成人呼吸窘迫综合征实验室检查及结果分析
成人呼吸窘迫综合征（ARDS）是急性呼吸衰竭的一种类型。是由于肺外或肺内的严重疾病过程引起肺脏血管与组织间液体运行功能紊乱、肺微血管壁通透性增加，肺间质及肺泡水肿，肺表面活性物质缺乏，肺泡壁萎缩。 这些改变使通气／血流比例失常，肺静动脉分流增大，导致严重低氧血症和极度呼吸困难。因其临床类似婴儿呼吸窘迫征，而它们的病因和发病机制不尽相同，故用“成人”，以示区别。ARDS起病急骤，发展迅猛，如不及早诊治，其病死率高达50%以上（25%～90%），常死于多脏器功能衰竭。 检验项目：血常规，肝功能，肾功能，血培养及药物敏感试验，血钾、钠、氯化物，血气分析。 结果分析：动脉血氧分压（PaO2）＜8.0kPa（60 mmHg），早、中期动脉血二氧化碳分压PaC O 2＜4.67kPa（35 mmHg）或正常， 肺泡气与动脉血氧分压差（PA－aDO2）吸空气时＞4.0kPa（30 mmHg），吸纯氧时＞1......阅读全文
小儿急性呼吸窘迫综合征的病因
原发病病因（35%）： 引起ARDS的原发病或基础病很多，其发生常与一种或多种增高危因素有关，如感染性或出血性休克，头部创伤和其他神经性肺水肿，烫伤，药物中毒，胰腺炎和大量输血等间接原因引起。 环境因素（25%）： 由于小儿抵抗力免疫力都比成人低，特别是患病后，正常成人处于的环境没有问题，
特发性呼吸窘迫综合征胸片解析
在危重的早产儿，由于肺透明膜病发病率及严重程度均下降，但是宝宝出现了肺透明膜病，仍然是新生儿呼吸窘迫最主要的原因。这个病的主要原因是由于缺乏肺表面活性物质，造成肺泡萎陷、从而使终末支气管扩张造成的气体交换减少，而出现一系列的症状。呼吸窘迫综合征X线表现有哪些呢？X胸片可以了解这个疾病的严重程度，轻症
急性呼吸窘迫综合征的鉴别诊断
（一）急性呼吸窘迫综合征 系多种原发疾病如休克、创伤、严重感染、误吸等疾病过程中发展的急性进行性缺氧性呼吸衰竭。主要表现为进行性呼吸窘迫、气促、紫绀、常伴有烦躁、焦虑表情、出汗等；其呼吸窘迫的特点在于不能用通常的氧疗法使之改善，亦不能用其他原发心肺疾病解释；体征早期可无异常，或仅闻双肺干性啰音
急性呼吸窘迫综合征的基本介绍
（acute respiratory distress syndrome,ARDS）是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，属于急性肺损伤（acute lung injury,ALI）是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X线呈
小儿急性呼吸窘迫综合征的概述
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)又名休克肺综合征，是在抢救或治疗的过程中发生以肺微循环障碍为主的急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应，其特征是严重的进行性呼吸衰竭，尽管吸入高浓度氧仍不能纠正
特发性呼吸窘迫综合征的简介
新生儿特发性呼吸窘迫综合征是临床诊断名称，指生后不久出现迸行性呼吸困难、三凹、青紫和呼吸衰竭，2一72小时病情达高峰。病理以肺泡壁及细支气管壁上附有嗜伊红性透明膜和肺不张为特点，故特发性呼吸窘迫综合征亦称新生儿肺透明膜病。
怎样治疗急性呼吸窘迫综合征？
急性呼吸窘迫综合征的治疗包括机械通气治疗与非机械通气治疗两大类。 机械通气是急性呼吸窘迫综合征患者的主要治疗手段。按照机械通气方式的不同，可以分为无创通气与有创通气，无创通气依赖面罩进行通气，有创通气则依赖气管插管或气管切开导管进行通气，二者选择需依赖具体病情而确定时机；目前，针对急性呼吸窘迫
急性呼吸窘迫综合征的鉴别诊断
（一）急性呼吸窘迫综合征 系多种原发疾病如休克、创伤、严重感染、误吸等疾病过程中发展的急性进行性缺氧性呼吸衰竭。主要表现为进行性呼吸窘迫、气促、紫绀、常伴有烦躁、焦虑表情、出汗等；其呼吸窘迫的特点在于不能用通常的氧疗法使之改善，亦不能用其他原发心肺疾病解释；体征早期可无异常，或仅闻双肺干性啰音
简述成人型呼吸窘迫综合症的临床表现
ARDS多见于青壮年，多为原无心肺疾病患者，主要表现为进行性呼吸窘迫、气促、紫绀，常伴有烦躁、焦虑表情、出汗等。其呼吸窘迫的特点在于不能用通常的氧疗法使之改善，亦不能用其他原发心肺疾病（如气胸、肺气肿、肺不张、肺炎等）解释。早期体征可无异常，或仅闻双肺干性?音、哮鸣音，后期可呈肺实变或呼吸音减低
简述成人型呼吸窘迫综合症的影像学表现
1.早期：肺纹理增重模糊，可有小斑片状阴影，也可无异常X线表现。 2.中期：肺内斑片状或大片状融合阴影，两肺外带比内带重。 3.晚期：两肺广泛的片状阴影，甚至两肺广泛实变，心影轮廓消失，仅肋膈角处有少量含气阴影。此期常合并感染，出现团块、空洞或脓胸。 4.恢复期；约在发病1周后，病变阴影逐
老年人急性呼吸窘迫综合征的病理病因分析
临床上导致ARDS的病因多达100多种。常见病因有休克、创伤、严重感染、误吸、吸入有害气体，输液过量、DIC、病毒性肺炎、脂肪栓塞等。综合文献报道，将ARDS病因归纳为下列10类。 1.休克 感染性、出血性、心源性。 2.创伤 肺部或胸外创伤、肺脂肪栓塞、淹溺。 3.严重感染与
关于烧伤后急性呼吸窘迫综合征的病理病因分析
1.吸入性损伤 烧伤时吸入高热空气或强烈化学毒性的烟雾，直接损害肺组织，是烧伤早期并发呼吸功能衰竭最重要的原因。因其直接损伤呼吸道，与体表烧伤引起的呼吸功能衰竭略有差异。 2.休克 “休克肺”早已为人们所认识。烧伤早期肺损伤大多与休克有关，这是由于休克时，交感-肾上腺系统和肾素-血管紧张素系统
小儿急性呼吸窘迫综合征的症状表现及诊断标准
症状表现 起病急，多见于严重外伤、休克、重症感染的病人突然出现呼吸增快，在24～48h可出现严重呼吸窘迫，呼吸时常带鼻音或呻吟，有明显发绀及胸凹陷现象，但多无咳嗽和血沫痰，肺部体征极少，有时可闻支气管呼吸音及偶闻干湿啰音，晚期才有肺部实变体征，如叩浊，呼吸音减低及明显管状呼吸音，典型的临床经过
急性呼吸窘迫综合征的临床表现
（一）潜伏期 大多数患者均于原发病后2～3天内发生ALI/ARDS，因此，极易误认为原发病的病情加剧，常失去早期诊断的时机。 （二）症状 1、呼吸增快和窘迫 呼吸困难、呼吸频数是呼吸衰竭最早最客观的表现，在ALI/ARDS患者更为明显。一般为呼吸频率>28次/分。因女性、小儿和年老体弱者
新生儿呼吸窘迫综合征临床路径
一、新生儿呼吸窘迫综合征临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为新生儿呼吸窘迫综合征（ICD-10：P22.0）。 （二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》（中华医学会编着，人民卫生出版社）、《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社）。
急性呼吸窘迫综合征的临床表现
急性呼吸窘迫综合征起病较急，可为24～48小时发病，也可长至5～7天。主要临床表现包括：呼吸急促、口唇及指（趾）端发绀、以及不能用常规氧疗方式缓解的呼吸窘迫（极度缺氧的表现），可伴有胸闷、咳嗽、血痰等症状。病情危重者可出现意识障碍，甚至死亡等。体格检查：呼吸急促，鼻翼扇动，三凹征；听诊双肺早期可
小儿急性呼吸窘迫综合征的护理介绍
遵医嘱给予高浓度氧气吸入或使用呼气末正压呼吸（PEEP），并根据动脉血气分析值变化调节氧浓度。根据医嘱使用利尿剂，以减轻肺间质及肺泡水肿。 协助翻身、拍背，每2h1次，以促进分泌物的排泄。保持床单干燥、平整、清洁。必要时给气垫床或在骨隆突处放气圈。 安慰病人，解除病人的焦虑。应用松弛疗法、按
关于小儿急性呼吸窘迫综合征的简介
小儿急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS）又名小儿休克肺综合征，是在抢救或治疗的过程中发生以肺微循环障碍为主的小儿急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应，其特征是严重的进行性呼吸衰竭，尽管吸入高浓度
小儿急性呼吸窘迫综合征的症状表现
起病急，多见于严重外伤、休克、重症感染的病人突然出现呼吸增快，在24～48h可出现严重呼吸窘迫，呼吸时常带鼻音或呻吟，有明显发绀及胸凹陷现象，但多无咳嗽和血沫痰，肺部体征极少，有时可闻支气管呼吸音及偶闻干湿啰音，晚期才有肺部实变体征，如叩浊，呼吸音减低及明显管状呼吸音，典型的临床经过可分为以下4
小儿急性呼吸窘迫综合征的诊断标准
1.有严重感染或休克等基础病变。 2.上述病人在发病24～48h突然出现呼吸窘迫，并进行性加重(成人呼吸>35次/min，小儿可达50～80次/min)。 3.严重发绀和胸凹陷，吸氧难以纠正。 4.肺部体征较少，临床症状，肺部体征和X线表现不成比例。 5.血气除严重低氧血症外，有进行性A
急性呼吸窘迫综合征的鉴别诊断介绍
急性呼吸窘迫综合征的病因繁多，发病机制复杂，故其鉴别诊断也比较困难。通常需要与之鉴别的疾病包括：重症肺炎、心功能不全、肺动脉栓塞、补液过量、特发性肺纤维化急性加重等；由于这些疾病都存在呼吸窘迫与低氧血症等症状，故其鉴别诊断尚需依靠病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查。
关于成人型呼吸窘迫综合症的病因病理介绍
ARDS时，病肺重量增加，呈暗红色或暗紫色的肝样变，肺泡含气量少或不含气。镜下见肺微血管淤血、血流停滞，微血栓形成及小灶性出血。肺泡和间质内水肿，透明膜形成。灶性或大片的肺泡萎陷，后期可有炎性细胞浸润和不同程序的上皮增生或纤维化。
简述特发性呼吸窘迫综合征的治疗方法
本病多见于早产儿，产母患有贫血、糖尿病、妊高征、或剖宫产婴儿。如延误治疗，可导致严重后果；常是早产儿死亡的主要原因。 主要有以下治疗方式： ①氧疗及人工通气； ②保持中性环境温度，相对湿度以50%-60%为宜； ③支持营养及水、电解质平衡； ④防治感染、处理并发症、纠正酸中毒； ⑤维
关于小儿急性呼吸窘迫综合征的肺部体征
早期：有时可闻支气管呼吸音及偶闻干湿啰音、哮鸣音，X线胸片早期可无异常，或呈轻度是间质改变。 晚期：肺部实变体征，如叩浊、呼吸音减低及明显管状呼吸音。缘模糊的肺纹理增多，继之出现斑片状，以至融合成大片状浸润阴影。
简述小儿急性呼吸窘迫综合征的发病机制
该病最终结果是肺毛细血管上皮通透性弥漫性增加，最终造成肺水肿；肺泡和小气道内充满水肿液、黏液、血液等渗出，而致肺透明膜形成，引起明显的右到左的肺内分流，使肺变得僵硬；同时，由于肺表面活性物质的大量消耗和破坏，Ⅱ型肺泡上皮细胞增生，最终肺泡间隔增厚伴炎症和纤维增生所致。 ARDS时肺部的基本病理
关于小儿急性呼吸窘迫综合征的预后介绍
该病起病急骤，发展迅猛，如不及早诊治，其病死率高达50%以上（25%-90%），常死于多脏器功能衰竭。严重感染所致的败血症得不到控制，则预后极差。骨髓移植并发ARDS死亡率几乎100%。持续肺血管阻力增加，示预后不良。脂肪栓塞引起的ARDS，经积极处理，机械通气治疗可获得90%存活。刺激性气体所
烧伤后急性呼吸窘迫综合征的基本介绍
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)是一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭。临床上是指患者原来心肺功能正常，由于严重感染、创伤、烧伤及休克等肺内外疾病袭击后，出现的肺泡毛细血管弥散性损伤为主要表现的临床综合征。
如何治疗新生儿呼吸窘迫综合征？
产前单疗程应用激素对新生儿呼吸窘迫综合征有预防作用，表面活性物质替代治疗在新生儿呼吸窘迫综合征管理中至关重要；机械通气这一呼吸支持形式可以挽救患儿的生命，治疗策略应该尽可能使用经鼻持续气道正压通气或鼻腔通气，尽量避免机械通气；为使新生儿呼吸窘迫综合征患儿获得最佳预后，必须给予良好的支持性治疗，包
新生儿呼吸窘迫综合征的基本介绍
新生儿呼吸窘迫综合征，又称新生儿肺透明膜病。指新生儿出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状，主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起，导致肺泡进行性萎陷，患儿于生后4～12小时内出现进行性呼吸困难、呻吟、发绀、吸气三凹征，严重者发生呼吸衰竭。发病率与胎龄有关，胎龄越小，发病率越高，体重越轻病
咯血实验室检查及结果分析
咯血是指喉以下呼吸道的出血经口腔咯出。临床常见于支气管扩张、肺结核、肺炎、高血压心脏病等。 检验项目：血常规，肾功能，血电解质，便常规，便潜血试验，痰涂片找结核菌、癌细胞及痰培养。 结果分析：（1）白细胞总数及中性粒细胞百分比升高，提示可能为肺脓肿、大叶性肺炎、或葡萄球菌败血症。（2）痰涂片找结核菌