紧急抢救过程中,ABO血型不相同时的血小板输注最全策略

ABO血型不相同的血小板输注可以分为主侧ABO血型不相容的血小板输注、次侧ABO血型不相容的输注和同时存在主次侧不相容的输注3类。推荐使用ABO血型不相同的血小板输注的原则 血小板输注应首选与受血者ABO和RhD血型同型血小板,由于血小板供应有限、保存期短和血小板输注的不确定性等因素,临床输血实践中,可以接受ABO血型不相同的血小板输注。为减少人工分离制备的浓缩血小板中红细胞的输入,建议在输注ABO血型不合血小板时使用单采血小板。1,哪些情况推荐使用ABO不同型的单采血小板输注 1)ABO同型血小板供应短缺、临床紧急需要血小板输注; 2)患者血型难以判断; 3)HLA配型相合而ABO血型不相合时,HLA配型为首选。2,输注ABO不同型的单采血小板注意事项 1)含高效价抗-......阅读全文

ABO血型系统的简介

  根据红细胞表面有无特异性抗原(凝集原)A和B来划分的血液类型系统。ABO血型系统是1900年奥地利兰茨泰纳发现和确定的人类第一个血型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血,其血清中有抗B凝集素;红细胞上只有凝集原B的为B型血,其血清中有抗A的凝

检查ABO血型的意义

 ABO血型系统是人类最重要的血型系统,在临床工作中最为常用。在个体识别,个人身份证明中也有重要意义,在最新的户口登记中已有要求登记ABO血型作为重要个体区分的证明。测定ABO血型的意义有如下点:    (1)用于医疗输血,血型不符合的输血会造成输血反应。各种原因所致的严重贫血及各种急慢性失血均需进

ABO血型的鉴定方法

实验原理ABO血型是根据红细胞表面存在的凝集原决定的。存在A凝集原的称为A血型,存在B凝集原的称为B血型。而血清中还存在凝集素。当A凝集原与抗A凝集素相遇或B凝集原与抗B凝集素相遇时,会发生红细胞凝集反应。一般A型标准血清中含有抗B凝集素,B型标准血清中含有抗A凝集素,因此可以用标准血清中的凝集素与

ABO血型决定子的主要血型系统

  临床上最重要的血型系统为ABO系统,其次为Rh系统。ABO系统是根据存在于红细胞表面的A与B抗原所决定。血清中存在抗A或抗B抗体。ABO血型还有亚型存在。如A凝集原可分为A1[2;1H2等,因此也有A1B、A2B等。据调查,我国A与AB血型主要为A1与A1B型A型人红细胞上含A抗原,血清中含抗B

血型的鉴定的意义

  血型鉴定:红细胞血型 有26个血型系统,包括红细胞抗原400多种。与人类输血关系最密切的是ABO血型系统,其次是Rh血型系统。  1.ABO血型系统及其亚型:ABO抗原受控于H、A、B基因,不同个体红细胞膜上表达不同的抗原,形成了A、B、O、AB四种正常型别和许多亚型。ABO血型系统的共同特点是

血型的鉴定的意义

  血型鉴定:红细胞血型 有26个血型系统,包括红细胞抗原400多种。与人类输血关系最密切的是ABO血型系统,其次是Rh血型系统。  1.ABO血型系统及其亚型:ABO抗原受控于H、A、B基因,不同个体红细胞膜上表达不同的抗原,形成了A、B、O、AB四种正常型别和许多亚型。ABO血型系统的共同特点是

临床输血前为什么必须检验用血者RH(D)和ABO血型?

在医院里经常有需要输血的病人会提出这样的困惑:“我就输个血,为什么还要化验的血型,而且同时查RH和ABO?”因为血液必须只能同型输注,血型是以血液抗原形式表现出来的一种遗传性状。狭义地讲,血型专指红细胞抗原在个体间的差异,目前一般有意义的血型主要是指 ABO和Rh(D)血型。即A型Rh(D)

交叉配血试验的意义

测定输血的相容性,在血型鉴定的基础上,通过交叉配血试验进一步证实受血者和供血者之间不存在血型不合的抗原-抗体反应,以保证受血者的输血安全。交叉配血的两侧均无凝集反应,为配血相合,可以输血。主侧出现凝集反应,为配血不合,不能输血,主侧无凝集反应,次侧出现凝集反应,为配血基本相合,在紧急情况下才可输血,

走出输血误区

血液是一种重要的医疗资源,输血作为一种特殊的临床救治手段,对挽救患者生命和促进机体康复有着不可替代的疗效。然而,与其它治疗方法一样,输血也存在一定的风险。生活中人们对输血认识不足,难免会有一些误区,不妨我们来作一澄清。    误区一:失血就应该补血 失血补血的传统观念是片面的。毋庸置疑,输血

导致交叉配血困难的原因及对策

交叉配血试验的目的是检查受血者与供血者的抗原及抗体成分是否相容,给受血者提供相合的血液,以保证输血安全。笔者回顾性分析近几年工作中遇到的数十例交叉配血困难的病例,分析其原因,现报告如下。     1 导致交叉配血困难的原因     1.1 血型鉴定错误血型鉴定错误是导致交叉配血困难最常见的原因,正确

输血相关免疫血液学检查项目

1.疑难血型鉴定及疑难交叉配血试验:解决临床输血疑难问题2.免疫血液学产前检查产前免疫学检查是为了证实哪些胎儿有新生儿溶血危险的孕妇,一旦证实,在妊娠期间应该随诊,以便估计发病的程度,确定最适分娩时间,并引起医师对可能受累的新生儿的警惕。(1) 检测的实验内容:①夫妇ABO及Rh血型②孕妇不规则抗体

输血中的隐形魔手——浅谈不规则抗体筛查的意义

 根据现代医学技术发现人体有非常复杂的免疫防护功能,即抗原抗体系统,到目前为止发现仅仅是红细胞上就有32套抗原抗体,此外还有白细胞、血小板、组织结构蛋白和人成长过程中外界抗原物质刺激人体产生的抗体等等。而目前我们血型检测血型只检测了最主要、最重要、最易检测的ABO血型系统和Rh(D)血型。而不规则抗

O型血是“危险的万能血”

 人类的ABO 血型系统是最先发现的血型系统,因为具有规律的血型抗体,因此是最重要的血型系统,分为A、B、O 及AB型。其中,O型血人的红细胞上缺乏A、B抗原,因此这种红细胞可以输给A型、B型和AB型人。  所以当受血者ABO 血型鉴定困难时,可输配血相合的O 型洗涤红细胞;再就是在抢救生命的紧

血液输注技术规范(三)

  血小板输注  血小板输注是指针对血小板数量或功能异常的患者进行的血小板输注,以达到止血或预防出血的目的。  一、输注血小板的适应证  是否要输注血小板的适应证根据患者病情、血小板的计数和功能以引起血小板减少的原因来综合考虑。根据血小板输注的目的不同,临床上又分治疗性血小板输注和预防性血小板输注。

输血医学国际合作组织发布新的血小板输注指南

接受化疗的血液肿瘤患者、造血干细胞移植和再生障碍性贫血的血小板减少症患者通常要进行血小板输注。输血医学国际合作组织(ICTM)发布的新小板输注指南,有助于指导医生最大化利用血小板资源。ICTM建议化疗或干细胞移植患者,若伴有显著出血、血小板计数达到或低于10×109/L时,应给予预防性血小板输注。虽

美国血库协会发布临床血小板输注实践指南的建议

  2014年11月份,美国血库协会(AABB)(全称 the American Association of Blood Banks )发布血小板输注临床实践指南,该文全文在线发表在Annals of Internal Medicine杂志上。     输注血小板常用于预防或治疗因患有血小板质量或

白血病患者多次输血后产生抗E抗体致配血不合1例报告

人类 Rh血型系统主要有5种抗原,在时,一般只对供血者和受血者进行 D抗原检测和配型,对Rh系统其他抗原不进行检测和配型。2008年,一名白血病患者因反复输血,产生抗-E抗体致配血不符合,报告如下。 1  临床资料患者男性,43岁,确诊“慢性粒细胞白血病”2年,急性粒细胞变两次住院化疗。2008

输血科危急值报告程序

一、内容1、急诊输血2、 Rh(D)阴性患者输血3、配血困难的患者输血(疑难交叉配血)4、疑难血型鉴定5、输血反应输血科检查结果二、工作程序1、如病人情况危急,医生要求标本送达输血科立等取血(15分钟以内),应立即告知临床医生使用“火急”程序,即直接发“O”型红细胞2U,先行抢救生命,随后再按常规进

怎么这次血小板输完不“灵”了?

成分血制品血小板对于肿瘤患者来说并不陌生,在化疗期间血小板减低时常需要靠输注血小板帮患者度过难关,但是在我们今天要说这位患者身上,血小板却怎么输都不“灵”了。这是一位在我院就诊的60岁肺癌患者,由于进行化疗血小板持续下降,医生便每天申请输注一个治疗量血小板。可连续输了五天之后,患者血小板没有预想中的

不规则血型抗体筛查的意义

不规则抗体是指抗-A、抗-B以外的其他血型抗体。人的血型抗体有IgG和IgM两类。现在所知ABO血型系统的抗-A,抗-B是IgM型,其它血型系统的抗体都是IgG型。IgM型抗体在盐水介质中能与含相应抗原的红细胞发生肉眼可见的凝结(传统ABO血型鉴定);而IgG型抗体在盐水介质中只能使相应抗原的红细胞

盐水输注试验介绍

  盐水输注试验是通过下述原理进行的,正常情况下,盐水输注后,血钠及血容量的增加,大量钠盐进入肾单位远曲小管,可抑制肾小球旁细胞肾素的分泌,从而抑制血管紧张素-醛固酮的分泌,使血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低.

血型与输血原则(三)

  (二)Rh血型系统  1.Rh血型系统的发现和在人群中的分布在寻找新血型物质的探索中,当把恒河猴(Rhesus monkey)的红细胞重复注射入家兔体内,引起家兔产生免疫反应,此时在家兔血清中产生抗恒河猴红细胞的抗体(凝集素)。再用含这种抗体的血清与人的红细胞混合,发现在白种人中,约有8

输血反应知多少

输血治疗是现代治疗中的重要组成部分之一。目前在临床用血异常紧张的现状下应该严格掌握输血的适应症和不良反应,严格遵守输血的规章制度。今天我们就来谈谈输血反应。尽管目前成分输血已被广泛采用,输血反应已明显减少,但输血仍非绝对安全。输血反应是在输血过程或结束后,因输入血液或其制品或所用输注用具而产生的不良

盐水输注试验的介绍

  盐水输注试验是通过下述原理进行的,正常情况下,盐水输注后,血钠及血容量的增加,大量钠盐进入肾单位远曲小管,可抑制肾小球旁细胞肾素的分泌,从而抑制血管紧张素-醛固酮的分泌,使血中肾素、血管紧张素、醛固酮水平降低。

人类-ABO-血型鉴定实验

实验方法原理 人类ABO 血型抗原有A 和B 两种。A 型红细胞膜上有A 抗原,B 型红细胞膜上有B 抗原,AB 型有A 和B 两种抗原,而O 型则不含有A 和B 抗原。抗A,抗B分型试剂是分别针对A 抗原或B 抗原的特异性抗体。当将已知的抗A 或抗B 试剂与受检者红细胞混合时,抗A 和/或

儿科心脏手术患者的两种红细胞输注策略的比较

  在线发表在《Intensive Care Med》的一项随机对照试验对儿科心脏手术患者的两种红细胞输注策略的有效性与安全性进行比较,表明与开放性红细胞输血策略相比较,对于处于择期心脏手术围手术期的非紫绀型先天性心脏缺陷患者,限制性红细胞输血策略(Hb阈值8.0 g/dl)是安全的,住院时

孕期输血的特殊注意点

妊娠期的生理特点:血容量随着孕期增长而增加,至妊娠32~34周时达到高峰,约增加35%,平均血容量增加1500ml,维持此水平直至分娩。在增加的血容量中血浆约增加1000ml,而红细胞仅增加500ml,因此孕期血液稀释。红细胞计数约为3.6×1012/L,血红蛋白值为110g/L,红细胞压积下降至0

孕期输血的注意事项

我们首先了解一下妊娠期的生理特点:血容量随着孕期增长而增加,至妊娠32~34周时达到高峰,约增加35%,平均血容量增加1500ml,维持此水平直至分娩。在增加的血容量中血浆约增加1000ml,而红细胞仅增加500ml,因此孕期血液稀释。红细胞计数约为3.6×10^12/L,血红蛋白值为110g/L,

ABO血型鉴定的鉴定方法

  生理盐水凝集法  ①玻片法:操作简单,适于大量标本检查,但反应时间长;被检查者如血清抗体效价低,则不易引起红细胞凝集,因此,不适于反向定型。  ②试管法:由于离心作用可加速凝集反应,故反应时间短,而且,借助于离心力可以使红细胞接触紧密,促进凝集作用,适于急诊检查。  红细胞亚型抗原性弱,如抗A抗

关于ABO血型鉴定的简介

  ABO血型鉴定是即指ABH血型抗原的检测。红细胞含A抗原的叫A型,含B抗原的叫B型,含A和B抗原的叫AB型;不含A、B抗原,而含H抗原的称O型。  1、正常范围  ABO血型分为A型、B型、O型、AB型。  2、检查介绍  ABO血型鉴定即指ABO血型抗原的检测。