早期肾损伤的检测外,对于一些疾病的常规检查也具有重要的价值。     1、高血压是最常见的心血管疾病,近年来发病率呈明显上升趋势,患者多数起病隐匿,进展缓慢,常引起心脑损害,还有增加肾脏疾病的危险。有研究表明,微量白蛋白阳性率明显高于尿蛋白阳性

尿微量白蛋白常规检查中的意义

尿微量白蛋白作为肾功能变化的敏感指标,临床的应用除了早期肾损伤的检测外,对于一些疾病的常规检查也具有重要的价值。  1、高血压是最常见的心血管疾病,近年来发病率呈明显上升趋势,患者多数起病隐匿,进展缓慢,常引起心脑损害,还有增加肾脏疾病的危险。有研究表明,微量白蛋白阳性率明显高于尿蛋白阳性率。在疾病

尿微量白蛋白常规检查中的意义

尿微量白蛋白作为肾功能变化的敏感指标,临床的应用除了早期肾损伤的检测外,对于一些疾病的常规检查也具有重要的价值。1、高血压是最常见的心血管疾病,近年来发病率呈明显上升趋势,患者多数起病隐匿,进展缓慢,常引起心脑损害,还有增加肾脏疾病的危险。有研究表明,微量白蛋白阳性率明显高于尿蛋白阳性率。在疾病的发

关于糖尿病的检查介绍

  1.血糖  是诊断糖尿病的唯一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。  2.尿糖  常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿

关于2型糖尿病的检查介绍

  1.血糖  血糖是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。  2.尿糖  血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定