医院感染者痰液不动杆菌及其药敏谱监测分析
不动杆菌是医院感染常见的病原菌,发生该菌感染往往是抗菌药物选择性作用的结果,不动杆菌感染部位构成中以下呼吸道感染最为多见,并对临床常用抗菌药物常呈现较高的耐药性。为了解我院下呼吸道医院感染不动杆菌的检出分布及对临床常用抗菌药物耐药状况,对本院2003~2005年医院感染检出不动杆菌的病例分布及药敏资料进行统计分析报告如下。 1 资料与方法 1.1 菌株分离鉴定及药敏试验 本院2003年1月1日~2005年12月31日住院患者送检的痰液标本,经室按操作规程进行分离培养并鉴定为不动杆菌者,再做抗菌药物敏感试验。药物敏感试验采用Kerby-Bauer(K-B)纸片法,药敏纸片包括哌拉西林等13种(详见表2)。 1.2 病例搜集方法 每天查阅细菌室细菌培养结果检出不动杆菌者,记录该份标本患者的科室、住院号、姓名及药敏结果。采用回顾性调查方法,查阅相应病历,根据国家卫生部2001......阅读全文
感染不动杆菌的临床表现
一、肺部感染 就感染来源而言,既有外源性感染,又有内源性感染。口咽部菌体的吸入,很可能是内源性感染的主要发病机制。常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点,亦可为大叶性或片状浸润阴影,偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。二、伤口及皮肤感染 手术切口、烧伤及创
不动杆菌的生物学特性
本属细菌为革兰阴性杆菌,大小为(0.9~1.6)μm×(1.5~2.5)μm,革兰染色有时不易脱色,多为球杆状、常呈双排列,可单个存在,有时形成丝状和链状,黏液型菌株有荚膜,无芽孢,无鞭毛。本属细菌专性需氧,最适生长温度为35℃;营养要求不高,在普通培养基上生长良好;在麦康凯培养基上生长良好,无
治疗不动杆菌肺炎的相关介绍
近年来,不动杆菌出现多重耐药株,临床实验证明:新一代的喹诺酮类环丙沙星、氧氟沙星、依诺沙星均显示对不动杆菌有较高的抗菌活力。第三代头孢,如头孢噻肟;及第四代头孢,如头孢吡肟、头孢匹罗都能用于多重耐药的不动杆菌肺炎。部分病例对阿米卡星(丁胺卡那)、妥布霉素敏感的仍能应用。由于本病患者多有基础疾病,
简述不动杆菌的临床表现
一、肺部感染 就感染来源而言,既有外源性感染,又有内源性感染。口咽部菌体的吸入,很可能是内源性感染的主要发病机制。常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点,亦可为大叶性或片状浸润阴影,偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。 二、伤口及皮肤感染 手术切口、
不动杆菌的生物学特性
本属细菌为革兰阴性杆菌,大小为(0.9~1.6)μm×(1.5~2.5)μm,革兰染色有时不易脱色,多为球杆状、常呈双排列,可单个存在,有时形成丝状和链状,黏液型菌株有荚膜,无芽孢,无鞭毛。本属细菌专性需氧,最适生长温度为35℃;营养要求不高,在普通培养基上生长良好;在麦康凯培养基上生长良好,无色或
不动杆菌感染的相关检查介绍
1.细菌培养检测 主要是通过细菌培养检测。主要的培养方法有尿液培养、痰液培养、咽部黏液培养等。当尿培养阳性者细菌计数应>10万/毫升时刻判定为不动杆菌感染;痰培养阳性者,每个干板的不动杆菌菌落数应在30个以上也是判定的依据。 2.血象检查 白细胞总数明显增高,中性粒细胞达80%以上。 3
治疗醋酸钙不动杆菌的介绍
目前不动杆菌的耐药率呈上升趋势,有的上升较快(如环丙沙星),耐药率一直保持在较高水平的有氨苄西林、头孢唑啉及氯霉素等。耐药率尚较低的有亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦,哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星等。 在经验用药阶段,往往首选头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南-西司他丁
鲍曼不动杆菌的分布情况
鲍曼不动杆菌为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,为条件致病菌。该菌在医院环境中分布很广且可以长期存活,极易造成危重患者的感染,因此常从被感染患者的血、尿、脓液及呼吸道分泌物等标本中分离出,在非发酵菌中感染仅次于假单
鲍曼不动杆菌的菌种鉴定
主要依据API-20NE系统进行生化鉴定,并补充了必要的5项试验。结果表明,4种不动杆菌均符合不动杆菌属的一般性状:氧化酶阴性,触酶阳性,无动力,吲哚阴性,不发酵糖类,不还原硝酸盐。在API-20NE系统中,鲍曼不动杆菌72株的鉴定百分率(%id)≥99.0%;醋酸钙不动杆菌15株的%id≥99
不动杆菌的基本信息介绍
不动杆菌属(Acinetobacter)分为7种,即醋酸钙不动杆菌(A. calcoaceticus)、鲁菲不动杆菌(A. lwoffi)、鲍曼不动杆菌(A. baumanii)、溶血不动杆菌(A. haemolytius)、琼氏不动杆菌(A. junii)、约翰逊不动杆菌(A. johnson
鲍曼不动杆菌的种类介绍
不动杆菌属(Acinetobacterspp.)包含55种,主要有醋酸钙不动杆菌(A. calcoaceticus)、鲁氏不动杆菌(A. lwoffi)、鲍曼不动杆菌(A. baumanii)、溶血不动杆菌(A. haemolytius)、琼氏不动杆菌(A. junii)和约翰逊不动杆菌(A.
简述不动杆菌的临床意义
不动杆菌广泛分布于自然界、医院环境与健康人的皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,为条件致病菌,尤其是易在各类医用材料上黏附且可以长期存活,是引起医院感染的常见病原菌。感染源可以是患者自身(内源性感染)、不动杆菌带菌者或感染者与带菌医务人员;传播途径有接触传播和空气传播;易感者为早产儿和新生儿、老
关于不动杆菌肺炎的检查方式介绍
1.实验室检查 白细胞分类计数升高,一般在(10~20)×109/L之间,中性粒细胞80%~90%,有时有肝功能异常。痰培养检测到不动杆菌。 2.其他辅助检查 X线胸片肺中下野斑片阴影,少数为大片阴影,片状浓密影中见透亮区,呈多发性。有胸腔积液者见胸腔积液之X线征象。
不动杆菌肺炎的症状及症状体征
病因 不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或短杆菌。1954 年归于一个病属即不动杆菌属。 不动杆菌广泛分布于水、土壤、人体皮肤、口腔黏膜、呼吸道和泌尿生殖道中。尤其在医院环境中,医务人员与患者之间手接触很可能是导致流行的重要传播途径。不动杆菌呼吸道感染来自外源性,亦可为内源性。目前认为
不动杆菌属的临床表现
肺部感染 就感染来源而言,既有外源性感染,又有内源性感染。口咽部菌体的吸入,很可能是内源性感染的主要发病机制。常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点,亦可为大叶性或片状浸润阴影,偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。 伤口及皮肤感染 手术切口、烧伤
不动杆菌感染的病因及发病机制
本菌属的分类经过多次变迁,如醋酸钙微球菌、黏球杆菌、阴道海尔菌、硝酸盐阴性杆菌、硝酸盐无色杆菌、多形模仿菌和洛菲莫拉菌等。该菌归属于奈瑟科,仅有一个种,即醋酸钙不动杆菌,分两个亚种:醋酸钙不动杆菌硝酸盐阴性亚种和洛菲亚种;后者旧称为多形模仿菌。两个亚种的主要区别是前者可氧化分解葡萄糖、木糖乳糖等
概述鲍曼不动杆菌的治疗方式
鲍曼不动杆菌感染的治疗一直是临床上很大的难题,因为鲍曼不动杆菌极易对各种消毒剂和抗菌药物产生耐药性,对重症患者、ICU病房的患者等威胁很大。MDR-AB(多重耐药鲍曼不动杆菌)、PDR-AB(泛耐药鲍曼不动杆菌)、CRAB(耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌)等的广泛传播更是成了医生和患者的噩梦。 在院
简述不动杆菌肺炎的临床表现
1.症状 起病急骤,寒战、高热、体温可高达40℃,热型不规则。咳嗽剧烈、痰黏稠、黄脓状,在肺部形成脓肿时可见大量黏稠脓痰,每天达数百毫升,少数病人痰中带血,呼吸困难明显。消化道症状常见为恶心、畏食、呕吐、腹泻。本病可多处感染。最多是泌尿道感染,出现尿痛、尿急等症状。 2.体征 继发性不动杆
鲍曼不动杆菌的基本内容
鲍曼不动杆菌的感染在逐渐增多,且其耐药性日益严重,已引起临床和微生物学者的严重关注。鲍曼不动杆菌主要引起呼吸道感染,也可引发败血症、泌尿系感染、继发性脑膜炎等。鲍曼不动杆菌在医院的环境中分布很广且可长期存活,对危重患者和CCU及ICU中的患者威胁很大,也将此类感染称做ICU获得性感染。国内耐碳青
鲍曼不动杆菌的分布情况介绍
鲍曼不动杆菌为不动杆菌属中最常见的一种革兰阴性杆菌,广泛存在于自然界的水及土壤、医院环境及人体皮肤、呼吸道、消化道和泌尿生殖道中,为条件致病菌。该菌在医院环境中分布很广且可以长期存活,极易造成危重患者的感染,因此常从被感染患者的血、尿、脓液及呼吸道分泌物等标本中分离出,在非发酵菌中感染仅次于假单
关于不动杆菌肺炎的鉴别诊断介绍
不动杆菌肺炎与其他革兰阴性菌肺炎鉴别十分困难,除非临床表现有典型的铜绿假单胞菌或大肠杆菌感染的特征性痰液。如细菌培养中同时有其他革兰阴性菌生长,可能为混合感染。此时应根据细菌数量来判断是否并有不动杆菌感染。
不动杆菌肺炎的检查及鉴别诊断
检查 实验室检查:白细胞分类计数升高,一般在(10~20)×10/L 之间,中性粒细胞80%~90%,有时有肝功能异常。痰培养检测到不动杆菌。 其他辅助检查 不动杆菌肺炎 X 线胸片肺中下野斑片阴影,少数为大片阴影,片状浓密影中见透亮区,呈多发性。有胸腔积液者见胸腔积液之X 线征象。
不动杆菌肺炎的病理生理及诊断
病理生理 不动杆菌是一属不发酵糖类的革兰阴性球杆菌或短杆菌。1954 年归于一个病属即不动杆菌属。不动杆菌是条件致病菌,被感染者多为住院或机体抵抗力明显降低者如恶性肿瘤接受化疗、放疗时,糖皮质激素治疗,老年人及婴幼儿,细菌在肺泡内、细支气管内繁殖侵袭引起下呼吸道黏膜及肺泡充血、肿胀、炎性渗出、
全面认识不动杆菌感染、症状、治疗因素
疾病名称:不动杆菌感染 疾病概述 不动杆菌属(Acinetobacter)是条件致病菌,当机体抵抗力降低时易引起机体感染,是引起医院内感染的重要机会致病菌之一。本菌可引起呼吸道感染、败血症、脑膜炎、心内膜炎、伤口及皮肤感染、泌尿生殖道感染等。重症者可导致死
鲍曼不动杆菌的临床表现
肺部感染 就感染来源而言,既有外源性感染,又有内源性感染。口咽部菌体的吸入,很可能是内源性感染的主要发病机制。常有发热、咳嗽、胸痛、气急及血性痰等表现。肺部可有细湿啰音。肺部影像常呈支气管肺炎的特点,亦可为大叶性或片状浸润阴影,偶有肺脓肿及渗出性胸膜炎表现。 伤口及皮肤感染 手术切口、烧伤
不动杆菌属的实验室检查
白细胞总数正常或增多,中性粒细胞数增加.经防污染采样技术获得的痰标本,诊断价值较大。痰涂片发现革兰阴性球杆菌可成为诊断的重要线索。 治疗 目前不动杆菌的耐药率呈上升趋势,有的上升较快(如环丙沙星),耐药率一直保持在较高水平的有氨苄西林、头孢唑啉及氯霉素等。耐药率尚较低的有亚胺培南-西司他丁、
不动杆菌肺炎的流行病学
近年来不动杆菌引起的院内感染日渐增多,美国国家院内感染研究机构统计表明,1974~1979 年3 年间81 所医院共发生182921 例院内感染,其中不动杆菌感染占0.76% 。受感染病例中下呼吸道感染发病率最高, 占28.9%(386/1372)。不动杆菌感染暴发流行的病例不断增多,一组报告1
日本医院发生耐多药不动杆菌感染
综合日本媒体1月23日报道,日本南部福冈市一家医院先后有23名患者感染耐多药不动杆菌,其中2人疑似感染死亡。 发生院内感染的是位于福冈市的福冈大学附属医院。2008年10月至2009年1月间,入住这家医院急救中心重症监护病房的23名患者先后感染耐多药不动杆菌。院方表示,其间共有4名患者死亡
鲍曼不动杆菌的抗药性如何?
鲍曼不动杆菌的抗药性非常强,对许多抗生素具有抗药性,这使得治疗鲍曼不动杆菌感染变得非常困难。 鲍曼不动杆菌的抗药性主要源于其基因突变和水平基因转移的能力。这种细菌可以通过多种途径获得抗药性基因,如质粒、转座子和噬菌体等。此外,鲍曼不动杆菌还可以通过产生多种酶来降解抗生素,从而抵抗其作用。 目
不动杆菌的抗菌药物敏感性
本菌属细菌耐药性强,对氨苄西林、头孢菌素、氯霉素和喹诺酮类药物大多耐药,鲍曼不动杆菌、醋酸钙不动杆菌和溶血不动杆菌常见多重耐药。对碳青霉烯类抗生素敏感,但耐药性呈上升趋势。耐药率较低的尚有亚胺培南-西司他丁、头孢他啶、头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦及阿米卡星等。在经验用药